专家问答
怎么测试自己有没有抑郁症
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

临床对于抑郁症的诊断包括病史采集、精神检查量表等方式综合分析才能得出诊断。

可以用测量表自我评估，但想要的到更准确的效果还需要精神科医生的判断。目前测试量表包括自评、他评两类。自评量表就是病人自己做相关的题目，根据分数来评测抑郁的程度。

他评类要通过精神专科医生评定得出结论。一般临床需要二者的结合来得出结论，切不可自评之后就下结论来胡乱用药，延误病情。

2020-03-01
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怎么判断自己是否感染了病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最直接有效的方法还是去医院做血常规，看看是中性粒细胞升高还是淋巴细胞升高，自己检查的话就得看是否有异样。一般的病毒感染很难进入人体，因人体的免疫系统甚至很难存活，但是肺部不一样，温度跟湿度都合适病毒生存，再就是容易通过呼吸进行感染。所以一般感染病毒，首先会出现咳嗽发热等症状，那是自身免疫在于病毒抗争。
怎么判断女人有没有打过胎？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，通过简单的彩超检查或是妇科内检是无法判断女人是否打过胎的，因为女人无论是进行人工流产还是药物流产，都不会在体内留下明显的痕迹。因此，比较难判断女人是否打过胎。不过要是女人怀孕月份过大再去进行引产手术的话，那发育成形的胎儿就会从女性的阴道内分娩出来，这个过程就会导致女性的宫颈呈现为一字型。这种情况下，医生就可以通过内检或彩超检查来看女性宫颈的形状，以此来判断女人有没有打过胎。
怎么发现自己被感染上新型冠状病毒肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
基于目前的流行病学调查，潜伏期为1至14天，多为3至7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。基于以上信息，从表现上看刚开始时与普通感冒并没有特别的差异性，甚至只有感冒的一部分症状，只是新型冠状病毒肺炎这种病少数患者会出现严重症状。如果出现了严重的咳嗽、持续发烧、呼吸困难，且这几个症状都比较明显，或者某一方面特别严重的情况。建议到医院进行血常规检查、X射线检查。如果只是普通的感冒症状，如高烧吃药后可以降下来，少量咳痰、鼻塞、鼻子不通气、流鼻涕、嗓子干痒、头痛、头晕、乏力酸软等症状，只需要多观察注意休息，少看手机、少关注疫情相关的新闻，避免因焦虑导致身体特征异常。还有一点，多了解一下身边的人最近14天的活动情况，判断周边密切接触人员的旅居史，判断自己最近是否到过人员密集地，通过这些信息也能确定是否有患病的风险。
感觉自己有抑郁症怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果出现了抑郁的情绪，首先需要积极的锻炼，特别是每天早晨一定要进行锻炼，抑郁症患者常常是行动迟缓、邋遢、懒惰，如果长期存在着这样的情况，对身体危害是非常大的，可能会负面情绪升越来越严重。抑郁症患者常常把自己关在家里，避免与别人接触，所以为了治疗抑郁症，一定要强迫自己去外面接触人，参加社会活动，或者是积极的进行旅游，刚开始可能会比较痛苦，但是坚持一段时间就可以看到效果，抑郁的情绪逐渐消散。
如何测试自己有口臭
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检测口臭的方式比较简单。1、把手放在自己的嘴巴前面，用力的对着手吹一口气，如果有口臭的话自己会感受到异味的。2、亲近的人对自己是否有口臭比较清楚，可直接询问亲近的人。当然，引起口臭的原因是比较多的，比如近期肠胃功能紊乱，引起肠道郁结从而引起口臭。如果有口腔疾病的人，像是牙龈有炎症也是可能引起口臭症状的。口臭虽然不是严重的疾病，但会让人感觉到尴尬，如果口臭现象比较严重的话，建议到医院进行检查，根据病因再行治疗。
