专家问答
躺下头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

躺下之后感觉到头晕，首先可能是血压不稳定，高血压或者低血压引发的症状，患者可以测量一下血压，看是否正常。

脑供血不足、颈椎压迫脑血管也会导致头晕。患者可以通过颈椎拍片来判断是否有颈椎异常。头晕的患者平时在生活中，睡眠的时候要注意，不要让颈部悬空，要将枕头枕在颈部。

另外，保持某一个头部姿势的时间不要过长，最好不要超过一小时。第三，平时可以做颈椎操，来加强颈椎部位的肌肉能力。第四，头晕严重的患者还可以每天口服5毫克的西比灵来治疗。

2020-03-18
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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突然头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕是很常见的症状，出头晕的同时可伴有四肢乏力、手脚麻、恶心、呕吐、视物不清等症状，导致突然头晕的原因很多。比如起床或者下蹲时间久了，突然起身导致头晕、视物不清，要考虑是体位性低血压引起的，应该缓缓的起身，不要突然起来；低血糖的患者要注意预防，经常会出现头晕、晕厥的情况；还有脑血管疾病也会导致供血不足，导致突然头晕等表现，当出现头晕等情况要及时就医，需要完善颅脑磁共振检查，明确病情，建议及时的诊断与治疗。
早上起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果早上起来头晕，有可能是睡眠姿势不恰当，导致脑部供血不足，进而发生头晕，或者神经太过于兴奋，血压升高，此时，一定要注意自己血压变化。如果经常失眠，患者也容易出现头昏眼花的情况，患有某些疾病也容易导致头晕，比如贫血或甲状腺功能低下。平时一定要注意自己的心情，如果长期处于抑郁的状态下，早上起床的时候精力会不足，也会头晕。
吃饱饭头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
吃饱饭以后感到头晕，因为大脑缺氧导致的。吃饱饭以后，血液多集中分布在胃肠道内，用来促进食物的消化吸收。分布在大脑的血量减少，大脑的供氧不足，从而导致头晕。一些有心血管疾病或动脉硬化的患者，在吃饱饭以后，可能因为大脑不缺氧，导致严重的头晕。如有这种情况出现，需要到正规医院进行高血压、高血糖、高血脂等心血管疾病的并发症的检查。根据结果在医生的指导下进行治疗。
觉得头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕可由多种原因引起，如失眠缺觉或贫血、高血压、低血压等疾病的出现引起的头晕。另外，颈椎疾病也可引起头晕，由于颈部关节突出病变，压迫到神经和血管，导致血流不通畅，大脑出现了缺血、缺氧，患者也会出现头晕，严重的情况下会出现头痛、恶心呕吐、手臂麻木、手指麻木等症状。此外，脑血管疾病也可能引起头晕，由于脑部血管病变、粥样硬化、血管壁增厚、血管腔狭窄，这种情况也可能导致血流阻塞、脑缺血和缺氧，患者可能会出现头晕，在严重情况下可能会出现疲劳、头痛、恶心和呕吐等症状。此时，应该到正规的医院做详细的检查，可以通过颈部ct，头颅ct，血常规，测量血压检查，明确病因后对症治疗，
站起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
站起来感觉头晕多是由于脑供血不足而引起。尤其是年龄大的人群，由于血管的自我调整功能、收缩功能都受到了影响，所以在座位或蹲位的情况下，突然站起会使血压出现变化，尤其是血压明显的下降，出现体位性低血压就会引起头晕的发生。可以在平时的生活当中做到预防，比如蹲便、起床等状态下，不要起得太快，要尽量把动作放缓慢，以免突然摔跤或导致危险的情况发生。
抽烟头晕是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
抽烟头晕多是由于在吸烟的过程当中，氧气浓度降低，肺部后血氧利用度下降，所以使脑组织能够利用氧的能力也出现下降。也可能是由于香烟中的尼古丁，烟焦油等物质，部分人在吸入之后有过敏反应，所以会出现头晕的症状。一般刚开始吸烟的人群，可能会出现头晕的症状，能够适应之后会使症状自然消失。如果有多年的烟龄，出现头晕症状时要注意是血管病变的情况发生。
恶心呕吐头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、呕吐、恶心可能会和前庭性疾病有关，也可能是非前庭性疾病原因引起的。非前庭型疾病原因主要包括：脑缺血、脑梗死等，也就是中枢神经系统疾病，这时候还会伴随有全身无力、协调性变差等表现。前庭性疾病原因比较多见的就是耳石症，也被称为是良性的阵发性励志性眩晕，一般需要进行耳石复位治疗。另外也可能是偏头痛、美尼尔氏病、前庭神经元炎等。一般都需要给于对症治疗。在出现头晕的时候可以使用天麻素或敏使朗缓解不适症状。
头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在日常生活中，造成头晕最普遍的现象就是供血不足。例如人体机能出现动脉硬化后，可以可能造成大脑供血不足，便会出现头晕。其次，低血压也也是造成大脑供血不足的一个原因，也可以导致头晕。另外颈椎并通过压迫后侧的椎动脉也会造成头晕，这种头晕为眩晕。还有一大类就是神经性的头晕。由上可知导致头晕有很多因素，所以一旦发现头晕要及时到医院就诊，以辨别引起头晕的具体因素。
