专家问答
总感觉困是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

总感觉困，有可能是气血不足或者是气血两虚。比如在夏天的时候，很多患者就总感觉困，夏天由于天气炎热，在炎热的天气下就容易耗伤元气，精神也会变得萎靡不振。

到了冬天的时候，很多患者可能阳气不足或者是脾虚湿热，如果平常在不注意饮食，或者是思虑比较多，脾胃功能就会受到影响，这种状况下容易导致脑部供氧不足，就会容易嗜睡，所以才会感觉总是困。

如果脾胃功能受损，可以通过外在或者内在减少湿气的侵扰，比如下雨天的时候少淋雨，不吃那些生冷的食物，湿气就容易去除。

2020-02-04
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每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
总放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁，其实在医学上被称为是排气。经常放屁，可能会和以下几种原因有关：1、吃了某些容易产气的食物，生活当中很多食物都会有喘气的作用，比如洋葱、地瓜、豆类，如果吃了过多这类食物，就很容易出现放屁这种现象；2、脾虚的患者平时也容易出现放屁。患者脾虚就很容易出现过多的气体，或者是在吃了某些不太容易消化的食物之后，过多的碳水化合物经过肠道细菌作用就会产生气体；3、摄入过多的碳水化合物，平时经常喝的汽水、可乐都属于高碳水化合物。如果短时间内喝了太多，就很容易出现排气这种现象。
突然觉得头晕是怎么了感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多原因都会导致头晕，像是高血压。如果在生活当中用力太猛，或者是太累，情绪比较激动，就会导致血压上升的比较快，就容易头晕。如果有颈椎疾病，因为颈部关节突变，也会压迫到神经和血管的，就容易导致血流不通畅，大脑就会缺血缺氧，觉得头晕。建议先去医院做一下全面的检查，看一下具体是什么原因，比如头颅ct检查，颈部ct，还有脑血管造影，血常规检查等。
特别容易困是怎么回事
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
有许多种情况容易导致犯困，如果频繁的发生犯困这种症状，可以考虑以下几种因素：1.经气不足或气血亏虚导致。2.颈椎疾病，如颈部关节突突出到椎管中压迫血管或者是神经后出现血流不通畅，脑供血不足，进而出现困倦感，如果压迫神经，还会伴有手指的麻木和手臂麻木。3.脑血管疾病如脑血管粥样硬化引起血管壁增厚，进而导致血管腔狭窄，从而血流不畅，脑供血不足，大脑缺血缺氧，这种情况也会有犯困嗜睡，严重情况下还会伴有头晕头痛，恶心呕吐。此外，生理性原因也会导致犯困，常见于过度劳累后，一般是出现浑身乏力等犯困的症状。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
老是感觉头晕晕的是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因比较复杂，大致分为以下四种原因：第一、血糖血压偏低，有些年轻人不规律不合理导致头昏；第二、长期熬夜导致睡眠不足；第三、总是低头看手机或电脑造成大脑供血不足；第四、精神紧张，过度焦虑或神经衰落。头昏的后果严重，可能会出现头脑不清和或昏胀，行走不稳等等。在发现自己频繁出现头昏的症状时，可以去医院测量血压血糖，平时多注意休息，养成良好的饮食习惯，同时多做一些锻炼，提升免疫力。如果情况比较严重可以在医生的指导下使用药物治疗。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
经常胸闷是怎么回事呢？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
胸闷气短其实属于一种主观感觉。也就是患者经常感觉到气息不够用，并且呼吸的时候会显得比较吃力。如果症状比较严重的话，通常会和患者身体某些器官存在异常有关系，不排除是人体各种疾病发生的早期症状。胸闷通常会在春秋两季出现的比较多一些，并且岁数偏大的人群当中出现的更多。诱发胸闷的原因也很多，包括功能性胸闷/气短，年龄偏大的人群出现这种情况，通常会和病理性原因有关系。而年轻人出现胸闷气短，一般属于功能性气短，一般和压力过大、精神过度紧张、气压过低等原因有关。
肚子里感觉火烧火燎是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子或者是胃部出现了似火烧的情况，通常情况下在我们管这种情况叫做烧心。烧心多数是因为胃部胃酸分泌过多所导致的肠胃疾病。产生这种情况的原因一般是消化不良所导致的，例如过多的食用了一些些容易产生消化不良的食物，以及胃部患有胃溃疡，胃炎等情况非常容易出现消化不良的症状，都会在发病时出现烧心的现象。通常我们可以在感觉到胃部不适时可以用一些西米替丁，雷尼替丁等药物来进行治疗。如果胃部疼痛感明显烧灼感明显，并且伴有持续性的呕吐，则需要进一步进行正规的检查，确定病因后再进行下一步的治疗。
