专家问答
为什么拉屎会拉出血
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

如果在排便时发现大便中带有血液，一方面可能是由于内痔引起的肛门出血，内痔主要以间断性、无痛性为特点，大便中带有鲜红色的血液却呈滴出状，有些患者仅在手纸上发现有少量的血液。

另一方面则可能是由于肛裂所致，肛裂所致的大便出血量比较少，多数为手纸带血，但是多数患者伴有肛门疼痛，尤其是便后肛门疼痛更为强烈。

另外，也可能是由于其他肛肠良性或者是恶性肿瘤破溃之后引起的大便出血，此时大便的血液一般为暗红色、淡红色或者是有明显的淤血块。

而一些急慢性结肠炎发作时，患者大便中也会伴有大量的血液，但是此病同时会伴有腹痛、腹泻等症状。

2020-04-03
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为什么拉屎拉出血
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
很多原因都会引起大便带血最常见的原因包括以下几个方面：1、痔疮出血，痔疮患者在便秘或者是负压明显增加的时候，会引起痔静脉出现淤积肿胀。当肿胀破裂的时候，就会引起出血。内痔引起的出血，通常不会伴随有明显的疼痛，患者会出现喷血或者是滴血；2、大便带血也可能是由于肛裂引起的，这通常会伴随有大便干燥。在大便过于干燥的时候，就很容易损伤到肛管周围的皮肤，从而引起肛门出现有创伤。大便对局部创伤皮肤造成进一步的刺激就会引起出血；3、直肠腺瘤以及直肠息肉的患者，也会出现有大便带血的这种情况。一般是由于大便的时候，大便对直肠黏膜造成刺激引起的局部出血；4、大便出血还可能会和直肠出现恶性肿瘤有关，这时候也会出现滴血或者是喷血。
拉屎拉出血什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
拉屎拉出血主要是因为消化道出血的原因，尤其是直肠和结肠发生出血症状，或是上消化道发生出血所导致的，拉屎拉出血主要有以下几种原因。1、肛门类疾病，如肛门息肉、肛裂、痔疮等。2、直肠疾病，如直肠损害、直肠癌。3、结肠疾病，如溃疡性结肠炎、结肠癌、缺血性肠病、痢疾。4、小肠出血，局限缺血性肠炎、小肠肿瘤、坏死性肠炎、肠套叠、肠结核等；5、其它疾病，如伤寒、血液病、流行性出血热、钩虫病、副伤寒及维生素缺乏症等。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
为什么喝酒后会拉肚子
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
过度饮酒，酒精进入消化道，一些肠道内的有益被杀死，假使消灭过多，会引起肠道菌群失去平衡，导致拉肚子。除此以外，酒精会刺激胃肠道的黏膜，引起胃肠蠕动增强，导致腹泻。此外，有些人对酒精过敏，喝酒就会拉肚子。日常生活中要注意饮酒，最好避免喝酒，多吃益生菌，多吃新鲜的水果蔬菜，避免辛辣油腻的食物。假使腹泻严重，要立即去医院就诊，配合医生用药。
新型冠状病毒会不会拉肚子
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒也可能会有拉肚子的症状。一些患有新型冠状病毒肺炎的患者可能有消化道症状，如恶心、腹泻、腹痛等。因此，新型冠状病毒肺炎的症状因人而异。只是单存出现腹泻的症状，一般来说，不适当的饮食或患感冒的可能性很高。你可以服用藿香正气胶囊，同时吃一些清淡易消化的食物。以上方案仅供参考，请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
肺炎会拉肚子吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般情况下患上肺炎是会拉肚子的，因为当肺部受到感染的时候，也会引发肠道内的菌群失调，另外肺炎患者在治疗的过程当中需要使用抗生素来进行抗感染治疗，这种情况下也会导致出现腹泻的症状，所以肺炎患者出现腹泻，不要过于焦虑，只需要对症治疗就可以了，比如在治疗期间可以配合一些保护胃肠黏膜的药物，经过调理是可以恢复的。
为什么小腹会隐隐作痛
