专家问答
什么是丙戊酸镁缓释片
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

这种丙戊酸镁缓释片是一种神经方面的药物。从它的适应症来说，这种药物主要是被用于治疗各种全身性的或者是局部的癫痫病，例如失神发作以及各种阵发性的肌肉痉挛。

另外也具有一定的镇静的作用，可以用于抗狂躁症。在使用的时候建议患者每天可以服用两次，每次大概在250毫克左右。但是在用药的时候也可以根据患者的血药浓度进行调整，一般这种方法会有利于患者的吸收。

同时此类药物在使用的时候会产生一定的副作用。服药后的常见的不良反应有胃酸、胃痛、恶心等，另外也有可能会引发患者肝功能出现异常或者神经功能出现异常，但是一般无需停药，建议可以先观察一段时间，如果副作用严重的话应及时就医。

2020-02-20
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丙戊酸钠缓释片有什么作用？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
丙戊酸钠缓释片的作用主要是治疗癫痫，包括全身性癫痫（阵挛发作、失张力发作、强直阵挛发作、失神发作、混合型发作）、部分发作性癫痫（部分继发全身性发作、简单部分性发作、复杂部分性发作）以及特殊类型的综合征。服药的注意事项：1、个体化用量：由患者年龄及体重来决定。2、不良反应：可能导致脱发。可能导致肝功能异常从而引起黄疸、谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高等。可能影响消化系统，出现恶心、胃痛等症状。可能会出现贫血、白细胞减少等。可能会引发胰腺炎。3、禁忌症；对该药物过敏患者。有严重肝炎病史，包括急性肝炎、慢性肝炎等应禁止使用。4、在服药过程中要定期检查肝肾功能。
服用丙戊酸钠的危害是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
丙戊酸钠这种药物也是会导致不良反应的，常见的是胃肠道的不良反应，比如患者会出现厌食症状，而且会恶心、呕吐，还有少部分患者血小板会减少，淋巴细胞会增多，还会出现全身乏力、嗜睡、脱发的症状。有一些老年患者会有失眠的症状出现，还有一些患者，会出现肝脏毒性，氨基转移酶会升高，甚至可能会出现肝衰竭。也存在了一些死亡的病例，主要发生在儿童身上。在服用丙戊酸钠这种药物时，需要对肝功能进行定期检查，如果肝功能发生了变化要尽快停药。而且服用这种药物会抑制扑米酮、苯巴比妥等的代谢，所以很容易中毒，因此服药时不要饮酒，饮酒会导致镇静作用加重，严重的会有生命危险。
丙戊酸钠的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
所谓的丙戊酸钠是一种比较新型的用于治疗癫痫的药物，属于广谱低毒性的药物，对于治疗失神发作的效果是比较好的，另外对于各种原发性的大小发作以及阵发性的肌肉痉挛，或者婴儿的痉挛症、儿童的中央性良性癫痫的效果也是比较好的，此外也可以用于治疗局限性的癫痫。但是患者要注意的是，此药物被没有中枢镇静的作用，但是毒性比较低，因此被广泛用于治疗婴儿方面的疾病。
双氯芬酸钠缓释片是什么药物
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片是一种可以治疗急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎的非甾体抗炎药，除此以外它还可以治疗肩周炎、滑囊炎、肌腱炎以及腱鞘炎。并且双氯芬酸钠治疗急性痛风，痛经、牙痛或者术后疼痛的效果也不错。双氯芬酸钠对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林，所以对于这种情况的止痛效果强于阿司匹林。
什么是双氯芬酸钠缓释片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，其主要是用于各种关节炎症，如急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、肌腱炎及腱鞘炎等引起的关节肿胀和疼痛，从而达到抗炎的目的。还可用于一些创伤性疼痛，如扭伤。另外，牙痛、痛经都可以用它来止痛。在服用双氯芬酸钠缓释片时，要一颗药吞下去，不要把它掰开或嚼碎吃，这样不会起到缓释片的作用。但在服用时可能会引起腹痛、腹泻、便秘、恶心等肠道反应，严重的可能会导致胃出血、胃穿孔、呕血等。所以为减少药物对肠胃的刺激，建议饭后服用。切记对本品过敏的、有活动性消化道溃疡或出血的、应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者都禁止服用。
