专家问答
腰椎间盘突出想要保守治疗怎么做比较好
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

腰椎间盘突出可以进行保守治疗，患者可以选择卧床休息，就是在躺平后让自己的身体处在水平的状态之下，这样就可以减轻对降低椎间盘部位的压力。

药物治疗也会帮助缓解，也就是药物很好的控制神经压迫导致的炎症情况，帮助消退水肿，可以帮助弥补保护营养神经。也可以选择物理治疗的方式，有效的超短波、电疗等等都属于保守治疗，帮助缓解患者脊柱周围的肌肉疲劳情况，还可以很好的减轻周围水肿，帮助改善身体里的血液循环，进行功能锻炼也比较好。

2020-04-01
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腰椎间盘突出怎么治疗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰椎间盘突出可以采用保守治疗，腰椎间盘突出症大多数患者是可以用保守治疗来治愈或者是缓解的，其主要就是将改变受压神经根和椎间盘组织的相对位置和部分回纳，能够减轻对神经根的压迫，缓解神经根处粘连，消除炎症反应，从而使症状缓解。不过保守治疗主要适用于症状比较轻，影像检查没有椎管内狭窄的现象，手术治疗腰椎间盘突出症主要是针对于病史超过三个月，并且保守治疗无效，病情反复发作并且疼痛剧烈，特别是下肢疼痛剧烈的患者。对于出现马尾神经受到压迫、肌力下降、椎管内狭窄的患者也同样适用。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腰椎间盘突出压迫马尾神经会出现疼痛、麻木、腿疼、大小便失禁等症状。对于腰椎间盘突出压迫神经根而导致的腿疼可以进行椎间盘阻滞这样一个微创手术来缓解疼痛。不过如果椎间盘突出压迫了马尾神经，就不能单靠椎间盘阻滞了，则需要靠手术来摘除椎间盘了。另外腰椎间盘突出术前患者可以给予丹参、甘露醇等消肿、活血化瘀的药物治疗。
腰椎间盘突出的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
要根据腰椎间盘突出的程度和症状的严重程度，如果早期轻微的腰椎间盘突出，可以考虑保守治疗。保守治疗有两个办法：首先，加强腰部肌肉力量的训练。推荐的是游泳，还有一个小飞燕的运动，随着腰肌力量的增强，腰椎的稳定性会更好，症状也容易缓解。二是药物治疗，治疗有几种，其中包括非甾体的止痛药，营养神经药物，还有缓解肌肉紧张的肌肉松弛的药物，这是早期轻度腰椎间盘突出症的最佳治疗方法。如果晚期腰椎间盘突出症较严重，保守治疗无效，则可能需要手术治疗。手术包括两种方法，一是微创椎间孔镜。如果此类操作无法执行，则必须考虑开放式主操作。椎间盘切除，跖骨融合，然后加入钢钉，这个是对于晚期椎间盘突出症状非常严重，保守治疗没效的最好治疗方法。
腰椎间盘突出最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出时最好还是以保守治疗为主，患者还要尽早进行康复治疗。可以采取磁疗、运动的疗法或者其他物理的治疗。如果患者的病情比较严重，可以考虑做手术方式的，例如做个椎间盘融合术。腰椎间盘突出患者要注意劳逸结合，坐着的时候一定要保持自己的坐姿是正确的，最好要睡硬板床。
治疗腰椎间盘突出最好的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰椎间盘突出主要有非手术治疗以及手术疗法，在治疗期间首先要根据患者病情的轻重来选择治疗方式。针对初次发病的患者，并且病程较短，此时可采取保守的方式来改善，比如通过针灸或者按摩等方式来缓解。如果患者出现全身的疾病或者伴有局部皮肤病也是需要采取保守方式来治疗的。如果患者出现腿痛症状，并且反复发作，若通过保守方式治疗无效果时，期间是可以通过手术的方式来进行治疗。
该怎么治女性腰椎间盘突出
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
