专家问答
雷珠单抗打几针能痊愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

雷珠单抗注射液是VEGF药物，可以用来治疗眼底的新生血管性的疾病，像新生血管性青光眼、老年性黄斑病变、视网膜新生血管性疾病。

但是注射的时候，具体的疗程是要根据眼病的严重程度确定的。如果症状比较轻微，像早期黄斑病变、早期的眼底血管新生，一般注射一到两次就可以得到缓解。

如果症状比较严重，例如糖尿病引起的视网膜病变，这种就需要进行多次的注射。另外由于每个患者的体质和身体免疫能力是不同的，所以在治疗之后的恢复时间也是不一样的。

2020-03-23
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贝伐珠单抗多少钱一支？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
贝伐珠单抗一支大概需要5000多元。不过，根据大家所在的地区不同，其价格也是存在一定差异的。一般情况下，在一线城市卖的比较贵，而在二三线城市，卖的费用就比较便宜一点。不过，地域不同，价格也不是相差太多。大家可以在网络上查询一下，因为在网上卖的价格就比较统一。这种药物，主要是针对直肠癌的，用于治疗直肠癌晚期。大该需要每周一次使用该药物。一个周期，是四周或者六周。至于具体怎么使用，以及使用周期是多少，需要咨询医生。
贝伐珠单抗的功效与作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
贝伐珠单抗是一种针对多种肿瘤的靶向药物。它通过抑制人血管内皮生长因子的生物活性发挥作用。它的目标是VEGF。可减少肿瘤微血管的形成，抑制肿瘤转移的进展。目前可用于转移性结直肠癌和非小细胞肺癌的治疗。推荐剂量:5mg / kg，每两周一次。对于晚期转移性或复发性非小细胞肺癌，建议剂量为:如与紫杉醇联合使用，建议剂量为15mg / kg，每三周一次;如与培美曲塞合用，推荐剂量为7.5mg/kg，每三周一次。建议继续使用贝伐珠单抗，直到病情发展或出现无法忍受的毒性反应。贝伐珠单抗的主要不良反应为出血、高血压和蛋白尿。出现严重不良反应时，应立即停药，对症治疗。
帕妥珠单抗是什么药
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
帕妥珠单抗注射液可以产生抗HER2作用，对于高复发风险的早期乳腺癌患者起到辅助治疗的作用，尤其是帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗给患者进行化疗，能够有效改善患者的生存期，而且不良反应可在控制范围之内。乳腺癌属于女性疾病发病率比较高的一种恶性肿瘤，部分HER2阳性的乳腺癌患者在早期，通过赫赛汀联合化疗之后，可能在10年到11年后会出现复发或者死亡，其中几率可达四分之一，尤其是高危的乳腺癌患者出现复发和死亡的比例会更高。
狂犬病疫苗打几针
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
刚被狗抓伤或者咬伤以后，应该马上就到卫生防疫站去注射狂犬疫苗，必须要在24个小时内进行，越早注射效果越好，因为这段时间可以很快在体内形成抗体，通常被咬的当天、第3天、第7天、第14天、28天，注射疫苗一共需要注射5针，注射狂犬病疫苗不分年龄和体重，注射部位通常是上臂三角肌肉内。
23价肺炎打几针
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，23价肺炎疫苗打一针就可以了。对于儿童或老年人来说，免疫系统比较差，可以在第一次注射疫苗后5年再次注射疫苗，这样可以加强效果。而对于免疫功能好的人来说，不需要再打第二次，因为疫苗的防病率可以达到百分之九十二。注射23价肺炎疫苗的很多人都是2到5岁的小朋友，打了一针之后可以有很长时间的抗病能力。但是23价肺炎疫苗也有一定的副作用，可能会出现一些乏力、发烧和发红肿胀的现象，所以注射疫苗一定要在医生的指导下进行，注射过后多喝水，同时做好保暖工作，避免受寒导致上呼吸道感染。
头部出汗多是什么原因
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
