专家问答
牙龈长脓包怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙齿里面有出现脓包，可以去口腔科之中做手术的工作，就是把脓肿给切开进行引流，使得里面的脓汁能够流出来，让炎症得到控制，另外还要做好全身抗炎的工作，服用头孢之类的抗生素，搭配甲硝唑之类的药物。

出现牙龈炎症，通常都是因为厌氧菌混合感染造成的，建议两种药物搭配在一起，等到炎症控制之后再去进行牙周治疗。需要把龈上牙石和龈下牙石都给去除，然后进行局部的冲洗和上药，回家后注重刷牙的工作，每次刷牙的时间都不能低于三分钟。

2020-02-12
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牙龈长脓包怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长脓包大都是由于细菌感染引起的化脓性炎症，而引起牙龈上长脓包的具体病因有很多，如智齿冠周炎、严重牙周炎症、根尖周病变等因素，都可能会导致牙龈出现长脓包的现象。其中智齿冠周炎就是患者的智齿在萌出过程受阻导致，当局部出现化脓性炎症就可能会导致急性冠周脓肿。而严重牙周炎症则是由于细菌在牙周袋内大量繁殖，导致局部产生的代谢产物无法及时排出，就会在牙龈局部形成严重化脓性炎症，从而就会导致牙周脓肿，出现牙龈长脓包的情况。
牙龈长脓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长脓包，我们要及时到医院就诊。而医院常采用的治疗方案有一种是根管治疗，一般如果是根尖周存在炎症引起的牙龈上长出的脓包，这种脓包又名瘘管，对于瘘管则要采用根管治疗，但是如果脓肿过大，在根管治疗之前要先进行切开牙龈引出脓液，之后再使用开髓引流配合根管治疗方法。但是如果患者是由于牙周炎引起的急性牙周脓肿，涉及到牙龈肿胀，治疗后还需要进行一段时间的牙周治疗。
脚底长疣怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出现长疣的情况可以使用综合治疗，这样效果会比较好。首先口服药，主要是调节免疫功能的，像是转因子口服液，薄芝片，百令胶囊，百灵片等一般需要吃2~3个月，或者是使用静脉给药也要2~3个月。其次，外用的药物，外用一般使用干扰凝胶或者是鬼臼毒素。除了这些，还有中药类的一些外用药物，像是中药的一些汤剂，比如常见的像是马齿苋，野菊花，土茯苓，金银花等。最后，局部进行治疗，局部可以使用火针或者激光、光动力等不同方法治疗。另外还可以用手术的方式直接切削疣状增生物，之后再配合上面这些方法效果会更好。一般治疗需要随访三个月左右，三个月后没有出现复发，就痊愈了。
脖子上长小肉粒应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成脖子上出现小肉粒的原因比较多，建议患者要注意对症治疗。1、丝状疣，这种疾病大多数是由于人类乳头瘤病毒感染造成的。最初会表现出针尖大小的粗糙的丘疹，随着病情的发展就会逐渐的增大，建议患者可以考虑使用外用的咪喹莫特软膏等药物进行治疗，也可以采用激光，冷冻等方法治疗。2、患者的颈部出现了某些肿瘤，常见的如脂肪瘤、血管瘤、软体纤维瘤等，此类肿瘤大多数都是良性的，建议患者可以根据实际情况进行治疗。如果已经影响到了日常的生活的话可以考虑手术切除。
脚上长了鸡眼要怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鸡眼是因为长时间站立行走所出现的一种物理性变化，患者会出现剧烈的疼痛感。鸡眼需要跟胼胝和跖疣区分开，治疗的方法有多种：1，使用外用的腐蚀剂来治疗，比如使用鸡眼外贴或者是外敷的药膏，也可以使用10%水杨酸冰醋酸来治疗。使用外用腐蚀剂治疗鸡眼的时候要注意好好的保护周边的皮肤，避免健康皮肤受到损伤。另外还可以采用物理的方式来治疗鸡眼，比如采用电烙、激光灼烧等等。如果这些方法治疗鸡眼的效果不是很好的话，也可以采用手术切割的方式来治疗。鸡眼的预防非常重要，平时注意不要挤压，要减少摩擦。另外要穿适合的鞋子，鞋子里面需要选择软厚的鞋垫。足趾出现畸形的患者要及时的矫正治疗，或者是手术治疗。
