专家问答
鼻咽癌为什么叫做幸福癌
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

鼻咽癌是在鼻咽的狭小空间里长出的恶性肿瘤，由于有效治疗的手段比较多，而且疗效也比较好，因此被叫做幸福癌。

一般高发于南方地区，尤其是广东地区。通常恶心肿瘤的首选的治疗方式是手术，但是鼻咽癌的最佳治疗手段是放射治疗，效果好，治愈率高，通常五年存活率达到80%左右，如果是早期进行治疗，存活率能够更高，甚至能够治愈。

2020-02-23
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鼻咽癌为什么叫幸福癌
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
谈起癌症，人们都避之不及。因为大部分的癌症死亡率极高，而且患者异常痛苦，即使被治好也有复发的可能，而且存活期限非常少。但如果患了鼻咽癌，算是幸运而幸福的。鼻咽癌虽然也为癌症，但治愈率极高。目前为止，约80%的鼻咽癌患者都是可以根治的，因此也算是不幸中的万幸。
为什么说甲状腺癌是最幸福的癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
说甲状腺癌是最幸福的癌是因为甲状腺癌的疗效相比其他癌症的疗效会较好，大多数甲状腺癌患者是分化型癌，这类患者在经过专业系统的治疗后，生存时间是可以得到延长的，甚至在临床上彻底治愈，达到长期生存的效果。因此，很多人会觉得还甲状腺癌相比其他癌症来说，是不幸中的万幸。不过，即使甲状腺癌的预后效果会比较好，患者在出现甲状腺癌的症状表现后，也需要给予高度重视，及时到医院进行详细的身体检查，明确疾病的类型，并接受相应的治疗。
为什么甲状腺癌是最幸福的癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌是属于很常见的疾病，之所以把它称为是最幸福的癌，最主要还是因为它的生存时间比较长，对人体的生活质量和寿命都不会造成很大的影响，因此它在这么多的癌症疾病之后，是属于一种威胁性相当小的癌症，也是最幸福的，更重要的是对寿命影响很小。曾经有位知名专家表示，如果人生中必须要患上一种癌症，甲状腺癌就是很不错的选择，对生活质量没有多大的影响。这种癌症分为几种类型，一般都是属于滤泡状癌，或者是甲状腺乳头状癌。
甲状腺癌是可治愈的疾病吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌又被人叫做“幸福癌”，在所有癌症中治愈率较高，但能否治愈与其分期有关，具体情况如下：1、早期甲状腺癌：可以治愈，如T1期甲状腺癌，一般肿瘤较小、还没有发生远处转移、肿瘤未侵犯周围组织，因此治疗效果较好，不影响患者寿命。2、Ⅳ期甲状腺癌：发现较晚，已出现远处转移，相对难以治愈，但治疗效果和其他肿瘤相比较好。不管是哪种情况，患者都应坚定信心、积极治疗，这样才能有好的结果。
中药浙贝母的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
大部分的甲状腺囊实结节是不严重的，甲状腺结节由甲状腺彩超可以分为4级以上，可能属于恶性甲状腺结节，也就是甲状腺癌。绝大部分4级以下的甲状腺结节症状，是不需要进行处理的，注意定期复查即可。如甲状腺结节比较大，就算是良性甲状腺结节也出现压迫气管、食管、声音嘶哑、憋气等症状。可能部分患者没有出现以上症状，但X线片会出现气管受压的症状。虽然属于良性甲状腺结节，也需要通过手术治疗。如甲状腺结节属于4级以上，可能属于甲状腺癌，建议通过手术治疗。甲状腺癌大部分是甲状腺乳头状癌，是肿瘤中预后最好的肿瘤之一，也可以叫做“幸福癌”。治疗甲状腺癌最佳方法是进行手术，术后终身需要服用优甲乐，基本对生命不会造成影响。因此甲状腺囊实性结节大部分是不严重的。
茶叶有哪些抗癌成分，茶为什么可以抑癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
茶叶当中含有茶多酚，能够抑制细胞突变，然而细胞多变则会引起癌症。另外茶叶当中还含有丰富的维生素E和维生素C，能够帮助抗癌。经过动物实验证明，茶叶能够提高机体抗氧化能力和抑制癌症的作用。而儿茶素和茶多酚有明显的阻断功能，还能够预防口腔黏膜的癌前病变。而茶叶中抗癌效果最佳的就是绿茶。
