专家问答
脾脏切除后的影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

脾切除从西医的角度来看，对日常生活影响及寿命没有很大。脾切除后从免疫学角度看，会导致身体抵抗力下降，新陈代谢慢，如果身体没有特殊情况，不主张脾切除手术。

从中医角度来看，脾的主运化具有运化水液和运化水谷的作用，运化水液和运化水谷分别是指，化水液能吸收脾部多余的水分及水谷精微传输至肾和肺和头目，通过全身心肺作用营养化生气血。

脾能把水谷化为轻微指运化水谷，可以将全身运至精微物质运输。脾的主要功能不仅是脾的运化功能，并且对人体生命特别重要，脾功能从西医角度来讲是运化水液、消化吸收、统摄血液、转输营养物质等。

但是脾从中药角度来讲，切除后会有一定的影响。

2020-04-02
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子宫切除后的影响有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫对于女性来说是非常重要的器官，特别是在怀孕方面。在生活中有很多严重疾病在治疗上是会导致女性患者必须切除子宫，当切除子宫后会容易加快女性更年期发展，在临床上一般需要选择子宫切除的患者大多都是围绕着绝经期女性患者，针对这种患者本身卵巢功能就已经出现减退现象了，因此对于这部分女性在切除子宫后就会导致女性更年期症状非常明显，针对这种情况在治疗上可以通过药物治疗。如果女性在子宫切除前其子宫功能还是较好状态，那在手术后对患者的影响还是非常小的。子宫是女性孕育胎儿和月经来潮的地方，当患上疾病，导致需要切除子宫的女性就会非常紧张，害怕。其实针对女性来说，子宫卵巢对女性健康及容貌有很大影响，如果女性没有子宫卵巢不仅会对健康造成影响，还会容易导致女性过早衰老。
卵巢切除后的影响
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在切除卵巢之后主要有两大影响。其一，如果是两侧卵巢同时切除的话，一定是不可以受孕的，但是如果只切除臆测的话，还是可以分泌卵子完成正常的受孕需要。如果患者存在卵巢癌的情况，就会为了避免癌症的扩散，从而放弃生育能力。其二就是卵巢切除会影响体内雌激素水平紊乱，从而影响容貌体征。很多患者担心雌激素水平下降后雄激素水平就会上升，从而会导致胡子的产生。但这种担心是毫无依据的，因为肾上腺也会分泌雌激素，是完全可以代替卵巢分泌的雌激素。
甲状腺切除后对身体的影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺是生活中常见的一种疾病，这种病是可以通过手术治疗的，并且手术对病情有很好的效果。因为甲状腺是分泌甲状腺素的，手术是需要切除甲状腺，这样就会使甲状腺素分泌减少，就会影响身体，这时就需要长期的服药。甲状腺手术也会留有一些个后遗症状，手术可能会使食管损伤、感染，这时可能造成说话困难的情况出现，但是患者先不要着急，手术会使发声的喉返神经水肿，一般消肿后就可以恢复发声音。一般甲状腺切除后的患者需要长期的服用甲状腺、素维生素D及钙剂等药物。
前列腺手术切除后会影响性功能吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
由于手术的影响，有的人可能出现性功能方面的改变，逆行射精是比较常见的。手术引起的阳痿是罕见的，经尿道前列腺切除术和经尿道前列腺增生组织切除术不影响控制阴茎勃起的神经或阴茎的血液供应，因此导致阳痿的可能性较小。然而，逆行射精也可能是由这种操作方法引起的，这很容易损伤膀胱颈。所谓的逆行射精是指射精时精液不能从尿道口射出，而是反向进入膀胱。逆行射精的发生不会影响性生活，一般来说，它不影响性快感，对身体无害。虽然前列腺切除术可能会对性生活带来一些不良影响，但大多数患者在恢复一段时间后可以恢复性功能。
肺癌早期切除后复发率高吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肺癌术后的复发率大约是10%-20%左右，即早期肺癌5年生存率在80%左右。早期肺癌切除后的复发率受肿瘤基因状态和病理分型的影响。如果早期肺癌切除后EGFR突变为阳性，患者预后较好，复发率较低。如果EGFR突变体是野生型，即阴性，其复发率将更高。如果患者的分子病理学显示低分化，则由于分子病理学，患者的复发率将略高于高分化患者的复发率。因此，早期肺癌根治术后有复发的可能，但受分子病理学结果的影响。