身上长脓包是得了什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者出现身上长脓包的症状初步可以诊治为是否换上了感染性的疾病，也就是俗称的黄水病，这种病症一般是由于身体瘙痒，患者自行进行抓挠，从而进一步的引起了细菌感染所形成的现象，还有可能使患者不注意个人卫生而产生的的继发性的感染，这种病症在家庭、幼儿园、学校或其他的一些公共场所较为容易相互传染，在夏季和初秋更加容易发生。一般情况下建议是抗感染治疗，先用75%的乙醇消毒，然后涂上抗感染的药物，例如克林霉素软膏、复方新霉素软膏、莫匹罗星软膏等，在结痂期宜先去掉痂，再按上述的疗法进行反复治疗。
牙龈长了个脓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上出现脓包其实是有两种可能性的，可能是牙齿或者牙周部位出现了炎症，也有可能是颌骨内存在炎症所造成的。牙齿或者牙周炎症可能是牙齿急性根尖周炎，还有牙周脓肿造成的。急性根尖周炎治疗一般会选择根管治疗的，最好的方式就是选择牙周系统治疗。如果出现了脓包，是需要及早做脓包的排脓术。假如是颌骨里面存在囊肿或者是存在肿瘤，导致长脓包，需要手术切除肿物才行的。
身上老是长脓包是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上老是长脓包，可能是由于感染引起的，需要先隔离，然后口服阿奇霉素或头孢类抗生素治疗，外用克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏或红霉素软膏等涂抹。如果是出现毛囊炎，需要长期的外用芙清软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等治疗。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
滑膜炎有积液怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
滑膜炎最为主要的症状表现是局部存在积液，而如何治疗滑膜炎有积液的症状，需要及时的了解滑膜炎产生的相应病因。如果经常性的过度劳累或者是做过于激烈的运动致使关节出现肿胀积液，如果适当的休息，配合服用一些具有活血化瘀作用的中药，或者是外敷膏药可以逐渐缓解。如果疼痛持续时间比较长，在平时下楼梯、下蹲时会感觉到困难，关节内存在明显的响声或者是卡住需要及时的进行对症治疗，如果有碎骨要及时将其取出来，有破损的半月板则需要及时的进行修剪整形，之后再注入一些润滑关节作用的药物，减少局部摩擦。
外阴白斑怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
外阴白斑患者会明显的感觉到外阴部位有瘙痒感，不管是白天还是夜晚，瘙痒程度都是很难减轻的，一些患者发病时间比较长，还会伴有更多的妇科炎症，因此要根据情况对症治疗。平时要注意保持外阴部位的卫生，不吃刺激性的药物和食物，可以服用抗过敏镇静的药物，也可以涂抹，糖皮质激素类软膏能够有效的缓解瘙痒感，但是患者一定要注意身体的变化，避免产生药物依赖性。对于病情比较严重的患者，可采用手术的方法治疗，除此之外也可以利用微波治疗、二氧化碳激光治疗。
上火牙龈肿痛怎么治疗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于上火引起的牙龈肿痛，建议采用以下治疗方法：1、建议到正规医院或中医医院就诊。有经验的中医可以根据脉象和舌象判断什么引起的内热，然后根据具体情况辨证施治。2、在家自己好好刷牙。建议使用中华医学会推荐的巴氏刷牙法，每天至少在早餐后和睡觉前刷牙。一次刷牙不少于3分钟。刷牙前，建议使用牙线清除牙颈部和牙龈下的食物残渣和软泥。3、建议全身抗炎治疗，推荐使用头孢类的抗生素加甲硝唑。如果以上方法没有效果，建议在正规医院的口腔科进行局部治疗，清除龈上和龈下结石，局部冲洗和用药，配合全身抗炎治疗，患者即可痊愈。
