专家问答
腹腔积液产生的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

腹腔积液出现的部位是腹腔，常见的腹腔积液有漏出性的，渗出性的，还有血性的腹。

常见的血性腹腔积液，主要是因为肝脏、子宫等实质性脏器破裂或者肠系膜血管破裂的，这种往往会出现大量的血液，并且伴有休克的征象。

漏出液一般表现为心源性的、肝源性的腹腔积液，有时继发性的腹膜炎，也会导致腹腔内有积液。从性质来看，大多含有少许的脓液。

腹腔积液不超过200毫升，这个范围内认为是正常的。产生腹腔积液的病因很多，有心脏疾病，肝脏疾病、恶性肿瘤的影响，尤其是肿瘤，一旦肿瘤出现转移，尤其是转移至腹腔就会导致积液渗出。

所以出现腹腔积液，应当进行腹部彩超或者腹部ct来明确腹腔积液的多少，还有病变的部位，然后对症治疗。

2020-03-06
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张国喜副主任医师
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一般情况下，睾丸疼痛是由睾丸肿瘤、急性附睾炎、睾丸鞘膜积液、急性睾丸炎等这些疾病引起的，具体的原因请看详细介绍。睾丸肿瘤需要通过B超检查进行明确的诊断，一般患者会出现阴囊沉甸甸，好像有石块的感觉，睾丸疼痛伴发睾丸密度增高，如果诊断为肿瘤需要及时进行手术治疗；急性附睾炎会出现睾丸、附睾疼痛、坠胀等不适，活动后加剧，无法走路，患者在使用抗感染药物后，疼痛会缓解，还有的患者会伴发全身发热的症状，一般情况下，附睾依附于睾丸之上，通过感染可能先由附睾引起，继而弥漫至全睾丸，这种疾病也是通过B超来确诊；睾丸鞘膜积液是通过泌尿系B超检查确诊，这种疾病出现阴囊肿胀、疼痛的症状，如果是感染性积液，疼痛会相对比较敏感，治疗方法为抗感染治疗，并行鞘膜穿刺抽液、手术治疗；急性睾丸炎的症状为睾丸疼痛不适，活动后疼痛加重，休息后可缓解，它常见于细菌感染、流行性腮腺炎后，一般患者注意休息，避免过度运动，口服抗感染药物后，阴囊托起症状减轻。
月经推迟的原因是什么
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发烧不退的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种发热是可以由很多种原因造成的，常见的低烧不退，比如说结核出现了感染，比如说肺结核、肠结核、肾结核，患者可以出现低热、盗汗这些情况，体温一般在37度3到38度之间，也有些患者可能就是出现了感染控制不佳，比如说虽然用了抗生素，但是它的效果不好，患者也可以出现低热。还有一些患者比如说合并了有肿瘤，患者也可以出现这种低热。此外还有一些患者，比如说一些老年人患者出现了心功能减退，患者也是可以出现低热。还有就是出现了颅内的感染控制不好，患者也可以出现这种持续的低热，所以说低烧不退是由很多种原因造成的
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
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高血压在临床上是比较常见的一种疾病，血压可以维持正常人的生命活动，当时血压增高时通常都是人体正常的应激反应，这种情况下，身体就会分泌大量的活性物质，使血压升高心跳加快，在应激状态结束以后心率和血压都会恢复到正常状态，但如果患者经常处于焦虑紧张就有可能会导致血压持续升高，形成病理。
甲状腺结节引起的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现甲状腺结节，是由照射或者放射等因素有关。导致局部出现甲状腺组织内的包块。甲状腺结节也主要分为毒性结节以及甲状腺肿等，因此在确诊期间，也是需要通过甲状腺的彩超来确诊，能够清楚的辨出甲状腺内部回声信号以及甲状腺结节形态等。但在检查过程当中，准确性也是要根据彩超人员的技术有关，专业的操作人员能够判断出甲状腺结节的性质。
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出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
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肾结石多是由于不爱喝水，所以体内的水分和电解质失衡，代谢生理活动所产生的废物难以通过尿液排出而形成，所以需要足够的水分来辅助。如果已经患了肾脏方面的疾病，又无限制地大量喝啤酒，会使尿酸沉积，导致肾小管阻塞形成结石，造成肾脏衰竭。应多吃蔬菜、水果有益健康。大部分男性喜欢用汽水、可乐等碳酸饮料、加咖啡等饮品替代，所以容易形成结石。平时吃太多肉、太多盐，也会引起肾结石的发生。
什么是皮肤纤维瘤，产生的原因是什么？
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足跟它位于人体相对复杂的一个结构当中，这个位置有骨膜、跟骨、跟腱、滑膜、筋膜、骨骺、脂肪垫、周围其他软组织等等。最后跟疼痛的原因也比较多部分是由于外伤原因引起的，比如从高处往下跳，或者是在剧烈运动中使得局部受伤。在受伤时会引起周围结构出现损伤，这时这种疼痛就会从急性转变为慢性。还有一部分疼痛是由于劳累损伤引起的，比如快递员、专业运动员、铁路工人等，由于长时间的训练行走得不到休息就会引起疼痛。另外在周围组织出现损伤或者是慢性炎症时，也会引起疼痛。部分人群长期出现足跟疼痛会和居住环境有关，比如长期居住在阴冷潮湿的环境中。
小儿晚上咳嗽的原因是什么
郑春华主任医师
