专家问答
割包皮手术需要住院吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

患者可以通过选择门诊手术或医院手术，哪个方便去哪个。因为在做手术时会对局部进行麻醉，只有麻醉成功之后才能开始手术。

患者可以选择以下手术后进行治疗，手工切除吻合或者商环吻合以及包皮环切吻合器进行吻合，这几种手术方法的效果都不错，一般患者做完手术没有其他情况，不需要住院治疗。

建议患者做完手术之后可以多吃一些清淡的食物，有利于恢复病情。

2020-02-05
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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痔疮手术需要住院吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
做痔疮手术，需不需要住院？这是很多痔疮患者想要知道的问题。在这里，给大家说明一下。在八九十年代的时候，痔疮手术采用的是传统的外剥内扎方法，住院的少。但是随着医学的进步，现在我们大多采用的是痛苦小、恢复快的微创手术。做微创手术的话就需要住院治疗，这样一方面可以减少手术患者的出血、疼痛等并发症的发生，并一方面对患者的手术安全也起到保证作用，达到手术的预期效果。对于住院需要几天的时间，一般是7天左右。
割包皮手术过程
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割包皮手术一般分为三类，一是手工切除，二是上环切除，三是切割吻合器切除。而手工切除一般是患者躺于治疗床上，然后医生进行局部浸润麻醉，用消毒铺巾之后，利多卡因抽于两毫升或者五毫升注射器当中，对于患者阴茎根部进入，至刺下皮下以及皮下脂肪进入，然后注射一毫升利多卡因，然后分别左右侧对于阴茎角部位进行注射利多卡因，两边各0.5到1毫升，最后在阴囊和阴茎根部连接处进行利多卡因的注射，必要时在包皮系带处也可以注射。由于包皮系带属于神经最敏感的部位，麻醉效果差，在手术中可能会引起麻刺感。包皮手术可以在良好的麻醉条件下进行。首先用钳子抬起上下两个包皮，然后用剪刀从系带处开始拉开0.5-1cm的间隙，然后将整个包皮环切在龟头处的冠状槽周围，然后进行电凝止血，最后将缝线的两个包皮端吻合，吻合后包裹纱布并固定一周后取出线，否则可吸收线可能无法取出。如果是上环，可先将内环套入阴茎然后，将包皮翻入内环之上，再用外环卡套在内环之上，将包皮环切之后，然后患者一周之后再进行取环。如果是切割吻合器，先将钟形罩罩龟头之上，将包皮绑于钟形罩上，最后进入切割吻合器和中心罩相连接打入钉舱。最后包皮被完整切下之后患者进行包扎即可。一般结扎钉于一周左右脱落，若未完全脱落可以去医院进行切割吻合钉的取出。这是整个割包皮手术的过程，花费一般手工切除五百左右，上环一千左右，而切割吻合器两千左右。
一般包皮手术需要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
进行包皮环切手术的具体费用会在800元左右。而如果是给孩子进行包皮环切，通常需要在全麻的过程当中进行，这时候麻醉费用会相对比较高一些。而对于绝大多数的成年人来说，进行包皮环切可以选择普通的环切手术。这种手术只是过程相对来说比较复杂一些，需要把多余的包皮进行切除，然后再对创面进行止血，缝合。伤口通常需要在一周左右的时候进行拆线。手术之后需要吃一些消炎药，而在手术后第2天的时候可以到医院换药。观察伤口的情况，看是否存在有渗血、皮下血肿、阴茎水肿等情况。多数患者在术后三天左右就可以自己在家进行护理，术后7天拆线。
痔疮手术需要住院多久
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
对于痔疮手术，是需要住院的，具体住院多久，要根据痔疮的严重程度，如果是创面小的手术，住院四天左右即可，然后回家休息。如果是肛门痔疮很严重的，需要一个星期左右，术后要观察局部情况，比如有没有便秘，尿不净等情况或者是并发症。如果无法排尿的病人需要插尿管，所以要多住几天，具体情况还是要根据病人的情况来决定的。多数痔疮手术患者，住院都在一个星期内，有意外情况的就多延长几天。
割包皮手术费用是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
包皮手术的费用并不固定，要根据包皮手术的具体方式、医院的等级，来看具体的费用。一般来说，三级医院要比二级一级医院收费高，建议患者到正规的医院进行手术。传统的包皮环切手术的费用在800元左右，如果是套环则需要1500元左右，吻合器包皮环切手术费的费用大概是2500元左右。患者也需要考虑自己的经济状况来选择手术方式。通常传统性包皮环节手术费用是比较便宜的，但是这类手术的时间比较长，手术中出血量相对较大，而且手术要切除血管进行结扎，还要将创面进行缝合。而套环手术和吻合器手术虽然手术费用较高，但是时间短而且术后的恢复比较快。