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹疼痛在临床上是比较常见的，但是导致这种情况发生的原因是比较复杂的，有时候表现出的症状会比较轻，但是却有可能会导致非常严重的疾病发生，一般情况下都是由于妇科疾病所导致的，如果是下腹部疼痛并且伴有发热的症状，可能是盆腔炎或者输卵管积脓。如果疼痛伴有包块儿，卵巢囊肿的可能性比较大，需要根据具体的症状进行治疗。
拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便拉出来的血是鲜红色，并且在大便的表面，有可能是患有了痔疮，比如内痔。如果大便带出来的血，量很多，而且颜色是暗红色的，有可能是患有了消化道肿瘤导致的。如果大便的颜色很黑，而且是柏油状，那么有可能是上消化道出血或者出现溃疡。不管大便带出来的血是鲜红色还是暗红色，都需要及时去医院就诊，做肠镜或肺部ct等检查，查明原因在治疗。
为什么腿会抽筋
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
抽筋时很多人都会遇到的一个问题，它的引起原因非常的多。抽筋一般在医学上被称为是肌肉痉挛，常见原因包括以下几个：1、过于疲劳，白天由于腿部肌肉过于疲劳，长时间处在紧张状态，晚上的时候机体就不能够得到很好的休息，如果是长时间处在这种兴奋状态，就很容易引起局部出现痉挛，也就是抽筋；2、寒冷低温刺激，患者在体温比较低，或者是局部出现有血流瘀滞这种情况的时候，很容易出现有肌肉痉挛；3、低钙血症，这种情况引起的肌肉痉挛，一般会在幼儿、孕妇以及机体免疫能力低下、出现骨质疏松的患者当中更多见一些；4、下肢出现局部病变，也可能会引起肌肉痉挛，比如动脉血栓、静脉血栓患者。
为什么肚脐眼会很臭
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐眼是与内脏相连通， 同时，肚脐也是一个凹陷、潮湿、阴暗、易于积水的地方，它的温度和湿度比较适于细菌的生长和繁殖。正常人每个月肚脐都有少量分泌物，少量的分泌物通常不是问题。然而，由于肚脐的特殊环境，少量的分泌物会随着时间的推移而积累，并且不容易排出。这时，很容易为细菌繁殖创造出某种合适的环境。同时，再加上一些厌氧菌的感染，会导致肚脐发臭。
为什么发烧会全身酸痛
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧的患者出现全身酸痛，可能与致热源，导致肌肉乳酸分泌增加，引起疼痛有关。急性传染性疾病，或感染性疾病，以及一些免疫反应、某些药物都可以做一种制热源，对下丘脑中的体温调节中枢产生影响，导致身体产热增加和散热减少，这样降低会导致体温上升，引起发热。前列腺素的热效应相对较强，在各种的制热炎的作用下，使体温调节中枢前列腺素的合成和释放增加，从而引起发热。前列腺素的炎症反应与疼痛有关，它不仅具有促进炎症的作用，还能增强机体对疼痛的敏感性，并能增强对组织氨和缓激肽等镇痛物质的反应，从而引起一些全身性疼痛。
为什么心脏会突然刺痛
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏出现刺痛是大脑对痛的反应，并不是心脏的疼痛。如果持续的时间较短，只有几秒钟并不是心绞痛，可能是功能性的疼痛，是因为气滞血瘀、气血运行不畅而引起的短暂性疼痛。对于心梗以及心绞痛，发病位置都是在前胸正中央，有部分的心绞痛患者会在劲部、左上肢出现疼痛，甚至引发牙疼。心绞痛患者在出现疼痛时会有绞痛、胸闷的感觉，并且持续时间较长。
为什么尿道会痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿道会有疼痛感，代表尿道存在病变，尿路感染是最常见的尿道病变。此外还可能是尿道结石的情况，尿道结石会对尿道有刺激，因而产生疼痛。可以尽快去做一下尿常规等检查，如果尿常规中的红细胞含有白细胞，那么是代表存在尿路感染的情况，要多喝水多排尿，可以用一些左氧氟沙星等消炎药来缓解。对于疼痛特别严重的患者，可以服用一些碳酸氢钠来碱化尿液缓解疼痛。对于尿道结石的情况，这是因为异物感出现的疼痛，会导致排尿不通畅，可以通过b超确诊，建议利用膀胱镜将结石给取出来。