臀部下面大腿上酸痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起脖子疼，后背疼的原因有很多，如果感觉脖子疼，后背疼首先要看自己有没有受到外伤。外伤很可能会造成局部骨折，软组织损伤或局部出血，需要患者进行检查，确定损伤的严重程度。局部化脓性感染会引起局部压力变化，局部软组织也会受到牵连，导致局部红肿，热痛。如果长时间保持一个姿势，重复同一个动作，或长时间低头看手机，睡得枕头太高或太软，都会引起脖子疼、后背疼。如果受凉，会加重疼痛。脊柱结核性疾病，化脓性感染性疾病，强直性脊柱炎也会引起脖子疼、后背疼。
白种人有没有感染冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
有的，截至2020年2月13日，德国有16例确诊病例都是白人这两起事件是在德国从武汉撤离华侨后得到证实的。其他人与一家名为webasto的公司直接或间接相关。最初几个人是被一位从上海到德国出差的中国同事感染的。他们一起参加了三四天的会议，然后他们中的一些人把会议传给了他们的家人和朋友。在这位中国同事出差之前，她的父母从武汉到上海看望了她，但在出差期间没有发现任何症状。他们只是在返程航班上感到发烧，在着陆后才被诊断出来。
肺炎有没有特效药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的症状主要表现为高热，咳嗽以及咳黄痰。肺炎的特效药是指在明确病原体的基础上，采取针对性的药物治疗。肺炎一旦确诊后，我们需要明确血常规、c反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养，以评估致病菌。不同的致病菌，采取的药物治疗也是不同的。治疗肺炎的消炎药有很多种。针对细菌的消炎药，有头孢类的抗生素，像头孢克洛、头孢克肟等。针对病毒性感染的消炎药，有奥司他韦、扎那米韦、更昔洛韦、利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液等。还有针对支原体或者衣原体感染的消炎药，有大环内酯类的抗生素，像阿奇霉素、罗红霉素等。若患者是由于非典型致病菌引起的肺炎，需使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。在使用喹诺酮类药物时，需要注意药物的禁忌症以及相关的副反应。对于不同的群体来说，对于青壮年患者可使用第一代的头孢菌素、青霉素等治疗，而对于老年人和原有心肺基础疾病的患者，应选用三代及以上的头孢菌素或喹诺酮类抗生素治疗。
肺炎有没有后遗症
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎在临床上是非常常见的呼吸系统疾病。一般多见于一些免疫功能低下的婴幼儿。在临床上婴幼儿感染病毒，细菌或者病原微生物即可以出现有咳嗽，咳痰以及呼吸困难等临床表现。临床上肺炎分为很多种，常见的是细菌性肺炎，而在细菌性肺炎中常见的有肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、黄色葡萄球菌。这些细菌性肺炎都是临床上常见肺炎类型，但是大部分的肺炎不会导致肺泡的结构性的改变。肺炎治愈后是否会有后遗症，与治疗是否规范、是否彻底，以及肺炎的轻重程度和肺炎吸收程度都有关。一般情况下，通过1到2周的治疗是可以治愈的，及时治愈后不会有后遗症。如果肺炎比较重，可能因为后期病程比较长，病情发展出现了明显的肺实变或者是空洞或者是肺脓肿，则会留下后遗症。大部分的肺炎不会导致肺泡的结构性的改变，有的患者治愈后可能因为肺炎会患有肺部小结节，可以导致一些肺炎的后遗症，比如说慢性支气管炎、肺气肿、肺空洞形成这些现象，但肺部小结节一般不会给健康带来什么危害，不必担忧。
有没有潜伏期超过14天的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
面前尚没有发现潜伏期超过14天的。新型冠状病毒的潜伏期一般为3-7天，最晚不超过14天。根据个体免疫力，新型冠状病毒的潜伏期和症状是不同的。免疫力好的人在被新型冠状病毒感染后只表现出乏力和低热的症状，一周后就能自愈。
新型冠状病毒有没有解药？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒还没有有效的解药。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
现在有没有治疗新型冠肺炎的药物？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
