专家问答
手心出汗是不是肾虚
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

手心出汗在中医上认为是气虚，主要是由于肾虚、脾虚以及心气虚引起的气血不足，汗液不固而外泄的情况，也就是常见的手心出汗多的现象。

通常患者还有食欲不振、烦躁易怒、腹胀的表现。手心出汗是由肾虚引起的，主要考虑患者本身患有一些慢性疾病，例如更年期综合征或者糖尿病。

因为慢性病本身对于肾脏有长期的损耗，容易出现肾气不足、手颤抖以及冷汗的现象，如果出现这类病症，应该及时到医院进行检查，明确基础病，用对药物，才能更好的治疗病情。

2020-03-29
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手心出汗是什么原因
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手汗症是一种比较常见的一种异常多汗的症状，手汗症大多发生在春夏交际的时候，夏天的时候会比较严重，一般在秋天季节基本痊愈，是手汗症比较容易复发，同时还会有湿疹的表现，比如在手掌或者是手背以及手指侧面会出现小水泡，因此最好及时到医院就诊。首先出汗也有可能是因为低血糖或者糖尿病，因为低血糖的患者会出现心慌和手颤抖以及冷汗的症状；另外一方面如精神过度紧张或者是有压抑的心情，也会导致手心出汗
手心出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手心出汗主要是植物神经功能紊乱所致，一般来说，手心出汗的症状主要是由于病人的重大事件要说之时。手部出汗不良的患者，可以通过阻断植物神经来治疗，或者应用一些收敛的药液，如明矾溶液和5%明矾溶液，通过收敛来治疗手心出汗。
头孢是不是抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素是一种化学物质，具有杀死或抑制其他微生物生长的作用，对自身拥有保护作用。抗生素分为天然抗生素和人工半合成抗生素，临床上使用广泛的头孢，即头孢类抗菌药属于抗生素的一种，其具有抗菌杀菌作用，效果显著。头孢类抗菌药发展迅速，如今已经研制出四代头孢药物，分别是：（1）第四代：如头孢匹罗。（2）第三代：如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶。（3）第二代：如头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁。（4）第一代：如头孢克洛、头孢拉定。使用头孢也会有不良反应出现，如部分患者可出现过敏反应，因此使用前务必进行皮试。
手心出汗怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
手心出汗一般是多汗症的表现，这时候可以使用敛汗剂治疗，或是口服阿托品或者是普鲁本辛。但这种治疗方法也是权宜之计，如果想要根本解决手心出汗的问题，最好还是选择中药进行调理。从中医角度来说，首先手心出汗属于心液外泄而形成的，一般来说通过补心的方式就可进行治疗。通常使用的药物有：炙甘草汤进行加减治疗，玉屏风胶囊。
肺炎早期的5个信号是不是吃腊肉
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺炎早期症状如下：第一，突然发生的高热，畏寒，体温可高达39°到40°，伴有头痛，全身肌肉酸痛等症状。第二，咳嗽咳痰。早期为刺激性的干咳，一到两天之后可以咳出黏液血性痰。第三，胸痛。常有剧烈的胸痛呈针刺样，随着咳嗽或深呼吸而加重。可以向肩部或腹部放射，下叶肺炎可刺激胸膜引起腹痛，有时候被误诊为急腹症。第四，呼吸困难。第五，食欲不振，恶心呕吐。如果出现这五个信号则需要注意是否患上肺炎，如果确诊除了药物治疗外还需要注意自身的饮食，避免吃油腻的食物腊肉最好不吃。肺炎的早期症状一般是出现咳嗽，咳痰，发热，如果没有得到及时有效的治疗，随着炎症的加重，就可以造成胸闷，气促，胸痛等，甚至造成呼吸困难。另外，有如果出现了并发症就可以出现相应的临床表现。一般来说，存在肺炎一定要引起重视。首先应该进行检查评估，具体是肺炎还是其它的疾病，如果明确诊断为肺炎，需要注意评估具体的病原体，根据病原体不同，做出合适的抗感染方案。
