专家问答
复方倍他米松注射液是什么药
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

复方倍他米松注射液可以调节人体内的糖、脂肪，还有蛋白质的代谢，或是生物合成。并且也可以起到抗炎、抗毒，还有抗过敏的作用。

主要针对一些糖皮质激素敏感的急、慢性疾病，比如说血压疾病、过敏性疾病，还有皮肤病、自身免疫性疾病，针对恶性肿瘤也有一定的作用。

炎症后留下的后遗症也可以治疗，比如说心包炎、脑膜炎，或是烧伤等，不同的病症有不同的药量，具体的还是要根据患者的反应来使用，且不可以自行使用本品，要严格的遵医嘱服用。

长期使用本品后会有副作用，电解质会有紊乱的现象，消化道也会出现溃疡或是出血，肌肉骨骼也会异常，伤口的愈合能力也会下降，皮肤也会细薄、脆嫩，甚至有於点出现，面部也会有红斑，或是荨麻疹出现。

2020-03-15
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替米沙坦是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦也是一种常用的降压药物，在临床上主要是能够治疗原发性高血压，此药物也能够起到降低心血管的风险，主要适用于55岁以上的患者。如果患者期间存在严重的心血管疾病，或不能够接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗患者，也是可以在医生的指导下采用替米沙坦治疗，是可以起到降低心肌梗死、心血管疾病引起死亡的风险。此药物也是属于血管紧张素二受体拮抗剂，在服用期间也会容易出现不良反应，比如腹泻或者血管性水肿，大多数患者在停药后症状会逐渐消失。在服用药物期间每天一次，每次40毫克至80毫克针，针对于轻度和重度肝功能不全，建议药物剂量避免超过40毫克。
白癜风如何治好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是一种后天性色素脱失病，其病因尚不清楚。可以用内用药物治疗，皮质类固醇可口服或肌肉注射，如醋酸泼尼松片、复方倍他米松注射液；口服免疫调节剂，如左旋咪唑片、转移因子胶囊等；口服中成药，如白癜风胶囊、祛白巴布散片等。外用药物治疗，可外用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏、氮芥酊等。物理治疗可采用窄带紫外线或308准分子激光照射。如果手术处于稳定期，可采用自体皮肤移植治疗白癜风。
治荨麻疹的药膏有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹跟湿疹是两种不同的疾病，治疗荨麻疹可以外用炉甘石洗剂，也可以用中药的溶液进行湿敷。例如用马齿苋煎水，用马齿苋的水湿敷在患部皮肤上，一天敷两次，一次敷20分钟。荨麻疹患者可以采取近点接触或者口服药物的方式来治疗。注射的药物主要有复方倍他米松注射液、马来酸氯苯那敏注射液等。口服的药物主要有糖皮质激素，例如醋酸泼尼松片。患者也可以口服抗组胺类的药物，例如盐酸依匹斯汀胶囊、盐酸左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片等等。
丙酸氯倍他索乳膏是不是激素药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
具有抗过敏、抗炎及抗渗出、止痒等作用的丙酸氯倍他索乳膏，是含有激素的肾上腺皮质激素类药物。由于其毛细血管收缩作用较强，因此常被用于治疗掌跖脓疱病、银屑病、盘状红斑狼疮以及扁平苔藓、神经性皮炎、慢性湿疹等皮肤病。丙酸氯倍他索乳膏不仅价格便宜，而且只需较少的用量，便能够达到理想的治疗效果，是需要长期用药患者的首选理想药物。此外，丙酸氯倍他索乳膏不仅能够促进钾、钠的排泄，还具有无水钠潴留作用，其抗炎作用是倍他米松磷酸、氢化可的松的2.3倍、是氟轻松的18.7倍、是氢化可的松的112.5倍，而全身不良反应是氟轻松的3倍。因此建议患者使用前详细阅读说明书，以便于确定该药物是否适合自己使用。
瘢痕疙瘩怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗瘢痕疙瘩有一下几种方法：1、外用药物治疗：常用的外用药物有硅酮凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等。2、局部注射激素治疗：常用于局部注射的激素类药物有曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。3、手术联合放疗或局部注射激素等治疗。医生会根据年龄、瘢痕疙瘩的部位、大小和性质等具体情况进行分析和判断后，在选择最适合的治疗方式。
