专家问答
盐酸舍曲林片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科

盐酸舍曲林片主要功能是治疗由于抑郁症、抑郁性疾病的相关症状、焦虑症等，它通过选择性的抑制中枢神经系统，使突触间隙中的五羟色胺浓度增高，从而达到抗抑郁的效果。

但长期服用盐酸舍曲林片，也会造成一定程度上的副作用，其中最为严重的是影响男性患者性器官的使用，所以抑郁症状最好的治疗方法还是患者自己情绪的调节，保持良好的状态。

要避免长期使用药物影响患者身心健康。

2020-03-22
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盐酸舍曲林片的作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片是治疗和缓解抑郁症症状的药物，比如抑郁伴有的焦虑症状等。如果服用后疗效明显，则可以继续用药来预防抑郁症病情的反复。临床上盐酸舍曲林片对于预防初期强迫症也有一定的效果。盐酸舍曲林片的常规用药方法为：一日一次，一次50mg，餐前餐后都可以服用。如果患者服用盐酸舍曲林片后疗效不佳，可适量的增加药物剂量，但盐酸舍曲林片的最大用量不可以超过200mg。
盐酸舍曲林片副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片是一种治疗精神类方面的药物，可以起到抗抑郁的作用。如果患者有强迫症，受到了惊恐，得了抑郁症，就可以利用盐酸舍曲林片进行治疗。盐酸舍曲林片是有一些副作用的，一些患者在服用之后可能会出现厌食，头痛，四肢无力，嗜睡，恶心，腹泻，失眠等表现。有一小部分患者在用药之后可能会出现过敏性皮疹性功能减退。如果患者突然停药，可能会出现失眠，恶心，头晕，焦虑，出汗等表现。
盐酸舍曲林片怎么服用？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸舍曲林片主要是治疗各种抑郁症、焦虑症或着有抑郁症的相关症状的患者。盐酸舍曲林片一般为口服药，可在吃饭时直接服用，或早或晚，一天一次。如一段时间后治疗效果满意，也可继续服用，防止复发。如一段时间后达不到预期的效果，则可以增加用药剂量，最大用药剂量不得超过一天4片，即一天不能服用超过200毫克。盐酸舍曲林片也可用于治疗强迫症，用法同上，治疗效果满意也可继续服用，防止强迫症复发。
盐酸舍曲林片的功效有哪些？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后继续服用舍曲林可有效预防抑郁症的复发。盐酸舍曲林也用于治疗强迫症，在疗效满意后继续服用舍曲林可有效防止强迫症初始症状的复发。然而，舍曲林有一些不良反应，如口干、消化不良、恶心、厌食、眩晕、失眠、多汗等。罕见的有中性粒细胞缺乏、耳鸣、瞳孔改变、便秘、严重肝病、过敏反应等。对本品过敏的患者是需要禁用的，如果与匹莫齐特合用时，也要禁止服用舍曲林。
舍曲林片副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林片的主要副作用包括以下几个方面：1、对于血淋巴系统影响，患者在服用舍曲林片之后，可能出现中性粒细胞缺乏，血小板减少等表现；2、对于心脏的影响，舍曲林片在服用之后，可能会使得患者出现心动过速，心悸等症状；3、影响耳部健康，患者在服药之后可能会产生有长时间的耳鸣；4、影响内分泌系统，服药之后会引起部分患者出现甲状腺功能低下；5、影响胃肠功能健康，服用本品会使得患者出现便秘、腹痛、呕吐，严重者还可能会诱发胰腺炎；6、全身性影响，患者在用药之后会出现有胸口疼痛、身体虚弱、外周性水肿、身体发热、浑身乏力、周身不适等等，也可能会引起肝肾功能衰竭、黄疸、肝功能异常等。
盐酸舍曲林副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸舍曲林是用来治疗抑郁症的，它存在一定副作用，尤其是对于胃肠道方面，很多患者容易出现腹泻，口干，消化不良，呕吐，腹胀以及恶心的情况。另外还有的患者可能会厌食，此外，患者会有神经系统的疾病，比如头晕，嗜睡，眩晕等，还有部分患者容易失眠，甚至会产生性功能障碍，男性往往会延迟射精，出汗增多。如果肝肾功能不好，或者有比较严重的肝病，最好不要使用这个药物，此外，长期使用这个药物，也容易导致肌肉痉挛，甚至会对神经系统造成影响，比如出现运动障碍，肌肉不能自主的收缩。