感冒咳嗽有痰是不是冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎的特点是干咳、发热、乏力、无痰，仅有少数患者可有少量白黏痰咳出。但是如果病人有痰并不一定排除新型冠状病毒肺炎。因为现在发现有很多新型冠状病毒肺炎的患者是中老年的患者，这些中老年的患者有相当一批有慢性基础肺病，本身这样的病人在冬春季就会出现咳嗽、咳痰症状。这些病人一旦合并新型冠状病毒肺炎，当然可以出现发热同时又伴有咳痰症状。所以病人有痰和没痰不能够作为唯一区分的标准。
胃蛋白酶原1偏低是不是胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃癌患者来说，检查胃蛋白酶原Ⅰ确实会出现偏低的情况，不过这并不意味着完全就是属于胃癌，有些患者正常情况下也会有这种现象。如果想要知道是不是属于胃癌，其实可以去做个胃镜的检查，要是发现胃部里面有出现溃疡，肿块或者占位性病灶，可以选择取一点出来去做病理的检查，同时还能去做中分化或者低分化等检查，最后得出来的结果就能知道是不是属于胃癌。另外还能做内镜超声或者腹部核磁共振等，也能知道是否有胃癌，因此想要知道是不是胃癌，最好去做详细的检查。
智齿是不是都要拔
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当出现以下情况是，需要拔除智齿：1.进行正畸治疗时，医生将根据正畸需要拔除智齿为排齐牙齿腾出空间。2.智齿本身存在龋坏或引起相邻牙齿龋坏时需要拔除，若相邻牙齿龋坏较为严重需要拔除，而智齿还未萌出，则会保留智齿以便代替相邻磨牙的功能，已经萌出也会保留下来作为义齿保留。3.阻生智齿引起该部位反复发炎时应当拔除。但如果为垂直阻生，且有对牙，病人又在萌出年龄，存在足够间隙可以萌出者，也可考虑作远中龈瓣切除术，不必拔除。4.患者存在颞下颌关节紊乱综合征且可能由于阻生智齿引起的情况，应该拔除。5.完全骨埋伏阻生的智齿怀疑已经引起某些神经症状的时候，需要予以拔除。
偶尔大便出血是不是得了肠癌
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
偶尔出现大便出血的情况，是不是得了肠癌需要根据个人的体质和到医院检查确认。如果大便表现为鲜血便的话，可能是患者肛门得了痔疮，也可能是得了肠道癌症，如果患者大便的时候出的血是鲜红色的话，可能是因为患者存在下消化道出血的情况。如果大便出血的颜色是暗红色或者是大便的颜色是黑色，可能患者存在上消化道出血的情况。但是患者如果大便的性状明显出现改变，甚至患者本身排便的习惯出现改变的话，需要到正规医院接受检查，防止肠道癌的出现。检查结果确定是肠道癌的话，需要医生进行针对性治疗。患者如果有大便出血的情况，需要养成良好饮食习惯，不要吃特别刺激的食物。
36.2体温是不是得了新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
36.2体温不算发烧。人类是恒温动物，一年四季温度维持在36-37摄氏度之间，清晨的时候体温为最低，接近36度或高一点点，下午饭后或排卵期体温会略有升高但不会超过37度，如超过37.3度则视为低烧，38.1-39度视为中度发烧，39度以上视为高烧。 发热只是新型肺炎的一种临床表现，不代表发热就是新型肺炎。未和疑似病例患者或流行区域密切接触的不考虑感染新型肺炎。
37.3胸闷是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.3属于正常体温范围，建议继续观测。即使出现发热、胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断的首要条件需患者在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和哮喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以及在诊断新型冠状肺炎之前冠状病毒核酸的阳性检测。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和哮喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和咳嗽等症状。
35.4是不是正常体温
