专家问答
阿奇霉素服用多久见效？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

通常服用阿奇霉素两个半小时以后就可以起到抗菌的效果了。阿奇霉素是第二代大环内酯类抗菌药物，主要治疗敏感菌引起的呼吸道，皮肤软组织感染，以及衣原体引起的传播性疾病。

其次对流感杆菌，肺炎球菌引起的急性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病合并感染肺炎也有很好的治疗效果。对于化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌所引起的蜂窝组织炎症也有效果。

最后也可以用来治疗衣原体感染。阿奇霉素的效果和环内沙星差不多，如果患者第一次使用该药，药量需要加倍，2-5天就可以按照常规服用了，一般成人第一天用量是0.5g，2-5天用量是0.25g。

2020-02-28
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肺炎支原体感染吃阿奇霉素吃多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
我们要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。早期使用适当的抗菌药物可减轻症状及缩短病程，多数病例不经治疗可自愈，大环内酯类抗菌药物为首选。但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间。由于支原体肺炎吸收比较慢，即使经过有效的治疗，肺部浸润影也需要经过2-3周才能够吸收，部分患者需要延迟4-6周才能够完全吸收，所以对于常用的阿奇霉素治疗支原体，需要1天1次，疗程在2-3周。如果在早期用药，如果是口服阿奇霉素一般五天就会有明显的效果，但是如果用药不及时，患者的病症比较重，治疗时间有可能需要十天左右的时间，因为肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或者头孢菌素对支原体肺炎是没有效果的。我们还要根据病人的临床症状及相关检查结果确定适量的疗程。如果患者出现了咳嗽、咳白痰、发热、精神不振等症状，而且支原体抗体在近期出现了四倍以上升高时，此时我们考虑支原体肺炎。
注射用阿奇霉素的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，有抑制敏感菌的作用，广泛应用于临床工作中。其主要用于以下几种病原体引起的感染：（1）肺炎，可由流感嗜血杆菌及肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎，还有链球菌肺炎、肺炎支原体肺炎以及金黄色葡萄球菌肺炎。（2）胃肠道感染，也可应用阿奇霉素。（3）盆腔炎症，主要用于由沙眼衣原体感染。在这种情况下，若同时合并厌氧菌感染，建议阿奇霉素联合抗厌氧菌药治疗。任何药物均会有一定的不良反应，阿奇霉素主要的不良反应是胃肠道症状，比如恶心呕吐，同时可有腹痛表现。还需要注意的是，使用注射用阿奇霉素时，在注射部位，可能会出现炎症反应或有疼痛反应。少部分患者使用该药后，可能会出现过敏反应，表现为皮肤发痒发红。因此，在临床工作中，我们必须严格按照规定的用法用量使用，同时在使用后，注意观察患者有无不良反应。
阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗程是多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素通常服用3-5天作为一个疗程，不能长时间的服用药物。阿奇霉素每天500毫克，连续治疗3天。另一种是5天疗程，第一天服用500毫克，第二至第五天服用250毫克，总剂量为1500毫克。所以，因此，3天和5天的疗程是可以接受的，因为阿奇霉素是一种抗支原体和抗细菌的药物，使用抗生素必须严格按照时限，不能超过时限使用。
阿奇霉素针剂作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
临床上阿奇霉素针剂是属于静脉注射型的药物，具有杀菌的功效，通常是用来因为敏感致病菌而引起的感染方面的疾病。有大家常见的因支原体引起的支气管炎或者肺炎的现象，在平时的治疗当中多会使用阿奇霉素针剂注射治疗。当然除此之外，肺炎的原体或者是嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌这些病菌都有可能是引起肺炎的病因，同样也可以使用阿奇霉素针剂进行注射治疗。还有就是泌尿系统出现了炎症，阴道炎、盆腔炎，这些也同样可以通过注射阿奇霉进行治疗，不过在用药的过程中需要加入适量的生理盐水或者是葡萄糖加入阿奇霉素针剂中，然后再进行静脉注射，并且注射的时间通常不能少于60min。
