专家问答
脑梗病人可以喝酒吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

患者有脑梗塞，日常生活要有一定的规律，最好戒烟戒酒，不吃高热量、高油脂的食物，可以适当的吃一些深海鱼、瘦肉之类的食物。

平时也要做好预防，可以通过医生每天晚上服用阿司匹林，能够有效的防止血小板聚集，对动脉粥样化的患者，可以服用他汀类降脂的药物。

而且脑梗的病人不建议喝酒，其中包括白酒、啤酒等，红酒可以少量的喝一些，因为红酒具有软化血管的作用，同时也有一定的抗动脉硬化的效果。

2020-02-06
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脑梗病人可以吃三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，脑梗患者是能够吃三七粉的，而且对于恢复期的病人有很好的效果，而在脑梗急性期的时候也可以吃。在临床上，急性期脑梗病人，一般需要进行抗血小板聚集、应用神经等治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷、奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物等药物。若是出现了脑栓塞，就需要进行抗凝治疗，常见的药物有肝素、低分子肝素等。若是脑分水岭性的脑梗死，就需要应用羟乙基淀粉来起到扩容治疗，还需要使用丁苯酞达到改善神经功能缺损的情况。若是病人的症状比较严重的话，在患者的病情稳定48到72小时之后，需要及早进行康复治疗，以免留下后遗症。三七是一种活血化瘀类的中药，对于脑梗病人有很好的效果，还可以配伍红花、水蛭、银杏叶制剂等一同使用。
脑梗病人适合吃什么水果
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗病人在水果食用上一般是没有什么禁忌的，但是因为脑梗病人容易合并其他疾病，比如糖尿病、高血脂、高血压等，所以就需要注意一些，比如合并有糖尿病的患者，需要少吃含糖高的水果，比如荔枝、西瓜等，会引起血糖的波动，不利于血糖的控制。对于高血脂的患者，可以适当吃山楂，在降低血脂方面有一定的功效。对于高血压患者来说，就可以多吃含钾高的水果，比如香蕉、橘子等，有利于血压的控制。对于冠心病的患者来说，也是需要少吃水果的，否则就会加快动脉斑块的形成，从而促使动脉粥样硬化，加重病情发展，如果吃水果的话也要选择富含维生素C的水果，比如柠檬、柑橘类，有一定的抗动脉粥样硬化作用。
阿莫西林胶囊可以喝酒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
服用阿莫西林时不能喝酒。因为阿莫西林和酒精都会被肝脏代谢，这样会加重肝脏的负担。同时，酒精会延缓药物的代谢时间，降低药物浓度和药效，并加重对人体的副作用。如果控制不住自己想喝酒，就要间隔两个小时以上再喝酒。另外，头孢与阿莫西林不同，同时服用头孢类药物和酒精就会出现双硫样反应，有乏力、胸闷、恶心、呕吐等症状出现，严重时还会危及生命安全。所以不建议喝酒。
脑梗病人能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
梗死面积、范围及是否出现并发症是脑梗病人能活多久多长时间的关键因素。如果只有腔隙性梗死或小面积梗死不影响患者的正常生活与工作，或者只有轻度偏瘫和失语，一般不会影响患者的生活质量。如果是脑干梗塞或大面积梗塞，患者往往需要长时间卧床不起，神志不清，会出现褥疮、坠入性肺炎、尿路感染等至病人死亡的一系列并发症。
糖尿病人可以喝酒吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病人是不能喝酒的，因为糖尿病人往往需要服用一些能降糖的药物来控制血糖，如果再喝酒的话，很可能会对服用的降血糖药物造成一些副作用。此外，如果情况严重，饮酒后有可能会导致急性酒精中毒，也有可能会引起低血糖的情况，所以糖尿病人喝酒是很危险的一种行为，千万不要喝酒。喝酒其实对肝脏的损伤是比较大的，不仅会加重肝脏的负担，而且还会影响降糖药物的药效，所以糖尿病人是不能喝酒的。另外，酒里面也是有糖分的，不利于血糖水平的稳定。糖尿病人在平时应该要低盐、低脂、低糖饮食，避免食用生冷食物、辛辣食物、油腻食物以及刺激性食物。
吃布洛芬缓释胶囊可以喝酒吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
