专家问答
乙肝两对半对照表结果怎么看？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝两对半一共有5个项目，都会反映阴性或者阳性，它们之间有很多组合，需要按照对象表才能够看得明白，不过这些都需要专业方面的人员才能了解，对照片当中比较常见的有1、3、5阳性或者是1、4、5阳性，这种情况就是大三阳或者是小三阳都属于是乙肝病毒感染的状态，另一种就是比较常见的结果，全部都是阴性，这就说明之前并没有出现过乙肝，同时也没有注射过乙肝疫苗。

2020-03-14
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乙肝两对半对照表是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半对照表主要是针对乙肝患者是急性感染还是慢性感染免疫反应的一个对比参照表。一般急性感染患者在一般乙肝两对半对照表中表示抗体和核心抗体呈阳性。如果是慢性感染的话，对照表上则会显示E抗原，核心抗体，表面抗原为阳性。乙肝患者本身具有肝硬化，肝癌的风险。所以乙肝患者在平时要注重自身的保养，必要时需要进行抗病毒治疗，平时应加强身体锻炼，可以让身体的免疫系统有所提高，从而更好地抵抗乙肝病毒。另外乙肝患者在生活中不宜过度劳累，不能过度饮酒，否则可能会产生一系列的不良后果。
乙肝两对半检查是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半检查指的就是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通过这项检查可以看到1、乙肝病毒感染的状态。2、当接触过乙肝病人的时候是否已经被传染。3、注射乙肝疫苗以后在体内是否出现了保护性抗体。如果乙肝表面抗体是阳性就说明注射的疫苗成功了。
乙肝两对半245阳性是指什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半245阳性表明曾经得过乙肝病毒，但目前已经处于恢复期并且乙肝上产生了保护性抗体。乙肝两对半还可以检查此人是否感染乙肝病毒，若乙肝表面抗原阳性，则正在遭受乙肝病毒的感染。此时应该进一步检查肝功能，乙肝病毒DNA，肝脏彩超，如果出现异常，则应及时接受治疗。对于重症肝炎、肝硬化的患者，要积极接受治疗来抗病毒。通过抗病毒可以抑制病症的复制，减少肝脏的炎症，可以有效预防肝硬化，甚至减少肝癌的发生。
乙肝五项对照表怎么看？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表通常都是按正规排列的，如下：第一项是HbsAg，这个是指表面抗原；第二项是HBs，这个是指相对应的表面抗体；第三项是HbeAg，这个指的是e抗原；第四项是HBe，这个指的是e抗体；第五项是HBc，这个是指核心抗体。乙肝两对半是指有一对表面抗原和表面抗体，一对e抗原和e抗体，还剩了一个核心抗体，所以叫两对半。看化验单的时候，通常有三列，第一列是以上英文缩写，而第二列就是检查结果了，第三列指的就是正常值。
乙肝二对半检查多少钱
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种比较常见的疾病，而对于乙肝二对半其检查费用根据医院地区、等级等不同费用上也是不一样的，一般对于乙肝二对半的检查费用不是很贵，费用上的差异也不是非常大。针对这种疾病在检查上主要包括有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝核心抗体、乙肝表面抗体五项检查。而乙肝二对半主要是检测患者血液，对于这项检查在不同地区、不同的医院等级上费用也是有很大差别。一般对于三级甲等医院在对这种疾病进行检查时，如果是常规检查其费用约在25元左右；如果想要尽快了解这种检查结果，其费用约在30元到50元不等。由此可见对于这种疾病的检查费用一般是在25到50元之间。
