专家问答
球蛋白偏高什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

球蛋白的浓度正常是20~30g/L左右，一旦超过了35g/L，我们就可以称它为球蛋白偏高，之所以会出现这种情况，是因为身体出现了某种疾病，比如自身免疫性疾病，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等。

当患有这两种疾病的时候，球蛋白的浓度就会增高，一旦病情得到了控制，球蛋白浓度也会开始下降。此外，有些患者患有肿瘤，比如骨髓瘤、淋巴瘤，患有慢性肝病等，也会使得球蛋白迅速增高。

2020-02-05
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高密度脂蛋白胆固醇偏高什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前在临床上高密度脂蛋白胆固醇，最主要就是用来检测血脂里面的一项标准。如果检查出来的结果发现脂蛋白越高，这就意味着患上动脉粥样硬化的几率越低。其实出现偏高的意思，这个就说明它已经超出了高密度脂蛋白的正常范围之中。当患者出现了偏高的情况，这就意味着不会轻易患上脑梗死或者冠心病等疾病，或者还有可能是因为服用了他汀类药物造成的，常见的就是阿托伐他汀等。还有可能是患者平常生活方式好，没有喝酒抽烟的习惯，并且经常都有吃新鲜蔬果。
球蛋白偏高是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
球蛋白和淋巴细胞关系密切，只要人体内存在细菌或者病毒都可能刺激淋巴细胞。比如常见的鼻炎、咽炎等炎症或者其他刺激的存在或产生，淋巴细胞就会被激活，然后大量的抗体就会被生产出来。而这些抗体都是由肝功能球蛋白变成的，所以人体的血清肝功能球蛋白就会升高。所以球蛋白偏高和肝脏疾病的关联性很高，这种情况多见于慢性肝炎患者。
尿比重偏高什么意思
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿比重偏高，可能存在高渗尿的问题，比较多见于一些发生急性感染后出现肾小球肾炎的患者，以及高热、脱水、大量出汗、大量蛋白尿、心功能不全以及糖尿病的患者。出现尿比重偏高时，要尽快到肾脏病科就诊，完善一些检查来明确尿比重偏高的原因，才能得到更有效的治疗。如果尿比重偏高跟蛋白尿的含量很多有关，那么可能需要进行肾脏穿刺活检术，来准确了解肾脏病变组织学的类型，这样也有利于对患者的病情做一个评估。在病情的急性期，患者一定要好好休息，千万不要过度劳累。在病情的稳定期，患者可以轻度活动，可以散散步。有些患者有明显的水肿以及高血压，那么就要注意饮食，限制钠盐摄入，平时多吃纤维素和维生素含量丰富的食物，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
高密度脂蛋白偏低是什么意思
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高密度脂蛋白是存在于肝脏中的，由身体内的载脂蛋白、胆固醇、磷脂和脂肪酸合成的一种血管清道夫。高密度脂蛋白的工作模式是，将身体内各种组织的胆固醇转化为胆汁酸，从肠道排出。因此可以起到预防动脉粥样硬化、保护患者不得冠心病的作用。根据目前动脉造影的结果显示，动脉管腔狭窄程度越高，高密度脂蛋白越低。因此，高密度脂蛋白偏低，说明患者可能有冠心病的情况。可以配合进行血清胆固醇的检查来进行比对评估。
谷氨酰转肽酶偏高什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷氨酰转肽酶偏高其实有时候没有什么意义，一般来说通过抽血化验可以检查出谷酰转肽酶升高，造成这种状况的疾病一般是胆囊结石、胆囊炎、肝脏有问题等等。但是有的人正常状况下也会偏高，肠道炎症也容易偏高，当它并不是太高的状况下，一般没有特殊的意义，不用太过于紧张。
红细胞偏高什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
红细胞偏高目前在临床上面检查的时候，最主要指的就是小便之中的红细胞有出现偏高的情况，应该先区分是属于均一性还是非均一性的红细胞，主要的意义就是想要知道是肾脏本身就有问题，还是膀胱以及输尿管等方面出现问题。如果是属于非均一性的，考虑是肾脏本身问题造成的，就像急慢性肾炎或者肾炎等，还需要再去做个进一步的检查才行，确定是属于什么肾炎之后再去针对性治疗。如果是肾脏以下功能有问题，可能是尿路感染或者膀胱炎等，想要确诊疾病还是要做详细检查。
