专家问答
宝宝呛奶从鼻子出来该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

宝宝出现呛奶现象，应该立即将宝宝侧躺，并及时清理口腔和鼻腔内的呕吐物，否则容易在宝宝哭闹的时候再次吸入气管内，易引发肺部感染。

如果宝宝偶尔出现呛奶现象，不必担心。但是如果频繁出现的话，且伴有精神萎靡或嗜睡等症状，应及时就医。

2020-03-02
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小孩吐奶从鼻子冒出来的怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿出现吐奶从鼻孔出来的现象是正常的，此时需要家长们注意护理，可以轻拍宝宝背部帮助孩子拍嗝，避免吐奶。如果是奶粉喂养，可以改变奶粉的冲泡方式。喂养不合理是造成宝宝吐奶的原因。给孩子喂奶时，应当竖着抱，如果孩子蜷缩在臂弯里或者是躺着，都会使配方奶或者母乳无法直流进入胃里。宝宝在使用奶瓶时，还应该注意奶嘴孔的大小。如果奶嘴孔太小会导致宝宝着急而吸入空气；奶嘴孔太大时，奶流的太快，宝宝无法及时吞咽，就会造成吐奶的现象。
宝宝吃奶睡着了还要拍嗝吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝在吃完奶以后应该将哪个排出来再让宝宝睡觉，因为这时候宝宝比较小，消化系统还没有得到完全的发育，吃完奶以后胃部会进入空气，如果没有将奶嗝拍出来而睡觉的话，很容易也会呛到宝宝，如果宝宝吃完奶以后就睡觉了，可以亲亲将宝宝的头颈部拖住，靠在家长的肩头，慢慢的将哪个排出，睡觉的时候头部和胸部要稍微垫高一些，这样可以防止奶倒流。
呛奶性肺炎的早期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呛奶型肺炎，是因为宝宝在不经意吃奶时，将母乳吸入到肺里引起的肺部感染。早期症状最明显的是发热，常见体温都在38度以上，使用退热药后会有所下降，但是稍后又会上升。另外还有咳嗽、呼吸困难、喘息等症状。宝宝精神状态不佳，口唇会出现发青或发紫的情况。如果宝宝在发热、咳嗽的同时，精神状态较好，提示化肺炎的可能性也比较小。而相对来说宝宝精神状态很不好、哭闹、昏睡、抽风，说明宝宝病情较为严重，肺炎可能性也较大。
宝宝吐奶厉害怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝吐奶是非常常见的一种现象，家长要先分辨宝宝是溢奶还是吐奶。新生儿的肠道结构还没有发育成熟，胃处于水平位且贲门较松弛，所以容易吐奶。如果是嘴角流出奶水，就是溢奶。如果是呈喷射状吐奶，则是比较严重的吐奶。尽量不要让宝宝太饥饿，过于饥饿的时候吃奶容易吸进大量的空气，也不要在宝宝哭闹的时候喂奶，也容易增加吐奶的几率。在宝宝吃奶的尽量让宝宝保持心情愉悦。如果是奶瓶喂养，最好在吃奶三五分钟之后休息一下，拍一拍嗝，排出一些空气，能够避免由于一次性吃奶造成吐奶。在喂奶的时候尽量不要让宝宝平躺，也不要晃动宝宝。宝宝吃完奶后，不要挤压宝宝的胃部。吐奶是宝宝成长过程中必经的过程，不可能彻底得到解决，只能通过以上方法预防或缓解吐奶的现象。
宝宝吃奶的标准是什么？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宝宝吃奶的标准，如果是母乳喂养，一般按需喂养即可。如果是奶粉喂养，在宝宝出生一个月之内，一般一次喂30~60毫升，每天6~8次左右。到宝宝满月之后，喂奶量要适度的增加，在3~4勺，一天6~7次，白天每餐间隔3~4小时，尽量在晚上睡觉之后让宝宝的睡眠时间延长。到宝宝三个月左右再适当的加量减次，到6个月之后能够逐步的添加辅食。
体温计坏了水银出来了怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
水银是一种有害物质，容易蒸发。在这种情况下，可以用湿棉签或胶带收集水银，并放入一个打开的塑料瓶中。注意过程中不要接触水银，然后加水，避免水银蒸发。注意不要将含水银的水直接倒入下水道，这容易污染地下水。地面上残留的水银可以不予处理，室内通风也可以进行。水银会迅速蒸发。确保在整个过程中不要接触水银。
感觉想大便又拉不出来该怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
