专家问答
血小板低严重吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

血小板低其实就是血小板的数量减少。血小板低是否严重，主要是由血小板减少的程度所决定的，还与引起血小板减少的疾病有关，如果血小板较少到低于2000/ml，通常都会出现出血的症状，常见的有皮肤黏膜出血点，有瘀斑，还见于鼻腔出血、牙龈出血。

严重的话，还会出现内脏出血、呕血、便血。最严重的表现是脑出血。有很多因素会引起血小板减少，最常见的急性白血病引起血小板减少，即使血小板不是特别低，但是如果不及时接受治疗的话，血小板会变得越来越低，会引起很严重的后果，出现颅内出血，会造成死亡。

因此，血小板低，应该先了解病因和减少的程度来判断病情的严重程度。

2020-03-20
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血小板低一定是白血病吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板低并不一定是白血病，引发血小板降低的有很多疾病，最常见的就是原发性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，还有骨髓增生异常综合症。这些病症相对比较常见，治疗难度也相对较小，可以输入血小板改善血小板低的状态，防止大出血的发生。同时也可以服用刺激骨髓造血的药物如康力龙进行治疗。但是它也有可能是白血病，白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，会引起异常的白细胞数量的激增，吞噬红细胞以及血小板，会引起血小板数量的明显降低。白血病是一种比较严重的血液疾病，要通过化疗来控制病情，常用的方案就是da方案，ea方案，ha方案，化疗缓解之后血小板数量会明显上升。
血小板低可以治好吗？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般来说，患者出现血小板低的症状后，只要及时找出病因或原发病，并及早进行针对性的治疗的话，那血小板低的症状就是能治好的。一般人体出现血小板低的情况，往往是由于人体产生了抗血小板抗体，对体内的血小板造成过多的破坏，从而缩短了血小板的寿命。另外，要是人体骨髓中的巨核细胞正增多，或是巨核细胞发生变性、幼稚化等异常的话也是会导致血小板偏低的。一般对于血小板低症状的治疗，主要是以激素治疗和输血小板治疗为主，患者还可以使用中药治疗，达到有效治疗患者出现的血小板减少的效果。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
心肌炎是什么病，严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，最常见的心肌炎是由感染引起的。心肌炎患者如果能做到增强自身体质、保证机体营养充足、均衡，及时就医，配合医护，就可以及早痊愈。症状较轻的患者，不会影响其生活质量。症状较重的患者，例如暴发性心肌炎，自身抵抗力弱，体质较差，有可能在短时间内出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。有些患者认为症状较轻，不以为意，但是最后却耽误了最佳的治疗时间，这时就有可能使心肌受损比较严重，出现瘢痕修复和心腔扩大的症状。超过半年仍没有恢复至正常水平的患者，就会出现扩张性心肌病，而且部分心肌炎容易反复发作，因此患者就会带病生存。患者反复发作心力衰竭和心律失常，会严重影响生活质量，甚至可能会因为急性心衰发作威胁生命。所以患者尽量卧床休息，吃营养低盐低脂类食物，防止病情加重。
胃蛋白酶原1偏低严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃蛋白酶原1偏低不是很严重，不过需要及时进行治疗，否则很容易引起胃部的其他严重疾病。胃蛋白酶原1偏低是因为胃部有持续性的损伤，这种损伤造成的原因多见于饮食问题，比如食物过硬，过于刺激等。还可能是因为胃部幽门螺旋杆菌异常引起，或者是服用刺激性药物引起。如果没有不适，可以在以上三方面进行注意，如果出现胃部不适，比如胃酸、胃胀、胃痛等情况，需要通过胃镜检查观察情况，然后再进行药物治疗。避免出现其他情况的病变。平时要注意定期检查，不要食用刺激性的食物和药物，多吃温和养胃的食物才好，以免情况加重。
血小板低要紧吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板指数低是否严重，要看降低的程度，轻度的降低并没有什么影响，定期复查即可。但是血小板严重降低，患者会出现鼻腔、皮肤黏膜、牙龈等方面出血。不过血小板下降是否严重，也需要根据造成血小板降低的病因来看，如果是感染或药物造成的血小板降低，可以针对控制治疗，这样血小板会逐渐正常。但如果是急性白血病造成的血小板降低，就比较严重了。
不发烧肺炎会严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎并不严重，也不是通过发烧来判断的。没有发烧的肺炎可能是轻微的或严重的，因人而异。肺炎是指最终到达肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起。许多疾病更为严重，经常遭受感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因。他们大多数有上呼吸道感染史，通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和其他症状。然而，由于致病菌和个体体质的差异，每个人的表现都不是很典型。不发烧也很常见。这种疾病处于相对容易控制的阶段，即局部肺部病变不会影响全身，也不会引起发烧。另一种可能性是身体的抵抗力相对较差。例如，老年人抵抗力低，细菌对身体的反应不明显，体温不会上升，也不会发烧。然而，此时由老年人引起的肺炎往往是严重的肺炎。严重病例也可能产生败血症症状。因此，没有发烧的肺炎不一定不严重。
新冠病毒比非典还严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2003年的非典和这次的新型冠状病毒都是冠状病毒感染，感染部位都是肺部。非典是一种相对严重的病毒。2003年，约有5000例患者，死亡率接近10%。他许多人患有重症肺炎，表现为所谓的大白肺，伴有严重的呼吸困难和急性发作。一般来说，这种疾病在2-3天内达到高峰。这次新型冠状病毒的特点是死亡率比以前低。大多数为轻度患者，潜伏期较长，平均7天，短者2-3天，老年人10-12天。其特点是传染性强，死亡率相对较低。
