专家问答
十二指肠溃疡用什么中药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

十二指肠溃疡是一种常见的消化性溃疡，一般服用可以杀死幽门螺旋杆菌的蒲元和胃胶囊，也可以选择具有抑酸或修复溃疡的黏膜等一些治疗作用的药物。

首先要叮嘱患者进行检查，了解患者是否被感染。如果检查结果是阳性，说明已经被幽门螺旋杆菌感染，必须使用抗生素或者PPI制剂来清除细菌，一般治疗两周，停药四周后，再次进行呼吸试验检查，转为阴性即可出院。

2020-04-03
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十二指肠溃疡的症状及治疗有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡的症状表现为钝痛，灼痛，剧痛，上腹部疼痛，饥饿时出现隐痛不适。比较典型的患者则表现为中度剑突下持续性疼痛，也可能是轻度疼痛。在临床上有三分之二的人疼痛是呈现节律性的，并且多在饭后的1-2小时内出现。这时候就可以考虑是十二指肠溃疡的治疗，最好使用h2受体拮抗剂进行治疗，或是质子泵抑制剂，这样可以让愈合速度加快。
胃十二指肠溃疡该吃什么药物
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现胃十二指肠溃疡常用的药物有多种作用机制，如下：一、质子泵类抑制剂，主要用阿里抑制胃酸分泌，代表药是拉唑类，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。二、胃粘膜保护剂，如硫糖铝、碳酸铝镁等，吃的时候注意防止便秘。三、抗组胺类药物，如达喜。
十二指肠溃疡吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡：现今用于同时治疗十二指肠溃疡，以及胃溃疡的药物常规有三类：1、益生剂和制酸剂类药物，例如奥美拉唑、法莫替丁、罗沙替丁、氧化镁和胃舒平等。2、抗幽门螺杆菌药物，如呋喃唑酮和阿莫西林等。3、粘膜保护剂类药物，如胃必治、生胃酮、乐得胃和生胃酮硫糖铝等。因感染了幽门螺杆菌，或胃酸较多而引起的十二指肠溃疡，以上三类治疗药均可使用，且相同原因引起的胃溃疡亦可，同时推荐前两种药物为佳。以上一般建议，实际用量请在临床医生指导下服用。
十二指肠溃疡是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡是很常见的疾病，易发人群是中青年人，跟平常饮食习惯会有很大的联系。特别是平常有暴饮暴食的习惯，或者用餐时间没有任何的规律性，长时间喝酒很容易就会对胃造成损伤，同时也会对十二指肠黏膜造成伤害，其中最主要的症状就是空腹会有疼痛感，到了夜晚疼痛感更加剧烈，等到服用食物之后稍微会有些缓解，服用以酸药物后症状会慢慢缓解。可以做个胃镜的检查，能够知道十二肠是否有溃疡，也能看到局部有充血的现象，这种是属于良性的，一般都不会出现恶变。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
嘴巴里面溃疡吃什么药
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴巴里面溃疡，其实就是平时所说的口腔溃疡，它是非常常见的一种口腔黏膜性疾病。它最大的特点就是具有自愈性、复发性。在临床上会出现有红、凹、痛、黄的表现。口腔溃疡通常需要进行局部治疗。也就是在溃疡面可以喷一些能够治疗溃疡的药物，比如西瓜霜、开喉剑喷雾剂、云南白药片等。治疗期间也要注意口腔卫生，可以用氯乙定漱口水含漱。经常出现口腔溃疡，需要多锻炼身体，增强身体免疫能力。也可以吃一些能够提高身体免疫能力的药物，比如匹多莫德分散片、转移因子等。
治疗十二指肠溃疡的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡可使用药物治疗，最主要的目的是有利于溃疡的愈合，控制病情并且需要预防复发和避免可能会并发的症状。这些药物一般有以下几种：一、h2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等能够抑制胃酸分泌的药物。质子泵抑制剂凭借不仅能够使溃疡愈合的快，而且愈合率也是比较高的成为临床首选的药物。常用的奥美拉唑，泮托拉挫等就是属于质子泵抑制剂的范畴。二、为了减少溃疡的复发需要进行对粘膜保护，因此也要选用粘膜保护剂，和抑酸药物同时使用能起到更好的效果。三、为了防止恶心，呕吐，腹胀等情况的出现，可以使用促进胃肠动力的药物。四、使用能够清除幽门杆杆菌的药物。