总感觉冷是怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
能使患者身体总感觉到冷的原因有很多种，其中比较常见的为身体虚寒。如果确定是该症状，建议患者可以通过选择中医的方式来进行治疗，比如使用芪附汤，右归丸，金匮肾气丸等，建议患者平常在日常生活中进行适当的户外锻炼，增强身体素质能有效的帮助患者缓解症状。
口干是怎么回事呢
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
造成口干的原因较多。1、如果只是体内缺水引起口干，只需要补充水份就可得到缓解。2、如果口干并且伴随着有咽喉疼痛等不适症状，则可能是咽喉炎。3、如果口干的同时还有苦涩感，食欲不佳以及右上腹部有疼痛症状，则考虑是否患有胆囊炎，可到医院做一个CT检查进行诊断。4、如果感觉到口干的同时，患者的食欲还比较差，期间有腹胀以及口臭的情况，可以考虑是否已经感染了幽门螺旋杆菌，可以通过幽门螺旋杆菌检查来判定，如果确诊，则需要及时治疗。
膝盖疼痛是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖疼痛，可能是因为工作、运动强度过大造成了关节的负重，长期下来使得半月板软骨受到了损伤所致。因此，如果膝盖疼痛，需要去拍一个x光片，或者是做一下磁共振检查，如果真的存在半月板软骨损伤，那么可以应用药物来治疗，常见的是氨基葡萄糖药物。另外也可以打玻璃酸钠来润滑一下关节。这样做适合部分患者，也有部分患者属于晚期，关节的磨损程度已经很严重了，这个时候保守的方式没有良好的效果，可以考虑进行关节置换手术。
觉得头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕可由多种原因引起，如失眠缺觉或贫血、高血压、低血压等疾病的出现引起的头晕。另外，颈椎疾病也可引起头晕，由于颈部关节突出病变，压迫到神经和血管，导致血流不通畅，大脑出现了缺血、缺氧，患者也会出现头晕，严重的情况下会出现头痛、恶心呕吐、手臂麻木、手指麻木等症状。此外，脑血管疾病也可能引起头晕，由于脑部血管病变、粥样硬化、血管壁增厚、血管腔狭窄，这种情况也可能导致血流阻塞、脑缺血和缺氧，患者可能会出现头晕，在严重情况下可能会出现疲劳、头痛、恶心和呕吐等症状。此时，应该到正规的医院做详细的检查，可以通过颈部ct，头颅ct，血常规，测量血压检查，明确病因后对症治疗，
小孩总流鼻血是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
很多人都有流鼻血的困扰，如果家里的小孩经常出现这种情况，就要引起重视。有可能是孩子的血小板在减少，所以稍微一碰就会出血不止。还有就是凝血功能出现异常，特别是患有肝病的人。再有有可能是孩子的血管出现问题，可以带孩子去耳鼻喉科检查一下鼻腔，当鼻腔有慢性炎症，就会导致修复困难，从而出现反复出血的症状。
老感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者要是经常出现头晕的情况，需要根据综合情况去考虑，首先要知道是否与出现血液系统的疾病，一旦有就会让患者出现头晕的情况。其次就是心源性疾病造成的，常见的就是冠脉供血不足或者心率失常，这样也很容易引发头晕乏力的症状。另外还有可能是椎-基底动脉供血不足造成的，其中最明显的症状就是恶心，有些时候还会引发呕吐。另外颈椎病也会导致出现眩晕的情况，或者是属于出血性疾病，小脑和脑干血栓，也很容易引发头晕，最好及时去医院进行全面检查。
腰酸是怎么回事呢
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
腰酸的原因有很多，包括腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出。腰肌劳损也叫腰背筋膜炎，是生活中比较常见的情况，当劳动强度加强以后，就会感觉很累，腰疼、腰酸的厉害。腰椎小关节紊乱是指60岁以上的中老年人因为身体大不如前，长期负荷以后，小关节会出现增生，刺激到它周围的神经，引起腰胀、腰沉、腰酸以及腰痛的情况。腰椎间盘突出是比较严重的情况，如果是比较轻的情况，需要保守治疗，如果是严重的情况，需要采取手术治疗。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
胳膊筋疼是怎么回事呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胳膊筋出现疼痛的主要病因有以下四种：1、肌腱周围出现外伤，比如对这个部位进行直接的暴力打击，或者一些牵拉扭伤等损伤都会导致胳膊筋疼。2、胳膊过度的活动或者做了大量高强度的劳动后，也会导致胳膊肌腱周围出现酸、胀、痛的感觉。3、胳膊筋疼可能是因为胳膊周围的神经出现病变，比如颈椎病压迫了神经根从而导致神经根分布的区域出现放射性的疼痛。4、外感类疾病的硬性，常见的流行性感冒在发作的时候，也会引起胳膊筋的疼痛，不过随着感冒的痊愈，这种疼痛也会自动消失。
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