专家问答
脂肪肝会引起转氨酶升高吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

脂肪肝是会导致转氨酶升高的，因为脂肪肝会对人体的肝细胞造成损害。

当然，转氨酶升高还可能是因为其他因素导致的，比如心脏疾病、肾脏或者骨骼肌出现异常。如果发现不是这些因素导致的，当脂肪肝是非常严重时，就会引起转氨酶的升高。

当然，引起脂肪肝的一个主要因素就是酒精，所以喝酒过多也会可能引起转氨酶升高。需要注意的是，脂肪肝还会伴随着乙肝或者丙肝发生，这就会加重患者的病情。

而对于乙肝和丙肝的患者来说，除了配合治疗外，还要调整自己的饮食习惯，日常要尽量保证饮食的清淡。最后，为了避免出现转氨酶升高的情况，要懂得戒酒。

2020-03-28
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焦虑症会引起发低热吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
焦虑症一般不会引起发热，常会有头痛、头晕、腹痛、腹泻、手抖出汗、心慌、胸闷、尿频、尿急等症状。如果出现低热的情况，多是由于呼吸系统的感染，如伤寒、消化系统感染、结核病、肿瘤、内分泌功能紊乱等因素导致的，需要做及时的检查。日常做好对焦虑症患者的护理工作。
感冒会使血压升高吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒一般不会造成血压升高，但是在感冒期间可能会出现血压升高的情况，如果这只是短暂性的，在感冒恢复之后血压会自动的下降，因此要积极的治疗，感冒治愈后如果血压恢复到正常状态一般不需要治疗，若是血压没有恢复到正常的范围内应该寻找一些因素。可能跟工作环境、精神因素有关系，患者要做到劳逸结合，有效的缓解情绪才能平稳血压。若是患有高血压或糖尿病，在感冒后容易引起血压和血糖升高，但是正常人群不会出现这种情况，感冒对血压没有直接的影响。但是也有一些因素会造成血压的上升，比如是高烧不退、咳嗽，这些情况引起的高血压只是暂时的，不需要服用药物。
感冒会造成血糖升高吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果就是属于普通的感冒，这种是不会让血糖出现明显升高的情况，除非患者已经有糖尿病，身体发热期间确实很容易出现血糖紊乱的现象。没有发热的情况下，血糖不会出现什么变化。就在感冒期间需要及时检测血糖，特别是糖尿病患者更加要注意，还要多补充点水分，充分休息。其实感冒是属于自限性的疾病，只要对症去治疗，大部分都能尽快恢复起来。如果是轻度感冒无需治疗，多喝水，确保有充足的睡眠就能缓解。如果有明显的不适感，最好服用解热镇痛的药物，另外糖尿病患者在有必要的情况下需要使用胰岛素。
肺炎会引起胸疼吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎通常不会引起胸痛。如果感染不严重，常见的小病灶肺炎一般会引起发烧和咳嗽。有些病例可能会引起咳嗽和咳痰。有可能痰液比较深，而且比较粘稠不容易咳出，对于这种情况，一般不会引起明显的胸痛。但是，如果肺炎覆盖了很大的区域，例如，涉及两个以上的肺叶，那么在这种情况下会有更多的局部坏死，这可能导致局部炎症刺激，尤其是当胸膜受累时，此时胸痛会更明显。所以说对于肺炎引起的胸痛，一般考虑的都是引起来的胸膜炎。对于这种情况的处理一般都是应用积极的抗炎药物，另外对症的止痛。如果情况更严重，可以使用激素，一般情况下都是应用泼尼松、甲强龙等这样的激素来缓解疼痛。另外有利于炎症的控制，对于这种情况要注意休息，休息非常重要，注意加强营养和提高身体抵抗力。
脂肪肝会有什么症状吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脂肪肝在临床上一般分为轻中重三度。轻度的脂肪肝患者并不会出现有明显的身体不适。在体检的时候肝功能也正常，只是进行ct或彩超检查时，发现存在有脂肪肝表现。而对于中重度的脂肪肝患者，平时会出现有纳差、乏力、恶心、呕吐或黄疸等情况。这时肝功能也可能会出现有异常，部分患者会出现有肝炎表现。对于这种类型的病人，需要做保肝护肝治疗。平时在饮食方面建议进行合理的控制，改变饮食结构。避免吃高淀粉、高脂肪、高热量的食物。在肝功能得到好转之后，还要坚持进行各种锻炼。
