专家问答
羊炭疽疫情来了，人类会被传染吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

牛羊身上携带布鲁氏杆菌，它们的皮毛和器官中都存在。人接触了患病的牛羊或尿液，皮毛等，细菌通过破损的皮肤或粘膜进入体内而感染，发病主要表现就是不明原因发热、多汗、睾丸炎、脊柱炎、关节痛以及肝脾肿大等。

与其它疾病不同的是，这些症状表现往往迁延数月不等。

2020-04-01
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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去了武汉就会被传染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
武汉也不是全员感染，现目前没有报告表明去过武汉就会传染，但是如果去过武汉，要做好自我隔离14天甚至更久的准备，注意手卫生，勤洗手，使用洗手液或肥皂，流水洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液；尽量减少外出，不要去人群聚集处，避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人；有异常情况及时上报。
吃了避孕药会推迟月经吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
这种避孕药可能是紧急避孕药，它是一种高效的孕激素，对月经有影响。因为排卵会受到抑制，所以会出现月经不调。如果月经不调，先去医院检查一下你是否怀孕。如果没有怀孕，可能是紧急避孕引起的月经失调，经过两到三个月的观察，基本可以恢复正常。因为紧急避孕的避孕成功率是90%，10%的人吃了避孕药会失败。因此，只要月经推迟，就必须去医院检查，并明确原因，以便以后观察或治疗。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
46岁月经不来了怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
46岁月经不来可能是和处于绝经过渡期有关，女性一般绝经年龄在45-55岁，月经不来可能就是和卵巢功能衰退有关，这也是女性正常的生理现象。46岁月经不来时，女性应该要心态放轻松，正确认识这个问题。饮食上也要注意以清淡的饮食为主，避免辛辣刺激，有吸烟饮酒史的患者也应该戒烟限酒。在穿衣服上要以棉质的吸汗的材料为主。
48岁例假来了老不干净怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
48岁例假来了不干净，首先要考虑到是绝经期前后，一般此时都会伴有月经不规律以及月经异常的现象，同时也有部分女性会存在淋漓不尽的现象。但也有部分女性，也会在2~3个月不来月经，建议期间在正规的妇科医院做一系列相关检查后，排除是否患有妇科疾病，此时可采取一些药物治疗，比如宫血宁，这些药物是具有防止出现贫血的症状。日常生活当然也要多休息，尽量不要做一些剧烈运动，以免月经量增多，平时要多补充水分以及新鲜水果，尽量避免吃一些刺激性食物。
例假来了吃什么好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在月经期间可以多吃些新鲜的瓜果蔬菜，如胡萝卜、菜花、菠菜、苹果、西红柿等食物，这些食物中富含丰富的维生素和一些营养物质，有助于保持女性经期情绪的稳定，还能缓解女性经期出现的乳房胀痛和胸部不适的症状，还有助于减少前列腺素的产生，减轻女性经期疼痛的症状。另外，女性还可以多吃些大豆类食物，能够增强雌激素的分泌，有助于经血的排出。同时女性在月经期间还要多喝水，多吃些温热性食物，如红枣、桂圆、石榴等食物，防止盆腔出现充血的情况。
吃红薯多了会不舒服吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
