专家问答
子宫内膜回声欠均匀是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

女性如果B超检查发现有子宫内膜回声欠均匀的情况，这有可能是子宫内膜出现病变导致的。

如果女性有子宫内膜炎的话，会出现回声不均匀的情况。另外，也有可能是因为子宫内膜出现了增生或者是有子宫内膜癌变引起的。

建议在月经来的前6-12个小时到医院做刮宫检查，然后做病理化验，根据检查的结果来对症治疗。另外，如果女性有人流史，或者是有闭经情况，也有可能会出现子宫内膜回声不均匀的情况。

这有可能是因为子宫内膜出现了损伤，导致宫腔粘连引起的。

2020-02-23
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子宫内膜回声不均匀是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜回声不均匀，可分为病理性或者生理性，如果是生理性导致的，往往发生在月经之前或月经期，这个时候的子宫内膜非常厚，等月经结束后就会自动消失，如果是因为子宫疾病所引起的内膜回声不均匀，则需及时去医院检查并且接受医生的治疗。因病理性导致的子宫内膜回声不均匀，往往是因为毛细血管分配不均匀，或者是细胞充盈不均匀导致的，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，子宫内膜癌等疾病都有可能造成这种情况。
宫内膜回声欠均匀怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫内膜有回声，有可能是上次来月经之后，子宫内膜没有完全脱落，就会导致子宫内膜有回声且不均匀的情况。此外局部出现炎症时就会刺激到子宫内膜，也会显示子宫内膜回声不均匀。子宫内膜增生也会引起这种情况的发生的。出现这种情况时，有一些女性可能会有少量的出血情况，快来月经时才会结束。建议女性最好在月经走了之后到医院复查一下子宫内膜。如果子宫内膜没有恢复好的话，可以做个宫腔镜的检查，必要的时候得要化验子宫内膜，再进行药物调理。
子宫内膜厚回声不均匀是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果患者在检查的过程中发现有子宫内膜厚伴有回声不均的情况的话，首先考虑是由于生理性的因素导致的，如患者的卵泡期比较长的话就有可能导致子宫内膜长期的受到雌激素的刺激进而出现增生。此外也不排除是由于某种病理性的因素导致的，常见的如子宫内膜炎以及子宫息肉、子宫肌瘤等。建议患者可以进一步的进行宫腔镜检查，如果发现有息肉或者肌瘤存在的话可以考虑手术切除。另外如果是由于雌激素导致的话，可以配合使用孕激素进行调理。
甲状腺实质回声不均匀是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者在出现甲状腺实质不均匀，说明甲状腺密度不一致，这种情况也是属于正常现象，不属于一种疾病，回声不均匀，大多数是由于年龄增长和甲状腺退化引起的，此时会出现质地不均匀的现象。此疾病也是属于一种退化，是一个正常的变化，若患者是属于甲状腺增生不均匀，此时要去专业医院检查是否伴有结节和肿瘤样病变，但针对于单纯的增生，任何不均匀增厚，一般是不需要在意，不会对身体造成危害和损伤。
高级别鳞状上皮内病变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查提示高级别鳞状上皮内病变，这是一种重度的宫颈部位的癌前的病理性变化，根据分级，这种情况属于CIN3。此外，临床上也有一些原位癌也属于这种病变，之后会逐步发展成为宫颈癌，也可以说这是癌前病变的最后一步，若是到了这个时候，一般是要治疗的。其中，为了了解病情的具体发展程度，还包括一部分宫颈癌的患者，还需要进行宫颈部位的锥切手术，检查是否到达了癌变状态，还是CIN3这一时期，才能够进行下一步的治疗。
子宫内膜不均匀这是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
子宫内膜回声出现不均匀的情况，这就说明可能是由于子宫内膜增生造成的，引发这种症状的因素有很多，首先是服用药物流产以后，子宫内膜并没有恢复正常的状态，有可能就会造成淋漓不断出血的情况。针对这种现象需要服用活血化瘀药物，促进内宫内膜恢复正常。另外要是患有子宫内膜增生之后，因为内分泌激素的因素，很有可能就会让子宫内膜回声不混匀，需要及时做局部诊刮，把子宫内膜进行化验，再去做周期性调理，另外要是有子宫内膜息肉也会发生这种症状，需要做宫腔镜检查，确诊之后把息肉刮掉，避免长时间发生异常出血。
子宫内膜厚的症状是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫内膜厚是常见妇科疾病，常发于青春期或更年期，导致发病的原因大致分为生理性和病理性。子宫内膜增厚有一定的周期性，一般在月经期前和月经期，这种情况属于生理性变化。如果子宫内膜增厚是病理性的，常会出现月经不调、出血不规则、出血量异常、白带有异味、阴道会有液体排出等等。如果子宫内膜增厚是由于一些恶性肿瘤导致，比如多囊卵巢综合征，会出现腹痛，高烧等症状，建议及时其医院对症治疗，可以考虑子宫切除术，避免引发癌变。
子宫内膜厚的原因是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致子宫内膜增厚的原因有很多，主要有以下几点。1、体内雌激素发生变化所产生的影响，或卵巢功能紊乱，导致子宫内膜无法转化，从而出现剥脱不全的情况，导致子宫内膜增，这种情况一般在更年期中年女性及青春期女女性中比较常见。2、子宫内膜可能出现癌前病变的情况，特别是针对绝经女性，绝经后导致体内雌性激素减少，所以子宫内膜壁之前增厚4-5mm，这种情况可能会导致恶性病变的发生。出现子宫内膜增厚的情况，建议去医院进行检查，如果子宫膜厚度达到10-20mm，应该高度警惕。
疤痕子宫是什么意思
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
疤痕子宫是指子宫部位曾做过手术，愈合后所留下的疤痕。比如做过剖宫产、挖除子宫肌瘤等手术。有子宫疤痕的女性怀孕有一定危险性，尤其是曾做过多发子宫肌瘤，或者多次剖宫产女性，子宫疤痕较严重，疤痕处弹性差，怀孕后胎儿发育造成子宫撑大，易在疤痕处破裂，所以有这类情况的女性怀孕前一定要进行充分完善的孕前检查，怀孕后注重产前检查，特别是步入孕中晚期更要密切观察。
肝实质回声增粗是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝实质回声增粗是针对肝部检查的一个形容词，是通过B超检测出来的，如果B超显示肝实质回声增粗，考虑是患有早期肝纤维化，不过也不能根据这个检测结果确诊，需要通过进一步检查来进行确诊。如果确诊是肝纤维化，需要找到具体的病因，然后进行治疗。平时饮食上需要格外注意，避免吃霉变食物，饮食需要营养丰富，不能过于油腻，行动上需要适当锻炼，提高自身的抗病能力和身体体质，情绪上要积极乐观，每天保持向上的心情，以此避免演变成肝癌或者肝硬化的情况。
