专家问答
新冠状病毒的预防和治疗指南
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

新冠状病毒预防主要是通过消毒制剂进行日常杀菌消毒，戴口罩阻挡大部分带有病毒的飞沫进入呼吸道的等。

治疗方法多是以抗生素，干扰素，或者激素，根据病例不同表现，再加以治疗，临床上目前暂未发现有效治疗药物。最新临床研究表明，部分药物在实验中，可以有效抑制病毒的繁衍。

2020-01-25
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买的菜会有新冠状病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新冠病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。有人说是不是多放几天比较安全，我们建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃，暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻，因为如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好。记得不要生食，蔬菜、肉类应炒熟吃，水果的话尽量削皮，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟就能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。也要提醒大家，处理过后还是注意及时洗手。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
新型冠状病毒的预防措施
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时，注意佩戴医用外科口罩或N95口罩；不要接触、购买和食用野生动物（即野味），避免在未加防护的情况下接触野生动物和家禽家畜；注意手卫生，勤洗手，使用洗手液或肥皂，流水洗手，或使用含酒精成分的免洗洗手液；打喷嚏或咳嗽时不要用手去捂，要用手肘部或纸巾遮住口、鼻；居室及工作场所保持清洁，勤开窗，多保持通风状态；注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动，以提高个体免疫能力；注意营养、合理饮食，肉类、禽类和蛋类要充分煮熟后食用；准备常用物资，如体温计、一次性口罩、家庭用消毒用品等。
新型冠状病毒的预防戴哪种口罩比较好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
口罩防护效用分类，口罩类型有：医用防护口罩、医用外科口罩、普通医用口罩、普通口罩。普通口罩如棉布、海绵、活性炭、纱布只能防尘、防雾霾，不能防止细菌、病毒传播。所以选择医用外科口罩或者医用防护口罩都是可以的。不同口罩有不同的技术标准，《一次性使用医用口罩》为（YY/T0969-2013），《医用外科口罩》为（YY0469-2011）《医用防护口罩》为（GB19038-2010）。可以通过查看产品外包装上标注的执行标准来判断产品属于哪类口罩，另外包装上也会写清各自的名称。在购买口罩时要注意包装上的标识。
抗新冠状病毒的药物有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有抗新冠状病毒的特效药物。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
新冠状病毒的治疗方案
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒主要是通过支持的疗法，或者是通过抗病毒的疗法来进行治疗，选择抗病毒的方法进行治疗，目前没有什么特效的药物，只能通过选择对症治疗的方法。出现了冠状病毒，有可能会引发出现身体乏力，免疫低下的情况，一定要隔离起来。
猫和狗会感染新冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前没有证据显示家养的猫狗会感染新冠状病毒，且还未发现有毛狗确认感染的情况。请不要散养宠物，不要让宠物和其他可能的病毒携带者接触，不要让宠物跟流浪动物玩耍和接触，一直待在家里、没有接触到疫情的宠物，是不会传染新冠状病毒的。
新冠状肺炎的症状和表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数新型冠状病毒患者通常有发热、乏力和干咳症状。少数患者还出现腹泻、鼻塞和流鼻涕的症状。重病患者会有呼吸困难的情况。一些患者可能患有脓毒性休克、急性呼吸窘迫综合征、难以纠正的代谢性酸中毒以及由于疾病快速发展而导致的凝血功能障碍。应该注意的是，重症患者可能表现为中低热，一些重症患者甚至可能没有明显的发热。该病有一定的潜伏期，通常为3-7天，最长不超过14天。
新型冠状病毒的症状有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新型冠状病毒大多会出现干咳、发热、乏力、胸闷等症状，也有部分患者会出现鼻咽部症状，比如咽痛和鼻塞。有部分轻症患者不会出现明显的发热症状。而对于老年人和免疫力低下的患者，会出现非典型症状，如呼吸困难，严重的话还会出现急性呼吸窘迫综合征，如果不治疗，会导致死亡。
这次新冠状病毒的症状与病因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之前已知感染人的冠状病毒有6种，而此次从新冠肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒(2019-nCoV)，属于第7种。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。　　新冠状病毒典型症状：　　·以发热、乏力、干咳为主要表现;　　·少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;　　·重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。　　该病目前尚无有效治疗方法，预防与隔离是最有效途径，尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。
