专家问答
谷丙转氨酶偏高怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

经检查有谷丙转氨酶升高表现，主要应考虑有肝部健康问题。肝部的一些损伤常会造成体内谷丙转氨酶升高，但是出现了此指标异常，并非通过某些药物就能解决这类问题，还是需要做进一步完善相关检查，确定具体属于哪类肝病病因导致了谷丙转氨酶指标异常。

然后针对疾病类型才能有针对性的用药治疗，从而也能使转氨酶指标降低，所以并非是转氨酶升高，就要吃某种药进行降低，而是要针对疾病进行治疗。

2020-03-28
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谷丙转氨酶偏高的原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶是一种非常重要的氨基酸转移酶，如果出现了偏高的症状，可能是因为肝细胞受损，从而导致谷丙转氨酶漏出，流到细胞膜，引起血液当中的谷丙转氨酶偏高。假如长时间不重视个人饮食，经常喝酒，或者是一次性饮酒过量，都容易引起肝脏损坏，出现水肿的症状。另外，如果服用某些刺激性药物，或者是脂肪堆积过度、心脏功能异常等等，都有可能引起肝脏损坏的情况，出现谷丙转氨酶偏高。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
原因：慢性病毒性肝炎是导致谷丙转氨酶增高的常见原因，脂肪肝、常年饮酒造成的酒精性肝炎、肝硬化等也会导致谷丙转氨酶增高。危害：转氨酶的持续增高会影响到肝功能、肝内脂肪的代谢；影响凝血机制，造成出血、血肿形成；甚至出现肝功能衰竭。治疗：检查转氨酶明显增高，应该立即使用保肝药物，常用的有复方二氯醋酸二异丙胺注射液、复方甘草酸苷等。同时应纠正原发疾病，进行系统的抗病毒治疗、合理膳食，食用高蛋白、富含维生素类的食品，定期复查生化指标，远离烟酒环境。
血清谷丙转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血清谷丙转氨酶的正常值是＜40U/L，超过正常值则属于偏高。那么偏高的具体原因，考虑是肝细胞受到损伤，肝脏功能异常，具体的病因要结合临床，既往病史进一步的明确。比较常见的疾病有，病毒性的肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、胆汁淤积、以及自身免疫性肝病。外科疾病中，考虑是肝脏的良性或者恶性肿瘤、肝胆管结石、先天性胆道异常、胆道损伤以及梗阻性黄疸。平时也有可能因为生活规律导致血清谷丙转氨酶偏高，例如长期熬夜，暴饮暴食。
谷丙转氨酶偏高是什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当谷丙转氨酶出现偏高的情况，引发的疾病还是挺多了，其中最为常见的就是原发性的肝病，比如病毒性肝炎，由于反复发作没有治疗从而使得肝细胞膜受到损伤，最终让肝内酶学的代谢受到了影响，使得转氨酶出现增高的情况，同时还是属于持续性的升高，检测出来的结果跟正常值对比起来大概要超过两倍，针对这种情况需要及时用护肝和抗病毒的方式去治疗。还有可能是因为喝酒或者发生上呼吸感染引发的，特别是喝酒之后会更加明显，针对这类人群想要改善需要远离烟酒。
谷丙转氨酶偏高的原因严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶其实主要作用于肝脏，当然心脏、骨骼及肾脏这些方面也需要使用到部分，它的正常范围应该是0~120 UL。该指标偏高一般原因是肝脏方面受到了一定的损害，像是出现了急性病毒性肝炎，这个指标就会升高。另外像是肝硬化，肝癌或者是慢性的肝炎也容易引起身高，还有就是心脏病，像是心肌梗死，同样会造成指标升高。有些升高是正常的情况，像是平时控制的不好，也容易出现升高的现象。谷丙转氨酶跟肝脏损伤其实是成正比关系的，也就是说这个指标越高，说明肝脏出现的损伤情况也会越严重，像是病毒性的肝炎，如果指标控制不好，那么就有可能成为肝硬化，甚至肝癌。
谷丙转氨酶偏高吃什么食物好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当出现谷丙转氨酶升高，说明肝细胞存在炎症和损伤。因此谷丙转氨酶升高后，吃什么食物比较好，需要根据病因来判断。如果是脂肪性肝炎导致的骨病转氨酶升高，患者不能吃油腻或者刺激性食物，还要限制饮食的总量。如果是乙肝导致的谷丙转氨酶升高，患者可以多吃新鲜的水果蔬菜以及含有优质蛋白的食物。乙肝患者还应该注意自身的病毒水平是否已经属于应该进行抗病毒治疗的阶段，如果已经处于此阶段，要积极进行抗病毒治疗。酒精性肝炎患者应该戒烟戒酒，控制体重。