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小孩晚上出现咳嗽的原因是比较多的，如果是过敏性因素所导致的，会出现咳嗽变异性哮喘或者上气道咳嗽综合症等。中医认为小儿晚上出现咳嗽，多数是因为积食、受寒等因素所引起的，所以建议晚上睡觉以前不要吃得太饱，尽量在7点前吃晚饭，另外还要尽量避免寒性食物，如果严重的情况下可以服用一些帮助消化的药物来缓解。
女性后背疼痛的原因是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
引起女性后背疼痛的原因是有很多的，比如1、长时间的劳累，女性长时间处于高压的工作中可能会使关节炎周围出现疼痛，同时上肢活动还会受限。2、乳腺增生疾病，乳腺增生是比较常见的一种女性疾病，在进行发作时会导致女性出现乳房胀痛，相对应还可能会导致后背出现疼痛或者腋窝疼痛。该疾病的发生主要是和体内的激素水平有很大的关系，一般选择保守的治疗方式或者采用中成药和中药来进行治疗。3、胸腔疾病也可能会导致女性后背疼痛的，比如胸膜炎和肺组织感染等等，同时还会伴有咳嗽和发烧等症状，应及时进行抗感染治疗。
中风的原因是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老百姓说的中风实际上就是脑血管病，脑血管病包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病。出血性脑血管病最根本的原因是高血压没控制，80%以上的脑出血是高血压没控制，剩下的原因可能是有一些小的粟粒样的动脉瘤破裂引起的出血；另外缺血性脑血管病原因就比较多样了，最根本的是人的年龄，分为可控的因素和不可控的危险因素，不可控制的危险因素是高龄，活到足够老了都有可能得脑血管病，还有种族遗传、性别和家族史，这些都是不可控的，可控的危险因素就是三高，高血压病、高脂血症和糖尿病，还有不健康的生活方式，比如抽烟、酗酒，这些都是脑血管病发生的原因。
孩子鼻塞打鼾的原因是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果在孩子睡觉时出现张口呼吸，出现鼻塞和打鼾的现象就代表有上气道部分梗塞，像小婴儿打鼾往往和喉软骨软化有关。如果没有睡眠时的呼吸费力随着生长在六到十二个月就会逐渐自行消失。而对于幼童来说大多数都是腺样体和扁桃体肥大所致，腺样体肥大的程度和打鼾的程度也成正比，最常见的原因是由于过敏引起导致腺体肥大。由于腺体表面并不光滑，特别容易附着细菌，所以常以反复感染的面貌而出现。肿大的扁桃体上有存在很多细小的沟壑，容易存留细菌等，这样引起扁桃体感染导致扁桃体进一步肿大，扁桃体的肿大部分堵塞上呼吸道特别容易造成打鼾、睡眠呼吸障碍等，及时去除引起扁桃体重大的原因非常重要。
右边脸长痘的原因是什么
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
右边脸上长痘痘，引发的原因是这个部位毛囊皮脂腺太过于丰富，如果有出现内分泌失调的情况，或者局部毛囊皮脂腺感染，很容易就会造成炎症性痤疮。当然还有可能是因为长期熬夜，睡眠不足，或者太过于劳累之后，饮食不合理，长期吃辛辣刺激的食物，酗酒，很容易就会让这个部位出现严重性痤疮或者痤疮。如果从中医方面来说，可能是由于肺经风热造成的，同时从左肺右肺的理论方面来说，这个部位出现炎症性痤疮，很有可能是肺经有热或者肺系湿热造成的。
髋关节疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
临床上髋关节疼痛的主要原因有二个：外伤造成的疼痛、股骨头无菌性坏死造成的疼痛。除了这两种常见的原因以外，还有可能是因为服用了激素类药物的副作用、髋关节肌肉组织积液、长时间不良的站姿或睡姿等原因。如果可以排除外伤或者股骨头坏死可能通过局部超声波、CT扫描、核磁共振等检查来明确病因，然后再对症治疗。
盆腔积液的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者出现盆腔积液有可能是生理性原因所导致的，也有可能是病理性原因导致的，生理性原因最常见的就是经血倒流，排卵以后卵泡破裂所引起的，这种情况无需特殊治疗，通常会被身体所吸收，如果是病理性因素所导致的，通常都是由于炎症所引起的，这种情况下需要通过合理用药来治疗。
耳朵闷闷的堵住的感觉是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
阻塞耳朵的感觉在卡他性中耳炎（亦称渗出性中耳炎）中很常见。主要是因为鼓膜负受到太大压力出现的。鼓膜受到压力的原因是鼻甲后端有肿胀，从而挤压咽鼓管。在咽鼓管受到挤压后，鼓室非常容易负压。负压发生后，会影响鼓膜，人的耳朵会有一种里面有东西出不来的感觉。在这种情况下，我们需要采取鼓室穿刺的方法来提取鼓室积液。同时，需要在医生的指导下口服激素类药物，如泼尼松，以减轻鼻甲肿胀，同时使用富马滴鼻液改善鼻塞。一旦发现耳朵有闷闷的堵住的感觉时，要及时去医院检查，及时有效的治疗能很好的改善堵耳感。
髋关节有积液怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
髋关节有积液如何治疗则需要根据实际情况来决定，如果患者并无其他原因，只是单纯的髋关节有少量积液产生的轻微疼痛，在生活中可以利用一些抗炎消菌的药物来进行治疗，治疗过程中最好保持充足的休息，这样则可以有效地防止髋关节积液产生的一系列反应和恶化。但是髋关节积液如果出现了发炎现象，则需要口服消炎药或者是通过引流手术来进行治疗。如果是因为骨坏死关节炎，风湿病，关节损伤，骨质增增生等疾病产生的无菌性炎症，从而导致髋关节积液，则需要针对病因进行相对应的治理，在一定程度上可以缓解髋关节积液发炎疼痛的现象。
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