专家问答
小腹坠痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

病人腹痛的原因有很多。如果患者是女性，则更有可能考虑妇科疾病。如果患者有腹痛和阴道出血，不排除病理性妊娠的可能性。

如果患者有腹痛并伴有发热，则不能排除急性盆腔炎、子宫内膜炎和输卵管积脓的可能性。如腹痛、发烧，不排除盆腔阑尾炎的可能性。

如果下腹下垂，伴有腹部肿块，不能排除子宫肌瘤扭转和卵巢扭转的可能性。如果患者在月经期间下腹疼痛，考虑与痛经或子宫内膜异位症的关系。

如患者有胃肠道症状、腹泻、便秘、便血等症状，不排除直肠炎、阑尾炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等情况。如果患者的下腹痛伴有尿急、尿频等尿路症状，应考虑膀胱炎和尿路感染。

如果患者有下腹部疼痛，应到正规医院进行检查，明确治疗原因，可以取得较好的效果。

2020-03-31
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小腹坠痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起小腹坠痛的原因有：子宫收缩、盆腔瘀血综合征等疾病。中医角度讲与气虚有关，在劳累后症状更突出；还认为与湿邪有关，引起气血运行不畅导致小腹坠痛。可能饮食不当导致肠功能紊乱引起的肠道不适。如果还伴随尿路系统症状如尿频尿急等症状，那就有可能是尿路或膀胱问题。还有女性的妇科问题也可能导致小腹坠痛。
腰酸小腹坠胀怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果患者是在月经结束前后出现该种情形，大概率可能是有妇科炎症，也不排除是月经期间的正常机体反应，建议及时就医诊疗检查，尽早确定病因。通过B超检查，一般考虑是宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症引起，可通过中药调理，也可口服康妇炎、妇康宁等消炎药物。患者自身平日应注重保暖，以免加重病情。
小腹坠痛有想大便的感觉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹坠痛伴有想大便却解不出的感觉，临床上称为里急后重，和许多原因有关，比较常见的是消化系统疾病，比如肠炎引起的这种症状，予以抗感染及调节肠道菌群治疗，可以有效的改善；还有可能是妇科疾病引起的，比如盆腔炎、子宫肌瘤引起的，可以予以抗感染及手术治疗，治疗前建议先完善腹部彩超等检查，明确诊断后再予以相应的治疗。还有一种特殊的情况，如果疼痛呈持续加重，应该完善盆腔彩超以及后穹窿穿刺，穿刺液为血性，考虑是黄体破裂或者异位妊娠的可能，需要及时予以手术治疗。
女性小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性小腹疼痛如果是由排卵引起的小腹坠痛，在排卵期内出现下腹部胀痛感。因为卵泡破裂所致，一般这种疼痛并不影响健康，没有不良后果。如果是由月经周期引起的小腹坠痛，出现下腹疼痛和全身不适，多是生理现象，若疼痛剧烈是痛经的因素，青春期多为原发性痛经，可自愈。而今后发作的痛经多为某种疾病导致，应该就医。对于由妇科炎症引起的小腹坠痛，多发生于育龄妇女，多见于附件炎和盆腔炎，疼痛多发于一侧、伴有白带增多。还有由某种妇科疾病引起的小腹疼痛，比如子宫内膜异位症、直肠附近形成包块。妊娠也可引起小腹疼痛，多见于先兆流产，异位妊娠引起的小腹疼痛，来势凶险，会感到肛门下坠、便意、出现脸色苍白、疲软、头晕、甚至休克状态，需马上手术。
小腹坠痛想大便怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹坠痛，觉得想排便，如果患者是男性，第一要考虑的是前列腺炎、前列腺增生以及泌尿系统感染。 患者在排尿时，还会伴随疼痛、尿液频繁、排尿紧迫性、尿等待或尿滴沥等状况，一般需要进一步进行超声检查加以确定。可选用抗炎治疗或温水坐浴以促进炎症恢复。如果患者是女性，并不能排除是附件炎、盆腔炎或单纯的泌尿系统感染，结合了盆腔脓肿或盆腔积液，里急后重感比较显著，盆腔脓肿严重的话，能够通过阴道后穹窿穿刺和引流，与此同时，要进行静脉抗感染治疗，治疗妇科的原发疾病必须积极，假若是附件脓肿、卵巢脓肿造成的，还需要手术治疗。