平均血红蛋白量偏高什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
平均血红蛋白量属于血常规里面红细胞系统的观察指标。假如单纯的是平均血红蛋白量发生了偏高，是没有太大意义的，需要结合红细胞技术，还有血红蛋白的含量，此外还有红细胞体积，红细胞平均血红蛋白的浓度等综合来进行判断的。假如红细胞和血红蛋白都降低了，说明是贫血。如果还发生了平均红细胞的体积偏大，而且平均血红蛋白量也已经偏高，同时还有红细胞的平均血红蛋白浓度偏高，这个时候就可以判断是大细胞性贫血。这种情况在巨幼细胞性贫血比较多见，关键是因为叶酸或者是维生素B12的不足而造成的。大细胞性贫血也可以在骨髓增生异常综合症还有多发性骨髓瘤的病人身上出现。
肌酸激酶偏高什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶出现偏高的现象，往往是由于人体心肌细胞的坏死导致的。因为当人体心肌细胞出现坏死后，就会被释放到血液中，从而引起肌酸激酶的增高。还有当人体肌肉组织中的细胞释放，或是部位横纹肌溶解时，也可能会引起肌酸激酶的升高。另外，人体要是存在心肌炎或是心肌梗死等心血管疾病的话，也是可能会出现肌酸激酶偏高的情况的。因此，当人体出现肌酸激酶偏高的情况后，患者一定要尽快就医进行详细的检查，查明病因后再进行诊治。
低密度脂蛋白偏高什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般由于遗传因素，也就是属于家属性的胆固醇增高；或是患者长时间高胆固醇的饮食，比如长时间食用动物内脏、油炸食品、动物大脑等；或是患者体质原因，患者的体重指数大约24时；或是一些疾病原因，比如患者患有一些肾病综合征、甲状腺功能减退等一些原因均会导致患者低密度脂蛋白偏高。而患者低密度脂蛋白高就会造成患者的动脉硬化，甚至还会导致心脑血管疾病的出现，增加冠心病、中风甚至是猝死的几率。
转氨酶偏高什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶是肝功能的常见指标，如果出现了转氨酶偏高的情况，往往说明肝功能存在损害。有不少原因可导致转氨酶偏高，常见的原因包括病毒性肝炎，像甲肝、丙肝、乙肝、戊肝等，都有可能导致转氨酶偏高。酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎也有可能引起转氨酶偏高。另外，如果是药物导致的肝损伤，也会引起转氨酶偏高，这种情况越来越多了，像一些消炎药、感冒药、化疗用药以及某些中草药，都有可能导致转氨酶偏高。此外，过度劳累、剧烈运动、熬夜等情况，也可能会引起转氨酶偏高的。
血清铁蛋白偏高什么病的征兆
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
人体的铁元素是以血清铁蛋白为主要形式进行储存的，同时血清铁蛋白也是由于刺激反应而能够结合的蛋白质。血清铁蛋白出现偏高的情况：第一，长期输血的人，有一些人需要长时间的输入红细胞，而红细胞里面是有铁元素的，就会在身体里面不断的沉积，这样就会导致身体出现血清铁蛋白高，第二，则是铁利用障碍性的一些疾病，这种往往是一些感染性的疾病，像是慢性的感染，比如说结核病，也会出现血清铁蛋白升高的情况。第四，是一些肿瘤性的疾病，像是胃癌，肝癌，肺癌等，由于癌症物质不断的刺激，会导致这个指标出现升高的现象。
血压高压正常低压偏高什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高压正常，但是出现了低压偏高情况说明高、低血压之间的脉压差较小，高压被称作收缩压，而低压又被称作舒张压，正常的脉压差在30~40毫米汞柱范围，如果出现了脉压差较小，主要应考虑和动脉粥样硬化有关，因为动脉粥样硬化会导致动脉管壁的弹性和收缩功能变差，所以就易出现收缩压偏高或正常，但舒张压升高表现。有这类血压不稳定的患者也需要多注意，日常要有良好心态，不能着急生气，并遵医嘱进行调理，如有必要应服用药物治疗以平稳控制血压。