因腰椎间盘突出程度和相关并发症等具体情况不同，对于女性出现的腰椎间盘突出的症状，分保守治疗和手术治疗两种。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，腿部的疼痛不重，在可忍受范围内，且日常的生活工作不产生影响，首选保守的治疗，运用腰部牵引，理疗，针灸等物理疗法，加之非甾体类抗炎药物，消炎镇痛，如双氯芬酸钠，尼美舒利，氯诺昔康等药物，配合维生素b1，甲钴胺，弥可保等药物改善神经功能，继而达到治疗效果。若女性腰椎间盘突出引起的臀部，症状严重，明显对日常的生活工作产生影响，在用保守治疗以后，症状缓解不明显，需考虑行手术治疗。一旦出现相关症状，应及时就医，进行科学系统的检查，遵医嘱采取合适的治疗方案。
针灸怎么治疗腰椎间盘突出
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果有出现腰椎间盘突出的情况，目前在临床上来说采用针灸的方式能够起到很好的效果，特别是对于腰腿疼的症状能够得到尽快的改善，同时还能用来治疗麻木感。就是需要注意，采用针灸的方式只能起到缓解的效果，这种疾病并不能完全被治愈好，也没有办法把椎间盘突出的地方给弄回去，就是对穴位造成了一定的刺激，使得患者不会觉得非常难受。如果想要治疗这种疾病，还是要跟临床的症状结合起来，然后再去采用针对性的治疗方法，这样就能得到有效的缓解。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
因为腰椎间盘突出造成的压迫神经性腿疼，主要可以通过以下几个方面进行治疗：1、注意休息，一般要卧床休息，同时注意腰部的保暖，可以用热敷腰部，促进腰部血液循环，减少疼痛感。2、卧床的时候配合一些药物进行治疗，服用一些营养神经的药物如甲钴胺、神经妥乐平，和消炎镇痛药安康信、乐松、西乐葆等，一些活血化瘀的药，如龙血竭、迈之灵。如经过保守治疗以后，症状并没有明显的好转，建议去到医院，做一个系统的检查，再根据医生的指导进行进一步手术治疗。
腰椎间盘突出最佳治疗
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
采取什么样的方式得要根据患者的具体症状来决定的。如果患者的病程比较短，而且是第1次发作，病情较轻，像这种情况就可以考虑做非手术的方式。另外一种就是支持的治疗了，临床上主要使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素。在腰椎里面注射氨基葡萄糖，可以有效减轻患者的腰痛。
治疗腰椎间盘突出的最好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
经常睡软床垫人比较容易引发腰椎间盘突出，所以首先应该将软床垫换为硬板床。患有腰椎间盘突出的人要加强腰部的保暖，不可以让腰部受凉，否则会使疼痛加剧，也可以用热毛巾来进行局部热敷。同时需要运用一些消炎镇痛的药物，例如氟比洛芬酯注射剂、静滴甘露醇注射液等，这些可以很好的减轻腰椎间盘患者的问题。当然也可以采取一些物理的疗法，例如牵引、针灸等。如果以上方法都无法减轻患者的病痛现象，可以采取手术的方法，解除神经的压迫。
腰椎间盘突出如何锻炼？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有腰椎间盘突出的患者进行日常锻炼，需要结合自身的情况，如果处于非急性期时，可以适量的进行有氧运动。比如散步，慢跑，步骑自行车，游泳等等。针对于腰背部应做重点锻炼，如拱桥锻炼可以增加腰部肌肉，力度，厚度，对支撑腰椎有良好作用。患者平卧，硬板床上将腰部向上抬起，以自己体力每次抬起10秒钟以上，然后缓慢放下，每天可进行30次左右锻炼。另外，锻炼一定要适量，不能过度，避免造成损伤，否则反而有损身体健康。
拉筋治疗腰椎间盘突出
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰椎间盘突出使用拉筋治疗主要是为了缓解麻木和疼痛的症状。具体的方法如下：平躺在两张椅子上，一条腿贴在墙面上向上提升。另一条腿放在地面上与地面保持垂直。每条腿每次做十到二十分钟，换腿时应该让做完的腿休息一分钟再进行下一条腿的拉筋。需要注意的是不能只做单侧的拉伸，两条腿都要做。如果在拉筋的时候腿部出现疼痛感或者麻木感，可以用手拍打大腿两侧来缓解。做拉筋治疗要循序渐进，不可急于求成。