乙肝五项对照表二四五阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表中有很多项目，其中二四五项对应的分别是，乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗体。这3个抗体如果都是呈现为阳性，代表着体内已经被乙肝病毒感染过，但是免疫系统功能可以将乙肝病毒进行全面的清除之后，身体内就会产生一些对抗病毒的抗体。然而e抗体和核心抗体不会一直存在，在3-5年之后表面抗体就会慢慢的消失，所以身体内的保护性抗体，不会终身存在的。最好还是每半年检查一次乙肝两对半，根据表面的抗体数值，再决定是否需要再注射疫苗。
乙肝病毒携带者通过什么传染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝一般是通过血液传播、性传播和母婴传播进行传播的。如果携带乙肝病毒的人检测乙肝病毒DNA，其数值比较高，通常会存在几百万甚至几千万的乙肝病毒，也具有较高的传染性。如果没有乙肝保护性抗体的人和乙肝病毒携带者有血液接触或者性接触，则被传染乙肝病毒的可能性极高。预防乙肝病毒最有效的途径是接种乙肝疫苗，接种乙肝疫苗之后去检测乙肝两对半，如果产生保护性抗体，则可以有效预防乙肝病毒的传染。
乙肝表面抗体是阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常在做乙肝两对半或乙肝五项定向检查的时候，如果乙肝表面抗体水平超过10个国际单位的话，检查结果就会显示为阳性。乙肝表面抗体显示为阳性，那么就说明不会受到乙肝病毒的感染，也就说明身体对乙肝病毒具有免疫力，通常是打了乙肝疫苗所表现出来的一种反应。也可能是因为曾经感染过乙肝病毒后所产生的抗体。乙肝表面抗体水平越高，则能抗乙肝病毒的时间就会越长。
乙肝病毒dna正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一个没有感染乙肝病毒的正常人，乙肝病毒DNA的检测是无法检测到的，这是一种正常情况。如果检测到乙肝病毒，则表明可能会存在乙肝病毒感染，此时需要进一步检查来确定，通过乙肝两对半、肝脏彩超或者ct等检查的结果来判断患者是否需要接受治疗，可以根据患者的特点选择药物来抗击乙肝病毒。通过有效的抗病毒，可以抑制肝炎反复发作。
乙肝e抗是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝e抗原一般在乙肝大三阳当中比较常见，属于可溶性抗原。如果是进行乙肝5项，或者是乙肝两对半检查，这个结果一般在第3项。通常在乙肝表面抗原阳性标本当中发现乙肝预抗原阳性的几率会更高一些。临床上如果发现乙肝疫抗原呈现阴性一样，表面抗原是阳性，则多数时候会和乙肝小三阳有关。不管是大三阳还是小三阳，都需要做进一步的肝功能检测，看是否存在有肝脏损伤。同时还要进行腹部彩超，乙肝病毒DNA检测来判断具体的病情。乙肝患者通常需要根据自身的病情及时进行护肝保肝治疗，减轻肝脏损伤。
乙肝病毒表面抗体阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性就是体内对于乙肝病毒存在有抗体，通常会和以前注射过一个疫苗有关系，属于比较好的现象。如果身体当中没有抗体，或者是抗体存在比较弱，就需要及时加强疫苗，让身体产生更多的抗体。同时还需要进行乙肝两对半检查，根据不同的检查结果做具体的分析。如果检查时发现乙肝表面抗体呈现原阳性，则说明可能是正在感染病毒。这时就需要及时进行乙肝病毒载量检测、肝功能检测，如果发现存在有明显异常，就需要及时进行治疗。
艾草的作用有哪些
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
要想知道乙肝有没有抗体，可以去做一下乙肝两对半定性或定量的检查，这种检查有利于判断乙肝表面抗体是不是阳性的。如果检查结果是阳性，代表检查者对乙肝病毒存在免疫，属于保护性抗体。如果检查结果是阳性，但是量很少，低于了10Uml，那么可以再去接种一下乙肝疫苗加强针。如果检查结果是阴性，那么需要打三针疫苗，打的时间分别是第一月，第二月，还有就是第六月。
乙肝表面抗体阴性 是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体可以有效抵抗乙肝病毒，是属于保护性抗体的一种。在进行抽血化验乙肝两对半项目的检查时，如果结果是乙肝表面抗体呈阴性，就说明了体内不存在这种乙肝表面抗体。不存在乙肝表面抗体的人分两类：第一类，乙肝患者。因为体内已经存在乙肝病毒，而乙肝表面抗体呈阴性，说明了体内没有乙肝表面抗体，则需要适当服用药物，如果发现乙肝表面抗体已经成功转变为阳性，这也是非常好的。第二，没有乙肝的人。需要注射疫苗，从而使体内产生出乙肝表面抗体，由于乙肝表面抗体可以有效抵抗乙肝病毒，所以就不用担心乙肝病毒了。
