专家问答
每天夜里2点左右就醒是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

人体正常的睡眠时间为不少于6小时，夜间两点就醒了认为是早醒症状。

这种情况一般和人的精神压力、情绪有关。建议患者前往神经内科或者精神科就诊，进行抑郁自评量表，检查是否有轻度抑郁的症状。

如果是抑郁症导致的，应该及时抗抑郁治疗，服用促进睡眠的药物。

2020-02-18
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一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
孩子吃东西就吐是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子吃东西就吐主要有三种原因：1、肠胃不舒服的感冒，主要症状不是以咳嗽、打喷嚏为主。而是出现呕吐的症状。这种情况，称之为胃肠型的感冒。2、急性胃肠炎，主要是由于感染引起的。不仅如此，还有可能是吃的过多导致的。3、腹泻的原因，这种情况需要查便常规，这样的话，才能够针对性的治疗。最后，不管孩子是什么原因引起的呕吐，都需要家长及时的带宝宝去儿科门诊就诊。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
头皮有一块一按就痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
头皮按着痛有很多因素，首先要看下有没有外伤引起的，如果有磕碰导致的，可以予以热敷活血化瘀处理；还有就是偏头痛引起的局部头皮痛，需要及时休息好，必要时吃点止痛药，一般几天也可以好转；还有就是头皮的局部炎症或者疱疹导致的，需要完善相关检查，对症处理；平时多注意休息，不要长期熬夜，适当给头部按摩，促进血液循环，提高自身免疫力。
一到晚上胃就疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者的胃痛仅发生在晚上的话，可能是患者患有某些消化系统的疾病导致的，最常见的原因是消化性溃疡，消化性溃疡分为胃溃疡以及十二指肠溃疡两种类型。胃溃疡的特点是在进食之后会出现疼痛感，如果患者在夜间进食比较多的话就会导致疼痛感出现。而十二指肠溃疡的话则一般是出现饥饿痛，因此十二指肠溃疡在夜间的时候是非常的明显的。建议可以到医院做一个胃镜检查，引起溃疡的原因主要是幽门菌感染，建议可以服用针对性的抗菌的药物进行治疗。另外在夜间的时候要注意多吃一些流质或者半流质的食物，疼痛明显的话建议可以热敷缓解疼痛。
吃点饭胃就胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃点饭胃就胀有发生肠胃疾病的可能，比较常见的有胃炎、胃糜烂、反流性食管炎、消化性溃疡等，一般与胃酸分泌过多使得胃黏膜受到损伤、胃蠕动排空功能变差关系密切，患者最好是去消化内科进行胃镜检查，以明确诊断。假如胃镜检查的结果显示是得了胃炎、消化性溃疡或者是胃糜烂，可以选择能促进胃蠕动的药物和质子泵抑制剂进行治疗，比如奥美拉唑加枸橼酸莫沙必利或者是多潘立酮，通常疗程大概是十天到十四天左右。假如是发生反流性食管炎，患者在使用以上药物进行治疗的时候，应该适当延长治疗的时间 ，通常需要三周到八周时间，在饮食方面，患者应该注意少吃油炸食物、油腻食物和辛辣食物，同时还要戒酒。
每天晚上都做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天晚上都做梦很有可能是睡眠障碍导致的，这预示着睡眠的质量不是很好。如果想要减少做梦的话，可以从改善睡眠入手，睡眠的质量提高了，这样就不会每天做梦了。可以服用药物来改善睡眠，比如吃百乐眠，这种药物的副作用小，是中成药。一次服用4粒，一天两次，一般服用一个月左右就可以改善睡眠了。如果服用百乐眠的效果不好的话，也可以服用右佐匹克隆，睡前服用。这两种药物是可以同时服用的，这样效果会比较好。
每天早上五点多就醒了怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致患者每天早上五点多就醒的原因有很多，患者如果偶尔5:00多就醒，大部分原因是患者本身睡眠少造成的，因为个人的睡眠质量和生物钟是密切相关的，这是一种常见的现象，不用太过于担心。如果患者是经常早晨5:00多就醒，大部分原因是由神经紊乱导致的，本身就处于精神紧张的状态，加上个人睡意过少，最终造成了失眠。可以用安神补脑液缓解紧张的气氛，还有注意每天要保持好的心情。
皮肤很痒一挠就红血点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在皮肤很痒的时候抓挠导致红血点，考虑是过敏的因素造成的。跟过敏因素以及受到外界的压迫，导致皮肤下面毛细血管更加的脆弱，出现的症状。在日常生活中需要调理好饮食，不要吃海鲜，也不要吃辣椒，防止病情更加的严重。如果想要治疗，可以使用外用的药膏和口服的药物来综合性的治疗。外用的药物有丁酸氢化可的松乳膏等，能够起到一定的缓解作用，使用氯雷他定的药物口服治疗。