扑尔敏治湿疹吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果长有湿疹，可以使用扑尔敏来进行治疗。但是最好选择一些注射液或者口服的药物。注射液一般是每天肌注一次，剂量在10ml。如果是口服药物，一般是一天口服三次，每天的剂量是4mg。与此同时，也可以使用一些抗组胺类药物来治疗，常见的是盐酸奥洛他定片、氯雷他定片等。有一些患者皮疹非常严重，可以选择一些糖皮质激素，比如可以肌注复方倍他米松注射液。在外用药物的选择上，可以选择一些糖皮质激素软膏，常见的是地奈德软膏、卢米松软膏等。
疤痕疙瘩怎么去除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有三种方法可以治疗疤痕疙瘩，分别是手术切除，药物治疗和在局部皮损内注射的方法。因为疤痕疙瘩属于一种良性皮肤肿瘤类疾病，所以在治疗时难度会很大，手术切除是指通过x线放射治疗的方法切除疤痕疙瘩来达到治疗的效果。当患者病情良好时也可以通过使用积雪苷软膏、康瑞保软膏类药物进行治疗。最后一种方法是在局部皮损内注射泼尼松龙混悬液或者复方倍他米松注射液类药物到达治疗的目的。所以在选择治疗方法时，患者可根据自身的多重因素，选择合适的治疗方式。
烧伤疤痕应该怎么去掉
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
烧伤疤痕形状不规则，面积大小也不一样，而且这种疤痕往往表面凹凸不平，所以适宜的治疗方法也有所不同，只能通过一些医疗技术手段淡化疤痕，但是并不能达到完全去除的目的。疤痕在早期颜色有些发红，通过脉冲染料激光既能够改善颜色，还具有软化疤痕的作用。而对于一些面积较小的疤痕，可以通过植皮、点阵激光、等离子数等方法予以改善；而对于一些增生性的疤痕，则需要局部注射复方倍他米松注射液、曲安奈德等糖皮质激素改善。所以对于烧伤所致的疤痕，要根据疤痕的具体情况，面积大小，以及患者的实际意愿进行治疗。
复方氨酚烷胺胶囊是什么药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患有普通感冒或流行性感冒，都可以服用复方氨酚烷胺胶囊，它可治疗流鼻涕、咽喉疼痛、发热、头痛、打喷嚏等。服用的时候一天两次，每次服用一片，用温水服用即可。一般服用这个药物没有什么不良反应，但有极少数的人在用药之后会出现食欲下降，乏力，恶心，口干以及头晕等情况，甚至部分患者会有过敏反应，比如皮肤出现红肿，瘙痒，皮疹等。一旦发现有不良或过敏反应，需要停止用药。服药期间不能喝酒，不能与其他成分相似的感冒药混合使用。
盐酸倍他司汀注射液的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸倍他司汀注射液的主要作用：1.治疗脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病：主要对脑血管、心血管，特别是对椎基底动脉系统，有较明显的扩张作用。并且对抗儿茶酚胺的缩血管作用，能够降低动脉血压，还能抑制血液的凝固以及血小板聚集。2.治疗高血压所致的体位性眩晕、耳鸣等症状：能够显著的增加心、脑及周围循环的血流量，改善血液循环，并能降低全身的血压，消除耳鸣。3.治疗内耳眩晕症：增加耳蜗和前庭的血流量，从而消除内耳性眩晕、耳闭感。4.消除淋巴内水肿：增加毛细血管的通透性，促进细胞外液的吸收。
斑秃吃什么药效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
斑秃是一种局限性性脱发症状，皮肤看起来比较正常也没有什么症状。导致斑秃的病因主要有遗传、精神压力和自身免疫力低下等多种因素。小片区域出现斑秃的现象，可以采用稀释到2%的米诺地尔进行涂抹即可，只要坚持涂抹两个月以上就可以痊愈。涂抹两个月后任然没有毛发长出来可以搭配上0.04%地塞米松氮酮涂抹，每天使用两次，坚持下去就可以看到效果。如果病情比较严重，还可以采用复方倍他米松1ml-2ml注射到肌肉或者局部头皮封闭治疗。治疗斑秃的同时也可以提高自身免疫力，服用一些具有调节免疫力效果的药物，比如常见的薄芝注射液、转移因子、胸腺肽肠溶胶囊等都可以使用。
全身瘙痒要警惕什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身瘙痒要警惕是痒风或风瘙痒疾病。全身瘙痒多是由一处而逐渐波及全身，瘙痒症状大多是阵发性的，一般在夜间时会加重，严重影响睡眠。但由于挠痒的轻重程度不一样，所以会出现抓痕、血痂等表现，也可能出现湿疹样改变、色素沉着、苔藓样变等，应该使用黄连膏或丹皮酚软膏、曲安奈德、普鲁卡因、复方倍他米松软膏等涂抹治疗。
疤痕疙瘩胸前怎么去除
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在胸前出现的疤痕，想要去除的话，可以去医院问问医生可以通过哪些方式去除。常见的去除方法有涂抹药物治疗、注射药物治疗、手术治疗。有去疤痕的药物，长时间坚持涂抹药物，是可以用这些药物去除疤痕的。还能够在皮脂内注射复方倍他米松等药物治疗。最后是可以通过手术切除，不过这种方法根据不同的部位，风险不一样。所以还是要问问医生，胸前的应该采用哪个方法。
