专家问答
小伤口如何正确处理避免留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

有很多原因会导致大便的时候出现屁股疼痛的症状，主要有以下这几种：一是肛裂，这是比较常见的疾病，长时间的便秘所形成的干燥大便会损伤到肛管周围的皮肤，从而出现大便的时候屁股疼痛的症状。

如果还出现了拉鲜红色便血的情况，一般通过视诊和直肠指诊是可以检查出来的，如果有必要的话，也可以做一个肛门镜检查。

二是混合痔合并有血栓也是会出现大便的时候屁股疼痛的症状的，这是因为混合痔在便秘，尤其是体内腹压升高的时候会出现脱肛的情况，从而使得痔静脉充血，也就是肛门处发生肿胀，出现了屁股剧烈疼痛的症状。

对于大便的时候屁股疼痛的症状，需要根据其具体的病情、查体、辅助检查才能够明确疾病的病因。

2020-04-02
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脸上受伤了要怎么处理才不留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先可以选择生长因子凝胶进行外涂来促进皮肤的恢复，再等到表面基本恢复好之后可以改用外用药膏多黄酸粘多糖乳膏以及复方肝素钠乳膏都是可以的，能够在一定程度上软化局部弹性纤维组织，降低留下疤痕的概率。如果伤口出现的面积过于太大，或者是出现了撕裂性的改变，可以去当地正规医院的激光整形科来进行美容缝合术，在表面进行吻合之后，会很大程度降低留下疤痕的概率，要多加注重护理，因为脸部在受到外伤之后会很容易留下疤痕，如不想留疤痕，要尽快选择消毒溶液，可以用碘伏来进行消毒，以防细菌感染。
被烫伤后正确的处理方法是什么呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
日常生活中发生烫伤的情况很多，许多人不知道该怎么处理，主要有以下解决办法，首先应该用冷水冲洗，冲洗时间为十五分钟以上，水流不要太大，避免把水泡弄破导致感染，一般用冷水冲洗可以达到止痛、减少渗出和肿胀，同时也可以用湿冷毛巾敷用，注意不要擦破水泡或者是表皮，避免细菌感染。如果没有出水泡，建议可以可用食醋涂洗患处，也可以用鸡蛋涂抹患处，还可以应用些外用的止痛的药物；如果引起伤口的感染情况，需要及时予以抗感染治疗；那如果烫伤的部位有水泡，可以用消毒针扎破，但是不要将皮肤撕扯下来，可以促进修复的，可以用些烫伤膏；如果情况严重的需要及时就医，避免出现休克的情况。
耳朵发炎如何正确用药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵发炎有耳朵流脓、鼓膜穿孔的患者，那么就需要将抗生素直接局部用药，可以将抗生素滴入耳朵里。如果流脓比较多，那么就可以给予双氧水来清洁化脓的地方，为抗生素发挥疗效提供辅助作用。耳朵发炎就需要用双氧水对耳朵进行局部冲洗，在处理用药过程中，方法要正确，避免细菌感染，另外药液的温度浓度要适宜，防止药水失效。
如何正确看待艾滋病？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病患者的死亡率是比较高的，刚患者感染到艾滋病毒以后会有很长一段时间的潜伏期，如果感觉自己接触了艾滋病高危人群，不要过于慌张，建议在感染后，一个月左右的时间到正规的医院去抽血检查，明确诊断，目前来说还没有疫苗，可以起到有效的预防艾滋病的作用，所以平时要有固定的性伴侣，正确使用避孕套来保护自己。
小伤口结痂多久才能脱落
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
皮肤的生长都会有其自然的周期，而小伤口结痂以后的脱落还看受伤时伤口的深浅，如果是伤到了表皮，真皮下的组织细胞都没有受到伤害，那么通常会在一个星期到半个月时间出现结痂脱落的情况。而有些伤口虽然小，但是伤的较深，这种情况的结痂则会比较厚，想要脱落就需要更长的时间，有些人可能需要长达一个月的时间或者更长的时间。如果从受伤到痊愈的时间很短，那么几乎就不会在表皮出现疤痕的现象。当然如果从受伤到痊愈的时间比较长，那么表皮出现疤痕的机会就非常的大。因此可以通过自己伤口结痂的厚度以及其脱落的时间来判断伤口深浅的程度。
