专家问答
盐酸舍曲林副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

盐酸舍曲林是用来治疗抑郁症的，它存在一定副作用，尤其是对于胃肠道方面，很多患者容易出现腹泻，口干，消化不良，呕吐，腹胀以及恶心的情况。

另外还有的患者可能会厌食，此外，患者会有神经系统的疾病，比如头晕，嗜睡，眩晕等，还有部分患者容易失眠，甚至会产生性功能障碍，男性往往会延迟射精，出汗增多。

如果肝肾功能不好，或者有比较严重的肝病，最好不要使用这个药物，此外，长期使用这个药物，也容易导致肌肉痉挛，甚至会对神经系统造成影响，比如出现运动障碍，肌肉不能自主的收缩。

2020-02-13
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盐酸舍曲林片副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片是一种治疗精神类方面的药物，可以起到抗抑郁的作用。如果患者有强迫症，受到了惊恐，得了抑郁症，就可以利用盐酸舍曲林片进行治疗。盐酸舍曲林片是有一些副作用的，一些患者在服用之后可能会出现厌食，头痛，四肢无力，嗜睡，恶心，腹泻，失眠等表现。有一小部分患者在用药之后可能会出现过敏性皮疹性功能减退。如果患者突然停药，可能会出现失眠，恶心，头晕，焦虑，出汗等表现。
盐酸舍曲林片的作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片是治疗和缓解抑郁症症状的药物，比如抑郁伴有的焦虑症状等。如果服用后疗效明显，则可以继续用药来预防抑郁症病情的反复。临床上盐酸舍曲林片对于预防初期强迫症也有一定的效果。盐酸舍曲林片的常规用药方法为：一日一次，一次50mg，餐前餐后都可以服用。如果患者服用盐酸舍曲林片后疗效不佳，可适量的增加药物剂量，但盐酸舍曲林片的最大用量不可以超过200mg。
盐酸舍曲林片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸舍曲林片主要功能是治疗由于抑郁症、抑郁性疾病的相关症状、焦虑症等，它通过选择性的抑制中枢神经系统，使突触间隙中的五羟色胺浓度增高，从而达到抗抑郁的效果。但长期服用盐酸舍曲林片，也会造成一定程度上的副作用，其中最为严重的是影响男性患者性器官的使用，所以抑郁症状最好的治疗方法还是患者自己情绪的调节，保持良好的状态。要避免长期使用药物影响患者身心健康。
盐酸舍曲林片的功效有哪些？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后继续服用舍曲林可有效预防抑郁症的复发。盐酸舍曲林也用于治疗强迫症，在疗效满意后继续服用舍曲林可有效防止强迫症初始症状的复发。然而，舍曲林有一些不良反应，如口干、消化不良、恶心、厌食、眩晕、失眠、多汗等。罕见的有中性粒细胞缺乏、耳鸣、瞳孔改变、便秘、严重肝病、过敏反应等。对本品过敏的患者是需要禁用的，如果与匹莫齐特合用时，也要禁止服用舍曲林。
盐酸舍曲林片怎么服用？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸舍曲林片主要是治疗各种抑郁症、焦虑症或着有抑郁症的相关症状的患者。盐酸舍曲林片一般为口服药，可在吃饭时直接服用，或早或晚，一天一次。如一段时间后治疗效果满意，也可继续服用，防止复发。如一段时间后达不到预期的效果，则可以增加用药剂量，最大用药剂量不得超过一天4片，即一天不能服用超过200毫克。盐酸舍曲林片也可用于治疗强迫症，用法同上，治疗效果满意也可继续服用，防止强迫症复发。
舍曲林的功效与作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林属于精神药物，是具有抗抑郁的作用。如果患者出现焦虑是可以采取起药物来改善症状，针对抑郁症是具有很好的预防的作用，舍曲林也是可以治疗强迫症效果也比较显著，并且有效的防止强迫症复发，在口服药物时也要在医生医嘱下按时服用药物，可以根据病情轻重适当的增减药量。服药后大概7天内可见到疗效，此药物也能够与食物同时服用，也可单独服用，建议每天服用一次即可。
