专家问答
为什么会出现肌酐偏低
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科

首先我们要知道肌酐是什么，肌酐是存在于肌肉组织中的一种物质，通常机体每天每20g肌肉组织能代谢产生1mg的肌酐，对于每个人来说，每天生成的肌酐量是恒定不变的。

肌酐是人体中储能物质肌酸的最终代谢产物，对人体没有毒性，在血液循环中没有蛋白质与其结合，也不被肾脏所代谢，但是它可以自由通过肾小球而被肾小管排泌出人体。

肌酐偏低的原因主要分为生理性和病理性的，生理性因素引起的肌酐偏低临床意义不是很大，病理性主要见于肌萎缩、肌营养不良、尿崩症或者是白血病，病理性的肌酐偏低应及时到医院检查，查明原因，对症治疗。

2020-02-12
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肌酐偏低吃什么食物好
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐出现偏低的情况，平常可以多吃点牛肉，鸭肉，鸡肉等，肌酐是用来检查肾功能非常重要的指标，如果肌酐出现升高的情况，这就意味着肾功能衰竭。如果肌酐降低，这种在临床上的意义不是很大，无需特别去处理。肌酐其实就是属于肌肉代谢的产物，如果平常都是吃素食，很少吃瘦肉之类的食物，很容易就会出现肌酐偏低的情况。一旦偏低之后，可以多吃点瘦肉，另外自身的肌肉也会形成肌酐，不仅要注意饮食，还应该参加体育锻炼，适当做点负重的运动，总体来说肌酐偏低对身体不会造成太大的损伤。
肌酐偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐偏高多是由于患有肾小管、肾小球肾炎等疾病，而导致肾小球滤过率受损，做血化验时发现肌酐升高，同时高分解代谢状态的患者在运动量过大或高热的情况下，虽然肾功能正常，也是会出现肌酐偏高的情况。有的患者在抽血前一天，如果摄入了大量的肉食，会导致外源性肌酐增多，出现血肌酐增高的情况。所以在做肾功能检查的前三天，要低蛋白饮食，尽量选择素食，这样才能正常反应肾功能情况，不会出现外源性肌酐过多而导致的肌酐偏高。
肌酐偏低什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
主要原因是身体缺少能够支持体内功能的营养元素，肌酐偏低可以在偏瘦型或者平时活动较少的人群，肾功能较好的患者里看见。肾功能较好的患者可以排除所有毒素，其肌酐也会降低。一些慢性消瘦性疾病或一些活动少的患者，而肌肉产生的肌酐相对较低，或由于蛋白质分解代谢相对较低，其产生的肌酐也相对较低。所以，如果肌酐偏低，在日常生活中就要注意饮食，加强营养，养成不挑食的好习惯。
肌酐偏低是什么原因？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐偏低分为外源性和内源性两种，外源性肌酐是再食用肉类食物之后人体代谢后留下的；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。如果检测肌酐数值偏低，证明肌酐在生成的方面有减少，可能患者长期处于饥饿或者营养不良状态，未能及时大量的补充肉食或者是含高蛋白的食物。平时也缺乏运动使内源性肌酐的产生也相应减少，这种情况一般需要排除一下甲状腺功能亢进、肌肉萎缩及营养不良等相关疾病。
尿肌酐偏高的原因是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果属于单纯的尿肌酐升高，一般临床上的意义并不大，需要通过结合其他的化验结果一起判断肾脏是否有问题，出现尿肌酐升高的现象时，需要进一步的检查肾功能，另外也要化验一下尿液当中是否有尿蛋白，平时应该积极的控制血糖血压，预防感染很重要，也不要太过劳累。尿肌酐是经过肾脏滤过排出的肌酐含量。对于肾脏的判断，还需要通过多种的指标来进行联合判断，尿肌酐偏高可能是由于脂肪肥大症、感染、甲状腺功能不良等因素所引起的，如果在运动之后、进食肉类或者是摄入药物，例如使用了左旋多巴、维生素c等药物都有可能会引起尿肌酐升高。
为什么会出现心脏偷停
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏偷停，即心脏的间歇，出现这一现象的原因可能是心脏早搏造成的一些心律失常，也可能是跳停搏所造成。建议在医院查清确切原因。早搏，也叫提前收缩，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏的提早搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或者是异位性，如心房颤动，心律的基础上可偶发或者频发，可以不规则或者规则的在每一个或数个正常的搏动后发生，形成二联律或者是联律性早搏，按照起源部位可分为房性，房室交界处性和室性三种。如果是单纯的早搏所导致，可根据实际情况服用抗心律失常的药物，不可擅自服用扩张血管的药物。还是建议去医院做出检查后对症治疗。