谷草谷丙比值偏高代表什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草和谷丙指的是肝功能检查中的两种酶的定量指标。谷草实际上就是谷草转氨酶，而谷丙是谷丙转氨酶。肝细胞浆内主要是谷丙转氨酶，而谷草转氨酶则在肝细胞浆和肝细胞线粒体中都存在。肝细胞受损后，首先细胞将受损，因此谷草和谷丙的指标会有升高。肝细胞受损严重时，线粒体也受到损伤，谷草会有明显升高。这是肝细胞受到广泛损害的表现，此时的疾病愈后已经效果不好。
谷草转氨酶和谷丙转氨酶都高是怎么回事？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
谷草转氨酶以及谷丙转氨酶两项值同时升高，通常是肝细胞受到损伤的一种表现。通常谷丙转氨酶会在人体的肝细胞细胞浆内存在，而谷草转氨酶通常存在在细胞浆的线粒体当中。因此发现这两个值都升高，当它们之间的比例明显大于一的时候，说明患者的肝脏损伤程度相对比较轻。而当两者的比值小于一时，则说明肝脏损伤程度比较严重。这时肝功能恢复所需要的时间也会相对比较长。因此检查的时候，如果发现比值明显偏小，一定要引起注意。
谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床医学上造成谷丙转氨酶和谷草转氨酶的缘故有很多，有病理性的也有生理性的。做肝功能检查时，假如发觉谷丙转氨酶和谷草转氨酶上升，那么就提醒患者存有肝炎，也就是肝脏功能遭到了损害。单纯性依据一个肝功能检查结果谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高，并不能够判断病人实际是得了什么疾病，还必须看患者的病历，全身体格检查及其他辅助检查，才可以诊断是什么病症。造成肝功能检查水肿的原因比较多，例如由于感染了病毒性肝炎或者是由于长期性喝大量的酒造成的酒精性肝病或是患者自身有脂肪肝这种疾病。也有一种状况是患者因为自身别的病症在服食某类独特药品后，因为药品对肝功能的损害导致了谷丙转氨酶和谷草转氨酶的上升。因此建议除进行肝功能检查之外，还建议检验肝炎病症指标值，建议患者做胆肝的超声等身体检查。
血清肌酸激酶同工酶偏高怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上血清肌酸激酶同工酶偏高的原因主要为：1、最常见的原因为肌肉损伤，包括剧烈运动、外伤或者是感染药物等；2、心肌损伤所致；3、其次为肝脏疾病。不同疾病的治疗方法不同。4、治疗：针对肌肉损伤，对症处理即可；但如果发生横纹肌溶解综合征，则需要进行大量补液，碱化尿液，必要的时候可能需要透析等治疗；肝脏疾病患者一般转氨酶谷丙谷草会高得很多，肌酸激酶也会偏高；心肌损伤必须结合患者的临床症状。比如患者如有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，心电图提示心肌梗死的迹象，再结合肌酸激酶同工酶偏高，它有助于诊断心肌梗死。5、除此之外，临床上还有其他原因会导致肌酸激酶同工酶偏高，但最主要的就是以上三种疾病。
谷草和谷丙转氨酶偏低怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷草的数值一般都是正常或者是偏高的，一旦谷草偏高，说明肝部受到了损害，如果偏低的话不需要担心，一般不是因为患有疾病，也不需要处理，只要定期去医院复查就好了，及时关注谷草的数据，平时可多喝一点水，注意休息，不要抽烟喝酒，可以去医院做一下肝功能的检查，看看是否患有肝脏类的疾病。谷草转氨酶以及谷内转氨酶都可以反映肝脏问题，当肝脏受到伤害的时候，这两种酶分泌会加多，如果做血液检查的话，就会发现这两种酶升高。当出现偏低的情况，有可能是检查结果不准确或受到了其他物质的影响，一定要及时排查，注意保持心情愉悦。
谷丙转氨酶高是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
谷丙转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，引起谷丙转氨酶高的原因有很多，比如平时太劳累了，没有休息好，经常饮酒以及药物导致的转氨酶升高，注意调整生活状态后，定期复查可以马上好转。还有急性肝炎或者活动期肝炎导致的转氨酶升高，需要予以护肝降酶治疗，定期复查肝功能。
