专家问答
米氮平片是不是安眠药
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

米氮平片是一种抗精神病方面的药物，具有镇静作用。但米氮平片并不属于安眠药，它是一种新型的抗抑郁药物，主要运用于各类抑郁症患者。

米氮平片可以改善患者的睡眠质量，有一定的安眠效果，同时能改善患者的情绪。长期服用此类药物会有一定副作用，比如痉挛、狂躁、体重飙升等。

因此服用时需根据自身情况酌情使用。

2020-03-06
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米氮平片副作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
米氮平片具有着一定的抗抑郁的效果，若是存在着抑郁症，可在医生的指导下适当服用一些。不过米氮平片也是有着一定的副作用的，患者在服用米氮平片以后，有可能会出现食欲增大的情况，这样就会导致体重增加，也有一部分患者会出现比较困倦的现象，一般来说副作用都是在服用药物以后一周之内出现。因此若想要通过服用米氮平片控制病情，一定要严格按照医生的指导服用，如果本身就存在着对药物过敏的现象，是不可以服用的。
米氮平片的疗效
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
米氮平片是属于处方药，在临床也是用来治疗抑郁症的一种常用药物，估计大家对于抑郁症也是比较熟悉的，一般患者有轻度的抑郁症后，就会出现睡眠方面的不良反应，但是在服用了米氮平片之后，就会缓解很多，因为米氮平片对于提高睡眠质量，以及对抑郁症有很好的辅助治疗效果。米氮平片的主要功效就是镇静的作用，同时还有较好的耐受性，而且也没有无抗胆碱作用，在治疗时也不会给心血管系统带来负担。
米氮平片的功效有什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
米氮平片在临床上是治疗抑郁症的药物，在服用米氮平片药物的时候，不可以采用嚼碎服用，一定要进行随水吞服，在使用药物治疗的时候，建议剂量从小剂量开始，对于成年人每天15-30毫克，如果在1-2周以后症状得到缓解，需要进行慢慢的调整。另外如果有肝肾功能不全的患者，需要在专业医生指导下调整剂量。患者在服用药物治疗期间不要擅自的减少、停药，避免出现抑郁症病情反复发作。
氯氮平片的功能是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平片是一种抗精神病的药物，属于苯二氮卓类，不但能够治疗精神病症，对于阴性症状也有很大的效果，还能治疗慢性和急性的精神分裂症等。减少与精神分裂等有关的情感症状，比如焦虑、负罪感、抑郁，对于幻觉青春型和幻觉妄想型也有很大帮助。那些精神有问题的使用其他的药物疗效不好使用该药物也可以，除此之外，对于狂躁症或者幻觉妄想也有帮助，还能治疗粒细胞减少症，但不宜作为首选药物。
奥氮平片的功效
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
奥氮平片属于抗精神类药物，患者在服用药物以后可以很好的吸收，不会受到饮食的影响，所以饭前饭后都可以服用，在临床上主要是用于治疗精神分裂症，也可以用于治疗中度狂躁症疾病的治疗，同时还可以配合抗抑郁的药物来治疗抑郁症患者，在服用药物期间要多注意观察药物的反应。
奥氮平片副作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
奥氮平片为固体片状药剂，主要用于精神分裂症的治疗。服用本药较常见的副作用，易使患者出现身体无力，心动过速，以及视力模糊，有时还会伴有口干，鼻塞和便秘等不良反应。因个体因素差异，特别是有的患者服药过量会出现动作迟缓，以及面容呆板，俗成面具脸，还可发生流涎以及肌肉震颤，心率过速等症状。也有的患者服药可见过敏反应，如出现皮疹，或者光敏性皮炎。因此，需要注意在使用奥氮平治疗过程中，一定要遵医嘱，控制剂量。
氯氮平片的作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
氯氮平在临床当中属于新型的抗精神病药物，主要作用机制是改变多巴胺D2受体和5-羟色胺2A水平来起治疗要作用的。氯氮平片在临床中主要应用于精神分裂症患者，情感障碍部分患者以及其他躯体以及器质性精神障碍的患者。临床应用剂量由患者的精神症状决定。患者应坚持足够的疗程，按时按量服药。主要来改善突出间隙多巴胺D2受体和5-羟色胺2A水平，来起到抗精神病性作用。在氯氮平的临床应用过程中，重度患者可能出现嗜睡、口干、便秘和粒细胞减少。因此，在临床实践中，应重视常规血常规检查，如有变化，应尽快进行减药、停药或换药。
奥氮平片的作用有什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
奥氮平片是治疗精神分裂症的一种药物。有精神分裂症患者经过有效治疗后，可以使用奥氮平片做维持治疗，能收到较好的临床效果。也可用于重度狂躁症患者的治疗。对情感障碍症复发患者也可起到不错的治疗效果。针对病情不同，用药的起始剂量和维持质剂量都要遵医嘱使用。在用药过程中也要随时注意患者是否有不良反应，比如是否出现运动障碍等。奥氮平片的不良反应，有可能在用药的初期阶段出现肝功能异常，如转氨酶升高，也有些患者会有体重增加表现。
米氮平是否能够治疗焦虑症
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
米氮平是属于抗抑郁药物，可以用来治疗焦虑症和抑郁症，因此在临床上许多焦虑症的患者都会选择这一药物进行治疗，并且它的作用速度也是比较快的，在治疗的时候对患者也会产生镇静作用。因此如果出现躯体运动焦虑的人群是可以用米氮平进行镇静的，而且它本身的作用也是可以控制患者出现的各种症状的。但是这种药物在使用之后也会出现不良反应，例如睡眠过多或者口干舌燥等，还有的人会出现贪吃贪睡，食量增大，体重增加。这就需要在服药之后与患者进行沟通，不断的改善药物。
替米沙坦片使用方法
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
替米沙坦片是治疗高血压的药物。如果是成年人最开始一次吃一片，一天吃一次就行了，一片的剂量大概是20毫克，最高用量可以达到4片，也就是说一天吃80毫克。有些高血压患者单独服用替米沙坦片效果不是很好，可以跟氢氯噻嗪合用。一般服用4~8个疗程才可以发挥替米沙坦片最大的功效。如果患者肾功能不全，在服用替米沙坦片，不需要调整剂量的。