到目前为止，还没有专门针对新肺炎的特效抗病毒药物。然而，根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》来看，磷酸氯喹或阿比多尔可用于抗病毒治疗，疗效有待进一步确定。洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林也可用于抗病毒治疗。这些药物都是试用药物，临床效果有待进一步确定。到目前为止，还没有开发出更有效的治疗新肺炎的药物。因此，预防新肺炎主要是加强预防和控制。公众外出时应戴口罩，勤洗手，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含蛋白质的食物，不要熬夜，经常工作和休息，以提高身体抵御病毒侵袭的能力。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
窦性心律st段改变是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
窦性心率ST段改变，常见的原因很多，多见的有冠状动脉狭窄引起的心肌缺血，冠脉微循环障碍、长期高血压、心肌病等疾病都会引起ST段改变。一旦检查出ST改变后要及时的观察自己有没有心慌、胸痛等症状，如果是在体检的时候检查出来的ST段的改变，可以进一步检查心脏彩超，排出是不是冠状动脉血管发生病变。
西洋参泡水喝的功效与作用有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
西洋参是一种非常好的滋补药材，西洋参可以养阴。如果患者有阴虚的情况，可以适当用西洋参泡水喝。如何知道自己是否阴虚呢？要看一看自己有没有午后潮热、口干、口苦、晚上睡觉盗汗、脉搏比较细弱。如果出现上述任意一种症状时，说明自己就是阴虚，可以适当用西洋参泡水喝。
腰痛的原因有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痛的原因有很多种。第1种是单纯性的腰痛。这种腰痛来源于腰椎的本身，例如患者得了腰椎间盘突出就会引起腰痛。第2种是腰痛，并且伴有腿疼，这种情况下很有可能是腰椎管狭窄症或者腰椎滑脱。第3种就是腰疼伴有其他的症状。特别是年轻人，一定要小心了，要及时到医院检查一下自己有没有得强制性脊柱炎。
甲状腺做什么检查
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺检查的内容主要有三种。第1个就是抽血检查，抽血检查，主要就是检查一下促甲状腺激素，游离三碘甲状腺原氨酸，总甲状腺素等等。如果患者有甲亢的病史，患者还要再做促甲状腺受体抗体检查。第2个就是甲状腺的超声检查，主要是看一看甲状腺有没有结节和肿瘤的情况。第3个就是要做个甲状腺ct，可以检查出来自己有没有多甲状腺肿瘤。
手胀麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手胀麻和日常运动量过大或过于劳累有关，也有可能是腕管综合征引起的手部胀。如果局部的上肢骨折后，长期制动都会造成局部的血液循环障碍，从而导致手部胀痛。对于类风湿关节炎、颈椎病等患者来说，也会出现手指关节的胀痛、麻木。可以让自己的手部多休息，同时观察自己有没有颈椎疼痛等问题，如果是其它疾病引起的手胀麻，就需要先治疗疾病，才可以控制症状。
琥珀酸美托洛尔缓释片有没有副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
琥珀酸美托洛尔缓释片的成分主要是美托洛尔，主要是治疗高血压以及心绞痛或者伴有左心室收缩功能异常的症状，是能够稳定慢性心力衰竭的。在服药期间也是会产生一定的副作用，副作用的发生率大概在10%左右，主要跟药物的剂量有直接的关系。比较常见的副作用主要会使患者出现头痛以及头晕或者疲劳的现象，同时还会引起心脏系统方面的疾病，比如心悸、心动过缓、偶有会引起心力衰竭暂时恶化，部分患者之间也会出现呼吸系统反应，比如呼吸短促，支气管哮喘，同时也会引起胃肠道系统反应，比较常见的症状主要是伴有恶心或者呕吐，其次也会引起腹痛以及腹泻，有的会存在口干，偶尔也会存在皮肤过敏反应。
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