胃十二指肠溃疡吃什么食物好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃十二指肠溃疡患者可多吃芹菜。它的根和叶含有丰富的维生素B，还有粥、面条、牛奶、糯米、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品。含有维生素A、B和维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，适合胃十二指肠溃疡患者食用。烹调方法要适当，以蒸、烧、炖、煮为主。刺激胃酸分泌的快餐，如肉汤、葱、生蒜、浓缩汁、咖啡、葡萄酒、浓茶等，以及太甜、太酸、太咸、太热、太冷、太硬的食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面而加重病情，过热的食物也可刺激溃疡面而引起疼痛，甚至使溃疡面血管扩张而引起出血，过冷、过硬的食物不易消化，并可加重病情。
什么药治十二指肠溃疡
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗十二指肠溃疡不能单药治疗，一般需要多种药物联合治疗，用到的治疗药物包括以下几种：第一，胃粘膜保护剂，如氢氧化铝、铝碳酸镁和硫糖铝等。第二，质子泵抑制剂，作用是抑制胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。第三，H2受体阻断药，如雷尼替丁、法莫替丁，作用机制是通过抑制组胺减少胃酸分泌。第四，枸橼酸铋钾因可以在溃疡面上形成保护性的薄膜，也可以用于治疗十二指肠溃疡，但是是不可以长期的使用。
十二指肠溃疡口腔溃疡
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
口腔溃疡和十二指肠溃疡有一定的关系，如果想要调理，可以采取中药调理，比如中药黑矾、核桃仁、砂仁、穿山甲、麦芽、上甲、下甲、海南沉、蜂胶等中药配合治疗，效果可以，能够根治。如果疾病频繁发作，可以多补充含锌的食物，可以促进溃疡创面愈合，例如牡蛎、蛋类、核桃等，也可以多吃蔬菜水果，尤其是富含维生素b1、b2的食物。平时禁忌不要吃辛辣、温热食物，不抽烟喝酒，多喝水，不喝咖啡之类的饮料，避免加重口腔溃疡等疾病的症状。
妇科尿路感染用什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性尿路感染可以分为单纯的泌尿系感染，以及由妇科炎症、阴道炎引起的继发性尿路感染。尿路感染是由于细菌，真菌、原虫、病毒，直接侵袭所引起的。妇科尿路感染首先按常见病原菌，尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素，给予敏感抗生素，比如左氧氟沙星，或头孢类抗生素等。但是应避免滥用抗生素，特别是避免使用肾毒性药。也可服用三金片或者左氧氟沙星胶囊。也可以服用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等中药。对于单纯尿路感染可以口服喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星，同时加用三金片。若同时患有阴道炎，继发尿路感染，比如滴虫性阴道炎或者厌氧菌引起的阴道炎，可以口服甲硝唑治疗。若为真菌性阴道炎，还应该阴道内用抗真菌栓剂，同时治疗尿路感染。平时多饮水，每日饮水量需三千到四千毫升，达到膀胱自身冲洗的目的，每四个小时排空一次膀胱，有助于去除感染的尿液。
病毒性肺炎用什么药好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。临床表现为发热、头痛、身体疼痛、干咳、肺浸润等。利巴韦林是治疗病毒性肺炎的首选抗病毒药物。利巴韦林具有广泛的抗病毒功能，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒，效果良好。也可以使用阿昔洛韦除了抗病毒治疗，保持室内空气循环也是必要的。病人应该多注意休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。如果情况严重，也可以考虑静脉输液和吸氧。如果没有伴随的细菌感染，不建议预防性使用抗生素。