想拉大便又拉不出来说明是排便困难，大便比较干燥，也就是我们平时生活中所说的便秘，为此可以选择使用开塞露来进行治疗，这是用于治疗便秘最为普通和快速的方法，在使用开塞露时可选择侧卧位或者是蹲位，以便能够让开塞露在大肠中停留一刻钟时间，能够更好的软化大便和润化大便的效果。除此之外在饮食上也是可以很好改善便秘的，不吃油腻和刺激性的食物，多吃容易消化的膳食纤维，另外也可通过适量的运动来进行改善。便秘对人体危害很大，可能会导致出现肠道性质疾病，所以对于便秘，我们也应该要积极进行治疗。
鼻毛长出来了该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
鼻毛长出来是很正常的一种现象，任何人都可能出现这个现象，不过男性较女性来说，出现鼻毛长出来的现象比较多见。鼻毛长出来后，可以用剪刀或修建鼻毛的工具进行修建，将鼻毛剪短就可以了。不过千万不能拔鼻毛，以免损伤到鼻内的皮肤毛囊，从而引发细菌感染，对呼吸、鼻腔以及呼吸道都会有不利的影响。还有一些药物会促进鼻毛的生长，可以做停药处理。
鼻炎鼻子不通气怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一般来说，慢性鼻炎或是萎缩性鼻炎两种鼻炎症状都可能会引起鼻子不通气的现象，患者要根据具体的病症表现选择合适处理方法。如果患者只是单纯的鼻炎的话，那可以使用一些鼻腔收缩剂，如麻黄碱滴鼻净，这样就能有效减轻鼻子不通气的症状，不过患者在使用鼻腔收缩剂时需要注意不可以连续用药超过一周。而如果是萎缩性鼻炎的话，那患者应该尽快去医院进行治疗处理，首先要将鼻腔内的干痂清理干净，这样鼻子才能尽快恢复通气，还需要配合使用一些治疗鼻炎的药物，有效控制鼻炎，才有助于改善鼻通气的情况。
鼻子上火疼怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患有了急性鼻炎，就很容易出现鼻子上火并且疼的情况，想要治疗的话，首先饮食一定要注意，要尽量清淡一点，不能着凉，此外，也可以使用一些喷鼻的药物，比如鼻喷激素或者是生理海水。如果病情比较严重，我们也可以服用一些抗生素或抗病毒的药，鼻子上火疼的原因有很多，针对不同的原因，要采取不一样的治疗方法。平时一定要多注意一下自己居住的环境，不要去有很多灰尘的地方，可适当的进行运动，提高身体体质。
想大便拉不出来该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便解不出来，考虑是习惯性便秘导致的，一般是和患者饮食习惯有关，比如：吃一些油煎、油腻、不容易消化的食物。同时还可能和一些肠道疾病有关，比如：肠道占位、肠道溃疡，患者需要做大便常规检查，必要时需要去做肠镜检查，明确诊断。在平常生活中，患者要注意饮食习惯，另外还能给予药物对症治疗。临床上常见的药物有双歧杆菌洛酸活菌胶囊，一天服用2次，一次两粒。乳果糖口服液，一天服用三次，每次10ml。复方聚乙二醇电解质散，每次13.5g冲泡服用。
鼻子大该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子大其实主要是有几个部分构成的，首先就是鼻头大，这时候可以考虑鼻头缩小术。另外就是鼻翼大，也就是鼻子显得比较宽厚，这时可以采用鼻翼缩窄术来进行改善，这样能够让鼻子看起来稍微显得小一些。第三就是鼻梁比较高，甚至是比较宽，也被称为是驼峰鼻，这时可以进行驼峰鼻矫正术。第四就是鼻子会显得比较长。这时就可以将过长的鼻子的部分来进行缩短，这样鼻子整体上看起来就不会显得过大。
宝宝总是吐奶
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝吐奶的原因常见有以下几种可能：一、因为宝宝的贲门口松弛，会出现进奶以后轻度的溢奶的情况，这种情况也属于正常。二、从出生开始算，两到三周以后开始吐奶，而且反复呕吐，不含胆汁，这种情况要警惕幽门肥厚的情况。先天性肥厚型会出现突然吐奶的情况，孩子的体重不会增加，但会随着年龄的增长而减少。应及时到医院就诊检查。三、贲门失迟缓综合症的孩子也会出现吐奶的情况。但随着喂养有可能改善。四、一些不常见的原因。
两个月宝宝鼻子不通气怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两个月的宝宝鼻子不通气往往是感冒的症状，首先可以用棉签蘸取温盐水，将鼻腔内的鼻痂和鼻涕清理干净，然后用温热的湿毛巾给宝宝的前囟门进行热敷，可以有效的缓解鼻塞的症状，注意毛巾温度不要过高以免烫伤宝宝，最后应该注意观察宝宝的体温变化、吃奶睡眠和大小便情况。如果体温超过37度2就是发烧，同时伴有吃奶差或者是大小便异常的情况，应该及时带宝宝去儿科门诊进行进一步检查和治疗。