肺部有结节是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变，我们需要根据患者的伴随症状，结节的形态采取下一步的处理措施，例如患者为老年免疫功能正常，无明显的临床症状，但只有肺部CT显示的肺结节变化，且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节，只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布，并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状，痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为粟粒性肺结核，此时需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大，边缘不光滑且有毛刺征，需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
继发性肺结核是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
继发性肺结核也就是三型肺结核，原有结核的基础上再次形成肺结核。继发性肺结核属于Ⅲ型结核病，包括浸润性肺结核、空洞性肺结核、结核球和干酪性肺炎等。继发性肺结核需要与常见的肺炎相鉴别。虽然各种肺炎的病原体不同，但是大部分都起病急骤，患者会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，X线可以看到均匀的片状影，服用抗菌素病情可以明显改善。主要临床表现有咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等呼吸系统及全身表现，给予合理抗结核治疗方案，给予积极有效的治疗是治愈及防止传播的根本途径。
双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
甲状腺结节3级是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甲状腺结节三级是对甲状腺做出的一个评分，通过对甲状腺的形态、边界、边缘、内部回声、血流信号、钙化情况等做出良性或恶性的判断。也是便于病人的理解，和医生与病人之间的沟通。当甲状腺结节完全光整、边界清、光滑、内部没有钙化时，甲状腺分级可能是一级。如果出现边缘不准、边界不清、微钙化、纵向生长、纵横比大于1，会使甲状腺结节的等级升高。当然甲状腺结节三级，多为良性的结节。
t波改变是什么意思
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因：1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高，没有意义，如果t波增高比较显著，有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平，有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症，如果t波导致明显，可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等，也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变，多是非心脏的因素。只是一次心电图异常，通常不能判断是否有疾病出现，所以有这样的情况要到医院复查，可以做心脏彩超，这样能帮助判断是否出现疾病。
强化ct是什么意思呢
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct，那么增强ct是更加的具有诸多优势，特别是对病症的定向能力很高，对于小病灶的检出率非常精准，尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的，做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线，由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性，而且增强ct特别是对颅脑、腹部，和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势，另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct，特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的，且一岁以下的小孩和60岁以上的老人，因为机体功能比较弱，同时会增加造影剂过敏的几率，要特别慎重的进行增强ct的检查。
心脏早博是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏指心脏搏动频率突变，心脏收缩提前，心律不齐，听诊时有杂音出现，具有偶发性和频发性。发生前毫无预兆，可在呼吸间就突然产生，早搏有四种不同的起源部位。根据不同原因所引发的早搏发生具有不同的频率和症状，发生着可能会有明显反应，例如心悸乏力头晕等症状突然发生，也可能毫无症状，早搏者可能就是突然感觉有一点点不适感，然后就毫无感觉。早搏不具有规律性，会随机的发生在某磁正常搏动后或是几次正常搏动后都会出现，早搏主要发生在罹患心脏疾病的患者身上，发生后可应该及时就医，否则可能会危及生命。早搏时候，心音也会随之发生改变。
mers是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中东呼吸综合征是由新型冠状病毒感染引起的，主要来自阿拉伯国家。平均患病年龄为51岁，潜伏期为2-14天。目前，人们认为潜伏期不会传染，可以通过密切接触传播。感染者需要进入空气隔离病房。 它主要侵入肺部，引起呼吸窘迫综合征，并能感染肾细胞。它还会引起胃肠症状，如腹泻和胃部不适。 然而，疫情强度较低，感染人群以中老年人为主。
白肺究竟是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白肺一般指重症肺炎。它在x光检查下的表现表明，肺部呈现出一个巨大的白色形状。白色肺的形成通常表明肺部被炎症浸润。白肺病是重症肺炎中死亡率高的一种疾病，一直是医学领域中难以诊断和治疗的问题。白肺的病因学通常是复杂和危险的。临床上很难诊断这种疾病的病因。治疗该病的关键在于找到病因，及时有效的综合治疗。因为糖尿病患者有许多并发症，感冒后会出现呼吸窘迫。x光检查后，两肺变白，被诊断为严重肺炎并伴有呼吸衰竭，并伴有心脏、肾脏和多器官衰竭，他们的生命危在旦夕。明确诊断和治疗后，应立即对患者进行气管切开，并采取保护性机械通气等措施改善患者的供氧。在此基础上，应进行治疗。根据一些临床经验和实验数据，应选择最适合患者的敏感抗生素，并进行对症治疗。
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