舍曲林的作用及禁忌
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林药理机制相对来说是比较单纯的，并不会带来明显的副作用，在临床上得到了广泛应用，主要是用于单胺类神经递质的5-羟色胺神经递质，目前主要是治疗抑郁症，另外对于焦虑症强迫症也能够起到很好的治疗效果，虽然这个药物的副作用是比较小的，但是早期服用有可能会导致患者出现恶心、呕吐、厌食、头晕等症状，服用两周后，患者的耐受性就会提高，是一种比较安全的药物。
舍曲林治焦虑症的用量
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林片主要治疗焦虑症。每天早晨或者晚上服用一次即可，也可以跟食物一起服用。成人的初始剂量一般是50毫克，若50毫克疗效不好，可以稍微加大剂量，但是调整剂量的间隔时间不可小于一周。而且每天不可超过最大剂量200毫克。一般一周就会有效果，但完全起效的时间也很长。长期用药应该控制最低有效的治疗剂量。如需跟其他药物一起使用，最好咨询医生，并且服药期间要戒烟戒酒，不可过量服用舍曲林，防止出现不良反应，甚至会死亡。最好是在医生的指导下进行治疗。
舍曲林的功效与作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林属于精神药物，是具有抗抑郁的作用。如果患者出现焦虑是可以采取起药物来改善症状，针对抑郁症是具有很好的预防的作用，舍曲林也是可以治疗强迫症效果也比较显著，并且有效的防止强迫症复发，在口服药物时也要在医生医嘱下按时服用药物，可以根据病情轻重适当的增减药量。服药后大概7天内可见到疗效，此药物也能够与食物同时服用，也可单独服用，建议每天服用一次即可。
舍曲林治疗早泄效果怎么样
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
舍曲林治疗早泄，效果还是很好的，毕竟在治疗早泄问题在临床使用中有挺长时间的。主要是来降低中枢神经的敏感度，然后来增强患者射精的把控力。不过此药的缺点就是有依赖性，患者一旦服用舍曲林，则不要停止用药，而是持续不间断的用药，这是一个循序渐进的过程。只有这样，才能达到医治效果。否则，中途停药，症状则会反弹，医治效果会大打折扣。所以说，在准备停止用药时，要减半药剂量，服用七天再停止用药。
盐酸舍曲林片的副作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
不同性别，出现情况可能不同。女性患者，可能会出现溢乳；男性患者会出乳房过度发育，或者伴有高泌乳素血症等。同时伴随有性功能障碍、恶心、眩晕等。建议在医师叮嘱下服用，特别是过敏患者不能服用，而且更不能搭配单胺氧化酶抑制剂一起用，不然后果很严重。会出现像哮喘、乏力和面色潮红的症状。
盐酸多塞平片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
多塞平片是一个三环类的抗抑郁的药物，主要的作用就是可以抑制中枢神经系统，对于5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，从而可以发挥抗抑郁的作用，还有一定的抗焦虑和镇静的作用。目前盐酸多塞平片主要是可以用于治疗抑郁症，也可以用于治疗焦虑性的神经症，每片是25毫克，服用的方法的话一般初始的剂量开始服用是一次25毫克，也就是一次口服一片，一天服用两到三次，可以根据患者的临床表现来逐渐增加剂量的。要注意治疗初期可能会出现嗜睡，还可能会出现一定的抗胆碱能的反应，比如会出现多汗或者是口干、震颤、眩晕等，还有可能会引起皮疹或者是会出现体位性的低血压。如果有严重心脏病的患者或者有癫痫，以及有青光眼或者是甲状腺机能亢进等，一些患者都是要严禁使用药物的。我们在使用药物期间要注意不能驾驶车辆或者是从事一些高空作业，此外，在用药期间，还要定期检查血常规，还有肝肾功能等。 
盐酸小檗碱片作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