肝功能转氨酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般对肝功能检测主要是指谷草转氨酶以及谷丙转氨酶，后者主要表现的是肝细胞气，前者则是代表肝细胞膜的损伤。如果转氨酶偏高，说明肝细胞出现了问题，代表肝脏有炎症。对此需要对症处理，如果是肝炎则需要选择保肝降转氨酶的药物，另外如果是因为乙肝而引起的，则需要进行抗乙肝病毒的药物来进行治疗。喝酒也会导致肝功能转氨酶偏高，那么在生活中一定要戒烟戒酒，同时注意保持一个好的体重。
转氨酶和谷丙转氨酶高是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶升高多和肝脏本身的病变以及外界造成的病变有关。1.肝脏本身的病变包括①胆汁淤积性肝炎。②肝纤维化。③肝脏良性以及恶性肿瘤。④肝硬化。⑤脂肪肝。⑥酒精肝。⑦肝内胆管结石。2.外界的因素有①药物所致的肝损害、肝外伤、细菌感染造成的肝脓肿。②其他手术创伤造成的肝损害。因此，转氨酶尤其谷丙和谷草转氨酶，对判断肝细胞损伤肝功能程度非常敏感，也是临床上检测的重要指标，一般来说转氨酶升高意义比较明显，转氨酶降低，没有多少临床意义。
肝功能转氨酶偏高
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
干细胞损伤可能导致肝功能转氨酶偏高。转氨酶的种类很多，如谷丙转氨酶、谷胺酰转肽酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶等。其中碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶主要与胆道和胆管细胞的损伤相关。谷丙转氨酶则和肝病密切相关。这种酶只要察觉到细胞异常就会开始升高，而且它升高的程度与肝病的严重程度也有关联。如果肝脏功能收到严重损伤的时候，胆红素也会和转氨酶一样偏高。
谷草谷丙偏高怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝功能的检查指标主要有两种，谷草转氨酶和谷丙转氨酶，这两者值中的任何一个值升高都表明肝功能受损。常见的肝功能受损导致的疾病有肝炎、肝硬化、脂肪肝等，作为转氨酶中比较重要的一种，谷草转氨酶对于检测肝功能是否正常具有非常重要的作用。正常人的谷草转氨酶参考值为0～40UL，如果超出了这个范围，基本上可以判断出肝功能受损。心梗，心肌炎等疾病都是因为谷丙转氨酶轻升高引起的，可以使用降酶保肝药物来进行治疗。
丙氨酸转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙氨酸转氨酶检查水平的增高的原因有慢性肝炎、肝硬化、乙型病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝，患有肝脏疾病时，肝脏组织受到损伤时就会导致转氨酶增高。丙氨酸转氨酶是一种蛋白质氨基酸转化酶，广泛存在于肌肉、骨骼、组织中，其中肝脏细胞中转氨酶含量最多，因此该指标能够反映肝脏的状况。谷丙转氨酶的正常值，女性为8-41U/L，男性为9-51U/L。
谷丙转氨酶50是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷丙转氨酶50是指谷丙转氨酶的含量为50个单位/L，这个数据较正常的数据40个单位/L有所升高，但是在正常数据参考值的2倍之内，一般可能是因为服用某些药物后、饮酒之后或吃了某些伤肝的食物后导致以及脂肪肝、劳累、剧烈运动也可能引起。还有一种可能是因为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝这五种病毒性肝炎导致，所以为了明确谷丙转氨酶升高的原因，建议还是定期到医院检查谷丙转氨酶的指数，进一步确诊才行。
谷丙转氨酶100多严重吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙谷转氨酶是比较严重的，也有很多人会认为丙谷转氨酶高，容易患上肝炎。一般引起丙谷转氨酶高是有很多种原因的，比如脂肪肝以及伴有心肌炎或者流感等疾病，都会出现升高现象，其次，也跟饮酒过多有直接的关系。如果出现升高现象，丙谷转氨酶指数在100以上，也是比较常见的。人体内的肝脏是最大的解毒器官，一旦出现异常对人体伤害是是非常大的。丙谷转氨酶主要是衡量肝脏功能是否伴有异常的一个重要指标。大多数患者在出现肝炎时很容易出现丙谷转氨酶升高，这也是肝脏受到了破坏引起，比如抗肿瘤药物或者抗结核药物，这些药物对肝脏都是有一定的损害，其次大量喝酒或者某些食物都会引起肝功能的短时间损害。因此期间要禁止抽烟或者喝酒。
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