乙肝疫苗多少钱一针？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎疫苗，如果用于儿童，目前是免费的，国家免费。如果是为成人接种，此时应自费接种乙肝疫苗。乙型肝炎疫苗也分为国产和进口疫苗。国产疫苗每针大约120元。如果是进口的，可能会更贵一些。一般来说，乙肝疫苗需要注射三次。根据016计划，需要三次注射。三次注射后，我们将对乙肝病毒进行两对半的复查，看是否有抗体。如果抗体出现，这意味着疫苗效果已经达到，免疫已经产生。一般来说，此时不容易感染病毒，可以有效预防乙肝病毒的感染。
健康证能查出乙肝吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
       健康证的办理现在不检查乙肝两对半，也不检查乙肝五项定量。现在针对健康证的办理，只要肝功能正常，就算乙肝病毒携带者就可以正常的通过，其实乙肝病毒携带者身体健康的情况下，肝脏功能正常的情况下，是完全可以从事正常的工作，包括餐饮业。因为乙肝是通过母婴传播和血液传播的，基本上是不可能通过消化道传播的。所以在身体各项指标合格的情况下，可以从事正常的工作，可以结婚生子怀孕，可以办理健康证。但是在后续的生活当中需要进行严密的监测，定期的复查。
乙肝e抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝e抗体指的是乙肝五项定量中的第四项或者乙肝两对半，一般情况下，检测乙肝五项定量或者乙肝两对半，主要是为了判断是否感染了乙肝病毒以及感染乙肝病毒是乙肝大三阳还是乙肝小三阳。乙肝e抗体的一般在0-1为正常状态，即乙肝e抗体是阴性，如果乙肝e抗体大于1，此时一般乙肝e抗体是阳性，但是不同医院检测的化验不一样，参考范围也不尽相同，具体还要根据个体情况进行判断。通常情况下，乙肝e抗体阳性同时乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性则表明是乙肝小三阳。
乙肝患者可以吃蒲公英吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病，一旦感染乙肝病毒，则需要监测肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半和上腹部彩超来明确病情程度。乙肝患者，如果肝功能正常，可以吃蒲公英且蒲公英对病情有一定的帮助效果，因为蒲公英可以改善人体的免疫能力。但如果想通过长期吃蒲公英治疗乙肝，是不现实的，蒲公英没有抗病毒的作用。如果化验肝功能转氨酶或者胆红素偏高或者上腹部彩超异常，需要去医院接受正规治疗。
乙肝e抗体是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，其中1，3，5显示阳性则表明大三阳；1，4，5显示阳性则表明小三阳；1，5显示阳性则表明是小二阳；这些都表明乙肝病毒的感染，一般情况下，并没有本质的区别。其中，大三阳病人是乙肝e抗原阳性，小三阳的病人是乙肝e抗体阳性，这种情况则称为发生了血清转换。发生血清转换，在转换的过程中，机体免疫力会转为免疫激活状态，这种情况可能会出现发病。如果乙肝病毒DNA数量比较低，其传染性也较低。
乙肝表面抗体和核心抗体阳性
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在乙肝两对半检查时，乙肝表面抗体和核心抗体两项阳性，而其他的项目都是阴性的情况是正常的，它表明身体具有乙肝保护性抗体，即我们感染乙肝病毒的风险很小，即使解除了乙肝病毒，也可以迅速清楚进入体内的病毒，并不会造成乙肝病毒恶的感染。但随着时间的推移，有部分人的肝表面抗体浓度会出现下降甚至转阴性。如果有乙肝家族史的病人，建议每隔五年左右再次复查乙肝两对半，评估乙肝表面抗体的浓度。出现阴性时，建议再次或加强乙肝疫苗，提高自身的抵抗力。
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