为什么会出现心脏肥大
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在一般医学意义上，心脏肥大通常是指左右心室的肥大，心室肥大不等于心房扩大，一般认为单独心房扩大对整个心脏功能基本无影响。造成心脏肥大的原因有很多，除了高血压性左心室肥大，前部心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉瓣狭窄、增生性阻塞性心肌病等情况外，肺心病、扩张性心肌病、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖瓣狭窄等也容易造成心脏肥大。心脏肥大是心脏的一种病变，对心脏具有很大影响。心脏肥大患者要时刻注意病情，及时就医，严格来说，心脏肥大情况严重的话可能会造成心力衰竭，进而危害患者生命健康。
血肌酐低有危害吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐是人体代谢出的废物，主要是肌肉组织代谢所产生的，但部分的肌酐可以通过肾脏进行排泄。如果血肌酐高会有很大的影响，例如肾功能不全或者是肾功能下降等。如果血肌酐低一般问题不大，考虑是因为饮食不好，进食的奶制品、肉、蛋等优质蛋白比较少，可以有效地增加这些食物，提高体内的优质蛋白。另外加强锻炼，增加肌肉容量也可以有效的提高血肌酐。有些患者有可能是重度营养不良、恶病质、消耗性疾病导致的血肌酐偏低，这类患者需要到医院做进一步的体检。
为什么会出现夜尿多这一情况
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
夜尿增多与前列腺增生症、慢性前腺炎等泌尿外科疾病关系较大。正常成年人晚上上厕所的次数一般不超过一次，如果晚上起夜两次以上就算夜尿增多了。出现夜尿增多的情况的原因主要有以下两点：1. 前列腺增生，由于腺体过大，进而会刺激到膀胱，即使很少的尿液也会致使膀胱收缩，引起排尿反射。2. 前列腺炎，炎症会刺激膀胱从而引起膀胱过度敏感，同样较少的尿液就会引起排尿反射，可能出现尿频。一般来说，上述两种情况可通过药物积极治疗。一般对前列腺炎可以口服坦索罗辛、前列康、宁泌泰等。前列腺增生可服用的药物有保列治、哈乐等。
肾功能肌酐偏低怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
低肌酐在肾功能中的临床意义不大，也不是一种疾病。肌酐是由人体肌肉的新陈代谢产生的。此外，饮食中所含的外源性肉类也可以通过代谢产生少量的肌酐。肌酐升高提示肾功能有问题。然而，低肌酐可能与许多因素有关，如患者的暴饮暴食，低肌肉含量，消瘦和长期素食。低肌酐患者不需要治疗。但有一种情况，如肾炎早期，肾脏可能有高灌注、高滤过，肌酐过多排出体外，导致血肌酐下降。此时应进行尿常规检查，以进一步诊断。如果尿常规有问题，我们应该警惕肾炎。
总蛋白偏低的原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
总蛋白偏低，如果没有症状，多半是营养不良造成。总蛋白包括球蛋白以及白蛋白，对于严重的病人也会出现总蛋白偏低，比如恶性肿瘤、结核病、肝硬化等慢性消耗性疾病。不过也有可能是肝硬化或者是肝炎患者出现了细胞受损，也会造成总蛋白偏低，尤其是白蛋白偏低。还有肾病综合症、大面积烧伤、溃疡性结肠炎等患者，因为体内蛋白质丢失，所以也会检查出总蛋白偏低。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
正常人肌酐是多少正常
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
正常人的肌酐值应该在40-130μmol/L，不过有时候由于检查化验方法不一样，可能会导致肌酐数值的参考范围发生变化。肌酐是一种人体代谢产物，往往是通过肾脏排到体外的。而要是患者检测出存在肌酐值偏高的情况的话，那就要考虑患者是否存在肾功能不全的问题，或者是肾小球滤过率下降导致的。另外，还有很多因素都可能会引起肌酐升高，如高血压、慢性肾炎、糖尿病、肾病、肾损伤等疾病，都可能会导致人体肌酐升高。因此，患者要是出现肌酐升高的情况后，一定要尽快去医院肾内科进行系统的检查，评估身体状况，并积极接受治疗。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