胃炎会引起后背疼痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎会引起背疼的，但很少有患者因为胃炎出现背疼，比如胃炎患者合并有食管炎时，会出现背疼。不过，要区分是不是因为胆囊结石引起的后背疼痛，或者是患者有没有心脏疾病，都要注意做好排除。胃炎发生后如果出现后背疼痛，可以是因为反流性食道炎所引起，患者会出现反酸，胃部有烧灼感的症状，吃东西也会受到影响，容易出现消化不良，腹胀等异常，要根据具体情况分析。总之要注意，胃炎会引起后背疼，但是，能够引起疼痛的多是胃炎伴有反流性食道炎的患者，所以要对症治疗。
胃不舒服可能会引起胸闷气短吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果患者有肠胃疾病的话是有可能会引发胸闷气短的。常见的如胃食管反流，患有胃食管反流者多数会同时伴有胸闷以及胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状。但是也不排除是由于某些心脏疾病导致的，建议患者在出现了相关的症状的话可以到医院做一个心电图的检查，必要的时候也可以检查一下心肌酶。如果排除心脏疾病的话则可以酌情做一下胃镜的检查，主要是要检查胃部以及食管和十二指肠部位是否出现了病变，必要的时候可以使用药物进行治疗。一般常用的药物就是ppi类药物，比如奥美拉唑以及埃索美拉唑等。另外建议患者在日常的生活中要注意饮食，尽量避免辛辣刺激性食物以及油腻的食物。
转氨酶高会引起什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
转氨酶包括两种，一种是谷草转氨酶，一种谷丙转氨酶，如果转氨酶升高，一般代表肝细胞受到损伤。如果转氨酶升高不明显，一般不会有什么明显症状，也不会造成大的伤害。引起转氨酶升高的原因有很多，需要明确原因给予药物进行治疗，很快患者就能够恢复正常。另外如果转氨酶升高特别明显，说明肝细胞损伤明显，甚至会肝细胞坏死，可能会引发肝功能衰竭，会对患者身体造成很大影响，可能直接导致死亡。
发烧是上火引起吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
上火是体内阴阳失调导致的，它不会引起发烧，发烧是由于细菌感染或者是制热源引起的体温升高，它们之间没有任何关系，上火可以服用一些清热祛毒的药物，平时多喝水，注意休息。
怀孕早期体温会升高吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕早期体温是会升高的，一般在37.2摄氏度以下。如果出现了温度持续升高的情况，也不用担心，怀孕前三个月可能温度要在37摄氏度左右，注意多喝水，观察身体其他的症状。孕期女性温度的变化受个体因素的影响，有的人不会升高反而会偏低，如果没有不舒服的情况，不用过于担心，若是超过37.5摄氏度并伴有其他症状，要考虑一些其他的因素。
肺炎会头晕呕吐么吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，针对单纯性肺炎，它主要是由细菌、病毒等微生物感染引起的一组症状，主要表现为发热、咳嗽和咳痰症状。当然，也有一些病人咳嗽加重，刺激食管和胃粘膜，也会引起呕吐。即使是发烧的病人，如果体温不能下降，也会出现头晕。因此，我们必须找到一个合适的肺炎诊断方法。 例如，可以进行痰涂片和痰培养以发现致病菌，然后可以根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。 一般肺炎治疗需要两周时间，在症状缓解后仍需巩固治疗以预防并发症。 肺炎会导致头晕和恶心。肺炎主要由细菌和病毒等病原体引起。病原体可在体内释放毒素，导致患者出现血管痉挛和神经痉挛，表现为头晕和其他中枢神经症状。 肺炎患者可能会有消化道症状，包括恶心、呕吐和消化不良，这是由炎症感染引起的。 大多数患者食欲明显下降，可通过合理应用抗生素和抗炎、祛痰、平喘药物进行治疗，有助于治疗肺炎，明显改善头晕、恶心症状，也可通过雾化吸入、叩背祛痰、体位祛痰等综合治疗。
为什么精神紧张和害怕体温就升高？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
精神紧张和恐惧时时体温升高有几个原因:1、植物神经功能紊乱。在精神紧张和恐惧时，下丘脑温度调节中枢的热敏神经元会上移，从而导致体温升高2、这在内分泌功能障碍的患者中尤其明显。例如，在更年期和青春期前后的压力和恐惧中，女性的体温明显升高，尤其是当雌激素和孕酮的分泌水平不平衡时。3、内分泌机能亢进疾病，如甲状腺机能亢进和肾上腺皮质机能亢进。当神经、体液和内分泌调节系统不稳定时，如果病人紧张或害怕，体温升高将特别明显。4、神经紧张时，肾素-血管紧张素分泌旺盛，也会导致体温进一步升高。
