专家问答
狂犬病疫苗打几针
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室

刚被狗抓伤或者咬伤以后，应该马上就到卫生防疫站去注射狂犬疫苗，必须要在24个小时内进行，越早注射效果越好，因为这段时间可以很快在体内形成抗体，通常被咬的当天、第3天、第7天、第14天、28天，注射疫苗一共需要注射5针，注射狂犬病疫苗不分年龄和体重，注射部位通常是上臂三角肌肉内。

2020-02-08
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23价肺炎打几针
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
一般情况下，23价肺炎疫苗打一针就可以了。对于儿童或老年人来说，免疫系统比较差，可以在第一次注射疫苗后5年再次注射疫苗，这样可以加强效果。而对于免疫功能好的人来说，不需要再打第二次，因为疫苗的防病率可以达到百分之九十二。注射23价肺炎疫苗的很多人都是2到5岁的小朋友，打了一针之后可以有很长时间的抗病能力。但是23价肺炎疫苗也有一定的副作用，可能会出现一些乏力、发烧和发红肿胀的现象，所以注射疫苗一定要在医生的指导下进行，注射过后多喝水，同时做好保暖工作，避免受寒导致上呼吸道感染。
狂犬疫苗打几针可以产生抗体
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般在患者打完第1针狂犬疫苗就会产生抗体，但是因为一针的剂量比较小，所以说打完第一针时产生抗体不能完全消灭狂犬病毒。根据狂犬疫苗药物的生产厂家不同，一般需要打4针或5针，建议患者在被疯狗咬到的时候，要第一时间把身体里面带有细菌的血挤出来，然后用清水和肥皂水反复的对伤口进行清洗，然后用碘伏消毒。再做完紧急救治之后要尽快的去当地卫生防疫部门打狂犬疫苗。建议患者平时对自身安全引起重视，防止被疯狗咬到。同时在饮食方面，患者要注意少吃辛辣带有刺激性的食物，防止影响药的效果，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，能有效的帮助患者缓解病情。
狂犬疫苗一定要打五针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打狂犬疫苗的剂量和药物的生产厂家有关系，有临床表示，大多种情况需要打4针或5针，注射时间分别是第1天，第3天，第7天，第14天，第28天需要分别打一针。还有一种情况是，如果患者之前打过狂犬疫苗，如果再打时，只需要打两针就可以。所以建议患者在打狂犬疫苗时，可以咨询当地指导医生，根据药物厂家的说明选择打几针。
打狂犬病疫苗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
狂犬病疫苗需要适应症。当然，它可以分为早期狂犬病疫苗和暴露后狂犬病疫苗。如果狂犬病疫苗可以提前接种，一般只能在接种三次后才能称之为暴露前预防。分别是当天一针，在第七天的时候第二针，在21天的时候第三针。经过将系统的预防性的注射了狂犬病疫苗就可以让身体产生很高水平的狂犬病抗体。暴露后的狂犬的疫苗的注射，一般是五针的注射方法，也有四针的注射方法，这要看具体的厂家。如果暴露严重的达到了三级暴露的，除了要打狂犬疫苗还需要打狂犬病免疫球蛋白。所以其实要结合实际情况来进行处理的，打完狂犬病疫苗之后，需要坚持一些不良反应。
水痘疫苗需要打几针？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常打一针水痘疫苗就行了。在儿童时期水痘的发病率特别高，同时水痘也有很强烈的传染性。尽早接触水痘疫苗，对预防儿童长水痘有很好的效果的。一周岁以后宝宝就可以打水痘疫苗了，在接种水痘疫苗之前要注意几个问题。宝宝生病的时候不可以打水痘疫苗。此外打疫苗容易过敏，如果宝宝是过敏体质，在打疫苗的时候一定要注意一下。最后打完水痘疫苗短期内不要碰水。
狂犬疫苗要打几针
