专家问答
宝宝总是吐奶
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

宝宝吐奶的原因常见有以下几种可能：

一、因为宝宝的贲门口松弛，会出现进奶以后轻度的溢奶的情况，这种情况也属于正常。

二、从出生开始算，两到三周以后开始吐奶，而且反复呕吐，不含胆汁，这种情况要警惕幽门肥厚的情况。先天性肥厚型会出现突然吐奶的情况，孩子的体重不会增加，但会随着年龄的增长而减少。

应及时到医院就诊检查。

三、贲门失迟缓综合症的孩子也会出现吐奶的情况。但随着喂养有可能改善。

四、一些不常见的原因。

2020-02-16
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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宝宝老吐奶是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
消化不好的宝宝会经常性的吐奶，可以服用小儿胃蛋白酶等助消化的药物来进行治疗。如果是喝母乳的宝宝出现吐奶的症状，为了促进胃肠蠕动，减少宝宝吐奶，在喝完奶以后可以将宝宝弄的站起来轻轻的拍打他的背部，尽量将嗝拍出来。如果是因为胃食管反流造成的吐奶，可以使用西沙必利等药物来进行治疗。如果上述的治疗方法没有效果，则需要怀疑宝宝是不是患有先天性的消化道畸形。这就需要去医院进行胃部超声检查等检查，严重的甚至还需要通过手术才能彻底的治愈。
两个月的婴儿频繁吐奶的原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果婴儿频繁吐奶，必须排除一些病理因素，如呼吸道或胃肠道感染、便秘、幽门狭窄、食管闭锁、肠闭锁、肠吸收不良、先天性巨结肠等，都会引起宝宝异常的吐奶。如果吐奶过于频繁，建议家长带孩子去医院做进一步的诊断和治疗，以消除这些病理因素，以及一些生理因素和不适当的喂养方法引起的吐奶。由于宝宝胃的容量小，食道肌肉的张力相对较低，贲门相对较松，所以很容易吐奶。此外，还有其他一些不恰当的喂养和护理方法，如不恰当的喂养姿势、过快的喂养、奶量过度等也会引起吐奶。
宝宝吐奶厉害怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝吐奶是非常常见的一种现象，家长要先分辨宝宝是溢奶还是吐奶。新生儿的肠道结构还没有发育成熟，胃处于水平位且贲门较松弛，所以容易吐奶。如果是嘴角流出奶水，就是溢奶。如果是呈喷射状吐奶，则是比较严重的吐奶。尽量不要让宝宝太饥饿，过于饥饿的时候吃奶容易吸进大量的空气，也不要在宝宝哭闹的时候喂奶，也容易增加吐奶的几率。在宝宝吃奶的尽量让宝宝保持心情愉悦。如果是奶瓶喂养，最好在吃奶三五分钟之后休息一下，拍一拍嗝，排出一些空气，能够避免由于一次性吃奶造成吐奶。在喂奶的时候尽量不要让宝宝平躺，也不要晃动宝宝。宝宝吃完奶后，不要挤压宝宝的胃部。吐奶是宝宝成长过程中必经的过程，不可能彻底得到解决，只能通过以上方法预防或缓解吐奶的现象。
6个月宝宝还会吐奶正常吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝吐奶比较频繁的时间是在前3个月，而6个月还吐奶则需要考虑两个问题。第一是看是否是生理性的问题，看是否因为食物在食管里面反流现象，这种反流现象是比较常见的，而且可能持续性时间也较久，但如果宝宝生长发良是正常的，而且没有其它异常的症状表现，多数是没有问题的。第二就需要考虑是不是因为宝宝生病了引起吐奶现象，这需要到医院做一个检查，看是因为感冒或者是过敏等原因造成的吐奶。另外，在宝宝吐奶的时候注意不能让呕吐物呛着宝宝。
小孩吐奶从鼻子冒出来的怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿出现吐奶从鼻孔出来的现象是正常的，此时需要家长们注意护理，可以轻拍宝宝背部帮助孩子拍嗝，避免吐奶。如果是奶粉喂养，可以改变奶粉的冲泡方式。喂养不合理是造成宝宝吐奶的原因。给孩子喂奶时，应当竖着抱，如果孩子蜷缩在臂弯里或者是躺着，都会使配方奶或者母乳无法直流进入胃里。宝宝在使用奶瓶时，还应该注意奶嘴孔的大小。如果奶嘴孔太小会导致宝宝着急而吸入空气；奶嘴孔太大时，奶流的太快，宝宝无法及时吞咽，就会造成吐奶的现象。