胆管癌术后一般活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胆管癌的生存取决于胆管癌发现时是否有淋巴结转移。如果时间较早，则无淋巴结转移。例如，我们有一位患者于2011年在我们东方肝胆医院进行了手术。今年，他来这里复查。经过复查，各项指标都很好。这实际上是胆管癌中一个相对小的病例。我们告诉他如果满分是100分，你可能已经达到110分了。为什么？因为胆管癌术后疗效高于其他恶性肿瘤，且术后生存期相对较短。就像他2011年的手术，到2018年，7年过去了，效果依然很好，相对效果也很理想。但与此同时，就在上周，另一名胆管癌患者死亡。因为他当时发现的胆管癌的直径比较大，比较长，并且伴有淋巴结转移，所以他手术后9个多月，不到10个月。因此，我们认为，如果他发现这么大的肿瘤有淋巴结转移，术后9个月，每月都要到我们医院进行化疗和放疗，其效果至少达到我们预期的60点。因此，如果胆管癌发现较早，我们可以考虑生存期为1-3年;如后期发现有淋巴结转移的可能，则考虑半年至一年的生存期。
右鼻子流鼻血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
单侧鼻子出血，可能存在的情况有以下几种：1、单侧鼻腔血管破裂：可通过内镜，来排查下鼻道穹窿、嗅区部位的中隔面以及鼻中隔前端等部位是否有出血的情况。确定出血位置后，可用局部填塞或双极电凝的方式来止血。2、鼻腔良、恶肿瘤诱发的出血：年轻人多见于良性血管瘤，可通过手术来达到较好的预后效果；对于鼻咽癌、上颌窦癌等恶性肿瘤，需借助放化疗的方式来解决。3、血液病变：该类患者可为鼻腔两侧出血，也可为单侧。具体疾病的确诊，要通过血常规等检查来进行。4、鼻中隔偏曲：鼻中隔骨脊形态过尖，极易诱发周围血管破裂。这类患者需要通过手术铲除过尖的脊骨，矫正鼻中隔偏曲问题，达到最终止血的目的。
肺鳞癌中晚期治疗方案
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺鳞癌又叫做肺鳞状上皮细胞癌，是肺癌的常见类型。肺鳞癌生长缓慢，转移相对较晚，因此手术切除的机会较多。如果患者的肺鳞状细胞癌已经发展到中晚期，并且相关检查显示肿瘤转移不是很严重，可以考虑手术切除肿瘤和部分肺组织，术后要配合放疗和化疗性治疗，化疗最少要坚持两个周期，因为第三个周期以后化疗的作用基本上为零。最好坚持放疗，对肺鳞癌有较好的疗效。
肺腺癌吃什么靶向药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这是肺腺癌患者在临床中会问的一个问题。首先，我们说肺腺癌是一种可以靶向治疗的疾病，但是靶向治疗有几个先决条件。 首先，在中晚期肺癌中，靶向治疗一般针对中晚期肺癌。第二，做了基因检测。基因检测表明有一定的基因突变。只有对靶向治疗药物敏感的人才能吃。 肺癌应该服用哪些靶向药物？事实上，肺癌患者对靶向药物的选择实际上与他的基因检测结果有关。基因对哪类药敏感，就选哪类药。 因此，许多肺癌患者在服用靶向药物前需要进行基因检测，根据基因检测的结果来判断和选择治疗药物，并定期审查基因，看看在靶向药物治疗过程中是否有其他突变。
什么是浸润性肺腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者出现浸润性腺癌这种疾病，其实就是属于肺癌里面最常见的一种病理疾病，同时根据它的细胞类型去进行区分，总共可以分成九个种类。就以目前的发病趋势来说，几率最高的还应该是腺癌，如果把肺腺癌进行来进行分类，它又可以分成是三个类型，其中包含的就有浸润性腺癌，这种疾病所代表的含义就是说，如今癌细胞已经开始进入到肺间质里面，并且浸润性腺癌又可以区分成五大种类，一旦出现了这种疾病之后，不要盲目去进行治疗，还是应该找到发生的原因，针对性治疗效果更佳。
为什么鼻子上会长黑头
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鼻子上长的黑头又叫做黑头粉刺，为什么会长黑头粉刺？主要的原因是鼻子部位分布的大量的皮脂腺，皮脂腺会分泌大量的皮脂，当这些皮脂不能完全的排出皮肤的表面，就会出现淤积在表皮以下，而这些没有排出皮肤表面的皮脂会和周围的一些碎屑、还有空气当中的一些杂质混合在一起，这些全部混在一起就会形成脂栓，脂栓在接触空气后会发生氧化反应，除此以外空气中的一些杂质也会导致人体表皮出现一种黑色的外观，这就是鼻子上长了黑头粉刺的原因。
为什么喉咙痒痒的总是想咳嗽
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙感觉痒痒的想咳嗽，原因可能是有咽喉炎，最好去医院看医生做个全面的检查，检查一下咽喉部有没有异常。如果检查确诊是咽喉炎，可以服用一些质量咽喉炎的药物，例如蒲地兰口服液和蓝芩口服液，还可以吃一些润喉糖或者金嗓子喉片这种含片。这些药物和含片都可以治疗咽喉炎，缓解喉咙痒咳嗽的症状。如果咽喉炎咳嗽很严重，还可以服用治疗咳嗽的药物，例如复方甘草片。除了咽喉炎，还可能是发生过敏性的反应导致喉咙痒痒的想咳嗽。过敏引起的喉咙痒咳嗽需要服用抗过敏的药物进行治疗，氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪，都是治疗过敏的药物，可以咨询医师或者药师购买过敏药。药物治疗以后，还要找出过敏原，这样才能避免过敏，才能测底治疗过敏引起的喉咙痒咳嗽。