阿奇霉素属于抗生素吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素是抗生素，而且它是大环内酯类抗生素。主要用于治疗敏感性细菌导致的感染性疾病，比如支原体、衣原体引发的肺炎。化脓性链球菌引发的机型扁桃体炎、咽炎。沙眼衣原体引发的宫颈炎、阴道炎。敏感细菌引发的中耳炎、气管炎。这个药物的用法用量是成人第一天服用0.5克，可分三次服用，第二天到第五天可酌情减量，一天0.25克，儿童要按体重服用。在使用过程中发现不良反应，应及时停用。服用这个药物可能会产生恶心、腹痛、腹泻的症状，也可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等皮肤疾病症状。
怎样服用阿奇霉素
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般比较常用的阿奇霉素也就是阿奇霉素干混悬剂，针对这种药物其半衰期较长，通常1天口服一次就好，当然不同阶段的患者治疗疾病也不一样，这样药用量也是不同，对于成年人如果是用来治疗沙眼、沙眼衣原体、敏感的里球菌引起的性病、一般单子用量为一千毫克，但是如果是针对其他感染性疾病，在通过吃阿奇霉素药物治疗上，其用药一般每天用量根据建议适当服用，然后连续服用3天。或者是从第1天选择服用，在第2天到第5天，每天平均服用量可以适当降低一半，服用一次就好，但是对于身体患有肾功能不全、肝功能不全的患者，在选择服用这种药物时，应减量服用，如果是用来治疗儿童感染，疾病不同，所使用的药量也是不一样，针对这种情况就要谨遵医嘱，如治疗儿童链球菌性咽炎，可以根据患者的体重选择合适药量，对于患者每公斤体重应给予适当药量，1天吃一次，连续服用3天或5天。
阿奇霉素主治什么病
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
阿奇霉素主要用于治疗以下几种感染性疾病：1、化脓性链球菌引发的急性扁桃体炎，急性咽炎。2、敏感细菌引发的急性支气管炎，中耳炎，慢性支气管炎，鼻窦炎。3、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体引发的宫颈炎尿道炎。4、肺炎链球菌或肺炎支原体引发的肺炎疾病。5、敏感细菌引发的皮肤感染等皮肤疾病。阿奇霉素属于抗菌药物，对格兰仕阴性菌、厌氧菌，沙眼衣原体、支原体、衣原体感染等疾病，有较好的抗菌效果。这个药物使用时间不能过长，一般最长不超过五天，并且在使用过程中要注意发现不良反应，应立即停用。
阿奇霉素干混悬剂儿童吃几天
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
针对不同的症状，阿奇霉素干混悬剂的服用量也是不一样的。通常阿奇霉素干混悬剂儿童可以服用5天。如果是用来治疗耳炎，肺炎等疾病，第一天要按照体重10mg每公斤一顿服用，一天最大量不要超过0.5g。第2-5天每天按体重5mg每公斤一顿服用，每天最大剂量不能超过0.2g。如果是用来治疗咽炎，扁桃体炎，每天按体重12mg每公斤顿服，最大剂量不能超过0.5g。一般小孩服用阿奇霉素干混悬剂都是用来治疗肺炎，小儿咽炎和扁桃体炎，疗程大概是5天。
阿奇霉素片是消炎药吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是呼吸内科常用的一种抗生素，属于大环内酯类药物。对肺炎支原体等革兰性阴性菌表现为快速杀菌作用，作用效果远强于红霉素。在大环内酯类药物中，阿奇霉素作用效果也比较强。阿奇霉素的化学性质：容易吸收，耐酸性强，对胃酸作用稳定，组织分布广，组织浓度较高，是同期血药浓度的10-100倍。药物代谢：半衰期2天左右，组织半衰期比较长，一般是3天，抗生素后效应比较强，作用时间可以维持10个小时以上。不良反应：过敏性休克过敏症状较严重、胃肠道反应最为常见、结膜充血、急性喘息发作、合并呼吸衰竭、前庭功能等多种不良反应个体差异较大。注意事项：小孩子的药代学和药动学不稳定，累积作用明显，使用5天左右考虑停药。出现恶心、呕吐等胃肠道反应，1-2个小时可缓解，不良反应严重者，可考虑换用其它抗生素。
阿奇霉素片的功效与作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，这类药物在临床抗菌上有极大的作用，经常被使用。除去红霉素，阿齐霉素，其他大环内酯类药物只有抑菌作用。阿奇霉素主要作用于革兰阴性杆菌，抗菌效果也比同类红霉素作用强，与之相同效果的还有红霉素敏感菌。其次阿奇霉素口服用后在人体内持续时间长，每天给药一次即可。阿奇霉素副作用小，该药经人体吸收处理后以大便形式排泄，少部分随尿液排出，因此临床用阿奇霉素较多。