首先，红薯吃多了肯定会让你不舒服。让我们来谈谈红薯的主要功能。主要具有宽肠、通便、预防结直肠癌的作用。它能清肠排毒，因为甘薯中丰富的膳食纤维能润肠通便，清肠排毒。红薯中的膳食纤维可以改善肠道菌群，激活和繁殖双歧杆菌等有益菌群，预防结肠癌。同时，红薯可以改善肠道环境，增加肠道有益菌的产生，吸收有害菌产生的致癌物质，对预防结直肠癌等消化系统疾病有很好的帮助。红薯的淀粉含量相对较高，可以作为主要食物，但最好使用烹饪等方法。不建议做薯片、薯片和其他零食。否则，它不仅破坏了原有的营养，而且在油炸食品中含有大量的油和盐，对健康有害。另外，吃红薯一定不要过量，因为红薯中含有氧化酶，多吃会刺激胃酸，大量分泌，并会引起腹胀，尤其对于胃溃疡患者和容易胀气的患者，不建议多吃。另外，糖尿病患者应注意多吃控制红薯的量。
大姨妈来了可以同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期间，子宫内膜脱落并随着血液一起排除，同时经血会冲淡女性阴道所分泌的保护性酸性物质。此时女性阴道抵抗力减弱，如果同房极易引起妇科疾病。月经期间同房，容易将病原菌带入阴道，并且因为阴道内保护性物质含量降低，病原菌会随着体液从宫颈进入子宫腔，再顺着输卵管进入盆腔。盆腔内进入病菌后，会产生各种炎症，比如输卵管炎、盆腔炎症。而且月经期间同房，还容易引起子宫内膜异位症。因为经血可能会在外力作用下逆流回到盆腔，一旦经血中具有活性的子宫内膜跟盆腔内其他组织发生黏合，就会发生引起子宫内膜异位。不论出于何种考虑，月经期间都不能同房。
大姨妈来了能使用艾叶泡脚吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
大姨妈来了可以使用艾叶泡脚，艾叶是一种中药材，有温经散寒的功效。在月经期间使用艾叶泡脚，可以促进血液循环，让经血更顺畅地排出体外，还能减轻痛经导致的不适症状。经期用艾叶泡脚还能缓解疲劳，同时改善睡眠，提高睡眠质量。不过月经期间用艾叶泡脚，并不适用于每一位女性。因为经血量偏多的女性使用艾叶泡脚，会导致经血量增加。泡脚时水温不宜太烫，一般控制在四十多度即可。泡脚时避免吹冷风，以免寒湿之气入体，泡脚的水量可以多一些，最好能浸过小腿，时间以15~20分钟为宜，
大姨妈来了要注意什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在来月经后，首先要注意保持充足的休息。这是因为很多的女性在来月经后，会出现全身乏力、下腹疼痛等表现。其次，注意腹部的保暖，不要吃生冷的食物也比较重要，但是水果是可以少吃的。第三，还要注意勤更换卫生巾，保持外阴的卫生。避免参加各种重体力劳动，如果在校，还要避免上体育课。
突然一个月来了2次例假怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如意外一个月月经来潮两次，可能的原因有以下：一、月经失调；二、子宫占位性的病变，如子宫内膜息肉，子宫肌瘤对子宫内膜的影响等均可能使月经来潮异常；三、生育年龄妇女的妊娠相关疾病；四、子宫内膜病变等等。推荐进行医院就诊，明确病症的实际原因。如有性生活的女性出现非常规的阴道出血症状，需进行血绒膜促性腺激素测试、盆腔彩超检查、妇科检查，或宫腔镜探查术进行病症筛查。通过以上检测，排除妊娠、观察宫腔形态以及是否病变。当血绒膜促性腺激素的检查结果正常，说明月经来潮的异常现象并非妊娠作用。盆腔彩超检查，可对宫腔内、宫腔内壁以及子宫内膜进行仔细观察。妇科检查，可观察宫颈及子宫体的状态（包括位置、活动度等）。另在以上方法均未有效时，宫腔镜的探查技术，可用于判断子宫内膜及其他复杂病变，同时宫腔镜探测术可应用于宫腔的病灶切除或辅助刮除术的操作当中。对于宫腔手术后，仍需进行结果确认检查。
月经停了一年多又来了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
若是处于更年期的妇女，当月经停了一年后，属于绝经。当一年后，月经又来了，这是一种不正常的现象，应当及时就医，做b超检查，查清原因，看看是否是子宫内膜产生病变，比如，子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤，还有子宫内膜癌，除了子宫内膜的病变，还可能是，宫颈发生病变，可能是宫颈息肉，宫颈癌，宫颈炎。除了以上可能，还可能是偶尔有一个残留的卵泡发育出现的阴道流血。不管是由哪种疾病引起的，当出现这种现象时，应当及时就医，查清楚原因，对症治疗，尽早治愈，以免对身体产生更大损伤。
人被传染炭疽疫情！牛羊肉还能吃吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