尾椎骨疼是怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
治疗尾椎骨疼痛时，首先要明确原因。一般是因为外伤而引起的，比如跌倒，容易造成尾椎骨伤害，需要拍片子，看看是否有骨折和脱位。如果骨折严重是需要进行手术的，如果没有对器官造成损害，一般保守治疗就可以了，或者可以通过手法进行复位。如果不是因为外伤而引起的尾椎骨疼痛，可以使用热敷的方式来缓解，另外不能长时间坐着或躺着，疼痛较为严重的患者可选择消炎止疼类药物。
小腿肌肉酸痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小腿肌肉疼痛的原因很多，比较常见的原因是长时间走路导致的，出现腿部血液循环不畅，导致大量乳酸堆积，所以出现腿部肌肉酸痛的情况，建议日常生活中避免长时间的运动，不要经常负重，如果出现酸痛的情况，建议夜晚可用热敷，比如用热毛巾或是热水袋处理，可有效地缓解腿部酸痛；还可以配合按摩及针灸等治疗缓解症状。
腰椎间盘突出怎么治疗呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出的治疗主要有以下几种方法：对于比较轻的慢性腰椎间盘突出患者来说，需要进行保守治疗。对于青少年来说，如果神经压迫的症状比较明显，就需要采用微创的方法来治疗。当椎间盘突出比较厉害，而且压迫了周围神经的时候，就要进行手术治疗。对于病程较长，而且微创治疗效果不佳的患者，需要进行开放性数数，而且对于老年患者来说，也需要进行开放手术。
非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先要做的就是消除病因，戒除烟酒，低盐饮食，改正不良的饮食习惯以及避免食用刺激性食物。日常饮食宜选择易消化的软食，不要吃过于粗糙的食物。要避免食用过冷或者过热的食物，含盐量高的食物、烟熏的食物以及不新鲜的食物也要少吃。对胃黏膜产生刺激的药物，比如消炎痛、阿司匹林等药物要停用。其次，可进行药物治疗，建议服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、果胶铋、盖胃平、氢氧化铝凝胶等。也可以服用改善胃肠功能的药物，比如多潘立酮、胃复安等。如果是感染了幽门螺杆菌所致，可使用青霉素、克拉霉素等抗生素进行治疗。如果胃酸分泌过多，可选用雷尼替丁、法莫替丁等抑制剂治疗。如果消化不良，可选用雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂促进消化。
颈椎增生怎么治疗才能效果最好
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
颈椎部位的骨质增生在一般情况下，并不会出现较为明显的症状，所以也就不需要什么特殊的治疗手段去进行治疗，但如果产时间保持一个姿势或者长时间的重复某种动作就会导致骨质增生，刺激到周围的软组织，发生充血水肿而形成无菌性的炎症。这种情况下就需要改变身体的坐姿，避免担负重复某一动作，同时可以口服一些消炎镇痛药物，进行一些局部的热敷，在必要的时候也可以进行局部的治疗。若增生部位导致了颈椎的椎管狭窄压迫了几岁圣经就需要尽早手术将增生部位切除解除脊髓压迫。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
牙龈长脓包去除小妙招
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一些患者可能会尝试自己用锋利物弄破脓包，引流出脓液来，但是这种方法会使脓包不断出现，患者内在炎症不消除的话，脓包是不会彻底消失的。而去除脓包的见效最快的方法是到医院做根管治疗，医生会在引流脓液之后再对牙龈进行局部消炎，再配合医生开的一些消炎药服用，牙龈脓包才可以得到很好治疗。
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