新生儿为什么总吐奶
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿吐奶有两方面原因，一是生理性的，因为新生儿消化道容量小，如果给新生儿喂太多奶，超过了胃肠道容量，就会导致新生儿吐奶。如果是因为这个导致的，妈妈们可以换种方式哺乳，比如少吃多餐。二是病理性的，新生儿胃肠道被感染，也会引起吐奶，同时还会伴有其他症状，比如大便性状发生改变，经常大便等等。这种情况妈妈们应及时带孩子去医院做常规检查，必要情况要及时治疗。
四个月大宝宝老吐舌头怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
四个月的宝宝老是吐舌头，可能是和生理性吐舌有关。宝宝在这个年纪牙齿会慢慢的萌出，孩子在这个时候，牙龈有痒感不舒服，因此会不自觉的用舌头去舔牙龈。如果不是生理性的可能就和病理性有关，比如脾胃湿热，小孩除了口吐舌头外还会有腹胀，大便干结，舌苔厚腻的感觉。如果孩子吐舌头年岁增长还没有改善，就要怀疑孩子是否是智力低下的可能了，这种时候就需要父母及时带宝宝进行染色体检查。
两个月宝宝吃多少奶量
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
毕竟宝宝才只有两个月，喂养期间需要注意应该按照宝宝的需求去进行喂养，其实这个意思就是说，当宝宝出现饥饿的情况就要及时去给宝宝喂奶。不过也能选择按时按量的方式去给宝宝喂奶，毕竟只有两个月，正常情况下来说相隔三到四个小时喂奶一次即可，每次的喂奶分量也要控制好，通常都是在150到200毫升之间。当然由于每个宝宝的身体发育都会有一定的区别，喂奶的分量也会有很大的差异，不过要是宝宝喝完后身体没有不适的现象，对身体不会带来太大的影响。
宝宝肚子咕噜咕噜响是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝肚子咕咕叫是产生肠胀气，这是一种非常常见的生理现象。大多数宝宝肚子叫都无大碍，家长不用过于担心。宝宝出生之后很多事情都需要熟悉，对于吸吮都是需要和妈妈相互磨合才能完成吃奶这个事情。在还不习惯的时候宝宝吃奶时总是会吸进去空气，有时候宝宝饿了的时候着急吃奶也会吸进去空气，这样婴儿的胃会产生肠胀气，并发出咕噜的声音，这种情况家长不用理，它会在短时间内自行缓解的。为了避免这种情况，婴儿每次吃完奶后一定要竖起来拍拍嗝，直到奶嗝打出来之后再平放下宝宝。首先，防止肠道胀气。二，它还能防止婴儿吐奶。吐奶严重容易造成婴儿窒息，后果非常严重。所以家长要重视拍嗝。
一个月宝宝咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
对于一个月的宝宝来说，发生了咳嗽首先要了解是由于哪些原因所导致的，如果是偶尔咳嗽一下并没有出现发烧、吐奶、精神状态不佳等现象可以暂时观察，多给宝宝喝一些温开水，但如果宝宝咳嗽比较严重，已经出现了发烧、肚子胀等现象多数是炎症刺激所导致的，需要合理的服用药物来治疗。
两个月的宝宝吃奶量是多少
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
对于两个月的宝宝来说，因为每个宝宝的体质不同，所以奶量也并不是固定的，一般情况下每次是90~120ml，一般3~4个小时左右喂一次奶，一天需要7~8次左右。如果宝宝在吃奶以后依然不停的吸奶瓶或是出现哭闹，就说明宝宝没有吃饱，需要继续喂奶，如果是通过母乳喂养，每隔2~3个小时左右就需要喂养一次。
宝宝吃奶只吃几分钟就睡着了什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝每次吃奶几分钟就会睡着，通常是这些原因引起的：1、发育迟缓。当宝宝在精神或者是运动方面发育比较迟缓的时候，四肢的肌张力会比较低下，这时候宝宝就会出现有哭声比较微弱，并且哭的少，哺乳困难等情况。每次吮吸的时间也会相对比较短，吮吸也会显得比较无力。尤其是在出生前后存在有某些高危因素，比如缺氧，缺血性脑病，早产儿等。出现有这种情况，需要及时到康复科就诊。2、宝宝存在有某些全身性疾病。一般可能会和比较严重的肺炎新生儿败血症或者是脑部出现病变等有关系，这时候宝宝精神状态也会比较差。