脸上被指甲划伤怎么处理会不留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要看看划伤的部位和划伤到底严不严重。如果只是表皮组织出现划伤，而且没有出血的情况，这个时候只需要涂碘伏消毒就可以了，问题不是特别大的，所以不需要做过多的处理。如果局部皮肤有出血的情况，而且划伤的位置不是很深，除了用碘伏消毒之外，还可以用康复新液。用康复新液可以促进表皮组织修复，一天使用2~3次就可以了。划的伤口比较深，有出血的情况，要用生长因子涂抹，可以避免伤口留疤。
挤黑头留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
挤黑头可能会出现留疤的情况，这种情况是因为纤维组织增生替代了表皮组织所致。这种情况需要综合治疗，能够减少痘印和疤痕。1、口服积雪苷片。2、外用药物。使用积雪苷霜剂、硅酮凝胶等。3、局部治疗。可以使用点阵激光或者是纤维组织细胞松解术，可以有效地促进纤维细胞的重构重建，能够代替异常增生的纤维组织，修复疤痕。4、可以使用prp技术，能够促进局部的纤维组织重构重建，去除痘印痘坑。
疤克如何正确使用？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疤克是一种可以治疗和淡化疤痕的硅酮凝胶，常用于烫伤以及痤疮留下的疤痕。使用方法很简单，每天早晚次将其涂抹于患处，连续使用3个月，轻轻按摩直至吸收即可。如果已被涂抹凝胶的皮肤出汗较多时，可适当再次涂抹。想要淡化疤痕效果佳的话，建议术后3天以后可以开始涂抹，但需要注意的是避免将凝胶直接涂抹于伤口处，要等伤口愈合后方可使用。
正确的咳嗽打喷嚏方式有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
要控制住新型冠状病毒性肺炎的传播，就需要每个做到防护，在日常生活中，学会正确的咳嗽和打喷嚏方式，防止飞沫传染。1、当感冒患者有预感快要打喷嚏或咳嗽时，可用纸巾捂住口鼻。2、若身边没带纸巾，可在打喷嚏时将头向着臂弯处，也就是用肘部掩鼻来打喷嚏，而不是用手遮住口鼻，可以很大程度避免鼻涕飞溅，病毒也不会附着在手上，咳嗽也是采取同样的方法。
如何正确的清洗鼻腔
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
正确清洗鼻腔，可以减少鼻腔内的细菌，每天清洗3~4次就可以了，具体时间可以是儿童上学前、放学后、睡觉前，清洗的时候要保持直立或者站立的姿势，可以在鼻腔喷射3~4次生理性盐水，期间要避免喷射鼻中隔，不然很有可能会造成鼻出血的现象，在清洗以后要将鼻腔内的赃物清理干净。
侧切后伤口肿疼该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
分娩的时候，如果生产比较困难，一般会采用侧切的方式引产，就会在会阴部留下一个侧切的小伤口，正常在产后七天就可以愈合。如果有疼痛和红肿那可能是伤口感染了，要抓紧处理，如果有脓液就需要引流处理，还要用抗生素消炎处理。所以有侧切的产妇要注意外阴的卫生，伤口愈合期不要吃发物。
颈椎病该如何正确睡
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病平时睡觉的时候尽量采用平卧的姿势，尽量避免采用侧卧姿势，因为侧卧睡姿很可能会导致颈椎侧弯加重，还可能导致椎间盘对神经根的压迫，甚至锥体的增生，从而引起手、胳膊部位的麻木等。而平卧睡姿的时候也要避免枕头超过8cm，因为颈椎病的患者多是由于长时间的低头导致颈椎曲度改变或椎体增生、椎间盘突出而造成，枕头垫的过高就会加重这种症状，导致颈椎曲度改变、反曲或变直。
腰间盘突出患者如何正确锻炼
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出是长期的久坐、弯腰或者劳累产生的，首先我们要避免久坐或者长期的弯腰负重这些。因为腰背肌腰椎间盘突出，主要是腰椎蜕变，腰椎稳定性丧失，引起腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的锻炼，跟康复这一块有直接关系，锻炼主要是锻炼腰背肌，我们把腰背肌练强大，对腰椎间盘突出是有效果的。练腰背肌主要有腰背小燕飞，就像小燕子飞一样，四点支撑和五点支撑锻炼效果最好，游泳也是锻炼腰背肌的方法。
手臂上长了小红点怎么处理
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