布洛芬能够治疗肌肉疼痛、关节疼痛、神经疼痛，是一种非甾体类抗炎药物，所以在服用药物时不可以喝酒。因为此类抗炎药物会出现胃肠道反应，增加肠道负担，也可能出现不良反应，如果服用药物时继续喝酒会加重胃部的刺激，会有一系列的副作用。因此在选择服用布洛芬药物时，建议不要喝酒，如果能够暂时停止喝酒一段时间，能够有效促进病情的恢复，可有效减少危害，否则可能会因为喝酒而造成过敏或者是药物性中毒。
吃阿奇霉素分散片可以喝酒吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
在一般抗生素里面，头孢菌素和乙醇会产生双硫仑样反应。阿奇霉素并不是头孢类的药物，所以和酒精之间不会出现竞争受体作用，所以吃阿奇霉素的期间，也是可以喝酒的。因为酒精可能会影响到阿奇霉素的吸收和代谢，造成改变，因此还是不建议一起用的。虽然不用一个礼拜当中不喝酒，但是在服用35到48小时是不建议喝的。需要等药物完全代谢以后再喝酒。
吃左氧氟沙星片后可以喝酒吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
左氧氟沙星片主要用于一些由细菌性感染引起的泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、呼吸系统感染和肠道感染等等病症，是一种喹诺酮的广谱抗生素。还可以用来治疗一些外伤、烧伤、胆囊炎、胆管炎、术后伤口的感染。这种药物和酒精虽然不会发生双硫仑样反应。但是酒精却可以加速这种药物在体内的转化，可能会降低药物的疗效，甚至影响患者肝肾的功能。所以建议患者在服用左氧弗沙星药物期间不要喝酒。
脑梗病人快死的征兆
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死的患者出现死亡的征兆，通常包括烦躁不安，两边的瞳孔也不一样大，瞳孔大的一侧，甚至对光都没有反应了，这代表已经形成了脑疝，是病人死亡的一个征兆。病人在得了脑梗死以后，很容易出现后遗症，比如偏瘫等，一般死于肺部感染，泌尿系统感染，还有压疮等三种并发症。而且性脑梗死慢性和急性的死亡症状也有一些差异，如果是急性脑梗死，会引起大动脉堵死，从而引起恶性的大脑中动脉综合症，这个时候大脑的中动脉主要供应一侧半球的头部，突然出现了缺血的情况，就会形成局部组织肿胀和错位，从而引起脑疝，造成患者死亡。
脑梗病人的常用药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是比较严重的心脑血管疾病，对于这种疾病如果严重还会导致病人出现瘫痪。而患有脑梗后在药物治疗上病人可以选择一些抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等药物。对于脑梗这种疾病主要是血液出现异常，因此患者还可以选择一些改善血循环的药物，其中包括有疏血通、维脑路通、川芎嗪。同时还可以选择一些营养神经的药物，如长春西汀、依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦、奥拉西坦还有脑蛋白水解物。还有溶栓的药物，尿激酶、阿替普酶。同时还可以选择降纤药物，如降纤酶、巴曲酶、安克洛酶。扩容药物有羟乙基淀粉。改善神经功能缺损的药物有丁苯酞。还有调脂稳定斑块的药物有他汀类药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。
脑梗的病人吃什么好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗是一种常见的急性心脑血管疾病，患有这种疾病在饮食上也是需要多注意。患有脑梗在饮食上要以低盐、低脂饮食为主。在患有脑梗时可以多吃清淡食物，在主食上可以多吃粗粮，如燕麦、玉米还有其它杂粮食物等。对于蔬菜类食物应该选择新鲜绿色的蔬菜，如韭菜、芹菜等粗纤维类的食物，这样些食物可以促进肠道蠕动，对预防便秘有很好的帮助，还可以都吃一些海带，这样可以起到降低血压的功效。同时还可以多吃些一些新鲜的水果，如猕猴桃、橘子、香蕉等水果，还可以适当多喝一些山楂水，山楂水可以帮助人体降低血脂、软化血管对改善脑梗有很好的帮助。
脑梗病人能喝三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