左小腹疼痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹的左侧疼痛大致可以分为以下这些原因：一是便秘。如果粪便干燥就有可能刺激到肠道，肠道痉挛引起疼痛，从而表现为腹部的胀痛。二是肠道发生了炎症，局部的肠道黏膜出现了水肿、充血的情况，从而引起左下腹部的疼痛，此外，可能伴有腹泻、排水样便等情况。三是泌尿道发生了感染，主要特点是尿频、尿急、尿痛，疼痛还会放射至腹部。四是胃肠出现了功能性改变，经过肠镜一般是检查不出来什么病变的。五是肠道有占位性病变，比如息肉、肿瘤等，也会引起左侧下腹的疼痛。
感觉尿道刺痛怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿道口出现刺痛的感觉往往是由于泌尿系统出现感染问题导致的，而泌尿系统的感染都是由细菌引起的。因此，当患者感觉尿道刺痛的话，应该及时到医院进行尿常规化验检查，要是检查结果显示尿液中的白细胞高于正常值的话，那患者很可能存在细菌感染的情况。这种情况下，患者要积极接受抗生素药物的治疗，也可以根据医嘱口服适量的消炎解毒类药物，如，复方金钱草颗粒、泌淋清胶囊等药物。期间患者还需要多饮水，促进身体排尿，这样有助于炎症的好转，也能减轻尿道刺痛的症状。
嗓子痛咽口水都痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患者嗓子疼痛咽口水痛，主要是急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等症疾病所导致的，通常都是由于受凉感冒、长期吃辛辣刺激的食物、大量喝酒、过度疲劳等因素所诱发的。如果对于药物没有过敏现象的话，可以服用蒲地蓝口服液、阿莫西林胶囊等。如果服用三天以后症状没有好转，就需要去医院做详细的检查。
大腿根部痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果大腿根部有发生疼痛的现象，很有可能是做了剧烈的运动，使得局部肌肉组织耗氧量出现增加的现象，能量供应无法更好满足肌肉的需求，同时还会产生很多的无氧代谢，这样就会导致局部出现很多的乳酸堆积，最终造成刺激性的疼痛。如果有出现这种现象，需要多注意休息，一般在三到五天的时间就能缓解。如果是老年人的大腿根部疼痛，很有可能是由于髋关节退行性骨性关节炎造成的，为了避免发生疼痛的现象，最好及时就医检查，如果依然疼痛需要考虑是由于股骨头坏死造成的。
小便会刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、泌尿系统出现感染，一旦有细菌感染了尿道，就会出现水肿，甚至溃烂，在上厕所的时候，尿液会经过溃烂的黏膜，出现疼痛感，除此之外，还有很多患者会出现尿频，尿急，腰痛等。二、泌尿系统患有了结石，因为结石阻碍了尿道，因此在小便的时候会出现刺痛，排尿困难，尿分叉。三、泌尿系统受到了外伤，这些外伤有可能会使尿道黏膜受到损害，出现血尿或排尿疼痛，如果外生殖器受到损伤，这种情况会更加严重，甚至会出现局部充血水肿。
小腿肌肉无故痛怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
小腿肌肉无缘无故出现疼痛，一般可排除外伤引起的。首先要对疼痛位置进行核磁共振检查，看是否有肿瘤以及其他疾病，这些疾病在早期时症状不明显，一般在晚上或休息时会突然之间的疼痛，如果是肿瘤性质疾病，只需要进行手术治疗，手术切除之后还要注意病理检查，再根据结果进行放疗或者化疗。另外腰间盘突出也容易引起小腿无缘无故的疼痛。总是进行剧烈运动、长时间的站立以及行走，也是会引起小腿肌肉突然之间疼痛的。
头疼眼睛胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛眼睛胀痛是主要原因有以下几方面：1、眼部本身疾病，部分眼部疾病会引起患者出现眼睛胀痛头痛的情况，比如青光眼。患者会由于眼压增高而出现疼痛；2、其它疾病：临床上三叉神经痛、额窦炎等疾病的患者，也同时会出现有头痛以及眼睛胀痛的症状；3、原发性头痛疾病，比如在25周岁到30周岁左右的青壮年当中，比较多发的紧张性头痛，通常和情绪焦虑紧张有关。患者和一般会伴随有眼周胀痛、眼眶酸痛、头顶不疼痛。有些患者在头痛的时候，就感觉整个人像要爆炸一般。头痛持续的时间也不一定，可以是几天也可能是几年。目前常用的治疗药物有：布洛芬、吲哚美辛、乙酰氨基酚。
早上起来喉咙干痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
