专家问答
肚子疼大便出血是怎么了
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

引起肚子痛大便出血的原因一般都是和痔疮有关，内痔患者大便在在排便过程中非常可能会引起痔疮破损，从而引起大便出血腹痛的现象。

另外患者如果存在便秘的现象，那么粪便在肠道中存留的时间过久，因此很有可能会损坏肠道的粘膜，在排出大便时也就会出现大便带血的现象。

想要避免这种情况的产生，可以针对痔疮进行系统性的治疗，如果痔疮比较严重则需要考虑手术切除，从而改善痔疮导致的大便出血的现象。

另外我们在生活中要多喝水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，防止便秘现象的产生。

2020-02-20
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便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
肚子疼大便带鲜血怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肚子疼大便带鲜血一般分为两种情况：1、患者以下腹和肛门处疼痛为主，并且大便表面有鲜血，这种情况可能是肛裂和痔疮，需要做肛门检查，确诊后对症治疗；2、患者以肚脐周围和下腹痛为主，排便过程中全程带血，结肠方面出血的可能性很大，需要做电子结肠镜确诊，常见的结肠出血疾病有结肠息肉、溃疡性结肠炎以及结肠结核等，要针对疾病进行有效的治疗了。如结肠息肉需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切手术，结肠结核需要全程进行抗结核治疗；如果确诊为结肠癌，需要进行超声内镜检查确诊癌症是否发生转移，若出现转移需进行化疗，没有转移需进行外科手术进行切除。
突然肚子疼的厉害是怎么回事
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
突然肚子疼引发的因素还是挺多了，如果是老年人有发生肚子疼的情况，要是有发生周边放射的现象，很有可能是急性心梗造成的。如果是年轻人突然有发生肚子疼，造成的原因就比较多，常见的就是急性肠胃炎，看下是否伴随着出现了腹泻的情况，如果有急性肠胃炎的几率就很高。如果没有腹泻，这样的情况下就是着凉引起的，特别是炎热的夏季，喜欢吃凉性的食物，还很愿意待在空调房间之中，受凉之后很容易发生肚子疼。或者是其它脏器发生问题，就像急性胰腺炎等。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
排卵期肚子疼得要命怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果女性在排卵期出现肚子疼，而且非常严重的时候，主要有以下几个原因:1、卵子在排出后局部形成黄体，黄体如果出血过多，对其自身造成的压力非常大时，就会出现肚子痛的现象。如果黄体数量增大的情况很异常，就需要进行诊治。2、女性的盆腔可能患有慢性炎症，而女性在排卵时，卵泡破裂后会流出卵泡液，卵泡液又会刺激后腹膜，这就会引起肚子疼的现象，可以吃一些消炎的药物。如果疼痛并不能缓解，需要去医院做b超进行进一步的检查。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
肚子疼又吐是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现疼痛并伴有呕吐可能是由于饮食不健康导致胃粘膜受到刺激而造成，也可能是由于出现胃痉挛导致，而出现胃痉挛可能是由于肠胃受凉而导致。针对这种情况可以通过口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑，同时还可以选择利用一些保护胃黏膜药物来帮助治疗。此外出现肚子疼痛呕吐还可以通过喝温开水来帮助人体促进排泄，从而提高自身的抵抗力。当身体出现这种情况时还需要通过检查来判断自己是否患上结石类疾病，如胆结石、肾结石、尿路结石等都会容易使患者出现疼痛呕吐的症状。当肚子出现疼痛并呕吐时在饮食上尽量少吃多餐、不可以暴饮暴食，对于辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。如果发现症状比较严重最好是到医院进行详细检查然后确诊病因对症治疗。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
肚子咕噜咕噜叫是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现咕噜咕噜的叫声，是肠鸣音比较活跃的一种表现。这种情况多数时候是由于胃肠道功能出现紊乱引起的，也就是我们平时常说的肠易激综合症。临床上出现这种情况，通常需要通过口服药物对身体进行调理，目前比较常用的药物主要包括复方嗜酸乳杆菌、曲美布丁等，能够有效的调节肠道功能。除了需要用这些药物进行治疗之外，饮食方面也应该要有所注意。尽量吃一些比较容易消化的食物，避免吃各种带有刺激性以及生、冷、硬、辣的食物，同时还要避免油腻食物的摄入。尽量做到生活作息规律，少吃多餐。不吃可能会产气的食物，注意腹部保暖。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现肚子咕噜咕噜响，首先要排除是否存在其它疾病引起，比如肠梗阻，此时在进食后会伴有高调常语音，有的患者在进食后肠道声音增强，在进食后也可以缓解，这种情况是不用担心的，如果患者出现有气过水声或者肠道蠕动不好，此时可采取促动肠道蠕动的药物来改善，也是能够使肠鸣音消失，若患者伴有不排便或者不排气的症状，也要引起重视，因此要去正规医院采取肠镜来检查确诊。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还拉稀