眼底黄斑病变可以根据疾病原因分为很多种类型，主要有这么几种：1、黄斑前膜、黄斑裂孔，这一类型疾病一般在早期无明显症状。当病情加重视力严重受到影响后，要进行手术治疗；2、黄斑水肿也是眼底黄斑病变常见的一种，治疗时可以在眼内输入雷珠单抗注射液、曲安奈德注射液；3、对于老年性黄斑变性中的湿性黄斑变性，可选择雷珠单抗注射液。
狂犬疫苗打几针可以产生抗体
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般在患者打完第1针狂犬疫苗就会产生抗体，但是因为一针的剂量比较小，所以说打完第一针时产生抗体不能完全消灭狂犬病毒。根据狂犬疫苗药物的生产厂家不同，一般需要打4针或5针，建议患者在被疯狗咬到的时候，要第一时间把身体里面带有细菌的血挤出来，然后用清水和肥皂水反复的对伤口进行清洗，然后用碘伏消毒。再做完紧急救治之后要尽快的去当地卫生防疫部门打狂犬疫苗。建议患者平时对自身安全引起重视，防止被疯狗咬到。同时在饮食方面，患者要注意少吃辛辣带有刺激性的食物，防止影响药的效果，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，能有效的帮助患者缓解病情。
狂犬疫苗一定要打五针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打狂犬疫苗的剂量和药物的生产厂家有关系，有临床表示，大多种情况需要打4针或5针，注射时间分别是第1天，第3天，第7天，第14天，第28天需要分别打一针。还有一种情况是，如果患者之前打过狂犬疫苗，如果再打时，只需要打两针就可以。所以建议患者在打狂犬疫苗时，可以咨询当地指导医生，根据药物厂家的说明选择打几针。
升白针一般需打几天？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
升白针是治疗许多白细胞减少症的常用药物，升白针需要打几天要看病人的具体情况。比如说有一个急性白血病患者，在大剂量化疗后，患者有骨髓抑制期，外周血白细胞数量将严重减少，此时升白针通常需要打10天以上。化疗药物剂量越大，需要打升白针的时间越长，即患者骨髓抑制期越长。但是，如果是感染因素导致白细胞减少，那么升白针只需打1或2天，外周血白细胞的数量就会显著增加。
水痘疫苗需要打几针？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常打一针水痘疫苗就行了。在儿童时期水痘的发病率特别高，同时水痘也有很强烈的传染性。尽早接触水痘疫苗，对预防儿童长水痘有很好的效果的。一周岁以后宝宝就可以打水痘疫苗了，在接种水痘疫苗之前要注意几个问题。宝宝生病的时候不可以打水痘疫苗。此外打疫苗容易过敏，如果宝宝是过敏体质，在打疫苗的时候一定要注意一下。最后打完水痘疫苗短期内不要碰水。
狂犬疫苗要打几针
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人体要是被狗或其他动物咬伤的话，是会有较大感染狂犬病的风险的。因此，被动物咬伤的患者是需要尽快接种狂犬疫苗的，这样才能有效预防狂犬病的发生。患者应该在被咬伤的当天就去接种一针狂犬疫苗，之后分别在第3天、第7天、第14天以及第30天这几个时间段再去接种后面的狂犬疫苗，一般成人的疫苗注射量和儿童的是一样的。而如果接种者没有被动物咬伤的话，只是进行预防性的注射，那接种者可以在当天、第7天和第21天这三个时间段分别注射1次，之后每过1-3年再加强一针。另外，患者要是在被动物咬伤后，患处还伴有出血现象发生的话，那患者不仅要注射疫苗，同时还要注射抗狂犬病血清。狂犬病的发病率和死亡率非常高的疾病，因此，大家要认真对待，及时做好预防工作。
治疗癌症药物都有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
治疗癌症的药物包含很多种类：1、化疗药物，常见的有白蛋白紫杉醇、多西他赛、紫杉醇等。2、抵抗肿瘤血管生成的药物，常见的有雷莫卢单抗、贝伐珠单抗等。3、调节免疫的药物，常见的有来那度胺以及沙利度胺等。4、免疫检查点抑制剂药物，常见的有尼妥珠单抗以及帕博利珠单抗等。5、靶向药物，如果是治疗肺癌的疾病，常见的药物是厄洛替尼或者吉非替尼等。如果是用来治疗肝癌，常见的药物是索拉非尼等，具体还是要根据患者实际情况去分析。