为什么脚踝会痛
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果有脚踝疼痛，原因是比较多的，可能是踝关节受外伤造成了关节囊部位的损伤，韧带受伤，或者是出现了骨折，脱位等，就容易觉得脚踝关节很疼。假如有骨性关节炎也会觉得脚踝疼痛，还有其他的炎症，比如类风湿性关节炎，结核性关节炎，还有骨肿瘤骨囊肿造成的感染都会有这样的情况。因为脚踝疼的原因有很多种，具体是什么原因必须要做检查以后才可以明确。需要根据病人的疼痛具体部位，是否出现了红肿，然后做检查来做出判断。
为什么心脏会疼
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏疼的原因有很多。1. 心肌炎。当患者有感冒或者是其他因素导致心肌受损，可引起心肌炎，心肌炎的患者会出现心脏痛。2. 心神经官能症。有些患者患有心神经官能症或者是焦虑症，本身心脏无气质性病变，但也会觉得心脏疼、3. 冠心病，心绞痛，心肌梗塞。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧造成的疼痛。4. 心律失常。当患者由各种原因引起心律失常，心跳不规则的时候，容易出现心脏疼，多半为慢痛或刺痛，为一过性发作，给予抗心律失常药物后可缓解。
上厕所拉出血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
有很多原因都会导致上厕所拉出血，首先考虑是消化道肛肠疾病，需要明确排便的量以及出血的颜色。首先如果是鲜红色的血，考虑出血的位置距肛门比较近，考虑可能是内痔、肛裂直肠癌等情况；如果出血比较黑的，考虑出血的部位距肛门比较远，要考虑消化道溃疡或者肿瘤导致的。建议完善直肠指诊、肛门镜以及胃肠镜等检查，一般都可以明确诊断；如果是消化性溃疡出血引起的，可以予以抑酸护胃等治疗；如果是下消化道引起的出血，需要予以手术治疗。所以对于上厕所带血的情况先不要太紧张，注意平时饮食调理下看能不能患者，如果也没有任何不适的症状，可以不用特别处理。
肠虫清吃了会拉虫子吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孩子吃了肠虫清，不会马上拉虫子。因为它将虫子杀死在体内了，经过消化分解，会在排便的时候排出寄生虫的尸体。因为经过了分解，所以在粪便中间不会有虫子。在吃完这类药物以后，一定要注意个人卫生，减少寄生虫的数量。对于孩子来说，在饭前便后一定要洗手，而且玩耍以后，也要洗手，才能减少细菌感染。
拉肚子为什么会发烧
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
拉肚子引起发烧的原因通常来说可能是一些细菌感染所导致的一些疾病，如急性胃肠炎。由细菌感染引起的急性胃肠炎很容易在血液中引起一些类毒素，然后通过调整体温设定点将体温设定点上移，从而导致发热，需要根据具体情况进行治疗。对于由细菌感染引起的拉肚子，可以选择一些敏感的抗生素进行抗感染治疗，例如可以选择一些喹诺酮类的药物，还需要多喝水。明显腹泻的还需要补液，一般来说，系统化、规范化的治疗，对大多数患者来说都能取得良好的疗效。
拉血怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
临床上哪拉血常见的原因有以下几种：一、是痔疮便血，发生在排便过程中或排便后，血液呈鲜红色。血与便常不混合。二、是肛裂便血，血色鲜红滴出或者手纸擦拭，可以见到新鲜肛裂，便后有严重的肛门疼痛。三、是消化道疾病的便血，大便呈柏油样或黑红色，出血部位多在上消化道，如果血色纯红则多为下消化道疾病的出血。四、直肠癌便血便血成鲜红色滴状附于大便表面，晚期半有肛门直肠下坠和全身消瘦，大大便次数增多，腹泻和便秘交替出现。五、是直肠便血，结肠息肉，血色鲜红，无溏，血与大便不混合，溃疡性结肠炎痢疾多半混有粘液或者呈脓血便，伴有下腹痛、发热、大便次数增多等症状。六、是全身性疾病导致的便血如白血病、血友病、尿毒症和一些罕见的传染性疾病引起的便血，同时会有全身其他部位的出血现象。
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