阿奇霉素副作用大吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素的副作用有很多，也是生活中也是用的比较多的抗生素。阿奇霉素可以对呼吸道和泌尿道，皮肤软组织的一些感染，起到很好的作用，尤其对衣原体的感染起到很快的治疗效果。像恶心、呕吐、腹痛、腹泻引起的反应阿奇霉素引起的副作用，或是因服用阿奇霉素导致部分患者转氨酶的增高，一般停药后这些症状都会消失。在临床上还有个别很少的患者在服药过程中发生过敏反应，停药后也会治愈。
阿奇霉素能治扁桃体炎吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
阿奇霉素属于消炎类的抗生素药物，治疗扁桃体可以用阿莫西林，头孢类的药物来进行治疗。再用阿奇霉素来治疗扁桃体炎时，也要使用些京都念慈庵川贝枇杷膏，复方甘草口服液，易坦静，以及沐舒坦等化痰止咳的药物来进行配合治疗，在日常生活中可以用胖大海与金银花来泡水喝，两者具有解毒清热的疗效，而且对扁桃体炎的恢复是有利的。因为阿奇霉素对衣原体与支原体的感染起到应对的作用，所以对治疗扁桃体炎是有一定疗效的，但是建议患者使用一些针对性的消炎类药物进行治疗。
鼻窦炎使用阿奇霉素好还是头孢克肟好
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻窦炎主要有两种，一种是急性，一种是慢性，不管是急性还是慢性鼻窦炎，患者都得应用抗生素治疗，大环内酯类是首选药物，红霉素、阿奇霉素是代表药物，疗效不错；头孢克肟是头孢类抗生素的一种，属于第三代，它用来治疗鼻窦炎的效果并不怎么好。鼻窦炎的治疗方法主要有：1.急性鼻窦炎：患者往往会并发厌氧菌感染，因此，在治疗时一般选择甲硝唑、红霉素配替硝唑，以静脉滴注方式给药，治疗效果更佳。2.慢性鼻窦炎：服用抗菌药治疗，小剂量服用，疗程一般在二到三个月，疗效好。
阿奇霉素治疗支原体感染有用吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
支原体是微小的微生物，如果存在支原体感染，可以用大环内脂类药物进行治疗。常见的药物是阿奇霉素，它可以抑制支原体，预防病原体在体内复制，对于感染是有一个治疗效果的。因此如果存在支原体感染所引起的疾病，是可以用阿奇霉素进行治疗，具体的用药方法是需要根据病症确定的。
阿奇霉素儿童用量
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通常情况下，成人的服用量是一天0.5克，疗程是三天。如果是儿童吃的话，剂量肯定要比成年人小很多，6个月以上45公斤以内的儿童，每天吃10毫克。具体要看一看孩子的年龄有多大。如果给孩子吃的是阿奇霉素的混悬剂，3~7岁体重在30-40斤的儿童，一次喝200毫克。8~11岁的儿童一次喝300毫克。12~14岁，且体重在36公斤到45公斤的儿童，一次喝400毫克。
阿奇霉素可以连续吃几天
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
阿奇霉素的疗程是不一样的，因此连续吃几天也是不一样的。一般分为两个疗程，第1种是三天一疗程，第2种是五天一疗程。如果选择三天疗程，那么患者每天都要吃两片，连续吃三天就可以了。如果选择五天疗程，具体的服用方法是第1天吃两片，然后从第二到第5天的时候连续4天每天口服0.1克。不管是三天疗程还是五天疗程，一盒吃完就可以达到一个疗程了。
什么叫阿奇霉素？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素就是一种常见的抗生素药物。如果患者有急性咽炎，鼻窦炎，中耳炎，急性支气管炎，急性扁桃体炎，都可以服用阿奇霉素来治疗的。阿奇霉素也有抗菌消炎的作用。如果患者因为肺炎支原体导致肺炎，也是可以服用阿奇霉素来治疗的。此外，阿奇霉素还可以用于尿道炎和宫颈炎的治疗。
阿奇霉素片的作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
阿奇霉素作用
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
阿奇霉素的主要作用是能够移植病菌的繁殖，从而达到良好的杀灭病菌的作用。阿奇霉素在大环内酯类药物中对肺炎衣原体感染的治疗效果是最好的，对流感杆菌和链球菌、弯曲菌的杀灭效果也很好。阿奇霉素被人体吸收后，广泛地分步，可以用于治疗扁桃体炎、前列腺炎、支原体感染、泌尿生殖系统感染。阿奇霉素衰减的时间比较长，大约需要两三天才能够代谢出体外。
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