包皮手术需要住院吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
带节育环对已婚女性来说是最安全可靠的避孕方式，这种方式具有可逆性。可以在经期结束的3到7天到医院妇科门诊通过手术方式实现，首先要检查看看是否有并发症，如果没有就可以马上上环。上环后需要休息1至2天，7天内不可以剧烈运动或做重力活，14天内不能坐浴不同同房。此后如果出现月经量增多，经期延长以及严重的腹胀腰酸疼痛，则需要及时就诊。
疝气手术需要住院几天
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者做了疝气手术以后并没有出现并发症，大概一个礼拜就可以出院了，但是具体情况还需要根据手术的方式和疝气的种类来进行分辨，如果是腹股沟斜疝，最常用的手术方法就是传统的有张力的修补法，因为缝合是带有张力的，所以做完手术以后患者恢复起来会慢一些，大概需要7~10天左右，但如果采用疝气补片做无张力修补，患者术后很快就可以活动，复发率也比较低，术后大概7天左右，甚至更短的时间就可以出院。
人流手术要住院么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在进行了人工流产后，如果患者没有什么特殊的症状出现，是不需要住院治疗的，只是在手术结束后观察两小时左右，也没有任何的不良反应，是可以回家的。但由于人流手术对于女性，无论是身心还是身体，都会伤成伤害，所以回家后需要进行调养，而且女性也不能干劳累的活，一定要多卧床休息，如果在流产后过早的活动，是有可能导致阴道出血的时间增长，一般最好是在十五天内不要有体力劳动或者是体育锻炼等，同时女性还要做好卫生处理，避免出现感染的现象。
割包皮要用多少钱
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果想要割包皮的话，建议可以用包皮环切手术，这种手术操作非常简单，而且时间短，会使用局部麻醉，患者的痛苦比较少，手术的花费也不是特别多。很多医疗机构都是可以做这项手术，但是因为医院不同，所以收费标准可能也会存在差异，一般手术费用都是在1000~2000元左右。如果有包茎或包皮过长的症状，都可以使用包皮环切术来改善。通过这项手术可切除多余的包皮，让龟头露出来，可以减少龟头受到的刺激，同时也能够防止患有包皮龟头炎，可预防患有阴茎癌。
割包皮后多久能上班
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割包皮后需要休息一段才可以继续上班，成人做完割包皮手术以后，休息3天左右最合适，如果三天以后没有出现水肿、疼痛以及感染之类的情况，就可以正常上班。但是需要注意上班以后不可以进行剧烈的活动，也不能做重体力劳动。如果本身就是从事重体力劳动的人，在手术以后最好是休息5-7天的时间再考虑上班。在手术之后的三天属于水肿感染期，不注意护理的话，很容易会引起局部出血和感染之类的情况，所以术后三天一定要注意好好休息，必要时可以考虑在医生的指导下，口服一些具有抗感染效果的药物来防止感染的出现。
割包皮需要挂哪个科？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
割包皮具体需要挂哪个科，需要按照医院的不同级别来决定，而且割包皮一般是治疗包皮过长或者包茎的手术。对于三级以上的大型医院，科室分工比较明确，而且割包皮相对来说是比较常见的手术，所以大型医院很多科室都会有这种手术。对于县级以下的普通基层医院，科室相对较少，可以直接挂外科或者普外都可以。所以具体挂什么科室，还是要根据患者自己的意愿以及当地医院的实际情况来决定。比如泌尿外科、普外、小儿外科、小儿泌尿外科、皮肤科、生殖健康科、男科等科室都是可以进行挂号的。对于成年人来说，当然割包皮最专业的手术还是泌尿外科，对于儿童来说，最专业的是小儿泌尿外科。
割包皮后注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
男性出现包皮过长会影响到性生活，很多男性会选择包皮手术，其实对男性的性生活不会有太多的影响，割包皮后两周左右可以恢复正常的工作和学习，没有不适感。割包皮后不用担心会影响到性生活，一般在术后一个月可以正常的性生活，在手术后虽然有疤痕，但是逐渐回不明显。在割包皮手术之后，应该注意个人的饮食，避免辛辣食物的刺激，而且要注意多休息，不可自慰也不可穿过紧的内裤避免摩擦。割包皮手术后，不需要到医院拆线，两周左右会自行吸收，但是在癌一周内需要注意卫生，并且要经常的更换药物，按照医生的建议合理的用药。
什么情况下需要割包皮
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