双氯芬酸钠缓释片是止痛药的一种吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
作为一种非载体类抗炎镇痛药物，双氯芬酸钠缓释片算是止痛药的一种。其作用机理是，环氧化酶活性被抑制，前列腺素合成减少，因此具有止痛消炎消肿作用。该药广泛应用于临床，主要用于下列疾病：（1）急性发作期痛风（2）退行性风湿病及炎性风湿病，比如骨关节炎、强直性脊柱炎。（3）急性轻中度疼痛，主要见于损伤、劳损及术后等，导致的头痛牙疼等。（4)软组织风湿性疼痛，主要是非关节性的。如滑囊炎、肩痛等。（5）作为一种辅助治疗，可用于严重痛性耳鼻喉疾病，如扁桃体炎等。
双氯芬酸钠缓释片的作用及禁忌
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，这类药物在风湿类、炎症等疾病等方面具有非常广泛的应用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶氧化成前列腺素，从而在消炎镇痛以及解热的方面具有很好的治疗作用，这类药物主要是通过胃肠道吸收进行作用的，在人体内具有首过效应，起效迅速，而且药物作用很强，大约是阿司匹林类药物的26到50倍。剂量要控制在75到150mg每天，因为会引起胃肠道的不良反应，所以要注意饭后服用。此外，它也有可能引起肢体水肿、皮疹、黄疸和出血倾向等症状。因为此类药物对于胃粘膜和肾脏会有一定的损伤，所以如果患者的肝肾功能不全或者得了溃疡病就要慎用，对于妊娠三月的孕妇患者来说就需要禁用。
双氯芬酸钠缓释片作用有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片是非甾体类的抗炎药，它的主要作用是抗炎、止痛、退热、消肿。双氯芬酸钠可以治疗各种急性或者慢性的类风湿关节炎，脊柱炎，以及骨关节炎和肩周炎还有腱鞘炎和滑囊炎，等引起的疼痛，还可以治疗轻中度手术、创伤、劳损后的疼痛。双氯芬酸钠不能和其他非甾体抗炎药同时使用，如果同时使用会降低疗效，还会产生副作用。
双氯芬酸钠缓释片的作用和功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体的抗炎药物，具有良好的消炎、镇痛、抗风湿的功效，其主要用来治疗风湿免疫系统疾病，比如类风湿的关节炎，骨关节炎等等。双氯芬酸钠缓释片是处方药，建议在使用时谨遵医生指导，一般情况下每次口服一片，一天吃一次。在用药期间会出现一些副作用，常见的是消化系统问题，比如出现恶心、呕吐、腹痛或消化不良等，还会出现神经系统的问题，比如头昏、头痛等。一旦出现不良反应时，建议停止用药，及时去医院就诊。
双氯芬酸钠缓释片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片是一种消炎药物，目前也是临床比较普遍使用的一大药物。双氯芬酸钠缓释片可以消炎止痛。如果患者发烧了，适当服用双氯芬酸钠缓释片可有退热作用。正常情况下，双氯芬酸见效是比较快的，但是会存在一个问题，吃了两个多小时之后就没有药的作用了。含双氯芬酸钠缓释片起效的时间就比较长，吃一片就可以持续12个小时左右。所以患者有关节疼痛的时候，吃一点双氯芬酸钠缓释片，到第2天早晨的时候患部仍然不痛不肿。双氯芬酸钠缓释片可以解决关节肿痛，肌肉疼痛等问题。
双氯芬酸钠缓释片多少钱一盒
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠缓释片每盒的价格在10元左右。它是一种用于急慢性风湿性关节炎治疗的药物，同时对于急慢性强直性脊柱炎，以及肩周炎、骨关节炎、滑囊炎、扭伤劳损、腰背痛、软组织损伤等也会有一定的治疗作用。本品对于痛经附件炎、急性痛风、术后疼痛、牙痛等也可以具有一定的止痛作用。当耳鼻喉方面出现疼痛，像是鼻窦炎、扁桃体延时服用本品也会有一定的治疗作用。这种药物在使用的过程当中可能会出现一些不良反应，比如引起患者腹泻、头痛、头晕、便秘、胃部烧灼感、消化不良、腹胀，严重者还会引起肝功能异常、胃肠道溃疡穿孔等。同时它也会有一定的致敏性，可能会引起患者出现皮疹、荨麻疹等。
双录芬酸钠缓释片用于治疗什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双录芬酸钠缓释片能治疗的疾病范围比较广，主要包括这么几类：1、用于多类别风湿性软组织疼痛，如肌肉痛、腱鞘炎、肩膀痛、滑囊炎等；2、针对各种关节炎，如骨关节炎、痛风性关节炎、脊柱关节病、风湿性关节炎以及关节的持续性疼痛等；3、可缓解术后疼痛、各类创伤、原发性神经痛等轻中度疼痛。