     炭疽(Anthrax)是由炭疽芽孢杆菌(Bacillus anthracis)引起的一种人畜共患病，该细菌归属于需氧芽胞杆菌属，有繁殖体和芽孢两种形式。这种传染病多发生于夏、秋季，牛、马、羊等草食牲畜最易得此病，山羊和绵羊可以相互传染，绵羊最易感染，因此称为羊炭疽。     经皮肤接触感染，如果皮肤接触到污染物，芽孢就会通过皮肤上的微小伤口进入体内。经口感染，主要因摄入污染食物而感染，与饮食习惯和食品加工有关。吸入性感染，吸入污染有炭疽芽孢的尘埃和气溶胶，可引起肺炭疽，一般情况下直接吸入感染较少见。     不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。一旦发现自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医。
月经才完一周又来了是什么原因？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经刚来完一周又来了，可能是因为排卵期出血或怀孕或月经失调引起的。遇到这种情况要先去医院检查血HCG值，如果血HCG值上升，则证明是怀孕引起的出血，这时候需要做妇科彩超。如果血HCG值没有上升，就要每天记录阴道出血的情况或监测基础的体温。如果出血是发生在体温上升时，就要考虑是排卵期出血。这种情况是不用治疗的。如果是月经失调导致的阴道出血，可以通过服用地屈孕酮片、益玛欣、安琪坦等孕激素治疗。
月经来了有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经来了有血块代表月经量比较多，一般正常的月经量是20-60ml，如果超过了80ml就代表月经过多。正常的经血之中，是存在前列腺素和很多纤维蛋白溶酶的。有很多纤维蛋白溶酶就会使经血不凝固，在经血量特别多的时候，纤维蛋白溶酶量就会比较少，就可能导致凝血块，这也是一种月经过多的表现。月经过多的女性可以去医院检查一下，看是否存在器质性病变，比如是否长有多发子宫肌瘤，这会使子宫体积有所增大，内膜面积增大了的话，就可能导致出血过多。也有可能是功能失调性子宫出血，这种情况是雌激素分泌得比较多，子宫内膜过度增生了，这样就导致了出血或者肌瘤等疾病。
大姨妈来了肚子疼腰疼该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
大姨妈来了肚子疼，腰疼可以通过服用氨酚待因片，洛芬待因缓释片等止痛药缓解疼痛。通常月经期肚子疼主要有两大原因。第一，单纯性痛经，单纯性痛经可以服用止痛药或短效避孕药的方式来缓解症状。第二，子宫内膜异位症，痛经属于子宫内膜异位症的主要症状，子宫内膜异位症引起的痛经也可以通过药物来治疗，在药物不起作用的情况下，建议患者切除子宫。
大姨妈来了十几天了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经来了十多天时间依然没有干净，月经量跟之前的没有多大差异，通常都是这些原因造成的：1、内分泌失调，就像身体里面的雌性激素不足，从而使得子宫内膜没有办法尽快恢复，导致月经时间延长。2、子宫内膜炎症，当子宫内膜发生炎症之后组织会有些脆弱，使得阴道流血时间变长。3、子宫肌瘤，由于子宫肌瘤是往宫腔里面生长的，当子宫内膜面积变大之后，子宫收缩造成影响，使得阴道流血时间变长。4、子宫内膜发生病变，就像子宫内膜癌症等，都会导致月经淋漓不尽，最好及时做血常规等检查，根据临床症状再去针对性治疗。
月经来了一点又不来了是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经来一点又不来了，首先要看自己是否有过性生活，如果有性生活，出现来少量月经的情况，不排除先兆流产以及宫外孕的可能。建议进行血HCG检查，明确原因。如果排除了怀孕的可能，这种情况就属于月经失调，可以服用黄体酮胶丸，调节月经，每天在睡前服用一次。等停药之后，通常在一周内就会来月经。如果月经依旧不来，建议做进一步的检查，明确是什么原因。
疫情期间快递会传播疾病吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
病毒离开活体后生存时间有限，但是不排除快递员有携带病毒，收到的包裹上有存活的病毒，所以收到包裹后去掉包装再拿回家，并洗手消毒就比较安全了。
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