身上有小红点是怎么回事？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上有小红点，需要考虑的因素有很多，考虑可能有以下方面的原因:1.如果有明显瘙痒的症状，有可能是皮肤病引起的，比如湿疹、皮炎等。可以到医院检查一下，弄清楚是什么皮肤病，在医生的指导下治疗；2.可能是小的血管痣，小的血管痣，对身体健康几乎没有任何影响，不需要治疗。3.也有可能是过敏的原因，需要检查弄i清楚过敏原，在指导下服用抗过敏的药物。平时要多补充维生素c丰富的蔬菜和水果。
夜里总是三四点醒是怎么回事
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
总是在夜里三四点醒来，具体是什么原因要看具体年龄。成年人在晚上喝了太多的水，由于夜里需要起夜，就可能会在三四点钟醒来。而如果不是这种原因的话，从中医来说就可能属于阴阳失调，可以通过中药进行调理。现代医学认为人体在心理压力过大的时候，也可能会引起睡眠质量下降。经常失眠的人，如果身体并没有存在有某些实质性的病变，就要考虑心理、精神方面的因素。目前大多数的失眠都可能会和心理方面的问题有关系，平时可以适当的减轻自身的生活压力，睡前听一些轻音乐来缓解。
皮肤出现红色血点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤有红色血点如果没有瘙痒或疼痛现象，可能是由于胆囊疾病或肝功能异常引起的蜘蛛痣。如果皮肤方面出现了这种疾病，要考虑是肝脏功能方面的问题，可以去医院做胆囊彩超的相关检查，明确病因之后再治疗。一般痊愈后不会出现复发现象，能够选取激光或冷冻的方法来去除，要去除2-3次才能够预防复发。这种皮肤病一般发生于身上的各种部位。表面的状态是光滑的，部分人可能出现稍微的凸起，用手按下以后没有色素减少等异常的变化。
每天凌晨3点胃难受醒了怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
半夜正是深度睡眠的时候，此时被胃部难受醒来，多是和饮食不当、幽门螺旋杆菌等原因造成的十二指肠炎症，或者是十二指肠球部溃疡。如果患上的是十二指肠球部溃疡，就比较严重了，可能会发生消化道狭窄、出血、穿孔等症状。建议做幽门螺杆菌检测，一旦确诊后需要积极治疗，不要硬抗，避免疾病越来越严重。
体温老是37.2怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
老是37.2度的体温到底是怎么回事？建议患者去正规医院，改善血常规检查，查明体内是否有感染，改善甲状腺功能检查，并了解是否有内分泌系统相关疾病。完善系列风湿病检查，观察是否有风湿性相关疾病。如果患者年龄较大，建议改善相关肿瘤标志物的检查，以查明是否存在相关肿瘤引起的低热。如果患者伴有咳嗽、咳痰、咯血，甚至潮热和盗汗，建议患者必须改善相关肺结核的检查，如结核抗核抗体检查、结核菌素试验和胸部CT检查。如果以上检查均显示正常，建议患者去当地中医医院的中医科治疗长期低烧。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
月经量少两天就没了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果出现经量少的情况，有可能不是真正的月经，要考虑怀孕引起的出血，建议先完善早孕实验，看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话，要考虑可能是内分泌紊乱所导致，比如寒冷的刺激，生冷刺激饮食都会导致这样，需完善B超，激素水平测定，检查排除器质性病变的情况，必要时予以口服益母草胶囊治疗。
吃完饭就想大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭就想大便的原因，很可能是结肠反应，如果在此期间吃了凉的食物或是腹部受凉，这种情况会更为明显。所以在日常生活中一定要注意饮食方面调理，并且以清淡食物为主，避免生冷刺激以及油腻的食物。另外在此期间也需要多注意少食多餐，并且细嚼慢咽，避免暴饮暴食，同时也可以选择一些容易消化，或是流质食物。同时也要注意多加摄入水果以及蔬菜，保持一个良好情绪也是必然的，如果比较严重的情况下，最好去医院做一下大便常规检查，以免耽误病情。
身上起小红点不痛不痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起小红点不痛不痒，如果是绿豆大小的一两个，可能是老年性血管瘤或丘疹，一般对身体没有影响，属于正常的老化现象。如果是有很多的红点，在一段时间消退之后又反复出现，而且不痛不痒，这种情况考虑是感染了梅毒，如果抵抗力比较强，可以自然的消退，如果体质比较弱，应该使用一些抗感染的药物来治疗。
一躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的，患者躺下时可能会头晕，头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病，需要检查颈椎核磁。
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