子宫卵巢切除后都有什么危害
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫切除后会有很多的危害，主要的危害就是女性的月经不会再来，如果出现必经就会影响到正常的怀孕。另外子宫卵巢切除后会导致女性出现烦躁、心烦、心悸、爱生气的异常。而且也会失眠、多梦等等的症状。主要是因为卵巢在体内不分泌激素引起的。有些人甚至会引起心血管疾病和骨质疏松症的疾病。对于年轻女性来说，卵巢切除后应给予激素替代治疗，即补充雌激素。如果是绝经后的卵巢切除，问题并不严重，因为更年期女性的卵巢功能，也会下降。因此，对于年轻女性来说，卵巢切除后的危害比较大，要注意正确应对。
女人子宫切除后的危害
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性子宫被切除之后，就没有了月经和生育能力，对于卵巢的分泌和身体的其他方面是不会有影响的。切除了子宫，因为功能失调性子宫出血保守治疗没有效果，或者是有多发子宫肌瘤，可能会导致月经比较多，出现贫血的症状，一般都是生育以后的女性，没有了生育方面的要求，所以才会切除子宫的。切除包括全切和次全切，全切也包括宫颈切除，手术以后会对性生活造成影响，全切如果保留宫颈，不会对生活带来影响。
切除胆囊后的饮食菜谱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除后要注意饮食菜谱的选择，短期内由于身体机制需要调整，因此食物应清淡，不宜吃油腻、过酸的食物。饮食上可以选择低纤维、软温的食物，如浓米汤、藕粉、软饭、少渣的流食，可以减少肝脏的负担。待身体代偿后，逐渐的加入少量的脂肪食物，术后1个月内主要是选择易消化的食物，如烂面条、馒头等，1-2个月内，油炸食物要少摄入。因为肝细胞会持续不断的分泌胆汁，非消化时期的胆汁从肝管转到胆囊储存；消化时期胆囊挤压后胆汁会排入十二指肠，可以使脂肪被脂溶性维生素的吸收、消化、分解，与十二指肠和一些胃酸。因此胆囊切除后的患者，短期内因为胆囊的储存、胆汁浓缩、排泄功能的丧失，肝脏分泌的胆汁还没有调节好，所以，短期内患者的脂肪、脂溶性维生素的吸收有些困难，饮食需要清淡易消化。
胆囊切除后饮食如何注意
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除后的患者要特别注意饮食的选择，因为胆囊是消化系统比较重要的辅助器官，切除后功能丧失就会影响到消化功能，可出现消化不良。这种情况一般需要1-3个月，胆囊的功能才能恢复正常。胆囊切除后患者要注意饮食清淡为主，以软食为主，可以选择容易消化的食物，不要选择难消化的食物，例如油炸、高脂肪、高蛋白等食物，不宜吃得过饱。
胆囊切除后会对身体有什么影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，人体切除胆囊后，大部分是没有特殊反应的，但是有极少人群会出现消化功能减退，有些患者甚至还会出现腹泻。但当出现这种情况时，只要通过药物就可以进行有效改善。当消化不良时，可以通过一些消化药物进行改善，但如果出现腹泻，可以用一些止泻药物来进行缓解。
子宫切除后影响有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性将子宫切除之后的主要影响，主要为无法再怀孕孕育胎儿。而且也不会再有月经来潮。这是子宫切除术后的主要影响。子宫切除也会使盆底失去支撑，在后期有可能会导致阴道前后壁的膨出。所以子宫全切手术后一定要注意术后护理，特别是术后的短时期内不能有过重的体力劳动，并且要遵循医生的指导建议，进行盆底肌锻炼，提肛运动，以避免和预防术后发生阴道前后壁膨出。并且要遵医嘱做好术后复查，了解术后盆腔情况和阴道残端的愈合控是否正常。
甲状腺癌全切除的影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌或甲状腺良性肿瘤，都可能进行甲状腺的全切手术，全切后基本无甲状腺，就会出现几种情况，首先最简单最直接的就是无甲状腺素，缺失就会出现全身浮肿、乏力。甲状腺的功能是分泌甲状腺素，无甲状腺就无法分泌甲状腺素，因此要靠药物补充，现在以优甲乐补充身体甲状腺素。补充后，能够恢复正常的身体机能。其次，即使是全切也可能会残余部分甲状腺，残余的部分引起甲状腺再次复发、增大，优甲乐还可反抑制甲状腺，使其不易复发，对未能全切的病人也有一定帮助。