早上起来喉咙干痛，可能是晚上睡觉时打鼾而导致。因为剧烈的打鼾会使咽喉部位的黏膜受到刺激，出现粘膜充血水肿、喉咙干燥等情况。尤其是一些比较肥胖的中年人群，可能整晚张口呼吸、打鼾，所以早上起来之后喉咙会干痛。一些晚上睡觉着凉或吹了冷空调、风扇导致受凉、呼吸道感染等情况时，也会出现喉咙干痛、感冒等症状。对于患有扁桃体炎的患者，可能在早上起来之后出现急性的发作，使喉咙干痛的表现明显。
小腹按压疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有很多的原因可能会导致小腹按压起来会疼痛。其中就有前列腺炎或者是左输尿管炎，还有就是左输尿管结石或者是急性胰脏炎等等，这些都会引起小腹的疼痛感。并且急性胰脏炎会使男性的小肚子有疼痛感，基本上就是剧烈持续的疼痛，还会影响到背部，可以让自己的身体像前弯曲来缓解症状，也有可能会引发睾丸疼痛。左精索静脉曲张有这类原因，这个会伴随睾丸疼痛，不过是男性中比较常见的症状，占人群的百分之十到百分之十五。还有就是前列腺炎或者输尿管的结石这类症状，建议出现不舒服就去医院检查确诊看是什么病，再对症下药。
眼睛有点胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛胀痛的患者一段时间后疼痛感没有减轻，就要及时到医院就诊治疗。临床研究表明引起眼睛胀痛的原因有三种，第一种是眼压高，压迫眼睛中一些微细的毛细血管，导致血液堆积阻塞，引起眼睛胀痛。第二种是视疲劳，由于患者长时间和近距离看手机、电脑等电子产品，造成的用眼过度，从而引起眼睛胀痛。第三种是屈光性的疼痛，它是由于没有及时佩戴眼镜进行矫正或者眼睛度数过高过低引起的眼睛胀痛和不适。所以引发眼睛胀痛的原因有很多，当你眼睛感觉胀痛时，一定要去医院进行全面的检查，根据眼睛胀痛的原因，遵医嘱采取合适的方法对症治疗。
来月经小腹坠胀怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性月经期间出现小腹坠胀，多数是由盆腔炎引起。女性患有盆腔炎可服用消炎类药物，比如头孢类抗生素，另外患者需要卧床休息，避免受凉，饮食上避免吃辛辣刺激的食物。月经期间小腹坠胀也可能是自身生理反应引起，主要包括以下几个方面：1、女性月经期间盆腔处于充血状态，会刺激小腹部，导致小腹坠胀不舒服。2、女性月经期间子宫内膜会发生脱落出血，对小腹部产生刺激，出现小腹坠胀感。3、女性月经期间，子宫内膜较薄，前列腺素水平升高，也会引起小腹部坠胀。严重了还可能会导致痛经。
排卵期小腹坠痛的治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
排卵期导致小腹坠痛的原因有很多，主要的原因是由盆腔积液而造成的，患者如果只是暂时的轻微疼痛，可以先观察疼痛的严重性，不用太过于担心。如果疼痛时间很长，病又很严重，可以服用药物进行治疗。排卵期是由卵泡排出、卵巢少量的出血存积在盆腔内，形成盆腔积液，积液会刺激盆腔腹膜，引起下腹部的坠痛感。生理性的积液引起的疼痛是比较轻微的，一般在2~3天就会消失，是不需要治疗的。如果是在排卵后腹痛严重，并且疼痛时间又长，说明盆腔内的积液是比较多的，而又在排卵期加重，建议去医院检查是否有急性的炎症。
小腹坠痛是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下出现小腹坠痛在临床上最常见的原因是慢性盆腔炎导致的，主要是因为慢性盆腔炎长期刺激会造成组织出现渗液，导致盆腔内部组织出现粘连的情况，小腹经常出现坠胀，这种情况需要积极的进行治疗，主要以抗炎治疗，同时做物理治疗，这样可以促进炎症的吸收；另外由于子宫内摸异位症导致盆腔粘连出现小腹坠疼，一般这种患者会有痛经病史，最好去医院做b超检查，要排出盆腔有肿瘤的可能性。
男生小腹下面隐隐作痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男生小腹如若感觉到疼痛症状，可能主要因素是膀胱发生了病变。一般情况下每日饮水量不足、或者突然有剧烈运动现象，可能会引起急性的膀胱炎的出现。其主要的症状在腹部疼痛，尤其是在膀胱收缩的时候，这种小腹的疼痛感会更明显。如果男生的小腹疼痛时还伴随有坠胀感，则需要考虑是否是急性前列腺炎。当然，具体的因素则需要做一个腹部的彩超，配合男生的具体的症状表现来确定其病因，再做出一个合适的治疗方案，并且注意日常营养的摄取。
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