为什么精神紧张和害怕体温就升高
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
精神紧张和恐惧时体温升高有几个原因:1.自主神经功能障碍。在精神紧张和恐惧时，下丘脑温度调节中心的热敏神经元会上移，从而导致体温升高2.这在内分泌功能障碍的患者中尤其明显。例如，在更年期和青春期前后的压力和恐惧中，女性的体温明显升高，尤其是当雌激素和孕酮的分泌水平不平衡时。3.内分泌机能亢进疾病，如甲状腺机能亢进和肾上腺皮质机能亢进。当神经、体液和内分泌调节系统不稳定时，如果病人紧张或害怕，体温升高将特别明显。4.神经紧张时，肾素-血管紧张素分泌旺盛，也会导致体温进一步升高。
非诺贝特可以长期吃吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
不需要长期服用。通常，非诺贝特是针对甘油三酯的升高的治疗。这种药有一定的副作用，对肝脏的损害相对较大。长期服用可能会引起转氨酶升高，导致肝功能不全。如果甘油三酯升高，饮食调整实际上非常关键。通过饮食控制，大部分轻微和中度的甘油三酯增加可以降低到正常水平。一般来说，我们应该注意低脂肪饮食，锻炼和消耗脂肪。在正常情况下，甘油三酯可在一至三个月内降至正常。如果仍然偏高，就要选择口服非诺贝特利，服用一至三个月后，甘油三酯基本上可以降至正常水平。
肺部结节会不会引起胸闷？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺部结节是比较常见的一种肺病，属于是早期的疾病，一般不会有什么明显的症状，更不会引发胸闷，只有少数的患者会有痰液和咳嗽的症状，除此之外还会有发烧、没有食欲以及浑身无力等情况。肺部结节发生病变时，可能会出现胸闷的情况，还会引起头昏眼花和呼吸不顺畅。如果肺部结节患者还伴随肺部感染、肺气肿等这些其他的疾病会使得患者胸闷更加严重，甚至还会出现呼吸困难等情况。对于肺部结节的急性期是可以通过一定的治疗来进行缓解的。
颈椎病会导致后背疼吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈椎病会引起颈部的血液循环不好，同时也会引起背部、肩部的血液循环障碍，从而肩背部疼痛、酸痛、怕冷、酸沉等症状。颈椎病是由于颈椎髓核破裂突出压迫神经引起颈椎、背部疼痛，所以颈椎病引起后背疼痛是一种比较常见的症状。不过也不能一概而论，后背疼痛除了颈椎引起的还有可能是胸椎引起的。
焦虑症会引起身体疼痛吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
患有焦虑症并不会因此而引起身体的疼痛。但是有焦虑症患者，有一些基础性疾病所出现的疼痛，就可能会因焦虑症而导致这类疼痛有加重表现。疼痛的主要原因是身体有一些生理性的病变，而焦虑症主要为心理问题。另外，也有些人所出现的身体某些部位的疼痛，经检查并没有实质性的疾病原因，而这些疼痛有时也可能因某些压力过重原因有关，这种躯体形式障碍可以和焦虑症共病。所以当焦虑症状出现时，也会使这类的疼痛有明显加重表现。但是焦虑症并不会引起实质上疾病疼痛。
胆囊炎会引起后背疼吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎在发作的时候，因为它周围包含的内脏神经是产生疼痛的反应的系统，神经传输位置的丰富通常会导致胆囊炎相对应的后背部位产生疼痛。因此胆囊炎是会导致后背疼的一种疾病，不过需要注意的是胆囊炎引起的后背痛一般在胆囊疼痛相对应的部位。如果说胆囊炎在发作时，后背的其他部位出现了疼痛现象，则需要考虑时其他病症引起的。另外胆囊炎患者一般不会出现单独情况的疼痛，如果在胆囊相对应的后背部位出现了单独性疼痛，则也要考虑是其他病症所引起的。胆囊炎在发作时，如果当囊管有梗阻，胆汁无法顺利的排出则会引起剧烈收缩。这种疼痛相对而言会比较明显，患者应根据实际情况来确定病因，并及早进行治疗。
体温多少正常会新型感染病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人体正常体温在36-37度，只要注意防护，不跟疑似病人接触，未去过疫情高发区就不容易感染。
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