专家问答
尿急、尿频、尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

尿频尿急尿不尽，是因为膀胱里面存在着某种因素不断的刺激膀胱，从而导致下尿路出现了问题，最常见的是膀胱里面总是有一些尿尿不尽，出现这种情况可能是老年性前列腺增生或者是前列腺肿瘤，也可能是尿路狭窄、膀胱过度活动症、情绪焦虑造成的。

如果病情比较严重，也可能是膀胱肿瘤或者是前列腺肿瘤，所以不容忽视。

2020-02-15
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老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
尿频尿不尽是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患者尿频、尿不尽，可能是尿路感染所致。可以来医院做尿常规检查，如果尿常规检查结果显示白细胞有上升，就可以诊断为尿路感染。这样，患者可以服用消炎药进行治疗。此外，他们还需要多喝水、勤排尿。还有一种情况会导致尿频和尿失禁，那就是男性前列腺炎。前列腺炎会导致尿频、尿不尽。还会有尿道口滴白和下腹疼痛。患者可到当地医院进行前列腺液常规检查。常规检查可显示有白细胞增多，然后卵磷脂小体减少，从而基本可确诊为前列腺炎。
总是感觉尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
感觉尿不尽可能是出现了前列腺增生的情况。前列腺增生就会后尿道狭窄，膀胱在出口位置有梗阻情况，这样排尿的时候就会感觉比较费力，排尿比较困难，如果长时间有这种排尿困难的情况，那么容易影响膀胱逼尿肌造成功能失调，甚至造成膀胱逼尿肌出现收缩无力现象，反过来就会导致尿不尽越来越严重。所以在临床方面如果有尿不尽情况，尤其是出现在一些老年男性的身上，需要尽快去泌尿外科做检查，一般需要做彩超方面的检查，如果有前列腺增生情况已经出现了膀胱的出口梗阻，那么就需要使用药物治疗。有些病人病情比较严重，药物治疗效果不好，那么可以使用膀胱电切手术或者是前列腺扩张手术治疗。
尿频尿急尿不尽小腹痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现小腹痛、尿不尽、尿频尿急等情况，属于尿路及泌尿系统受到感染导致的，因为个人卫生较差，导致细菌入侵尿路上皮所引起的炎症症状，一般还有出现脓尿、菌尿的情况。生殖器受到感染也会引起相关症状，通常会出现尿频、尿不尽、尿急、尿痛等情况。建议采取消炎治疗法，有效改善病情。针对长期炎症较重的患者，可能还会导致输尿管炎、膀胱、肾炎等症状，建议选择口服呋喃妥因、左氧氟沙星、洛美沙星、三金片及氧氟沙星。
尿频是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频可分为两种情况。一、生理性，通常是因为天气寒冷或饮水过多导致的小便次数增多，世界卫生组织规定一天小便次数为6-8次，超过就要检查是否是病理性原因。二、病理性，包括泌尿系感染、结石还可能是肿瘤。需要进行详细的检查明确病因，进行针对性的治疗。
尿急是怎么回事？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
我们要区分的是排尿的频率，排尿次数的增加叫做排尿频率。排尿多次且比较少称尿频。如果排尿的量和正常差不多，叫做多尿症，也就是说，24小时内尿的总量增加了，这叫做多尿症。尿急是指排尿的时候很有急迫感，感觉憋不住的这种情况叫尿急。尿频、尿急多是膀胱的刺激性症状。还常伴有尿痛，如尿频、尿急、尿痛一起出现，称为膀胱刺激症。其原因主要是膀胱的局部刺激。可能是感染，即膀胱炎或尿路感染，也可能是膀胱结石或肿瘤刺激膀胱后出现的刺激症。
尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
尿不尽是啥原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿不尽在临床上是比较常见的一种症状，指的就是患者在排尿结束的时候，仍然会有一种尿液无法排出的感觉，多数是由于尿路梗阻性疾病所导致的，最常见的就是前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄等。如果患者出现了以上这些情况，就需要到医院去进行检查，积极治疗，避免耽误病情。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
尿不尽是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
造成尿不尽的病因多种，如膀胱颈增生、尿路感染、老年人前列腺增生等。1.男性尿不尽会导致附睾结节、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等疾病。如果是男性前列腺炎所致，可口服翁沥通、前列舒通治疗；2.女性尿不尽会导致膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。如果是女性前列腺增生导致尿不尽甚至尿潴留的话，可口服哈乐及保列治治疗，必要时可手术治疗；如果是女性膀胱颈增生导致的话，需要膀胱镜确诊后经尿道膀胱颈气化术。所以如果出现尿不尽症状应及早就医。