吸烟能预防新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不能，烟草燃烧产生的成分一部分是气体，比如一氧化碳，占到了九成以上；另一部分是固体颗粒，如尼古丁和焦油颗粒。二者对冠状病毒即没有杀灭作用也不能起到任何屏蔽效果。同时烟草中含有7000多种化学物质，有毒的达到数百种，致癌都有几十种。它们会干扰肺脏的正常运转、破坏肺脏的防御体系，引起慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺气肿、慢性支气管炎等疾病，因此对于感染新冠状病毒的患者吸烟还会加重临床症状。
上呼吸道感染和新冠状病毒的关系
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
上呼吸道感染大概率是由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等，不单是新冠状病毒可以引起上呼吸道感染。常见的呼道感染性疾病，有自限性，发生率较高特别是冬春季。新型冠状病毒性肺炎是指新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎，是由上呼吸道感染向下蔓延导致的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径及宿主的免疫力有关，是上呼吸道感染的其中一种。
纱布口罩能对新冠状病毒有隔离效果吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
纱布口罩对于新冠状病毒的隔离，没有任何作用，在新型冠状病毒暴发流行期，戴口罩是预防新型冠状病毒感染的最好的方法，对于普通民众，选择一次性外科口罩即可，但是医务人员，最好选用n95或者kn95这些预防新冠状病毒效果不错的口罩。
防治新冠状病毒吃什么药？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒感染引起的传染性疾病，目前没有药物有明确的预防作用。建议注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风，避免去人群密集区，外出时正确佩戴口罩，切断传播途径，加强营养
艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
防烟面罩能防新冠状病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据冠状病毒口液，飞沫，接触传播三种常见传播途径，此次新冠状病毒传播方式可能为飞沫传播。如果防毒面具符合标准的，加P100滤棉的，那么也是推荐高风险暴露人员使用的。但是面罩作为生化防护，需要定期或不定期的专业清理和消毒，一般人不具备这样的技能、设备和药剂。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新冠状病毒解药研制出来了吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前没有治疗新冠状病毒的特效药，也没有可以预防这种疾病的疫苗。现阶段对于感染的病人主要采取对症治疗的方法，通过对症治疗可以有效减轻患者的病情。主要的治疗方案除了卧床休息之外就是加强医学上的支持治疗，注意患者的水、电解质平衡，维持患者体内的稳定。根据患者的病情进行各项指标的检测，同时根据血氧饱和的变化及时给予有氧治疗措施。另外需加强细菌学的检测，如果患者有继发性感染要及时应用抗菌药物，对于是否进行抗病毒治疗，目前暂无有效对抗这种病毒的药物。如果病人病情稳定且发烧情况好转，肺部医学影像明显好转，没有脏器功能障碍，保持正常3天且连续2次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔1天）就可以出院或转到相应科室。关于治疗方案、用药，应以官方的指南为准，请参考最新官方指南，不要随意用药。
感觉喉咙痒痒老想咳嗽是新冠状病毒的症状吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙痒痒咳嗽是由咽喉刺激引起的疾病，如粉尘、颈部放疗、长期暴露于化学气体、过量的酒精和烟草等。此外，各种慢性疾病等系统性因素可导致继发性咽痒咳嗽。慢性咽炎是最常见的引起咽部瘙痒和咳嗽的疾病，属于喉粘膜慢性炎症。常见症状包括咽部不适、干燥、瘙痒和疼痛、分泌物过多和灼热、易干呕、异物感、咳嗽和吞咽。当过度使用声音、吃刺激性食物、疲劳或天气变化时上述症状会加重。所以，感觉喉咙痒痒老想咳嗽不一定是新冠状病毒症状。
新冠状病毒怎么预防
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
根据中疾控和世界卫生组织各方专家的观点，公众预防应注意以下四个方面：一是勤洗手。包括在制备食品之前、期间和之后；咳嗽或打喷嚏后；照护病人时；饭前便后，立刻用肥皂、含有酒精的洗手液和清水洗手。二是主动防护。在自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住，并立即将用过的纸巾扔进封闭的垃圾箱后洗手。三是避免密切接触。尽量避免在未加防护情况下与养殖或野生动物近距离接触。四是良好安全饮食习惯。将肉和蛋类彻底煮熟食用，处理生食和熟食之间要洗手，切菜板及刀具要分开。
肺结核患者是否易传新冠状病毒
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
得过肺结核的人不易传新冠状病毒。肺结核与新型冠状病毒感染的区别较大，肺结核一般好发于上肺，做肺部的CT可见结核病灶，而新型冠状病毒感染的影像学表现主要是病毒性肺炎的表现。
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