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响一般在饥饿时会出现这种情况，有时肠胃胀气也会出现咕噜响的声音，腹部咕噜响伴有腹泻症状，则有可能是胃肠消化不良，胃炎，肠炎所引起的。可能与饮食不洁有关，也可能是食品变质或者餐具卫生的问题所引起。如果腹泻伴有呕吐等严重症状，需要到医院消化内科检查，查明病因对症治疗。建议患者要合理安排饮食，不吃辛辣和刺激的食物，日常膳食尽量清淡一些，这样有助于肠胃吸收和消化。
拉肚子肚子咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
拉肚子是日常生活中很常见的一种症状，当拉肚子的情况下肚子还有出现咕噜咕噜的情况，通常都是因为肠道功能处于亢进的状态之中，也就是说肠道很亢奋，从而导致听到这种声音。其实有这种声音并没有什么问题，不要太过于紧张了。同时在拉肚子阶段，需要确保清淡的饮食，不要吃太多生冷或者刺激性很强的食物，以免让肠道受到更大的刺激，甚至还会引发胃肠道感染，从而出现腹泻。同时还能适当吃点消炎药物，比如蒙脱石散，这种能够有效保护肠粘膜，慢慢恢复起来。
一同房就出血是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血考虑是有接触性出血，接触性出血可能是患者有某些宫颈方面的疾病造成的，建议患者可以先到医院做一个妇科检查。主要就是检查一下自身的宫颈是否光滑，有无赘生物或者包块。另外就是要做一个宫颈癌的筛查，检查自身是否出现了hpv感染，检查的结果主要就是为了筛查宫颈癌。建议可以根据检查的结果进行治疗，如果是由于妇科炎症导致的可以做抗炎治疗，如果是有hpv感染则应当做抗病毒的治疗。另外在治疗的期间要尽量的避免性生活，以免加重病情。
同房后出血是怎么回事呢
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象，同样也说明女性身体内有炎症发生，比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎，都会导致出血情况。所以当女性出现这样的情况，应该去当地医院进行详细检查，首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌，这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。
肚子里面有气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子里有气通常与胃肠道疾病、进食了难以消化的食物、吃饭过快等因素有关。如果患有胃肠道疾病，比较难以消化吃进的食物，因此食物在胃里就会发酵产生气体。而进食了难以消化的食物之后，也是同一个道理，因此就会觉得肚子里有气。吃饭过快也会使肚子里产生大量的气体，因此就会有肚子发胀的感觉。可以根据不同的原因，采取针对性的的处理措施来改善肚子里有气的症状。
一到晚上肚子就胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气极可能是因消化不良引起的腹胀。一般来说，肠道机能下降、摄入豆类、奶类和不易消化的坚硬食物都有可能引发消化不良而造成肚子胀气。原因分析如下：肠道的平滑肌受到抑制，反应迟钝，肠道的蠕动减弱，消化腺的分泌减少。缺乏足够的消化酶和水解营养的物质，最终导致患者体内无法及时有效地排出积物，消化吸收过程受到限制，消化不良就很容易发生了。肠道内的细菌产生废气，患者极可能出现腹胀症状，多发在早上，甚至还可能造成便秘。
同房时出血是咋回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性在同房时，出现阴道出血的现象时，需要引起注意，这是一种异常现象，可能是宫颈癌来临前的暗示。首先，宫颈外翻，如果病人发生过宫颈撕裂，并且未及时修护，形成炎症，也可能会导致出血，这种情况，大多出现在分娩或者引产流产之后。其次，可能是由宫颈息肉导致的，息肉的生长位置是，宫颈管内和宫颈管外的良性赘生物，颜色为鲜红色，质地脆，轻轻接触，就可能造成出血的状况。最后，宫颈癌，接触性出血是宫颈癌的早期症状，出血量不唯一，时多时少，也可能先多后少，当宫颈癌发展到中期，出血量会加大，有少数患者，初次接触就会造成大量出血，这是因为，在接触后，宫颈大小动脉破裂。当同房出现出血现象时，应当引起重视，无论是哪种病症引起的，都应当及时就医，尽早治疗。
大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
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