三七粉具有止血同时又可以祛瘀活血的功效，它的止痛能力也比较不错，如果患有脑血管疾病的话，可以使用这个药物，脑梗患者也是可以服用的，每天服用3~5克左右。但是三七粉并不能代替治疗脑血管病的二级预防用药，比如阿司匹林或者可以治疗血压，血糖，血脂之类的药物。如果患有了脑梗，在用药的时候还是要使用脑血管病二级预防的药物，一定要多注意休息，可适当的进行体育锻炼，不要经常熬夜，一定要控制好病情，不要让血压降的太低，平时的饮食应该做到低糖、低脂以及低盐。
吃了阿奇霉素可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
吃阿奇霉素之后是不可以喝酒的。主要原因有以下几点：1.阿奇霉素和酒精在一起会产生不良的反应，对身体产生伤害。2.酒精有可能会影响阿奇霉素的药效，不利于治愈症状，有可能会因为时间延误，加重病情。3.两者混合，容易造成肠胃出现不良反应，导致恶心、反酸、呕吐甚至是腹痛腹泻等情况，而且严重的可能会引起肝肾功能异常，加重身体器官的负担，引发其他病情。因此在吃阿奇霉素的情况下，最好还是不要饮酒，不然出现不良反应，加重病情得不偿失。
吃999感冒灵以后可以喝酒吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
吃了三九感冒灵颗粒以后是不可以喝酒的，喝酒会起到稀释三九感冒灵的效果，甚至还可能诱发药物出现一些毒副反应。喝酒这件事情并不会对口服三九感冒灵造成什么太大的影响，但是如果正在服药期间是不建议喝酒的。很容易会造成一些反应，影响到身体的健康。在感冒的期间除了不要喝酒以外，也要注意不要抽烟，不要吃刺激性的食物。可以根据情况适当的多喝一些温开水，这样能够加快体内的新陈代谢，对病情的恢复有着一定的帮助。
头孢吃了可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
酒在市场是很畅销的，一般人们都是很爱喝酒的，酒也能缓解人们生活中的一些压力，在一些应酬当中也是离不开酒的。头孢在生活中也是广泛用到的一种很好的消炎药物，但是这两种是不可以一起喝的。如果一起喝会引起很多不良的反应，轻微的会引起气短、恶心、胸痛等不良的反应，严重的会危害人们的生命健康。一般人们在用头孢的时候也是会做皮试的，因为本身这就是一种容易过敏的药物，另外如果喝了头孢，最少一个礼拜是不可以喝酒的。
喝中药可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
喝中药期间应当根据患病症状谨慎饮酒或者尽量避免饮酒。例如：患有脑出血、肝脏疾病等病症的患者，在喝中药后应当避免饮酒，以免因酒精刺激加重病症，或者与服用的中药药性相冲而引起身体不适。如果患者患有风寒湿痹类的疾病，可以少量饮酒，因为部分治疗此类疾病的中药，在酒精的作用下能够更好的发挥药效。但是由于非专业人士不懂得具体中药药理，因此建议尽量避免饮酒。
吃了布洛芬缓释胶囊可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
布洛芬缓释胶囊生活中常见到的一种药物，这种药的药效是很强的。吃了布洛芬缓释胶囊之后，是需要有一些注意的事项的，所以吃这种药，一定要在医生的指导下服用。一些身体抵抗力差的人本身吃了这种药，就会引起一些肠胃上的不良反应，严重的还会造成肠道出血。喝酒也会引起一些肠道疾病，如果吃了布洛芬缓释胶囊引起肠道疾病，在喝酒就会加重病情的发展，也会影响药效，所以吃了布洛芬缓释胶囊不可以喝酒。
脑梗能治好吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
其实脑梗是否能够治愈，取决于脑梗死的面积以及部位，还有治疗时间。如果脑梗死的部位是在脑干部位，这时候症状就会比较重，持续时间也会比较长，致死率也会更高，所以治愈的可能性比较低。但如果在这个亚区的患者，在日常生活中也没有症状，只要在平时进行积极治疗以及预防，像这种情况达不到治愈的可能。脑梗死之所以被称为梗死，是因为脑细胞已经坏死，所以是不能够治愈的，但是也需要积极治疗，这样才可以防止病情复发。
脑梗病人吃什么利于恢复
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗可以说是一种不可逆的疾病，就是说患了脑梗很难恢复到梗塞之前的状态。患脑梗后最重要的是抓住梗塞后的黄金6小时，尽快到医院进行溶栓治疗。治疗后应该注意循序渐进的开展肢体、语言康复锻炼。还应该注意预防再次发生脑梗，控制好高血压等基础性疾病，服用预防血栓的药物。除此之外，并没有什么特效药可以促进快速恢复。
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