专家问答
反流性食管炎怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

治疗反流性食管炎主要有以下几方面：

一、中医辨证治疗，效果更好。

二、药物治疗：建议口服兰索拉唑，胶体果胶铋胶囊，克拉霉素，西沙比利，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤，可避免胃酸倒流。

三、调整饮食和生活方式：少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。

2020-02-17
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反流性食管炎能治好吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎经过饮食调整药物治疗是能够达到一个较好的治愈效果的，因此患有反流性食管炎患者需要听医生的话，积极配合治疗，按时服药，调整饮食结构，食管炎一般分为胃食管反流病、反流性食管炎、巴特食管炎，而反流性食管炎是比较轻微的一种，通过饮食和药物治疗，能有比较好的预后效果。而在饮食上建议患者以清淡易消化的饮食为主，在药物上选择抑制胃酸分泌以及抗菌抗炎药物联合治疗。
牙周炎怎么治最好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现牙周炎的情况，主要是因为是指牙齿的周围支持组织受到了细菌感染而导致了的，其中包括牙槽骨、牙龈、牙周膜、牙骨质等病变，一旦有了炎症性的改变，牙周炎就会引起牙齿的松动，还会附着丧失，从而导致了牙齿的牙龈出现萎缩、牙缝开始变大、牙齿倾斜、牙齿移位以及食物嵌塞等多种临床表现。所以在治疗牙周炎时，一定要找到病因后才能对应治疗，否则会发生牙齿脱落。最好的牙周炎治疗方法就是把菌斑去除掉，可以使用超声龈上洁治、根面平整、龈下刮治、去除牙龈以上和其牙龈以下根面上的牙结石、细菌软垢等，牙周炎才会得到彻底的治愈。
急性霉菌性阴炎怎么治
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
想要治疗急性霉菌性阴炎，可以用5%的碳酸氢钠冲洗阴道，然后在阴道内塞制霉菌素栓，可以口服氟康唑胶囊，每次吃三粒，一天吃一次，需要连续服用三天左右，可帮助治疗急性霉菌性阴道炎。如果出现外阴瘙痒，可以在外阴涂莫米松软膏，等症状消失后，查一下白带。检查结果如果显示阴性，还需要再查两次，当这几次白带常规检查都是阴性后，才能确定完全治愈。
反流性食管炎如何用药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于抗反流防御机制的下降和反流对食管粘膜攻击的增强，综合作用而形成了反流性食管炎。反流性食管炎的用药可服用奥美拉唑联合莫沙必利，控制胃酸分泌还可服用复方消化酶。复方消化酶可以增加胃肠动力，改善消化，减少胃酸对食管粘膜的损伤。此外，平时要适当的慢跑、散步和有氧运动，以提高人体的综合防御能力，增强免疫力，增强抗病能力。还要调整日常饮食，避免油腻、辛辣、生冷刺激性食物、浓茶、咖啡和碳酸饮料。
肠系淋巴结炎怎么治
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肠系膜淋巴结炎患病群体以15岁以下儿童为主，但也有成年人出现。治疗方面，如果剧烈疼痛需要局部热敷，配合抗炎药物。18岁以下禁忌用喹诺酮类的药物，可以适当服用抗厌氧菌类的药物。18岁以上首选左氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类的药物。
风湿性关节炎怎么治好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的症状常表现为关节疼痛、肌肉酸沉，还有部分有发热症状。常采用对症治疗缓解症状，可以采取非甾体类抗炎药如塞来西布等来抗炎、解热、镇痛。如果症状不能得到缓解或者是较重的话还可以加用皮质类激素药物。除了药物治疗外，还应注意生活方式的调整，注意卧床休息和营养均衡，保持良好的心态。
反流性食管炎好治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎是临床上很常见的一种功能性疾病，这种病对患者的危害是很大的，这是发生在胃部的疾病，会引起胃酸和食管黏膜的损伤，使括约肌张力下降。这种病需要及时的发现及时的治疗。早期发现使用药物有很好的效果，一般可以用兰索拉唑和枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑，可以控制这种病的发展，如果严重了就需要采取手术治疗，效果也不太理想。这种病除了药物上的治疗外，饮食上的调理也是很关键的，饮食上要吃流质性的清淡的食物，不要吃辛辣刺激的食物，另外要有一个愉快的心情和充足的睡眠。
反流性食管炎怎么治愈
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的治疗方法包含药物治疗，生活方式的治疗。药物治疗最主要是食道胃肠动力的障碍，治疗的选择主要是促进胃肠动力，最好的选择是吗丁啉和莫沙必利，同时加入奥美拉唑或雷贝拉唑等质子泵抑制剂。除了通过适当的药物控制外，饮食控制也是必要的，不能吃高脂肪、油腻食物，戒酒、戒烟、巧克力、浓茶、咖啡等，保持良好的生活习惯以及饮食习惯。定期定量饮食和饭后适当运动可减少反流性食管炎的发生。同时，此外对于反流性食管炎，建议每天晚上睡觉时尽量将床头抬高15-20厘米。通过严格规范口腔用药、生活饮食习惯，并适当调整，反流性食管炎基本可以完全治愈。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