手臂上出现小红点，可以考虑是血管痣而引起的，这种情况是不需要进行任何处理和治疗的。不过血管痣的个体差异比较大，如果要清除的话可以采用激光和电离子来清除。如果手臂上长红点不是血管痣引起的，可能是因为皮肤过敏的引起的，常见的过敏性皮炎和湿疹都会出现这些小红疹，则可以涂抹糖皮质激素药膏来缓解，常用的药物有地奈德乳膏、曲咪新乳膏。感染也会导致小红点的出现，比如真菌感染导致的马拉色菌性毛囊炎，症状也是出现小红点，这时可以涂抹复方酮康唑乳膏来控制炎症。过敏性导致的紫癜也会在皮肤上出现小红点，这种情况需要进行专业系统的治疗，采用抗组胺药物或者糖皮质激素药物治疗。
过氧化氢消毒液能消毒伤口吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
过氧化氢消毒液可以对于伤口进行消毒。过氧化氢又称为双氧水，大多用于外科清理伤口内部的污物或者是伤口内有异物时使用的。有时也会用在有滋生细菌、真菌、芽孢等患处，使用双氧水进行清洗。甚至可能会用于破伤风杆菌的患处进行消毒清洗。双氧水的常规使用一般需要清洗两遍，在清洗伤口的过程中可能会出现泡泡，这是正常的情况，不必担心，冲洗后可用生理盐水将双氧水冲洗干净，确定伤口内清洗干净无异物后，再进行对于伤口的缝合处理。
怎么正确的量体温
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
口测法：将消毒后的体温计置于舌下，让其紧闭口唇，5分钟后读数。正常值为36.3-37.2℃。使用时应嘱被检者不用口腔呼吸，以免影响测量结果。该法结果较为准确，但不能用于婴幼儿及神志不清者。肛测法：让被检者侧卧，将肛门体温计头端涂以润滑剂后，徐徐插入肛门内达体温计长度的一半为止，5分钟后读数。正常值为36.5-37.7℃。肛测法一般较口测法读数高0.3-0.5℃。该法测值稳定，多用于婴幼儿及神志不清者。腋测法：将体温计头端置于患者腋窝深处，嘱患者用上臂将体温计加紧，10分钟后读数。正常值36-37℃。使用该法时，注意腋窝处应无致热或降温物品，并应将腋窝汗液擦干，以免影响测定结果，该法简单、安全，且不易发生交叉感染，为最常用的体温测定方法。
低烧的症状及正确处理方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温在37.3℃至38℃之间是一种常见症状。低烧的原因不同，症状也不同。由细菌感染引起的上呼吸道感染可能会出现低烧，同时伴有咽喉痛、疲劳、咳嗽等症状。如果是结核感染，尤其是肺结核，可表现为午后低烧、咳嗽、疲劳、夜间或早起后出汗和盗汗。如果是由慢性胆道感染引起的低烧，可出现腹部不适、腹痛、腹胀、恶心和呕吐等症状。如果是慢性尿路感染引起的低热，可能会出现下腹部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。每种低烧的症状可能不同，由于低烧的原因不同，治疗方法也可能不同。
猫抓伤要不要打狂犬疫苗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
被猫抓伤后，如果伤口有明显出血或溃疡，必须注射狂犬病疫苗，这应该根据伤口的暴露情况来分析。如果伤口有破皮或出血，这是第三级暴露。必须用流动清水和肥皂水交替清洗伤口超过15分钟，并用碘伏消毒。治疗后，应在24小时内去疾病预防控制中心注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。要保护伤口并定期给伤口消毒，以避免伤口感染和发炎。治疗后，一般可以避免狂犬病病毒感染和伤口细菌感染。接种疫苗后，不要吃太辣的食物。
近视镜片如何挑选
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
近视镜片如何挑选，目前近视镜片主要分为两类，一类是玻璃镜片，另一类是树脂镜片，玻璃镜片的硬度相对较大，但也有其缺点，其缺点是相对较重，易碎，树脂镜片目前占据市场的主要类别，其透光率非常好，相对较轻，硬度也可以，选择镜片还有球镜镜片和非球镜镜片，目前非球镜片是比较适合于眼球的生理结构，在选择镜片的时候，可以选择非球镜片。镜片还分为国产镜片和进口镜片，如果经济条件允许的话，可以挑选进口镜片，但是进口镜片与国产镜片没有本质的区别，如果经济条件差一点，也可以选择国产镜片。
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