得湿疹了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹首先要积极寻找和去除各种过敏原，避免各种外界刺激，比如搔抓、热水和肥皂洗烫、刺激性食物等等。内用疗法，抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药是湿疹的一线用药，可以两种配合或者交替使用。降低血管通透性的药物，有10%的葡萄糖酸钙、维生素C，可以有效减轻水肿。对于急性泛发严重者，可以选用糖皮质激素，比如破尼松、地塞米松、甲泼尼龙，口服或静脉使用，病情好转后要逐渐减量再停药。外用疗法，急性湿疹伴有渗出者，可以用3%的硼酸溶液冷敷，每次30分钟，每天3-5次，待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。常用的外用糖皮质激素软膏如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等，根据不同的部位选择激素的强弱。亚急性湿疹可以用氧化锌糊或氧化锌油剂。慢性湿疹，由于皮肤增厚明显，呈苔藓样改变，可以用一些有软化角质作用的药物，如复方倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶、复方氟米松软膏等。中医中药疗法以祛风、止痒、润燥为主。
干性湿疹的治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
干性湿疹常见的症状有皮肤红斑、剧烈瘙痒、脱屑甚至出现皲裂的现象。治疗干性湿疹首先要避免摩擦和避免过度使用肥皂或热水洗烫引起的刺激，对局部皮肤要采取镇静、止痒和护肤的措施，以达到恢复皮肤屏障的目的。可以用保湿乳液涂抹身体，常用的有硅油霜、维e软膏、尿囊素软膏等。同时还可以配合具有止痒功效的外用糖皮质激素类药膏使用，比如艾洛松软膏、卤米松软膏、复方倍他米松软膏等。还可以选择口服的西药或中成药进行治疗，常用的西药有左西替利嗪、酮替芬、氯雷他定等，中成药可选择祛风止痒润燥功效的药物，常用的有润燥止痒胶囊、玉屏风颗粒。必要的时候还可以联合使用进行治疗。
怎样治疗腱鞘炎快
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎常见于中老年群体，这种疾病的生成大多是由于肢体活动量增加、骨质增生、内分泌影响、发育异常等导致的。受以上原因影响，导致腱鞘环形纤维出现了痉挛、腱膜或滑膜水中等，进而引发腱鞘出现狭窄、缩小，从而出现腱鞘炎。针对这种情况可采用封闭式疗法，在腱鞘炎发生位置注射加利多卡因与复方倍他米松的混合液，两者各1ml，通过压力扩大的方式，改变窄缩状况。复方倍他米松还可以起到软化腱鞘纤维组织的作用。另外也可以选择口服用药的方式，来实现消炎止痛的效果，如口服非甾体类抗炎药。
治疗鬼剃头最快的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鬼剃头又称斑秃，以突发性局部斑片状脱发为主要症状，且病因相对复杂。在局部治疗中，首先要找出原因，排除可能的诱发因素，注意劳逸结合，保持愉快的心情。通常采用口服与外用药相结合的方法治疗速度快。口服药物包括胱氨酸、泛酸钙、维生素B复合物、谷维素、秃顶丸、复方甘草酸苷、博之片等；外用药物包括米诺地尔溶液、辣椒酊等，以改善局部血液循环，促进大脑皮肤充血，促进头发生长。必要时可局部注射复方倍他米松，每三至四周一次，坚持三四次左右。
地塞米松副作用是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
使用地塞米松后，患者会出现精神症状，欣快感、激动、谵妄、定向力障碍，也可以表现为抑制。精神症状往往发生在患有慢性消耗性疾病的人和过去患有精神障碍的人身上。长期服用会导致体重增加、下肢水肿、月经不调、痤疮等。此外，地塞米松的副作用包括并发感染，这是地塞米松的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。停药后，患者有时会有头晕、晕厥倾向、腹痛、背痛、厌食、恶心、呕吐、肌肉或关节痛等。应该注意的是，不良反应大多发生在使用药物剂量时，与疗程、剂量、用药类型、用法和给药途径密切相关。因此，使用地塞米松时，最好在医生的指导下使用。
倍他乐克副作用是什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
倍他乐克是一种常见的降压药，大多数人在服用倍他乐克后不会出现很严重的反应和副作用。只要患者的血压可以通过服用倍他乐克降下来就可以继续服药，但是有些许可能会引起轻微的糖尿病。服用倍他乐克后常见的不良反应有心悸、指端发冷、腹泻、呕吐、头晕、疲劳、头疼、腹痛、心动过缓、便秘等，但症状较轻。
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