舍曲林的作用及禁忌
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林药理机制相对来说是比较单纯的，并不会带来明显的副作用，在临床上得到了广泛应用，主要是用于单胺类神经递质的5-羟色胺神经递质，目前主要是治疗抑郁症，另外对于焦虑症强迫症也能够起到很好的治疗效果，虽然这个药物的副作用是比较小的，但是早期服用有可能会导致患者出现恶心、呕吐、厌食、头晕等症状，服用两周后，患者的耐受性就会提高，是一种比较安全的药物。
舍曲林片副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林片的主要副作用包括以下几个方面：1、对于血淋巴系统影响，患者在服用舍曲林片之后，可能出现中性粒细胞缺乏，血小板减少等表现；2、对于心脏的影响，舍曲林片在服用之后，可能会使得患者出现心动过速，心悸等症状；3、影响耳部健康，患者在服药之后可能会产生有长时间的耳鸣；4、影响内分泌系统，服药之后会引起部分患者出现甲状腺功能低下；5、影响胃肠功能健康，服用本品会使得患者出现便秘、腹痛、呕吐，严重者还可能会诱发胰腺炎；6、全身性影响，患者在用药之后会出现有胸口疼痛、身体虚弱、外周性水肿、身体发热、浑身乏力、周身不适等等，也可能会引起肝肾功能衰竭、黄疸、肝功能异常等。
舍曲林治疗早泄效果怎么样
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
舍曲林治疗早泄，效果还是很好的，毕竟在治疗早泄问题在临床使用中有挺长时间的。主要是来降低中枢神经的敏感度，然后来增强患者射精的把控力。不过此药的缺点就是有依赖性，患者一旦服用舍曲林，则不要停止用药，而是持续不间断的用药，这是一个循序渐进的过程。只有这样，才能达到医治效果。否则，中途停药，症状则会反弹，医治效果会大打折扣。所以说，在准备停止用药时，要减半药剂量，服用七天再停止用药。
舍曲林治焦虑症的用量
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
舍曲林片主要治疗焦虑症。每天早晨或者晚上服用一次即可，也可以跟食物一起服用。成人的初始剂量一般是50毫克，若50毫克疗效不好，可以稍微加大剂量，但是调整剂量的间隔时间不可小于一周。而且每天不可超过最大剂量200毫克。一般一周就会有效果，但完全起效的时间也很长。长期用药应该控制最低有效的治疗剂量。如需跟其他药物一起使用，最好咨询医生，并且服药期间要戒烟戒酒，不可过量服用舍曲林，防止出现不良反应，甚至会死亡。最好是在医生的指导下进行治疗。
曲马多是什么药
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
曲多马的主要的成分是盐酸曲多马，它的主要作用是镇痛。这种药物的适应症主要是各种急慢性的疼痛，另外对于治疗各种癌症造成的疼痛以及手术后的疼痛和牙痛，突发性的心脏疼痛、关节疼痛以及神经痛和分娩造成的疼痛也是有着比较好的效果的。建议在服药的时候每日的剂量不宜超过400毫克。在服药的时候可能会出现恶心、出汗、头晕、乏力等症状，部分患者可能会出现皮疹，但是一般在停药之后就会出现缓解。另外就是如果患者酒精中毒的话一般不宜服药。
盐酸曲马多是什么药
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸曲马多是国家二类精神药品，属于处方药。主要被用于中重度疼痛的止痛，是一种中枢性阵痛精神药物，属于非阿片类，作用于中枢神经系统的一些特异性受体发挥作用，但止痛效果比吗啡要弱一些。通常是根据医生规定剂量，每过12小时服用一次。特别注意，服用该药物时，可能出现一些不良反应，如恶心呕吐，也可能出现胃肠紊乱、腹泻等症状，血压降低、心跳过快等，因为盐酸曲马多大都是缓释片的形式，一定要吞服或用水冲服，不要弄碎。具体出现的副作用可以见说明书和医生提醒。