血小板压积偏高什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板压积偏高可以考虑一下几个原因：第一，脾切除术后骨髓增长不同于正常情况或慢性粒细胞白血病等可出现血小板计数增高，如果血小板体积增大，可出现原发性血小板减少性紫癜、急性白血病缓解期、巨幼细胞性贫血或部分血栓。第二，可能是血小板体积增大，或血小板总数增加，两者都可能导致血小板红细胞压积偏高。通常情况下，如果血小板的红细胞压积只是稍高，那么血小板的价值就没有变化，所以，不必太害怕。血小板红细胞压积是血小板平均体积和血小板计数的乘积。实际上，它是血液中所有血小板的总体积。
乳酸脱氢酶偏高什么原因引起
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果出现肿瘤，恶性肿瘤伴有胸腹水、恶性贫血、肌肉的疾病、肺梗塞这些疾病，会引起乳酸脱氢酶偏高。所以病人出现乳酸脱氢酶偏高，临床医生会做横向联系，需要了解病人同时是否有这些疾病。有些心肌梗塞、冠心病、乙肝、肝功能受损也会出现乳酸脱氢酶偏高。比如乳酸脱氢酶偏高外除肺梗塞，可经过心梗表现出的情况进行判断。患者如果有乳酸脱氢酶增高需要注意以上这些情况，对于本身并没有危害。
非小细胞肺癌相关抗原偏高
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
非小细胞肺癌相关抗原偏高的意思是指反应肺癌肿瘤的标志物检测出现偏高的现象。当这个检测出现偏高的时候就要随时复查，进一步的来确诊和肺癌的关系大不大，早期发现治愈的效果会比晚发现的效果好很多，肺癌如果早期发现对于预后的效果是能痊愈的，如果晚期就可能会影响病情的治愈程度。非小细胞肺癌的发生几率是肺癌当中发病最高的，会出现咳嗽、咳血、浑身乏力的问题，所以在确定有异常以后就要哦随时复查然后及时的采取治疗方案。
alt偏高是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
Alt是在进行肝功能检查时的一个项目，也叫做谷丙转氨酶。一般alt的正常值是在每升0-40个单位之间。当检查结果出现alt偏高时，是有很多原因引起的，当出现升高比较明显时，主要还是多考虑为急性病毒性肝炎引起的。如果是出现中度升高，多见于因肝硬化活动期、肝癌、慢性肝炎、肝脓肿、服用对肝脏损害的药物等原因引起的。如果只是轻度的升高，主要是急性心肌梗塞、心肌炎、心衰、长期饮酒或者是一次大剂量饮酒后引起的。另外，当有胆道疾病、心力衰竭、发热等症状下，也是会出现alt偏高的现象。女性在正常妊娠期或者是有妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等患者，也会出现alt偏高。
淋巴细胞偏高是什么意思
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴细胞偏高是由于病毒感染引起的。一般表现为咳嗽、发热等症状，若是病毒感染，则需要进行对症治疗，若是甲流，可以服用抗病毒药物进行治疗，比如扎那米韦等。还有需要注意其他致病菌的相互感染，比如出现支原体的感染，还需要服用红霉素、莫西沙星等药物。如果患者出现细菌感染，则需要使用抗生素治疗，比如头孢等药物。
ast/alt偏高是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
ast代表谷草转氨酶，alt代表谷丙转氨酶，有时候我们会在检查单上看到ast/alt的比值，这个比值主要是用来鉴别肝炎，肝癌的。一般ast/alt的正常比值范围是1：1.5-1：2.5。如果比值大于一，属于偏高，又叫倒置，这是慢性肝炎和肝硬化的主要特征。如果ast升高，比值通常会大于一，代表肝细胞很可能出现了坏死的情况。如果ast/alt的比值临界1.2-2.3，代表肝损伤严重，如果不及时治疗很可能会引起急性肝功能衰竭，严重的患者甚至会死亡。一般肝癌患者的ast/alt比值都高于3，比值越高，癌症越严重。
促甲状腺激素偏高是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
促甲状腺激素是反应甲状腺功能的，临床上促甲状腺激素偏高可能和原发性甲状腺功能减退、甲状腺肿瘤、桥本病、亚急性甲状腺炎有关。甲状腺激素偏高是和体内的甲状腺激素浓度低有关系，如果其他的指标是没问题的，那可能就是和情绪、生活压力、饮食习惯有关。对于此种情况，患者可以适当在生活中补充含碘食物，比如：紫菜、海带。
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