腹泻发烧是不是新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，但是常见的一般症状主要还是发热，乏力，干咳，并逐渐出现的呼吸困难。有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型，有的以消化道症状为首发表现，如腹泻，恶心，呕吐，纳差等，还有以心血管症状为首发表现的，如胸闷，心慌等，还有以神经系统症状为首发表现的，如头痛，还有以眼科症状为首发表现的，如结膜炎。有极少部分患者发病症状轻微，甚至可以无明显发热。因此腹泻发烧不一定是新型冠状病毒。
头孢是不是抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素是一种化学物质，具有杀死或抑制其他微生物生长的作用，对自身拥有保护作用。抗生素分为天然抗生素和人工半合成抗生素，临床上使用广泛的头孢，即头孢类抗菌药属于抗生素的一种，其具有抗菌杀菌作用，效果显著。头孢类抗菌药发展迅速，如今已经研制出四代头孢药物，分别是：（1）第四代：如头孢匹罗。（2）第三代：如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶。（3）第二代：如头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁。（4）第一代：如头孢克洛、头孢拉定。使用头孢也会有不良反应出现，如部分患者可出现过敏反应，因此使用前务必进行皮试。
36.2体温是不是得了新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
36.2体温不算发烧。人类是恒温动物，一年四季温度维持在36-37摄氏度之间，清晨的时候体温为最低，接近36度或高一点点，下午饭后或排卵期体温会略有升高但不会超过37度，如超过37.3度则视为低烧，38.1-39度视为中度发烧，39度以上视为高烧。 发热只是新型肺炎的一种临床表现，不代表发热就是新型肺炎。未和疑似病例患者或流行区域密切接触的不考虑感染新型肺炎。
37.3胸闷是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.3属于正常体温范围，建议继续观测。即使出现发热、胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断的首要条件需患者在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和哮喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以及在诊断新型冠状肺炎之前冠状病毒核酸的阳性检测。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和哮喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和咳嗽等症状。
35.4是不是正常体温
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35.4度是不正常的，属于低体温。正常人的体温在36-37.3度之间，如果低于36度，就是体温过低。如果温度高于37.3度，那就是发烧。如果出现发烧，服用退烧药后，体温可能在短时间内下降过多，可能低于36度。这种情况不用担心。温度调节中心慢慢恢复正常后，体温也会恢复正常。有些人的体温会低于36度，如果没有不适，那是正常的。由于甲状腺功能减退和垂体功能障碍，一些患者的体温可能低于正常值，这需要进一步检查以确定体温低于正常值的原因。
干咳嗽是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳有可能是新型肺炎。如果出现长期的干咳，特别是有发热的症状出现，这种情况一定要引起重视。除肺炎之外，还需要引起重视的疾病肺癌，肺癌早期可能也只是干咳，而无胸痛，咯血的症状。
肺炎早期的5个信号是不是吃腊肉
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺炎早期症状如下：第一，突然发生的高热，畏寒，体温可高达39°到40°，伴有头痛，全身肌肉酸痛等症状。第二，咳嗽咳痰。早期为刺激性的干咳，一到两天之后可以咳出黏液血性痰。第三，胸痛。常有剧烈的胸痛呈针刺样，随着咳嗽或深呼吸而加重。可以向肩部或腹部放射，下叶肺炎可刺激胸膜引起腹痛，有时候被误诊为急腹症。第四，呼吸困难。第五，食欲不振，恶心呕吐。如果出现这五个信号则需要注意是否患上肺炎，如果确诊除了药物治疗外还需要注意自身的饮食，避免吃油腻的食物腊肉最好不吃。肺炎的早期症状一般是出现咳嗽，咳痰，发热，如果没有得到及时有效的治疗，随着炎症的加重，就可以造成胸闷，气促，胸痛等，甚至造成呼吸困难。另外，有如果出现了并发症就可以出现相应的临床表现。一般来说，存在肺炎一定要引起重视。首先应该进行检查评估，具体是肺炎还是其它的疾病，如果明确诊断为肺炎，需要注意评估具体的病原体，根据病原体不同，做出合适的抗感染方案。
发热是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，出现发热经过治疗是能够退热的。目前治疗新型冠状病毒无特效的药物和疫苗，但轻症患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒及身体不适，通过对症支持治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物是可以治愈。所以，新型冠状病毒感染发烧的患者体温也会恢复正常。重症患者通过呼吸机支持或生命支持系统的支持，大部分患者病情也会慢慢好转。
发烧37.5是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。体温的高低与肺炎的严重程度有关系，一般体温可在37.2以上就诊断发热，体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。
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