右侧肋骨下隐痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧肋骨下出现的隐痛原因较多，首先较为常见的隐痛病因，要考虑可能和肋软骨炎有关。还有肝胆系统的某些疾病，比如慢性肝炎反复，而肝细胞肿胀会使肝被膜受到牵张作用，造成局部有胀痛现象。还有胆囊炎也可引起此部位出现疼痛感觉，特别是进食过多油腻食物，还会诱发右上腹部的疼痛症状较为明显，同时会伴有恶心，呕吐，严重时可出现发烧发热。出现了右侧肋骨下的隐痛应引起警惕，应尽早就医确定病因及时治疗为宜。
老感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者要是经常出现头晕的情况，需要根据综合情况去考虑，首先要知道是否与出现血液系统的疾病，一旦有就会让患者出现头晕的情况。其次就是心源性疾病造成的，常见的就是冠脉供血不足或者心率失常，这样也很容易引发头晕乏力的症状。另外还有可能是椎-基底动脉供血不足造成的，其中最明显的症状就是恶心，有些时候还会引发呕吐。另外颈椎病也会导致出现眩晕的情况，或者是属于出血性疾病，小脑和脑干血栓，也很容易引发头晕，最好及时去医院进行全面检查。
突然觉得头晕是怎么了感觉头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有很多原因都会导致头晕，像是高血压。如果在生活当中用力太猛，或者是太累，情绪比较激动，就会导致血压上升的比较快，就容易头晕。如果有颈椎疾病，因为颈部关节突变，也会压迫到神经和血管的，就容易导致血流不通畅，大脑就会缺血缺氧，觉得头晕。建议先去医院做一下全面的检查，看一下具体是什么原因，比如头颅ct检查，颈部ct，还有脑血管造影，血常规检查等。
吃饭的时候头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
吃饭的时候感到头晕，可能是因为患有高血糖疾病，也有可能是因为贫血。如果患者患有高血糖，那么吃东西的时候，血糖就会上升，导致患者出现头晕的现象。如果患者身患低血压疾病和脑血管疾病，在日常的生活中经常贫血，那么在吃饭的时候，食物会促使血液在胃肠道里集中，导致患者大脑缺氧和缺血。而一旦人的大脑缺氧、缺血，那么就会感到头晕。如果情况实在是很严重，还是应该及时采取治疗措施。在这段时期里，患者应该少吃油腻的食物，多吃低盐和低脂的食物。通过调节饮食的方式，来控制自己的血糖、血压和血脂，不要让自己贫血。
右侧背部肋骨下隐痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右侧背部肋骨下主要是肾脏，假如这个部位出现隐痛的症状，首先要做的就是排除肾结石、输尿管结石。患者可以去正规医院做肾脏彩超、输尿管彩超，假如患者除了右侧背部肋骨下隐痛外，还伴随尿急、尿频和尿痛的症状，有发生尿路感染的可能，这种情况下需要进行尿常规检查。假如并未出现尿急、尿频和尿痛症状，那就有可能是肾脏发生疾病了，尤其是肾结石、肾囊肿、肾部肿瘤等。假如检查确定不是肾脏疾病，也不是尿路感染，右侧背部肋骨下隐痛就要考虑是否发生腰肌劳损，长期弯腰活动、受凉可导致腰部肌肉松弛度减弱，进而导致隐痛。
躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下的时候就头晕，并且有天旋地转的感觉的话，考虑是患者有耳石症。这种症状是一种阵发性的良性的位置性眩晕，一般不会对患者的身体造成太大的影响，但是也是需要及时矫正的，建议患者可以考虑做耳石复位手术。这种耳石症多发于患者出现了位置改变的时候，比如患者突然的弯腰或者起身、躺下等都有可能会造成这种现象。这种症状持续的时间一般不长，几分钟就会自行缓解。患者在起身或者躺下的时候注意不要过急即可。另外也不排除患者出现了器质性病变，建议可以做一个脑部的ct排查一下。
躺下起来头眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果躺下来就头眩晕的话，很有可能是体位变换引起的，这种情况多见于中老年患者。除了这个原因之外，也有可能是得了体位性低血压，也就是说患者在平躺着的时候血压是正常的，突然坐起来的时候血压逐渐下降，由于低血压就会导致患者头眩晕了。如果是这种情况，患者在翻身坐起来的时候一定要注意幅度，特别是早上起床的时候翻身速度不要太快了，刚开始先是平躺着，在慢慢的侧身方位，侧身一米分钟之后再缓慢的坐起来，这样就会给脑部供血有一个逐步适应的过程，就能避免同睡眠的情况。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
老年人头晕头痛是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年人头晕可能会和以下这些原因有关系：1、脑动脉硬化，出现脑动脉硬化之后，由于脑部供血不足，很可能会引起头晕头痛。老年人出现头晕头痛，必要的时候可以进行一下脑血管检查；2、高血压或低血压，当血压明显出现异常，不管是偏高还是偏低，都可能会引起头痛头晕。这时需要及时监测血压。一般在正常情况下，收缩压在90-140毫米汞柱，舒张压在60-90毫米汞柱；3、肥胖，当身体过度肥胖的时候，会给肾脏和心脏带来一些损伤，这时也会引起头痛头晕；4、高血脂，血脂在血液当中出现凝固，就会引起人们出现头晕头痛，甚至会伴随有记忆力减退，打瞌睡等情况；5、冠心病，颈椎病等也可能会引起人们出现头晕头痛，这是需要一一进行排除。
脑袋头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
会出现头晕的此种情况，可能是因为存在着高血压、心律失常或者是动脉硬化之类的疾病导致的。除此以外，像内耳病、药物中毒以及低血压之类的疾病也会引起此种现象。一般头晕的情况不会单独出现，往往还会伴随着出冷汗以及恶心呕吐等症状。头晕是一种常见的疾病，相对来说，更容易发生在体质比较差的人和老年人的身上，如果过于肥胖，也会容易出现此种情况。若是头晕的情况严重，一定要及时到医院就医。
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