需要割包皮的情况主要有一下五种：1、近包皮开口处，有一圈紧缩性包皮。此类包茎即使长到青年期仍无法翻开包皮，不仅影响阴茎发育，而且容易产生更严重的包茎问题。如果强制翻开包皮，会被卡住，造成静脉回流阻断，并产生严重后果。2、包茎伴有复发性包皮炎症 这是因为狭窄的开口无法清洁。3、严重的包茎会导致包皮开口阻塞，导致排尿时像气球一样膨胀，在严重的情况下甚至会造成尿液逆流，进一步伤害肾脏。4、如果包皮上有黑色素沉积或包皮硬化，就需要进行包皮割除。5、青春期发育完成，而包皮未能自行发育到正常状态，也可以手动达到这一目的。但是，这将导致局部湿热不适，若不常清洗还可能造成异味或引起发炎。因此，为了个人卫生及未来生活考虑，这种情况可在局部麻醉下进行包皮环切手术。
痔疮手术要住院吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮要做手术是要看病情以及临床分期的，可以在门诊上直接做手术，也可以住院做手术。像是外痔或者是单纯的血栓性外痔一般可以直接在门诊就能做手术，这种局部麻醉后直接切除。而有一些是混合痔或者是内痔已经3期乃至4期，这种情况下一般是需要住院做手术的。其手术需要硬膜外麻醉，使用这种手术方式效果来说也是很不错的。另外一些复杂的内痔手术，还需要将内痔黏膜进行环形的切除，外痔需要切开，同时需要剥离床上面栓子，做完了这个手术之后，还需要按时换药，在急性期要注意抗感染，因此家中是不太方便的。另外患者要注意，排便之后要进行清洗。
一定要割包皮吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
是否要进行包皮手术，要根据患者的实际情况来决定。如果用手使劲撸包皮，可以让龟头完全漏出，这种只是包皮过长，不一定要进行割包皮手术，但是要注意卫生清洁，及时清洗包皮内的污垢，将包皮翻开进行清洗，减少龟头癌变的几率。如果是包茎，也就是用手使劲撸包皮也不能让龟头完全漏出，那么这种建议进行包皮手术。因为龟头长期在包皮的包裹下，敏感度增加，会影响性生活。而且包皮无法翻出，导致不能很好的清洁，容易造成龟头的癌变，所以包茎是需要进行割包皮手术的。
支气管肺炎需要住院吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管肺炎患者是否需要住院主要取决于引起支气管肺炎的病情是轻还是重。支气管肺炎通常较轻，患者的免疫功能相对较好，可给予口服药物和雾化吸入等对症治疗，约1-2周即可治愈。对于严重的支气管肺炎，如果口服药物不能很好地控制症状，可以住院进行系统治疗，以避免未得到及时治疗而有相关并发症的发生。有些病人病情严重，不及时治疗可能危及病人的生命。因此，对于重症支气管肺炎患者、免疫功能低下的患者，建议住院治疗。
做包皮手术一共要多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的，如果我们采用传统手术方式，那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点，但是恢复的却非常的快，一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式，那么费用就会在1500元到2500元左右，具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快，但是在手术之后脱环的时候就会很费劲，通常会经过两个星期的时间才会脱环，并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术，手术的时间非常的短暂，手术的过程也不会很长，并且丝毫也感觉不到痛苦，恢复起来非常的快，从做完手术之后到恢复身体，也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
包皮手术需要多长时间恢复？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮环切手术的恢复时间要根据年龄、体质、以及手术方式来决定。如果是儿童，皮肤愈合能力相对较强，恢复时间大约是在7-10天左右。如果采用的是传统的环切手术，一周左右就可以拆线，而且对于儿童来说阴茎勃起相对较少，伤口开裂发生水肿的几率相对较少，10天就能恢复到正常程度。如果是14岁以上的成人，恢复时间相对较慢，大约是在10-14天左右。而且成年人由于勃起频繁，可能会发生水肿，使伤口开裂。这样的情况一般在手术10天以后拆线，14周左右才可以恢复正常生活。但是如果手术是采用目前流行的包皮辅助器械，如包皮环或者包皮吻合器等工具的话，可能愈合时间会相对缩短，这种情况一般在7-10天左右。
割包皮的一般费用是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
割包皮就是进行包皮环切手术，所需要的费用受到多方面因素的影响，比如所在的医院、手术方式不一样，所发起的费用也都不一样。一般割包皮手术在门诊也可以，采取传统的方式手术，加上化验以及抽血的费用，也就是1000多块钱。另外对于当下比较流行的方法，就是包皮吻合器，不仅非常美观，而且疤痕还比较少，所需要的手术时间不长，容易恢复，花费也会高一点，需要2000~3000块。
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