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人体要是被狗或其他动物咬伤的话，是会有较大感染狂犬病的风险的。因此，被动物咬伤的患者是需要尽快接种狂犬疫苗的，这样才能有效预防狂犬病的发生。患者应该在被咬伤的当天就去接种一针狂犬疫苗，之后分别在第3天、第7天、第14天以及第30天这几个时间段再去接种后面的狂犬疫苗，一般成人的疫苗注射量和儿童的是一样的。而如果接种者没有被动物咬伤的话，只是进行预防性的注射，那接种者可以在当天、第7天和第21天这三个时间段分别注射1次，之后每过1-3年再加强一针。另外，患者要是在被动物咬伤后，患处还伴有出血现象发生的话，那患者不仅要注射疫苗，同时还要注射抗狂犬病血清。狂犬病的发病率和死亡率非常高的疾病，因此，大家要认真对待，及时做好预防工作。
狂犬病疫苗怎么打
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者被狗猫咬伤或者抓伤的时候，就应该立即到卫生防疫部门注射狂犬疫苗，需要在24小时内进行。狂犬病疫苗可以分为主动免疫和被动免疫，主动免疫一般是在养伤第1、3、7、14、28天的时候，各注射狂犬疫苗，一共5针，对于咬伤比较严重的患者，可以在当天和第3天加大剂量，对于健康者也是可以接受狂犬疫苗的，在当天、第7天、第28天注射一共三针，以后每年加强一次就可以了。
升白针一般需打几天？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
升白针是治疗许多白细胞减少症的常用药物，升白针需要打几天要看病人的具体情况。比如说有一个急性白血病患者，在大剂量化疗后，患者有骨髓抑制期，外周血白细胞数量将严重减少，此时升白针通常需要打10天以上。化疗药物剂量越大，需要打升白针的时间越长，即患者骨髓抑制期越长。但是，如果是感染因素导致白细胞减少，那么升白针只需打1或2天，外周血白细胞的数量就会显著增加。
狂犬病疫苗有效期是多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬病疫苗的有效期分为药物本身的有效期和注射疫苗后的绝对保护期。药物本身的有效期根据不同厂家和品牌会有所差异，具体的以药物说明书上的为准。注射疫苗后的绝对保护期有三个月，如果三个月内被非野猫、野狗咬伤且能用正规的方法对伤口进行冲洗和处理则可以不用重复注射。如果第一次注射疫苗没有打全程，或者说注射疫苗后三个月内被咬的伤口深且靠近头部最好能再打个全程的狂犬疫苗，而且这种情况有可能还要注射免疫球蛋白。如果注射疫苗超过三个月被咬则需要在当天和第三天各注射一次疫苗。如果超过一年被咬则需要注射三针疫苗，如果超过三年则需要打全程。
狂犬病疫苗多少钱一针
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬疫苗的价格一般四针，在55-70元左右，具体的价格和厂家的规格有关。狂犬疫苗可以打四针，第一次两针，后面两次打一针，价格大概400元。狂犬疫苗还可以打五针，一共打5次，价格在700元左右。如果出现三级暴露，除了需要打狂犬疫苗，患者还需要接种狂犬病血清，大概需要1000元。虽然狂犬疫苗比较昂贵，但是被猫或狗咬伤应该要尽快接种，否则可能危及生命。
狂犬病疫苗多少钱
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果被猫狗咬伤、抓伤，伤口有破皮，甚至有出血情况时，需要注射狂犬疫苗。进口狂犬疫苗药效较好，一个疗程需要400-500元，平均一针70-80元，需要在一个月内打五针。国产的狂犬疫苗也需要打五针，一针40-50块钱，总共需要200-300元左右。进口疫苗除药效好之外，相对于国产的而言药效较长，可以保护3年以上。
狂犬疫苗打一针可以不
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
注射狂犬疫苗，单单选择一针是不可以的，如果不小心被动物咬伤或者抓伤之后，不仅要及时做好正规局部伤口处理的工作，还必须要做好狂犬疫苗的接种。按照正常的程序来说，狂犬疫苗是需要五针。如果短时间内有再次出现暴露的情况，对于狂犬疫苗还应该做好加强工作，通常加强都是两针左右。当然还是要先对危险程度进行评估，不同的程度接种疫苗次数都会出现一定的差异。因此到底需要注射几针，最好还是及时就医检查，针对性注射才能起到更好的效果。