腰椎间盘突出什么治疗方法最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗腰锥键盘突出的方法有两种。一、手术治疗。对于患腰椎间盘突出半年以上，保守治疗无效或疼痛症状有持续性，疼痛很剧烈和腰椎间盘突出并伴有椎管狭窄的患者都建议进行手术治疗。二、保守治疗。绝大部分的患者都可以痛感保守治疗的方法治疗，治疗方法主要是保证长时间严格的卧床休息和持续皮肤牵引、推拿按摩、理疗、敷消炎止痛药。在卧床休息三到四周后一般都能缓解症状。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼吃什么中成药效果好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
腰椎间盘突出是由于腰椎发生变形而压迫了神经系统，从而造成的腰腿疼痛的疾病。通常情况下腰椎间盘突出是通过保守的方法治疗的，临床上常采用一些中成药来帮助改善腰椎间盘突出症状。其中比较常见的中成药有大活络胶囊、腰痹通胶囊以及腰痛宁胶囊三种。这三种中成药的成份大部分是相同的，常见的中药成份是桑寄生、枸杞、地龙、全蝎、蜈蚣等，它具有补肝强筋骨的效果，对于疏通经络和止痛的效果也比较好，当然，此类药物不可过久服用，以免对肝肾有不良的影响。
治腰椎间盘突出最好的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患上腰椎间盘突出后，要根据患者的症状有效治疗，一些患者容易出现腰部和脊椎部位疼痛、麻木、无力。最好是采用营养神经的药物，非甾体消炎镇痛药，可以改善炎症疼痛。如布洛芬、塞来昔布、双氯粉酸。若患者出现肌肉痉挛，可以服用肌肉松弛药，如替扎尼定。对于严重的腰椎间盘突出患者可以采用手术治疗的方法，除此之外也可以利用针灸治疗、牵引治疗、推拿和按摩的方式。生活中腰椎间盘突出患者要注意改变不良的生活习惯，最好是睡硬板床。
腰椎间盘突出症的中医治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘突出主要有以下几种方式。1.如果患者症状不是很严重，直接卧床休息就行了。2.患者还可以服用消炎止痛的药物，对腰椎间盘突出也有一定的帮助。3.患者还可以做理疗，做针灸，做推拿等等。4.腰椎间盘突出患者还要多游泳。5.患者还可以采取封闭的治疗，主要就是用利多卡因进行封闭的治疗。
椎间盘突出治疗方法有哪些
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
椎间盘突出症发作时，多数以腰痛、腿部麻木为主要症状表现严重时，患者下肢肌肉可能会出现萎缩，大小便功能也会出现障碍。治疗椎间盘突出要根据患者的实际病情而定，病情不一样，适宜的治疗方法也不同。目前治疗椎间盘突出的方法主要包括：1、保守治疗，将近有80%左右的腰椎间盘突出患者通过保守治疗，病情可以缓解。保守治疗的方法主要有针灸、按摩、牵引以及药物。而保守治疗的主要原理是将出现突出的椎间盘组织回纳，促使压迫椎间盘组织的神经根位置回归正常。主要适合于症状比较轻微的初次发病患者。2、外科手术治疗，外科治疗主要是指通过保守治疗病情无法缓解者。3、微创介入治疗，微创介入治疗是治疗椎间盘突出症最为先进的方法，主要包括：椎间盘射频消融术和椎间孔镜技术。
腰椎间盘突出怎样治疗才有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如何才能有效的治疗腰椎间盘突出症患者，这主要取决于患者的所表现出的症状：1.如果患者的腰椎间盘突出导致神经和脊髓持续受压，并有明显的疼痛，影响患者的正常生活和工作，患者的症状只有通过手术治疗才能明显缓解。2.如果患者在腰椎间盘突出后出现神经根压迫，导致臀部和腿部放射性疼痛，但这种疼痛是一种间歇性的发作并且不影响患者的正常工作和生活的话，此类患者的有效治疗是通过腰椎牵引、理疗和针灸缓解脊髓和神经根的压迫，同时配合非甾体抗炎药， 活血化瘀药物和神经营养药物缓解患者的临床症状，从而促进神经根和脊髓水肿的消退。3.如果患者的腰椎间盘突出症的症状仅仅表现出来明显的腰疼，而臀部和腿部没有放射性疼痛，此类腰椎间盘突出症患者的治疗主要是针对腰部的针灸和理疗以及非甾体抗炎药。经过上述治疗后，病人的腰疼就会大大地减轻。
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