专家问答
手的关节疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

手指关节疼痛的原因可能是因为关节脱位，局部软组织损伤。类风湿性关节炎、指间关节炎、痛风性关节炎，这些疾病都会导致手关节出现疼痛，疼痛明显时可以口服非甾体抗炎药物镇痛治疗，可以口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，也可以配合口服一些活血化瘀的药。

如果出现严重的畸形或者骨折，就需要患者积极的配合手术来治疗。患者应该根据病因给予相应治疗，可以到正规的医院拍摄X线片检查，以明确病因，

2020-03-09
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大腿的肌肉疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
如果人体的大腿肌肉会经常有疼痛感。主要有以下原因：1.如果患者一日的活动量过大，便会导致过度疲劳、劳损等情况，可能导致肌肉拉伤，产生肌肉的疼痛感。如若是此情况导致的疼痛感，建议患者卧床休息，局部外敷活血药或者配合理疗仪烤电进行治疗。2.如果疼痛情况较为严重，可以服用塞来昔布药物，以便缓解局部疼痛症状。3.如果患者血压正常，可以口服大活络胶囊。上述治疗方案仅供参考，如果疼痛感十分强烈，建议及早就医进行检查。
脖子旁边的筋疼怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脖子旁边的筋疼可能是由于以下几种原因所致：1、患者患有颈椎病并引发颈椎出现骨质增生、小关节错位压迫一侧神经根或椎间盘突出等退行性改变，并导致肩背部或脖子旁边的一些肌肉出现牵拉性神经疼痛的症状。2、落枕所致，如果患者睡觉时着凉，或者颈部长期维持某个固定睡姿，就会在睡醒后出现脖子一边的筋或肌肉疼痛的情况，部分患者还会伴有颈部活动受限的情况发生，还会致使肌肉长期收缩，并引发劳损性疼痛。此种情况也是生活中最常见的致使脖子旁边筋疼的原因。3、肌肉劳损所致，此种情况多发生于需要长期低头工作的人群当中。
抬手臂肩膀疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
上举手臂出现肩膀疼痛有这两种常见的原因：一是三角肌出现了损伤，因为肩关节的运动需要肌肉来维系，若是向前抬手出现疼痛的症状，可能是三角肌的前束出现了损伤；若是向水平抬手出现了疼痛，就可能是三角肌中束出现了损伤。二是肩周炎，肩周炎最常见的是上举手臂出现肩膀疼痛的症状，也会在肩关节外展、屈、伸、旋转等各个方向的运动的时候出现相应的受限情况。如果是单纯的上举手臂肩膀疼痛的情况，最先考虑的不是肩周炎，最有可能的是颈肩部出现了粘连的情况，就表现为上举手臂由于疼痛会有活动障碍，比如梳头、洗脸时就会出现症状。而引起肩关节粘连一般有这三种原因：肱二头肌长头肌肌腱粘连、肩关节退行性病变、颈椎损伤，这三种出现的症状类似，所以要确定病因，需要去医院做对应的检查才能够诊断，再决定下一步的治疗。如果出现这种情况，建议尽早治疗，以免影响到肩关节的活动，甚至丧失运动功能。
肚脐眼周围一阵一阵的疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现腹腔脏器病变时，容易感觉到深度疼痛，此时会引起肚脐眼的疼痛。另外肚脐眼周围疼痛，也可能是跟饮食因素有关。如果期间经常吃一些冰凉或者刺激性食物，也会造成肚脐眼周围疼痛。此外患者在出现消化不良以及肠梗阻等疾病也会出现肚脐眼疼痛，但肠梗阻也是比较严重的消化症，因此要及时采取相应措施来控制病情。
突然屁股后面骨头疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
臀部附近的骨结构主要是髂骨、尾骨、髂骨。骶骨位于臀部裂纹的顶端，尾骨位于臀部裂纹中间，一般用手能够摸到的一个明显的突出就是尾骨，髂股位于骶骨的两边。屁股后面的骨头疼痛，首先需要判断具体的疼痛位置，这样才能够判断是哪一块骨头出现了问题。常见的疾病原因有骶骨和尾骨骨折、骶髂关节损伤、尾骨疼痛症等。当然也可能是由于腰椎间盘出现突出等等腰部疾病引起的。出现疼痛可以先使用一些具有活血化瘀作用的药物缓解症状，同时还要减少局部活动。疼痛难以缓解，就需要进行ct，x片以及磁共振等检查，明确疾病。