脾脏增大导致的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起脾脏增大会有多种原因，通常有以下三种：第一种状况脾大的原因是因为各种感染所导致，这种抗感染症状需要积极治疗，控制炎症后脾脏肿大就会慢慢复原。第二种由身体各种恶性疾病导致脾大，比如肝癌、肝硬化和血液病导致的脾功能增大，这种情况相对较严重，严重者需要到相关医院进行脾脏切除手术。第三种是没有临床症状，每项指标检查都正常，这些人有先天性脾大，以上情况不用治疗，定期到相关医院检查即可。
胆囊切除后要休养多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊切除手术一般在手术后的1~2天之内，患者不会感觉到明显疼痛，在手术过后的6个小时就可以适量的活动了，并且可以选择吃一些容易消化的食物。手术后的一个星期可以适当的进行慢走和日常生活中的活动都是不受影响的，如果工作上没有什么太忙的事情，手术后尽量要休息一周再进行工作。另外在进行手术之后，建议患者不要做剧烈的运动，因为胆囊切除手术是在患者的肚皮上进行，像钥匙孔一样的伤口，这时候伤口还没有完全长结石，进行剧烈运动很容易复发，所以建议患者在手术后的一个月以后再去进行拉伸等运动。
胆囊切除后大便次数多是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胆囊可以分泌胆汁，能够促进消化，胆囊切除后可以导致大便增多，因为：1、胆囊切除会造成肠蠕动增加，从而大便增多。2、胆囊的功能是储存胆汁，胆囊切除后，储存胆汁的功能由胆总管来代偿，但是储存能力有限，造成进入肠道内的胆汁减少，影响消化，大便次数增多。3、胆囊切除导致胆肠循环减少，肠道渗透性增高，从而出现腹泻。
胆囊切除后对人体会有什么影响吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊其实也是人体中比较重要的一个器官，所以当胆囊被切除后多多少少都会对人体有一定影响。因为胆囊本身就是储存胆汁的地方，它并不是分泌胆汁的，所以说可以算是一个辅助功能。虽然说胆囊切除后对人体多少有一定影响，但是在日常生活中。只要注意饮食问题、作息问题，就可以避免身体出现不适感。
宫颈癌切除后能活多久
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌主要分为1.原位癌:早期的原位癌只需要进行全子宫的切除就可以，术后甚至不需要进行放化疗，患者整体寿命不受疾病的影响。2.浸润癌:1)如果患者发现比较晚、治疗不彻底或者术后恢复较差，甚至出现多病灶的转移，患者的存活率可能3-6个月，也可能1年左右。2)如果患者发现得早、手术治疗的彻底、患者术后恢复良好、没有转移，这种情况下患者存活率大约在3-5年，甚至更久。
胆囊切除对人的寿命的影响
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊具有储存和浓缩胆汁，其中的胆汁可排入肠道参与消化功能。即使人体内没有胆囊，也不会影响人的寿命，胆囊并不是不可缺少的器官。许多患者在切除胆囊后并没有不适的症状，完全可以跟正常人一样进食。部分患者可能会由于缺少胆汁的排入，产生消化不良、腹泻等消化道症状，此类情况可以通过控制饮食的方式加以缓解，尽量不吃油腻食物。胆囊切除后，胆汁无处存储，因此没有胆囊可能会影响消化功能，但不会影响人的寿命。
切子宫后有什么影响
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
不同年龄的人群切除子宫之后的影响是不同的，如果是绝经后的老年女性，子宫以及卵巢本身就已经萎缩了，所以切除子宫后对于女性的身体不会有太大的影响。但是如果是年轻的女性，还没有绝经的女性，切除子宫后的影响是比较大的。女性的内分泌会因为子宫的切除而减少，还有可能会产生自卑的情绪。当然，患者在恢复后对于后期的身体一般不会有影响的，如果是育龄中的女性，在切除子宫之后就没有生育能力了。且这个时候月经会消失，卵巢的功能也会减退。
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