宝宝发烧打小针好吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
童发烧不宜急于用打针退烧。因为发烧是人体的一种防御性反应。如果仅仅是为了退烧，不建议打屁股针，因为打屁股针容易损伤到肌肉、神经，影响宝宝的行走。同时，打屁股针，使用的药物，一般副作用也比较大。一般来说，当孩子体温低于38.5℃时，最好是多喝开水，多休息，密切注意病情变化，或者应用物理降温方法退热。
狂犬病疫苗不良反应
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
很多疫苗在注射完以后或多或少都会有一些不良反应，其实狂犬病疫苗相对来说是比较安全的，一般并没有太明显的副作用，大部分患者在接种狂犬疫苗以后，不会出现不适症状，只有极少数人群会在注射的部位出现红肿，有时候还会出现一些过敏的症状，只要采取合理的方式来处理，都是可以完全恢复的。
打小针屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在打针时是需要将药物推到肌肉间隙，利用肌肉丰富血运，这样能够使药物快速吸收，因为在穿刺的过程中很容易伤及肌肉的筋膜以及肌肉的纤维组织，并且针头也比较细，但损伤还是比较小的。大多数患者出现疼痛时，一般是很快恢复的，但引起疼痛也可能是由于药物本身的刺激有关，比如对血管以及肌肉组织刺激比较强，在药物进入人体之后很容易对组织的神经末梢产生疼痛感。若患者疼痛比较严重伴有红肿，要及时通过B超来检查观察是否伴有血肿或者局部炎症的反应。若没有伴有红肿，一般在注射后24小时之内采取冰敷或者热敷方式也是能够缓解疼痛。
雷珠单抗打几针能痊愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
雷珠单抗注射液是VEGF药物，可以用来治疗眼底的新生血管性的疾病，像新生血管性青光眼、老年性黄斑病变、视网膜新生血管性疾病。但是注射的时候，具体的疗程是要根据眼病的严重程度确定的。如果症状比较轻微，像早期黄斑病变、早期的眼底血管新生，一般注射一到两次就可以得到缓解。如果症状比较严重，例如糖尿病引起的视网膜病变，这种就需要进行多次的注射。另外由于每个患者的体质和身体免疫能力是不同的，所以在治疗之后的恢复时间也是不一样的。
打了狂犬疫苗后发烧怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果你打狂犬疫苗，有人会发烧。这是身体的免疫反应。当体温不超过38°5时，就不需要使用退热药。可以使用物理冷却方法。例如，你可以用温水擦浴，或者用冰袋敷在额头上。同时，你要注意观察。可能是感冒或其他原因引起的发烧。一般药物对疫苗的免疫效果没有影响。只要你不使用影响免疫功能的激素和其他药物，你就不会有太多的担心，保持心情舒适，也不会有太多的压力。一般来说，后面几针就会产生足够的抗体，就不会发烧了。建议您在喝水的同时适当补充水分，促进新陈代谢，增强抵抗力。狂犬病疫苗接种后，人体血液中会出现狂犬病病毒抗体。这些抗体可以防止病毒在细胞间的直接传播，减少病毒的增殖，同时，它们可以消灭游离的狂犬病病毒，防止病毒的繁殖和传播，从而达到预防狂犬病的目的。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
打完狂犬疫苗多久可以喝酒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬疫苗建议完全打完五针之后一周再进行饮酒相对是比较安全。，因为酒精有可能会与狂犬疫苗的药物会产生化学反应，有可能就会影响疫苗的作用和令疫苗的免疫功能丧失。那么在打完狂犬病疫苗之后需要休息好，避免熬夜、劳累，避免一些过分辛辣、过分刺激性油腻的食物。一般来说经过合理的休息，在饮食方面进行适当的调整就可以取得很好的效果。
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