腺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
腺癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，结构不一但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，可有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实体生长模式，并常伴有粘液生成。粘液的检测需要特殊的染色，特别是在分化差的肿瘤，粘液检测有时可以鉴别具有相同形态表现的实体腺癌和大细胞腺癌。腺癌从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。腺癌也是一种肺癌。它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。通常位于肺的外围部分，也涉及胸膜，并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。
癌胚抗原正常值是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原正常值应该是小于5.0ng/mL，如果超出了这个范围，就可以被认定为水平增高。对于直肠癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌等疾病，都需要通过癌胚抗原测定，这种检测方式主要是协助诊断的指标，并不能够确诊，因为癌胚抗原偏高并不代表患者一定会出现肿瘤，也有可能是良性的消化道疾病，比如肠梗阻、胰腺炎等。
为什么b型血不得癌症
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
随着生活水平的提高，癌症的发病率很高，考虑跟遗传、环境、个人生活习惯以及饮食习惯都有关系，对于血型是否会引起癌症，目前没有足够的证据证明b型血的人不会得癌症。我们可以通过及时治疗各种慢性疾病，比如慢性病毒性肝炎的病人，需要积极治疗，不要熬夜，避免辛辣刺激的饮食，加强营养，养成良好的生活习惯可以有效预防癌症的发病；如果经常出现胃炎胃溃疡方面的症状，需要完善胃镜检查，做到规律饮食，养成健康的生活方式，可以有效预防癌症。
甲癌能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
甲状腺癌是一种恶性肿瘤，一般甲状腺癌患者在接受积极正规的治疗，能够有效延长生存时间。大多数甲状腺癌患者在术后可以生存五年时间，有患者甚至可以长期生存，生活状态也会和正常人一样。尤其是一些分化型甲状腺癌的患者，术后会有良好的预后。不过患者也能会出现淋巴结转移或是血型转移的情况，可能会转移到患者肺、骨以及中枢神经系统等部位。另外，患者如果是未分化癌的话，那患者的生存期可能就只有几个月。因此，当患者出现甲状腺癌的疾病后，要引起足够重视，积极进行治疗。
为什么会得甲状腺癌
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌的出现的原因有以下几点：1、摄入过多或过少的碘很容易导致疾病的发生。2、某些类型的甲状腺癌具有突出的遗传特征。3、放射线的损伤。甲状腺最脆弱，头部x光照射是导致甲状腺癌的一个重要因素。4、其他甲状腺病变。慢性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等可能发生癌性病变。5、女性雌激素水平。女性甲状腺癌的发病率明显高于男性，这可能与女性雌激素水平有关。
为什么会得胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
随着生活水平日益提高，胃癌的发病率也很高，是常见的恶性肿瘤之一，胃癌的发生与很多因素有关，如遗传、环境因素、基因突变、不良的饮食习惯等。科学研究显示P53基因突变与胃癌的发生有很大的关系；研究提示幽门螺杆菌与胃癌的发生率也有很大的关系。建议清淡易消化为主，避免过咸过辣饮食，定期体检。
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