尿频尿不尽是得了什么病吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频尿不尽这种症状在泌尿外科中是很常见的。对于男性患者来说，通常和前列腺增生症有关，而且好发于老年人。这是因为前列腺的体积随着年龄的增长会不断增大，压迫了输尿管，从而造成膀胱出口出现堵塞此外，由于前列腺腺体增大也会刺激到膀胱，从而出现尿频尿不尽的情况。早期的前列腺增生症服用相应的药物是能够改善症状的，但是如果程度比较重的话，就需要做手术才能够解除尿路梗阻从而达到缓解症状的目的。除了前列腺增生症，也有其他的原因会导致尿频尿不尽的症状，包括膀胱颈经硬化症以及重度尿道狭窄等。
尿液特别黄是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄的原因有很多种，可能和平时进食的一些食物、药物有一定的关系，比如中药大黄，还有平时抗结核所用的药物利福平，在服用这些药物之后都可能导致尿液发黄。另外如果平时喝水比较少，又处在干燥、高热的环境，可能会引起尿液浓缩，出现尿液发黄的现象。当患者出现尿液比较黄的现象时，可以到正规的医院进行尿常规检查，来排除尿里有没有血，来排除血尿等引起的相关疾病。
有尿意却尿不出来怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿意却尿不出来是尿频的表现。尿频是指患者感到尿频的次数明显增加，严重的情况下每隔几分钟尿频一次，每次尿量只有几毫升，属于典型的膀胱刺激症状。尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤和前列腺增生都可导致尿频，建议使用口服抗炎药物和口服α受体阻滞剂来改善患者的症状，进行有效治疗。
尿细无力是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
尿细无力其根本的原因主要是由于下尿路梗阻或者是膀胱收缩无力所致。前列腺疾病是其常见的病因，青年前列腺炎、老年性前列腺增生在发病期间，患者都有可能会出现尿系无力等症状，尤其是前列腺增生，由于前列腺体积不断增大，压迫的尿道时，患者有可能会出现进行性的排尿困难，在发病的初期仅表现为尿频、尿不尽以及夜尿增多等症状，而随着病情的深入尿腺可能会变细、排尿困难，严重时患者甚至无法自行排尿，出现尿潴留。另外，尿道狭窄、尿道结石以及神经元性膀胱也会致使患者在排尿时出现尿细无力。但是需要特别注意的是，有些人出现尿血无力则属于正常的现象，是由于膀胱内尿量过少所致，如果尿量过少强行排尿，有可能会出现尿细无力等症状。
喝茶尿多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
茶本身就有利尿的作用，并且茶中含有大量的水分，喝茶后这些水分进入到人的血液中开始循环，通过肾脏的水增多，那么有效灌注量就也会随之增多。这些水分虽然被肾小管吸收了一部分，但是多余的大量水分还是会以尿液的形式排出人体体外，所以喝茶后尿液增多是一种正常的现象，反而如果喝很多茶，但尿液量很少才是不正常的。
最近感觉尿不尽是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性如果出现尿不尽的话，需要到医院检查一下前列腺情况，这有可能是前列腺增生或者食前列腺炎症导致的。如果女性出现尿不尽的话，需要考虑是膀胱炎、尿道炎或者是盆腔炎引起的。男性出现前列腺炎症会刺激到尿道以及膀胱，出现尿不尽的情况。前列腺增生就是指男性的前列腺体质增大，这种情况下会压迫到尿道腔，导致尿不尽的情况出现。女性的膀胱炎很多时候是细菌导致的，女性的尿道本来就比较短，如果出现盆腔炎症就会刺激尿道，所以总是有尿不尽的感觉。如果女性有神经源性膀胱的话也会导致尿不尽的问题，建议到医院做尿流动力学检测，确定疾病后对症治疗。患者在饮食方面需要注意一下，不要吃辛辣的食物，还需要保持下体的卫生。
尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多和多种的因素有关，可能是由于脑垂体所引起的尿崩症，需要通过检查的结果才能够进行判断，如果属于病理性的多尿，需要到专科的医院就诊，尿多一般分为生理性的多尿和病理性的多尿，生理性的多尿大多是因为晚上喝水较多，或者是吃水果以及含水分类的食物过多所引起的生理性多尿，如果平时的排尿次数是在4次，但是每次的尿量都比较多，一般都是属于生理性的多尿，属于正常现象，在调整饮食之后，一般都会有所改善。病理性的多尿大多是由于几方面的因素所导致的，比较常见的就是因为药物的因素所引起的，例如服用了泌尿剂或者是服用有利尿副作用的药物时，可能就会引起多尿，当出现糖尿病时，也会导致患者出现多尿。
小孩尿不尽是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
很多家长发现孩子总说想尿尿，但是却尿不多，这时候家长就着急了，导致这种现象出现的原因有很多，可能是由于孩子的膀胱比较小，储存的尿液过少，所以尿量也就会减少，从而小便的次数也会增多。但是只要在正常的范围内就不用担心。还有一些尿不尽是由于尿道炎导致的，男孩子包皮过长引起的炎症。这样就要注意减少刺激，不一定要经常清洗，还要就是神经质性的尿频，这种疾病尿量一般只有几滴，在白天的时候症状比较明显，但是对孩子的影响不大，经过一段时间后自然就会好转，所以不用担心。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
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