为什么会出现胃酸？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃酸引起的因素是比较多的，如果患者生活不规律，长期处于紧张以及过度疲劳，或者情绪不佳以及熬夜、生活不规律、抑郁等是容易发生胃酸的，其次也跟饮食不规律有直接的关系，如果患者经常不定时用餐或者长期酗酒以及长期吃辛辣刺激的食物、进食过甜、过辣、过烫、过酸食物等都会造成胃部反酸。这些食物容易刺激胃酸分泌，因此很容易导致胃酸。除此之外也可能是由于遭受严重外伤、颅脑损伤、外科手术、细菌感染等，也是引起胃酸的主要原因。其次患者服用淀粉食物或者酸性食物，比如马铃薯、红薯、粗粮等。也会引起胃酸。如果平时喝过多的汽水以及碳酸饮料，也是会诱发胃酸。若期间服用了抗炎药物、乐松、保泰松等，也是易引起胃酸。
为什么会出现口腔溃疡
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
像局部创伤、紧张、吃刺激的食物、营养跟不上、自身激素水平改变等都会造成口腔溃疡。通过观察就能诊断的是单纯的口腔溃疡。但是需要通过临床观察、对组织病理活检等诊断的口腔溃疡是原发病的。在平时的饮食上，不要吃辛辣有刺激的食物，吸烟，喝酒尽量不要进行。通过中西医结合治疗，积极配合，调整自己的心态。口腔溃疡虽然容易治愈，但是也容易复发，平时要多注意。长时间的口腔溃疡，甚至蔓延到舌头的话，要及时就医，因为有出现癌变的可能。
肌酐高、尿酸高是什么病
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
肌酐高、尿酸高这两种情况同时出现，通常是肾功能出现障碍引起的。具体是什么原因，还需要进行肾脏ct以及肾脏B超检查来确定，它很可能会和肾衰竭有关。但是在诊断时也要看出现肌酐高，尿酸高的具体时间长短。肾衰竭的发病原因很多，比如慢性肾炎、糖尿病肾病、遗传性病、先天性疾病等。临床上也可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，不同的类型治疗方法是不一样的。如果进行肾脏B超检查，发现双肾已经存在有明显萎缩，则说明属于慢性肾衰竭，这时就需要及时进行治疗。
为什么会出现偏头痛？
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
使患者出现偏头痛的原因很多很复杂，比较常见的原因可能和患者的生活以及患有颅内病变有很大关系。1.如果患者因为长期的加班工作，熬夜和心情烦躁等多种原因，在这些外界刺激的影响下，会使患者出现偏头疼的症状出现。2.如果患者患有大脑方面相关的疾病，比如脑血管疾病和颅内出现肿瘤等原因息息相关，出现该情况，建议患者第一时间去医院做相关检查，根据检查结果，进行相应的治疗。同时建议患者养成良好的生活习惯，比如早睡早起，少玩手机，平常适当的进行户外锻炼等都可以帮助患者减少出现偏头痛的症状。偏头痛可以有多种原因引起，比如如果患者长期工作压力大、精神紧张、神经衰弱、睡眠欠佳，可以引起偏头痛，焦虑、抑郁的患者可以出现偏头痛，某些三叉神经痛的患者发烧、感冒，也会出现偏头痛。另外某些颅内器质性病变，比如脑血管疾病、颅内肿瘤者部分也可以出现偏头痛。另外最常见的一种为原发性偏头痛，原发性偏头痛主要的原因可能与遗传、饮食、内分泌以及精神因素等有关，大约有50%-80%的患者有阳性家族史。原发性偏头痛临床上主要分为无先兆偏头痛、先兆偏头痛、家族性偏瘫性偏头痛、基底动脉性偏头痛、儿童周期性综合征和慢性偏头痛等等。
肌酸激酶偏低是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
产生肌酸激酶偏低的原因一般是因为随着年龄的增长，肌肉逐渐流失，导致肌肉产生了无力，从而出现了肌酶偏低的现象。当人身体出现平滑肌和心肌方面的炎症，肿瘤等疾病，肌酸激酶往往会升高，因此，肌酸激酶偏低在一定程度上也代表了平滑肌和心肌并没有炎症和肿瘤现象的产生。肌酸激酶偏低是肌肉含量明显下降的一个提示，因如果肌酸激酶偏低，就会出现肌肉流失无力的现象。在临床上，肌酸激酶偏低并不常见，但是如果身体缺乏运动，长时间的久坐等情况，有可能会导致肌酸肌酶偏低。因此生活中我们需要加强身体锻炼，防止身体出现类似的现象。
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