尖锐湿疣用什么药膏比较好？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
目前很多药膏都可以用于治疗尖锐湿疣。在临床上比较常用的包括以下几种：1、5-氟尿嘧啶乳膏，它属于细胞增生类的抑制剂药物，对于HPv的复制能够起到抑制作用。2、米奎莫特乳膏，这种药物具有一定的抗病毒以及抗肿瘤的作用。在使用的时候，需要在睡前将药物涂抹在油体的表面，每周使用三次。3、干扰素凝胶，干扰素对于病毒会有一定的抵抗能力，同时它可以有效的抑制细胞的增殖，对于体内的免疫能力也能起到一定的调节作用。这类药物需要每天外擦三次。
什么是十二指肠溃疡
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
多数患者在出现消化系统疾病时，主要会包括胃溃疡以及十二指肠溃疡，胃溃疡主要位于整个胃部，比如从贲门到幽门的中间，若伴有溃疡时，被称之为胃溃疡。十二指溃疡主要是指发生在十二指肠端的球部，十二指溃疡也会使患者出现饥饿疼痛，常常会在夜间疼醒。建议期间在正规的医院经过检查确诊后，根据患者的病情严重程度来采取相应的措施治疗，比如可采取胃镜来进行检查确诊。
口腔溃疡用什么药比较好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔溃疡属于口腔颌面外科比较常见的一个病种，以药物治疗为主，可以选择含有微量抗生素的漱口水，可以有效地抑制溃疡面的细菌，如果是口角的溃疡面可以外用药膏对症治疗，如果反复发作，建议及时去医院治疗，必要时完善溃疡组织病理检查，遵医嘱用药即可。
风湿性关节炎用什么药好？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的用药可以按疾病的特点来选择。第一，症状明显的急性期，可以使用消炎镇痛的药物，比如阿司匹林、非甾体类的西乐葆、双氯芬酸钠以及肾上腺糖皮质激素治疗，需要注意的是激素药物选择要规范，一般采用口服小剂量的强的松，病情严重的可以静脉输液地塞米松。第二，感染溶血性链球菌的应该使用抗生素治疗。第三，使用中药辅助治疗，可以起到缓解全身症状和控制病情的作用。
毛囊炎用什么药膏最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于毛囊炎的治疗，一般都是通过药物。可以选择西药，比如抗生素，通常是一些外用的擦剂，或者是药水溶液，或者是一些软膏。也可以选择中药，比如一些解毒清热，还具有消炎功效的中药。
痛风用什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的治疗分为急性期和慢性期两个阶段，急性期可以用秋水仙碱、非甾体抗炎药或小剂量糖皮质激素来进行治疗。秋水仙碱治疗范围相对较窄，效果较好。如果患者服用过多的秋水仙碱，很容易引起中毒症状，如腹泻、恶心等。如果有中毒症状，不要立即停药。糖皮质激素患者不要长时间使用，因为糖皮质激素会导致骨质疏松和股骨头坏死。非甾体抗炎药具有很强的抗炎作用，但会出现胃肠道反应，如胃肠道粘膜炎症和溃疡。在慢性期治疗中，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，用于长期治疗高尿酸血症，效果较好。但是患者应在用药过程中监测血尿酸水平，不能使尿酸下降太多。
十二指肠溃疡严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
十二指肠溃疡可轻可重，要通过胃镜来查看情况，一般有明显的症状不适，甚至伴有出血，都是比较严重的。需要住院输液治疗，而且禁食水，如果在吃饱后产生剧烈的上腹部疼痛，需要警惕溃疡穿孔，此时需要紧急手术，清除腹腔内食物、水等等。然后进行清创，修复创面，这种情况是很凶险的，甚至致命的。
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