6个月宝宝还会吐奶正常吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝吐奶比较频繁的时间是在前3个月，而6个月还吐奶则需要考虑两个问题。第一是看是否是生理性的问题，看是否因为食物在食管里面反流现象，这种反流现象是比较常见的，而且可能持续性时间也较久，但如果宝宝生长发良是正常的，而且没有其它异常的症状表现，多数是没有问题的。第二就需要考虑是不是因为宝宝生病了引起吐奶现象，这需要到医院做一个检查，看是因为感冒或者是过敏等原因造成的吐奶。另外，在宝宝吐奶的时候注意不能让呕吐物呛着宝宝。
宝宝最近老是鼻子不通应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果孩子鼻子不通的话，可能会引起很大的危险。出现这个情况之后应该及时的进行处理。家长可以用热水把布沾湿后敷在孩子鼻子的位置，注意保护好孩子的眼睛。多按摩一下，帮助宝宝把鼻涕流出来，防止造成危险，家长也可以用小头的棉袄在孩子鼻孔内侧点一点水。这样孩子的鼻涕就会变软。在宝宝喘气或者打喷嚏的情况下，会把鼻涕带出来。家长不要把棉棒直接伸进宝宝的鼻子里。防止发生危险。另外家里的温度要注意一下，改善一下周围的环境，不可以太干燥。如果室内温度太热的话，就会使鼻涕变干，从而影响孩子的通气。另外有的时候如果孩子鼻子不通气的话，可能是有鼻涕干掉了之后，流出不来，这个时候大人可以给宝宝按摩一下鼻部。或者滴水在鼻腔内。这些会对鼻塞会起到很好的作用的。平时尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以多吃一些水果蔬菜。
宝宝老吐奶是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
消化不好的宝宝会经常性的吐奶，可以服用小儿胃蛋白酶等助消化的药物来进行治疗。如果是喝母乳的宝宝出现吐奶的症状，为了促进胃肠蠕动，减少宝宝吐奶，在喝完奶以后可以将宝宝弄的站起来轻轻的拍打他的背部，尽量将嗝拍出来。如果是因为胃食管反流造成的吐奶，可以使用西沙必利等药物来进行治疗。如果上述的治疗方法没有效果，则需要怀疑宝宝是不是患有先天性的消化道畸形。这就需要去医院进行胃部超声检查等检查，严重的甚至还需要通过手术才能彻底的治愈。
小朋友有痰咳不出来怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先要寻找的是痰的原因。一般来说，痰是由呼吸道感染引起的，如支气管炎或肺炎，可引起痰咳。因此，要想查出它是支气管炎还是肺炎，最好是检查一下血常规，看看它是细菌感染还是支原体感染，然后对症治疗就能从根本上控制痰液。如果痰太多，根据儿童的年龄，一岁以下的婴儿咳嗽强度较弱，不容易吐出来，但他们可以将痰吞到胃里，通过肠道排出。因此，他们应该经常拍拍孩子的背，喝温开水来促进痰液的排泄。年龄较大的孩子鼓励他咳嗽和咳痰。
如何判断母乳够不够宝宝吃？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果想要精确判断母乳够不够吃，是有一定难度的，但是可以通过一些表现来判断孩子有没有吃饱。首先可以通过孩子的排尿量来判断。通常一个月内的孩子，每天排尿一般会超过6次，排便一天3、4次，这种情况就说明孩子是吃饱的。其次是根据宝宝吃奶的声音来判断。通常孩子每吸吮几次，就会有一次吞咽的声音，说明吃到了足够的奶水。孩子如果长时间没有吃饱，可能会出现嗜睡的症状。如果一个月内的孩子连续睡觉超过4个小时的话，很可能与没有吃饱有关。平时要注意观察孩子的体重增长是否达标，也是判断有没有吃饱的一个依据。体重也是一个重要的参考依据，一般出生后一周内，孩子的体重可能会有所下降，但是不会下降超过出生体重的10%。从出生第二周开始，孩子的体重应该处于平稳增长的趋势，三个月之内，每天体重应该保持在15g-30g的增长速度；出生3-6个月，每天体重增长应该保持在15g。如果孩子体重增长的速度平稳，说明奶水是足够的，孩子也是能吃饱的。
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