紫癜病严重吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
紫癜病病情发作的时候，对于身体健康是有一定危害的，但张力性紫癜对于身体的危害并不大，如果是过敏性紫癜或者是血小板异常性紫癜对人体造成的危害都是比较明显的，比如过敏性紫癜，由于过敏的原因会导致皮肤的毛细血管异常出血，这种情况就会导致肾小球病变，相对来说是比较严重的。
血小板低吃什么补得快
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
患者出现血小板低，平时可以通过食物来缓解饮食，总可以多吃一些瘦肉、蛋类、牛奶、鱼类等，如果患者在血小板低的情况下还伴有贫血的症状，在饮食当中就可以多吃一些含铁量比较丰富的食物，比如动物肝脏、蛋黄、油菜、芹菜、番茄、黄花菜等，严重的情况下，需要在医生的建议下服用药物治疗。
甲状腺癌严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌是指患者甲状腺内出现一个肿块，如果确定甲状腺癌是良性的话，那患者只需要可以定期进行复查就可以了。而如果检查发现甲状腺癌出现恶变的现象，那患者就应该及时进行手术治疗。一般来说，要是患者没有甲状腺病史和甲状腺结节，也不存在甲状腺癌的危险因素，并且结节体积小于1.5公分的话，患者只需要定期复查。而如果发现结节大于1.5公分，那就要及早进行手术来治疗。一般对于一些恶性程度比较低的甲状腺癌，只要患者积极治疗就是可以达到治愈的目的的。
卵巢囊肿严重吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
卵巢囊肿这种病很常见，一些年轻女性容易患上此病。如果得了卵巢囊肿不要太害怕，因为卵巢囊肿也是要分性质的，有很多患者都是良性的卵巢囊肿，只要对症治疗是能够很好地控制病情的。只有少数患者会得恶性的卵巢囊肿，这种发病率比较低，一经诊断，应及时治疗。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
宫颈癌严重吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下宫颈癌是比较轻微的，多数女性通过切除治疗措施能够达到治愈的目的，但出现宫颈癌也主要分为1期，2期和3期。因此在早期发现疾病及早的通过手术治疗治愈率是非常高的，因此针对早期的宫颈癌是不算太严重，但针对于宫颈癌晚期，此时及时的治疗，治愈率也是比较高的。如果女性宫颈癌达到三期，此时肿瘤已经扩散到盆壁，这种情况病情会比较严重，一般治愈率是比较低的，并且也无法进行手术，在治疗期间主要会通过放化疗的方式来改善症状。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
脑血管瘤严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
脑血管瘤主要有海绵状血管瘤和颅内动脉瘤这两种。有的海绵状血管瘤是不动的，不会出现出血现象也不会引起癫痫，所以说海绵状血管瘤情况不是特别危险。如果海绵状血管瘤多次反复的出现小灶性脑出血，那么这种情况是比较危险的，是会引起癫痫发作的。对于此种情况需要及时进行手术治疗。颅内动脉瘤常会引起自发性的蛛网膜下腔出血，有部分的患者因为动脉瘤破裂而来不及送往医院而在路上死亡。因此颅内动脉瘤是非常危险的，患者需要特别注意。
高压150低压100严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果血压已经达到了高压150，低压100的话，还是蛮严重的，如果患有了高血压需要经过正规治疗，在治疗的时候，一定要结合患者症状以及靶器官受到了伤害的程度，可选择一种降血压药或者多种降血压药物，联合在一起治疗，这样才能够帮助控制住血压，一旦血压控制住了，就可以避免很多并发症。在用药的时候应该先从小剂量开始用，可以选择长效制剂，饮食上应该尽量吃些低盐，低胆固醇以及低脂的食物，不要吃动物的内脏，蛋黄，肥肉，以及鱼子，同时可适当进行体育锻炼，控制住自己的体重。
甲状腺乳头状癌淋巴转移严重吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
对于甲状腺乳头状癌出现淋巴转移的情况，一般来说情况相对于其他的癌症来说算是比较轻的，尽管这种癌症出现了淋巴结的转移，属于早期病变，但是经过及早的手术治疗，通常术后10-20年的生存率可以达到90%以上，具有低复发率的特点。甲状腺癌最常见的就是甲状腺乳头状癌，大概占有85%的比例，而恶性程度也是其中最低的一种，任何年龄都有发病的情况，但是好发于儿童与年轻女性。某些患者因为在儿童时期曾经有做过颈部x线治疗的情况，所以相对来说甲状腺的肿瘤生长和疾病发展会缓慢一些，可以持续数年之久，此外，癌变的病灶能够经过淋巴管从甲状腺的原发部位慢慢扩散转移到其他部位的腺体与局部的淋巴结组织，之后也能够数年，正是这种情况，也很容易被患者所忽视。这些年，甲状腺乳头状癌的发病率不断升高，但是出现淋巴转移是早期病变，生存率高，复发率低，所以不必过于担心，日常生活中要保持心情舒畅，注意合理饮食，养成良好的生活习惯。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
对于先天性心脏病房间隔缺损这个病来说，它不是绝症，它的程度也是分等级的，如当缺损小于3毫米时，它是轻度的，一般需要三个月左右它就能自然闭合，但是当缺损大于8毫米的话，一般就需要接受手术治疗了，自然闭合就很难实现了，一般孩子在满了六个月后可以通过B超进行进一步的检查。先天性心脏病房间隔缺损常见于先天性心脏畸形上，它是在胚胎时期的发育中出现的异常导致左右心房之间，遗留孔隙。一般来说一岁以上的孩子如果发生继发孔型房间隔缺损，其中很有可能含有自发性闭合症者，倘若对于缺损小于5毫米有右心房右心室增大但没有任何症状表现的孩子来说，越早修复越好。
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