治阳痿早泄最好的药是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄和阳痿是比较常见的男性疾病，阳痿是男性在勃起的状态时，不管硬度还是力度都不能让女性阴道满足，或者是勃起后没多久有软了，一般可选择服用希爱力、万艾可等药物，不过药物具有着很强的依赖性，需要按照一定剂量进行服用。对于治疗早泄药物，也有很多常见治疗效果比较好的有帕罗西汀、舍曲林和盐酸达波西汀。
盐酸舍曲林片的副作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
不同性别，出现情况可能不同。女性患者，可能会出现溢乳；男性患者会出乳房过度发育，或者伴有高泌乳素血症等。同时伴随有性功能障碍、恶心、眩晕等。建议在医师叮嘱下服用，特别是过敏患者不能服用，而且更不能搭配单胺氧化酶抑制剂一起用，不然后果很严重。会出现像哮喘、乏力和面色潮红的症状。
早泄吃什么药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄属于一种男性性功能障碍疾病，这一疾病会严重影响男性的性生活质量。而一般早泄患者在抗生活过程中，阴茎插入女性阴道的持续时间会比较短，往往会小于两分钟，并且病程也会比较长。要想治疗早泄症状的话，患者可以以药物治疗为主，一般治疗早泄的有效药物是盐酸达泊西汀，这一药物对早泄的治疗有非常好的效果。另外，还有盐酸舍曲林、帕罗西汀等药物，也是比较常见的治疗早泄的药物。不过早泄患者在用药时，一定要谨遵医嘱服药，避免产生不良药物反应。
抑郁症怎么治疗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
治疗抑郁症的方法主要有心理治疗、药物治疗以及物理治疗。1.心理疗法:药物疗法与心理疗法相结合治疗。2.药物治疗:5-羟色胺再摄取抑制剂是目前最常用的抗抑郁药物，盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等是代表药物，可明显缓解抑郁症的症状。3.物理疗法:有极度消极自杀倾向的病人和使用抗抑郁药治疗无效的病人，可以用改良的电抽搐疗法治疗。
治早泄最有效的西药是什么？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
目前治疗早泄的西药主要有两大类：1、降低龟头外周神经敏感性的药物，主要是局部麻醉药，例如复方利多卡因乳膏、布比卡因乳膏等。这些局部麻醉药可以局部涂抹。2、降低大脑射精中枢敏感性的药物，主要有5-羟色胺的抑制剂，例如帕罗西汀、舍曲林、达泊西汀等。口服的5-羟色胺抑制剂，可以每天服用或者按需服用来进行治疗。
氨酚曲马多片是什么药
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
氨酚曲马多片是属于很常见的一种止疼药物，目前最主要就是用来治疗中度以及重度急性疼痛。就像癌症患者做完手术之后的疼痛，服用之后会有不错的改善。这种药物里面含有对乙酰氨基酚，盐酸曲马多等成分，能够达到止痛的作用。一般建议十六岁以上的人群服用，年龄比较小的人群最好不要服用。对于肾功能不全的患者而言，需要谨慎去服用，有必要还要减少分量，肝功能不全的患者最好不要服用，以免肝脏受到更严重的损害。如果期间出现比较严重的不良反应，需要及时停止用药，有些患者症状不严重，比如心慌，心率失常等。
如何治疗严重失眠？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
严重的失眠与心境不稳定、焦虑症、抑郁症等疾病有关，需要进行药物治疗。但是治疗失眠也要根据患者的具体情况而定，如果属于焦虑性失眠或者是焦虑抑郁症失眠患者需要服用帕罗西汀、西酞普兰以及盐酸舍曲林等抗焦虑药物缓解，同时应用小剂量的利培酮、奥氮平等作为增效剂，改善睡眠质量如果经过适当的调理，效果并不是特别明显，可以加先进稳定剂缓解。
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