盐酸小檗碱片的主要作用就是：抗菌消炎。主要针对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、志贺氏痢疾杆菌，并且还可以增强白血球吞噬作用。临床上多用于治疗：细菌性痢疾、胃肠炎、肺结核、猩红热、急性扁桃腺炎等等。而且此药物本身就是纯中药制剂，所以不良反应较少，比如常见的副作用有：恶心、呕吐、皮疹或药热。
怎样才能性生活时间长
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，性生活时间过短，往往是由于男性龟头过于敏感造成的。而要想让性生活时间变长的话，就需要降低男性龟头的敏感度。降低龟头敏感度可以使用麻醉类药物，男性可以在性生活开始之前在龟头上均匀的涂抹适量的利多卡因凝胶，这样就能在一定程度上延长性生活的时间。另外，男性还可以口服一些能够抑制射精的药物，如口服一段时间的舍曲林片就能帮助男性延长性生活时间。男性平时也可以服用一些补肾益气类药物，这样也是有提高性生活质量的作用的。
早泄吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄属于一种男性性功能障碍疾病，这一疾病会严重影响男性的性生活质量。而一般早泄患者在抗生活过程中，阴茎插入女性阴道的持续时间会比较短，往往会小于两分钟，并且病程也会比较长。要想治疗早泄症状的话，患者可以以药物治疗为主，一般治疗早泄的有效药物是盐酸达泊西汀，这一药物对早泄的治疗有非常好的效果。另外，还有盐酸舍曲林、帕罗西汀等药物，也是比较常见的治疗早泄的药物。不过早泄患者在用药时，一定要谨遵医嘱服药，避免产生不良药物反应。
抑郁症怎么治疗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
治疗抑郁症的方法主要有心理治疗、药物治疗以及物理治疗。1.心理疗法:药物疗法与心理疗法相结合治疗。2.药物治疗:5-羟色胺再摄取抑制剂是目前最常用的抗抑郁药物，盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等是代表药物，可明显缓解抑郁症的症状。3.物理疗法:有极度消极自杀倾向的病人和使用抗抑郁药治疗无效的病人，可以用改良的电抽搐疗法治疗。
如何治疗严重失眠？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
严重的失眠与心境不稳定、焦虑症、抑郁症等疾病有关，需要进行药物治疗。但是治疗失眠也要根据患者的具体情况而定，如果属于焦虑性失眠或者是焦虑抑郁症失眠患者需要服用帕罗西汀、西酞普兰以及盐酸舍曲林等抗焦虑药物缓解，同时应用小剂量的利培酮、奥氮平等作为增效剂，改善睡眠质量如果经过适当的调理，效果并不是特别明显，可以加先进稳定剂缓解。
盐酸阿米替林片的作用有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸阿米替林主要有三个作用：第一个作用是盐酸阿米替林属于抗抑郁性药物，能够有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，盐酸阿米替林对5-羟色胺的摄取抑制性会有更强的镇静和抗胆碱作用。第二个作用是生物的利用度在百分之三十一到百分之六十一 ，蛋白结合率是百分之八十二到百分之九十六，半衰期是百分之三十一到百分之四十六小时，表观分布容积是每千克体重五到十升，因此口服会比较好吸收。第三个作用是肝脏的代谢，去甲替林是活性代谢的产物，能够从肾脏排泄，还能分泌入乳汁。对于肝脏，硬化和门脉系外科手术的患者肾衰的患者或者是由于代谢和排泄能力的下降，对盐酸阿米替林片敏感性增强的老年病人，应该减少用量。
盐酸曲马多作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸曲马多属于非阿片类中枢性镇痛药，具有中枢性镇痛的作用，对于各种中重度急慢性疼痛都有缓解的作用，骨科术后病人应用较多。 一般有50毫克/片和100毫克/片两种剂量，剂量可根据患者的疼痛程度进行调整。 一般成人和14岁以上中度疼痛患者，一次口服50-100毫克，每12小时一次，一天最大剂量不超过400毫克。对于肝肾功能不全的患者和老年患者，有必要减少剂量并谨慎使用。不建议儿童、妇女和哺乳期妇女使用。需要强调的是，盐酸曲马多是一种精神活性药物，长期使用易产生耐药性和药物依赖性。
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