双氯芬酸钠缓释片治什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸缓释片，属于非载体类抗炎药的一种。其主要用于急慢性强直性脊柱炎、急慢性风湿性关节炎、慢性关节炎以及骨关节炎等疾病的治疗。对于肩周炎、肌筋膜炎、滑囊炎、腰背疼痛、扭伤劳损以及其他软组织损伤也有一定的治疗作用。此外，还可以用来治疗急性的痛风、附件炎、痛经、术后疼痛、牙痛、创伤后疼痛、炎症，耳鼻喉科严重的感染、鼻窦炎、扁桃体炎等。双氯芬酸钠缓释片的用法用量，每日1-2次，1次服用1片。建议用温开水送服，整片吞服，不建议采用弄碎或者咀嚼的服用方法，服用时间用餐后。
什么是盐酸二甲双胍缓释片？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍缓释片的功效是降低血糖。盐酸二甲双胍缓释片与其他口服类降血糖药不同，它可以降低肠胃对糖的吸收，增加其他器官对糖的摄取，减少苷糖的产生，并提高胰岛素的对血糖的反应速度。盐酸二甲双胍缓释片与磺酰脲类药物不同之处在于，盐酸二甲双胍缓释片不会对二型糖尿病患者或正常糖尿病患者造成低血糖的情况，它可以提高二型糖尿病患者的对血糖的耐受性，有效帮助二型糖尿病患者降低基础代谢，降低饮食后导致的高血糖。在服用过盐酸二甲双胍缓释片后，不会对胰岛素的分泌及功能产生影响，而降低空腹下的胰岛素水平和每日血浆胰岛素水平。
治疗银屑病的外用药物有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果有双向情感障碍的话，在用药的时候可以用情绪稳定剂，比如碳酸锂或者是丙戊酸盐，如果使用情绪稳定剂的效果并不是特别明显，或者患者的睡眠和情绪存在障碍，医生可以根据患者的情况添加适合的药物，比如如果患者有非典型抗精神病，这个时候可以用一些抗抑郁，抗焦虑以及睡眠药物。
什么叫硝苯地平缓释片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片，适用于各种类型的高血压及心绞痛。主要抑制钙离子向细胞内的流入，使血管舒张，从而达到降压作用。另外，缓释片是一种物理制剂，可以使药物长期发挥药效。一般来说，这种药的规格是10毫克或20毫克，建议每天应该服用两到三次。该药常见的不良反应是下肢浮肿、面色潮红和心率加快。具体用药应与临床实践相结合，由医生面诊指导为准。
丙氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
丙氨酸氨基转移酶一旦偏高，考虑由于肝脏细胞发生问题造成的，最主要还是应该看高的程度是多少，从而来做明确的判断，分析引发的原因。如转氨酶跟正常对比高出1到2倍之内，很有可能是脂肪性肝炎引起的。如果跟正常对比超出了10倍，或者20倍，以及1000倍以上，这种情况下是由于病毒性肝炎，药物，缺血因素造成的。当丙氨酸氨基转移酶出现偏高的情况，需要去检查它的病因，还要看整个人的具体情况，同时还要看它升高的倍数，最终再去进行判断。
血清丙氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
血清丙氨酸氨基转移酶出现偏高的情况，可能是以下三种原因：1.慢性病毒性肝炎引起，主要是乙肝和丙肝，因为病毒长时间在复制，所以对肝细胞膜造成了很大的损伤，导致转氨酶的代谢也出现了影响，这样就会导致转氨酶增高，一般需要抗病毒治疗以及保肝等治疗。2.药物性肝炎引起，比如常年服药的患者，或者是肺结核的患者，需要服用一些抗结核药物，副作用很强，长期使用会影响肝功能，导致转氨酶增高，如果情况特别严重需要停药。3.也有可能是患者平时吃的食物所致，或者是长期饮酒，都可能引起转氨酶增高。
得了癫痫吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
癫痫药物分为传统药物和新型药物两类，传统抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西泮等等。新型的抗癫痫药物包括奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西等等。癫痫发作不同类型选择药物不同，如肌阵挛发作推荐选择丙戊酸。若选择不当易出现癫痫，控制不佳或者引起药物难治性癫痫，建议癫痫患者去正规癫痫门诊或儿科神经内科或成人神经内科进行合理正确的治疗。癫痫药物会出现一些副作用，但对身体的伤害是有限的。特别是在正常用药的情况下，不仅可以控制癫痫的发作，而且可以尽量减少和避免药物的副作用。
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