宝宝呛奶从鼻子出来该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝出现呛奶现象，应该立即将宝宝侧躺，并及时清理口腔和鼻腔内的呕吐物，否则容易在宝宝哭闹的时候再次吸入气管内，易引发肺部感染。如果宝宝偶尔出现呛奶现象，不必担心。但是如果频繁出现的话，且伴有精神萎靡或嗜睡等症状，应及时就医。
宝宝吃奶睡着了还要拍嗝吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝在吃完奶以后应该将哪个排出来再让宝宝睡觉，因为这时候宝宝比较小，消化系统还没有得到完全的发育，吃完奶以后胃部会进入空气，如果没有将奶嗝拍出来而睡觉的话，很容易也会呛到宝宝，如果宝宝吃完奶以后就睡觉了，可以亲亲将宝宝的头颈部拖住，靠在家长的肩头，慢慢的将哪个排出，睡觉的时候头部和胸部要稍微垫高一些，这样可以防止奶倒流。
新生儿喝完奶拍不出嗝是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
新生儿喝完奶后拍不出嗝是正常现象，家长不要过度紧张，因为并不是所有新生儿在喝完奶后都会打嗝的。新生儿喝完奶后出现打嗝现象，往往是由于新生儿吃奶较快，导致胃内积气，从而引起的打嗝现象，有时候新生儿吃完奶后还容易出现溢奶或是吐奶的现象。因此，一般在新生儿宝宝吃完奶后，家长们都会把宝宝抱起来拍拍嗝，防止宝宝出现溢奶、吐奶等情况，拍完嗝后再将宝宝放在床上休息。而如果新生儿吃奶速度比较平缓，吃奶也不多的话，就不容易出现吐奶溢奶的情况，自然家长们也就可能拍不出嗝。
2个月的婴儿嘴巴吐泡泡
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
两个月的宝宝嘴巴吐泡泡有以下几种可能，唾液腺随着婴儿的成长而开始发育。虽然在三个月内这是显而易见的，但是一些婴儿会在两个月后出现症状，并且吐出的小气泡腺开始分泌唾液。宝宝吃完奶之后可能没有咽得特别的完全，会有部分的乳汁在口腔残留，而且在呼吸的时候他会觉得很好玩所以才会吐泡泡，这是他对外界好奇的表现。病理情况下，有许多儿童在呼吸道感染后会出现吐沫，如果是由疾病因素引起的吐沫，解决办法只能是接受医生的治疗才能够得到改善。
宝宝老是放屁是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
1、可能是消化不良引起的，宝宝老放屁，而且放臭屁或打嗝可以闻到酸味，说明宝宝患有消化不良，父母应该减少奶量，定期给孩子喂更多的开水，减少脂肪和蛋白质的摄入。平时吃的米糊需要稀释，逐渐减少米糊的用量。2、宝宝老放屁也与肚子饿了有关，若宝宝总是放屁，一直放屁，间歇地和连续地，所有的屁都是空的，但是没有难闻的气味。这种情况是由饥饿引起的，胃肠道频繁触动造成的。3、吃高淀粉含量的食物，有时宝宝放屁，而且有很多粪便通常是由宝宝吃高淀粉含量的食物引起的。
宝宝几个月断夜奶？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
由于每个宝宝生长环境不同发育不同，所以宝宝吃夜奶的时间和次数也会存在差异，戒夜奶的时间也是因人而异的，一般情况下宝宝在6个月以上就开始戒掉夜奶，因为宝宝在4~5个月左右的时候，消化道就会慢慢的发育成熟，白天所摄入的营养就可以维持宝宝的成长发育，随着宝宝慢慢长大，可以逐渐减少夜奶的次数，避免突然断液奶。
宝宝干呕怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
宝宝干呕和吐奶是两回事。出现干呕，一定要引起高度警惕。这是不仅要对患儿在家里的基本情况进行细心观察，必要时还要带患儿进行专业的医学检查。出现干呕，首先考虑会和咽喉部位的疾病有关，比如喉炎，咽炎。另外也可能是由于消化系统疾病引起的，比如胃迟缓等问题，儿童当中比较常见的就是幽门螺旋杆菌感染而引起的胃炎。因此需要及时进行相关性的检查，明确具体的疾病原因，尽早进行治疗。
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