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温35.4度是不正常的，属于低体温。正常人的体温在36-37.3度之间，如果低于36度，就是体温过低。如果温度高于37.3度，那就是发烧。如果出现发烧，服用退烧药后，体温可能在短时间内下降过多，可能低于36度。这种情况不用担心。温度调节中心慢慢恢复正常后，体温也会恢复正常。有些人的体温会低于36度，如果没有不适，那是正常的。由于甲状腺功能减退和垂体功能障碍，一些患者的体温可能低于正常值，这需要进一步检查以确定体温低于正常值的原因。
干咳嗽是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳有可能是新型肺炎。如果出现长期的干咳，特别是有发热的症状出现，这种情况一定要引起重视。除肺炎之外，还需要引起重视的疾病肺癌，肺癌早期可能也只是干咳，而无胸痛，咯血的症状。
发热是不是新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后，出现发热经过治疗是能够退热的。目前治疗新型冠状病毒无特效的药物和疫苗，但轻症患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒及身体不适，通过对症支持治疗，尤其是联合应用广谱抗菌药物是可以治愈。所以，新型冠状病毒感染发烧的患者体温也会恢复正常。重症患者通过呼吸机支持或生命支持系统的支持，大部分患者病情也会慢慢好转。
发烧37.5是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。体温的高低与肺炎的严重程度有关系，一般体温可在37.2以上就诊断发热，体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。
腹泻呕吐是不是新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能伴随有腹泻、呕吐等消化道症状。尤其是在疫区的时候，如果病人出现了腹泻的症状，也应当严密观察患者的体温。但腹泻呕吐不一定是新型冠状病毒。新型冠状病毒肺炎最常见的表现就是发热，往往还会伴随有乏力、咳嗽、气促，逐渐出现的呼吸困难，严重患者可出现急性呼吸窘迫综合症等等。对于典型的症状我们不难识别，但是还有一些不典型的表现应当引起我们的重视。有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型，以消化道症状为首发表现，如腹泻，恶心，呕吐，纳差等。也有部分患者以心血管症状为首发表现的，如胸闷，心慌等。还有以神经系统症状为首发表现的，如头痛。还有以眼科症状为首发表现的，如结膜炎。还有就是仅仅出现轻度的四肢或腰背部肌肉酸痛等症状。但是常见的一般症状主要还是发热，乏力，干咳，并逐渐出现的呼吸困难。有极少部分患者发病症状轻微，甚至可以无明显发热。
发烧37.1是不是新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的特点是发热，且发热大于37.3℃以上，而37℃还没有进入到发热情况。但是新型冠状病毒的特点有一定潜伏期，一般过1周之后可能症状开始表现，其突出的症状是发热且体温就超过37.3℃，这种发热持续时间相对比较长，一般至少持续在3天以上。所以新冠和普通感冒的发热不一样，普通感冒发热一般持续2-3天，且发热一般情况下不会造成高热。
腹泻发烧是不是新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染的患者是会出现腹泻的，但是常见的一般症状主要还是发热，乏力，干咳，并逐渐出现的呼吸困难。有一部分新型冠状病毒感染的患者发病症状并不是很典型，有的以消化道症状为首发表现，如腹泻，恶心，呕吐，纳差等，还有以心血管症状为首发表现的，如胸闷，心慌等，还有以神经系统症状为首发表现的，如头痛，还有以眼科症状为首发表现的，如结膜炎。有极少部分患者发病症状轻微，甚至可以无明显发热。因此腹泻发烧不一定是新型冠状病毒。
如何检查自己是不是肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒感染症状是会出现咳嗽咳痰、身体乏力、发热的情况，随着病情的发展，逐渐会出现呼吸困难，有的一部分病人起病的时候比较轻微，可能不会出现身体发热，如果病情没有及时的控制，严重的会出现急性的呼吸窘迫综合症。一定要早发现早治疗，避免耽误最佳的治疗时间。
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