屁股尾椎骨疼怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
尾椎骨位于脊柱最尾端。尾椎骨出现疼痛，一般会和尾椎和它周围组织出现病变有关。当然也可能是由于腹腔里面的某些脏器出现病变引起的。当盆腔当中存在有生殖器感染或者是泌尿系统感染时，疼痛也会由神经牵涉到尾椎骨部位。长时间坐立使得局部的血液无法进行正常流通，也可能会使得尾椎骨感觉到有酸胀。尾椎骨疼痛也可能是由于尾椎骨存在有慢性的外伤、尾椎骨长时间坐姿不良、尾椎骨关节炎以及骨关节病变等原因引起的。这时建议做一个ct或者是x线检查，明确具体的病变，然后再进行治疗。
身上肌肉疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肌肉疼痛时可能会出现肌肉痉、扭伤等，还有可能是由于运动量过强，或者是长期劳累导致肌肉韧带损伤，可能就会引起肌肉疼痛的现象，可以通过按摩、推拿、理疗等物理方法来缓解疼痛，如果肌肉疼痛过于明显，也可以口服非甾体类抗炎药，比如常用的布洛芬等，同时也可以对局部进行热敷，能够对局部起到活血化瘀。
抬胳膊疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多因素会导致抬胳膊的时候胳膊疼，常见于以下几种情况：1.肩周炎的患者肩部肌肉粘连，在活动的时候会产生疼痛，同时也会出现活动时肩关节明显受限的情况。2.颈椎病的患者，尤其是脊髓型颈椎病的患者，脊髓受压后神经根受到刺激，这个时候肩部和胳膊会疼痛，有的患者还会出现手指无力、感觉减退和皮肤刺痛。3.物理受损后所出现的症状，活动的过程中或者是外力的作用下患者出现了肩袖损伤，这个时候抬胳膊时会出现疼痛感。因而对于不同的情况治疗方式也不同，出现这种情况后要及时去骨科就诊，根据不同的病因采用相应的治疗方式。
咳嗽时胸口疼怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些人咳嗽伴胸痛，咳嗽伴胸痛是怎么回事？咳嗽是普通流感的症状之一，是由病毒引起的鼻咽炎症。如果只是感冒和咳嗽，可以服用一些抗感冒的消炎药物。如果伴有胸痛，应予以注意，因为胸痛通常是由肺炎、胸膜炎、心绞痛或食管炎等疾病引起的。如果咳嗽时感到胸痛，即使不是很严重，也应拍胸片检查具体情况，并根据医生的诊断结果积极进行治疗。如果这种情况延迟，很可能发展成哮喘、气管炎和肺结核感染等。
一咳嗽就胸疼怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽胸痛多数是由于气管发生炎症而引起的支气管炎，对于这种疾病最常用的药物有青霉素、头孢、红霉素。当患者出现了一咳嗽就胸痛的情况，也有可能是因为咳嗽的时候震动了胸膜而引起的，所以在治疗期间还应该排除患者是否有胸膜炎的病症，另外病毒性感冒也有可能会诱发咳嗽，胸痛，需要到医院做详细的检查。
肚脐眼周围疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是儿童肚脐眼周围出现了疼痛的症状，很有可能是因为寄生虫感染所引起的，需要带孩子到医院去做相关的检查，确诊是寄生虫感染，可以服用肠虫清来进行治疗，平时要多注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，如果是成年人出现肚脐眼周围疼痛，可能是急性肠胃炎阑尾炎所导致的，可以口服奥美拉唑来进行治疗，严重的情况下就需要到医院检查治疗。
咳嗽胸口疼怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽胸口疼属于病理性的疾病，常见的是呼吸系统疾病，比如说急慢性支气管炎、肺炎、气胸等都是引发咳嗽胸口疼的重要原因。还有一些患者是由特殊的病原体感染导致的，比如说真菌、结合分歧杆菌、钩端螺旋体等，也会引发这样的症状。还有一些心血管疾病也会引发胸口疼等症状，比如说冠状动脉粥样硬化性心脏病，就很容易会导致心功能衰竭，从而出现急性肺水肿，此时患者就会咳嗽胸口疼。