一般感冒发烧几天能好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般感冒发烧，在一周之内就能好，因为一般感冒多是病毒感染引起的，有一定的自限性，通过自身的免疫能力或积极的口服药物，在一周之内恢复的几率非常高。如果是出现继发细菌感染的情况，需要给予对症的治疗，通过退热、抗细菌、抗病毒治疗，能够达到很好的效果。感冒发烧的时候要多喝水，注意休息，饮食尽量清淡，能够有助于病情的恢复。
皮肤过敏一般几天能好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏是临床上比较常见的一种症状，具体几天能好需要看过敏的严重程度，如果只是出现轻微的红斑瘙痒的表现，服用药物短时间内就可以达到效果，但是如果出现了明显的糜烂渗出，可以在局部使用炉甘石洗剂，大概三天左右就可以恢复，严重的情况下，可以配合口服抗过敏药物，一般治疗一个礼拜左右就可以恢复。
儿童流感发烧几天能好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
儿童流感引起的发烧，由于其不同的身体素质和疾病的严重程度不同，恢复周期也有所不同。一般来说是10天左右。药物治疗可以缩短周期。口服磷酸奥司他韦颗粒可预防和控制流感引起的发热，每次25毫克，每天两次，5天为一个疗程。也可口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热抗病毒药物。流感时期，醋可以作为空气消毒剂在室内熏蒸，以预防和控制流感病毒的爆发。儿童在发烧时要多喝水，注意休息，补充维生素C，尽量避免去人群多的地方，防止交叉感染。多开窗通风，降低相互传染率。
什么是靶向治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
现在科学在不断的进步，如果发现基因靶向点出现了突变，可能会导致肿瘤出现的，所非替尼、厄洛替尼类药物以靶向治疗是根据基因突变的靶点来做治疗的，才可以将肿瘤的发展给抑制住。如果是EGFR阳性的肺癌病人，可以选择用非替尼、厄洛替尼类药物。对于奥克基因阳性的非小细胞肺癌病人，选择用克唑替尼类药物是很起作用的。乳腺癌患者可以用曲妥珠单抗来医治。
血脂高了怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在治疗胃癌的靶向药物出现以前，胃癌的放疗和化疗主要使用氟尿嘧啶、氟尿嘧啶衍生来的希罗达、顺铂的新衍生药物奥沙利铂、紫杉醇和多西紫杉醇等新一类紫杉类药物。但是治疗效果并不尽如人意。有了靶向药物以后，对于HER-2阳性的病人，可以使用曲妥珠单抗的药物来治疗。这种药物的使用，联合放化疗药物，可以降低35%的死亡率，平均提高生存期4.2个月。且此类药物没有明显的副作用。另外，对于VEGF阳性的病人，还可以使用血管内皮生长因子(VEGF)来治疗。这种药物可以直接作用在血管内皮细胞，促进血管的生长。还有中药人参皂苷Rh2也可以配合靶向药物来进行治疗。但是目前靶向药物在胃癌中的治疗效果也一般，每个个体反应不同。
乳腺癌靶向治疗费用是多少
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
靶向治疗乳腺癌的费用和所使用的药物是有关系，目前靶向药物5000多元1支曲妥珠单抗治疗乳腺癌，这种药物已列入国家医保，每次使用量大概是2-3支。具体需要使用多少跟患者的病情还有身体状况来决定，每个疗程为三周左右，需要化疗药物配合进行运用。其他也有治疗肿瘤的靶向药物，例如尼达尼布，但这种药物在国内还没有上市，主要还是用已经进入国家医保的曲妥珠单抗，而且在国内已经上市。
打狂犬疫苗能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在注射狂犬疫苗期间不建议饮酒，酒精很有可能会破坏疫苗的成分，影响抗体的产生，从而导致接种的失败。狂犬疫苗的全程一共有五针，在打完第五针后的十四天之后才能喝酒，在此期间还要注意不要喝浓茶、咖啡，以及不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、葱、大蒜、生姜等，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动，防止感冒。一般正常的工作、生活没有任何的问题。
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