反流性食管炎能吃三七吗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者可以食用三七，但三七不是治疗反流性食管炎的药物，三七只是一种促进血液循环的药物。治疗反流性食管炎主要是用一些抑制胃酸分泌的药物进行调理，此时可以吃一些奥美拉唑西咪替丁和阿莫西林进行治疗。治疗期间一定要注意饮食的调理，避免吃辛辣刺激的食物，而且要少吃或者是不吃甜食，减少胃酸的分泌，不要暴饮暴食，一定要少食多餐。
虫牙怎么治断根的偏方
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
虫牙多是由于龋病、细菌性疾病而导致根尖周炎、牙髓炎，甚至出现牙根断的情况，没有所谓能够治断根的偏方。需要到医院的牙科拔出，以免长时间的发展使牙齿周围的口腔遭到破坏。细菌是龋病发生的必要条件，所以在日常需要早晚刷牙，饭后漱口，以免口腔内细菌滋生，导致虫牙的出现。
加味左金丸能治反流性食管炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
加味左金丸可用于治疗反流性食管炎，加味左金丸主要是由木香，柴胡，黄芩，陈皮等成分制作而成。其主要功能是清肝泻火，具有止痛作用。可用于口干、口苦、心烦、易怒、嘈杂和反酸。加味左金丸对胃溃疡也有疗效。胃溃疡的症状以反复腹痛为特征，通常伴有反酸、灼热、噪音等感觉。有时甚至呕吐，呕血。中医认为反流性食管炎可对脾、胃、肝、肺等脏器造成损害，反流性食管炎的发病机制是胃失和降，浊气上逆，其治疗分别采用疏肝理气，和胃降逆，温中健脾，养阴护胃，和胃降逆等个性化的治疗。
反流性食管炎的症状表现
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。主要症状如下：一、饭后1-2小时可能会出现反酸、烧心、胸骨后烧灼感、疼痛等症状。反酸和烧心是食入过多的咖啡、酸性、太甜和太咸的食物，然而胸骨后烧灼感和疼痛在严重时会扩散到背部；二、出血：合并严重糜烂或溃疡，引起慢性出血和持续阳性大便潜血；三、吞咽困难：瘢痕挛缩引起的早期食管痉挛和晚期食管狭窄。
反流性食管炎中药方子
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中医注重辨证论治，区分患者的寒热虚实，气血与脏腑经络。治疗方法包括口服中药或中成药、针灸拔罐等，具体方法因人而异，最好让专业医生在辨证后进行判断和选择。以下中药方子可以有效的缓解反流性食管炎。1、丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10g，柴胡6g，生地、瓜蒌各20g，石决明30g，竹茹12g，可助反酸，嗳气。2、丁香柿蒂散加减：丁香3g、柿蒂20g，白术、元胡、生姜各10g，丹参、茯苓、苏梗各15g，半夏12g，水煎后可助消化，胃降逆。3、柴胡疏肝散加减：柴胡6g，白芍15g，乌贼骨15g，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10g，甘草5g，可疏肝理气和胃降逆。
扁桃体化脓怎么治最快
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
扁桃体化脓可分为急性扁桃体发脓，慢性扁桃体炎急性发作，但不管是哪一种，都是因为乙型溶血链球菌感染受到感染所导致的。这个时候，我们可以选择头孢类的药物抗炎治疗或者选择青霉素，同时也可以服用蒲地蓝口服液配合治疗。还有部分患者会选择雾化吸入，比如用激素类的药物进行雾化吸入，这样的治疗效果都非常不错，2~3天左右化脓部位就会逐渐好转。
淋巴结肿大怎么治
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
淋巴结肿大是临床上比较常见的一种疾病，多发于比较浅表的体表位置，比如颌下淋巴结、腹股沟区域、双侧腋下。如果这些地方出现淋巴结肿大并且有红肿热痛的现象，则可认为是有炎症的刺激。对此可进行消炎抗感染治疗，对于淋巴区域结核性肿大，则需要抗结核治疗。另外淋巴结肿大多有血液性的恶性淋巴瘤以及其他恶性肿瘤的转移所致，因此需要对淋巴结进行穿刺活检，这样才能对症治疗。
反流性食管炎严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎分为四个级别A级、B级、C级、D级。反流性食管炎越早治疗越好。因为对于轻度和的中度的反流性食管炎是完全可以治愈的，但重度反流性食管炎患者通常还会伴有：食管狭窄、营养不良等身体症状，所以在治疗上会更复杂一些。如果重度反流行食管炎患者想要完全治愈，需要自己及时纠正不良的生活和饮食习惯，同时根据病情利用药物或者手术的治疗方法才能达到康复的目的。
扁桃体发炎怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
扁桃体发炎患者要注意保持口腔的清洁，养成良好的卫生习惯，有助于降低口腔内细菌感染的几率。患者还可以在医生的指导下，对症用药治疗，可以口服华素片，或是用淡盐水漱口，还可以将碘剂涂抹在扁桃体肿大处，这样就能起到消炎止痛的作用。另外，还可以使用青霉素类或头孢类抗炎药物，进行抗炎治疗。要是患者出现发热、畏寒等症状的话，还需要进行退热治疗。同时患者还需要加强身体锻炼，有助于增强自身体质和免疫力，减少扁桃体出现发炎的情况。
怎么治疗肛窦炎
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎的治疗方式有内服药和外用药，内服则是服用一些活血、消炎的药物，需要在医生的指导下来进行使用。如果是外用治疗方法，有涂抹类的药物和栓剂，症状较为严重，还可以加入一些抗敏素，能够缓解症状，出现对于疾病的治疗也是有帮助的。另外温水做浴效果也不错，用花椒、盐煮水，煮开之后等水温下降一些直接冲洗。
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