胸部中间疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部中间疼可能是心血管疾病，也可能是肺部疾病所致。首先，患者要排除急性冠状综合症、冠心病、心脏病等疾病。致使胸部疼痛厉害最为主要的原因之一是左主动脉夹层，主动脉夹层可以分为胸部主动脉夹层和腹部主动脉夹层两种。由于动脉发生夹层破裂所致的血管破裂，疼痛更为严重。另外，也要注意排除肺栓塞，肺栓塞发作时患者会有胸闷、胸痛以及胸部中间疼痛等症状。如果上述三种疾病已经排除。其他诱发胸部疼痛的病因，比如气胸、食管裂孔疝、胃病、胃溃疡、胃溃疡并不要紧。而心梗肺栓塞主动脉夹层所致的胸部是导致患者死亡主要的诱因，要特别谨慎。
胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发胸口疼的主要诱因为胸部疾病，一方面可能是由于急性皮炎、带状疱疹、肋软骨炎、多发性骨髓瘤、白血病、肋间神经炎所致。但是也不排除是由于冠心病、心绞痛、心肌病、心包炎、肺梗死、胸主动脉瘤、瓣膜病等心血管疾病所致。而胸膜炎、自发性气胸、血胸、支气管肺炎以及胸膜炎等呼吸系统疾病，也会导致患者胸口出现持续性的疼痛。另外，纵隔炎、纵隔肿瘤以及纵隔气肿等纵隔疾病和食管炎、食管癌、痛风、膈下脓肿以及食管孔裂伤等疾病，也是诱发胸口疼痛常见的诱因。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
胸疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下，如果出现胸痛并不需要过度担心，因为通过相应的研究，发现将近有60%左右的患者出现胸痛属于非器质性，也就是由于非致命性因素所致，但是这属于整体情况。不同年龄的患者胸部疼痛的原因会有所不同。对于年轻人而言，将近有80%左右的患者胸痛，并非是由于冠心病所致，可能是由于肋软骨炎或者是其他非气器性、非致命性因素所致。而对于老年人而言，将近有50%左右的患者与冠心病、心脏病、主动脉夹层等疾病等有很大的关系。如果年轻人出现胸痛及时就诊，不需要过度的担心。可是如果老年人出现这种症状，要及时明确是否存在冠心病，同时要注意控制体重。
头后边疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头部后面疼可能是颈椎增生，也可能是颈椎曲度变直导致椎管狭窄，于是压迫的血管出现脊椎底部动脉供血不足，从而产生的疼痛感。头部后边疼可以服用紧肤康颗粒或者是西比灵胶囊。平时需要积极的做好颈部的保健操，长时间的伏案工作可能会导致颈椎病的加重，需要积极避免，可以使用针灸、按摩、理疗缓解头后边疼的状况。头后边疼也可能是脑组织缺氧缺血，或者是坏死形成脑梗塞导致的，所以需要积极的检查血压、血脂血糖，最好是到医院做头部ct或者是核磁共振检查，确诊之后，需要积极采取措施来进行治疗。
嗓子疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子疼这种症状是非常常见的，有一种是突然发生的，比如说感冒之后，或者吃鱼的时候卡到嗓子了，都可以引起嗓子疼。此外也有可能是由于扁桃体急性化脓性感染，这种情况嗓子疼痛会很厉害，会影响吞咽。还有一种嗓子疼是慢性的，比如得了慢性的扁桃体炎，或者是得了慢性的咽炎，还有一种就是茎突过长的情况。茎突是扁桃体两旁的骨性结构，如果它太长的话会引发嗓子疼。因此嗓子疼的原因是比较多的，一定要去正规的医院找清楚病因，然后才能够进行有效的治疗。
副乳疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
人体在胚胎时期从腋窝至腹股沟有六至八对左右的乳腺肌，而副乳多是由于出生前除胸前一对外，其余的乳腺未退化或退化不完全而形成的多余乳房。此种情况多发生于腋前或腋下，部分人也会在腹部、大腿外侧等部位出现。通常情况下，副乳并不会出现特殊症状，因此，如果患者副乳疼痛可以考虑是否由于淋巴结出现炎症所致，此外，部分女性患者在月经来潮前也会出现副乳胀痛的现象，但是一般疼痛感会随月经结束而消失。
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