专家问答
汉坦病毒肺综合征应该怎么治疗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

您好，汉坦病毒HTNV和SEOV型感染的肾综合征出血热，早期抗病毒治疗，病毒血症及外周血单核细胞内病毒存在的时间一般 为7～10日或更长，早期抗病毒治疗可阻断病理损伤、减轻病情、降低病死率。

合理的综合液体疗法是最重要的治疗措施，根据相关化验结果，适当调整其成分及用量。应积极纠正低蛋白血症。

2020-03-25
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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汉坦病毒如何治愈？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
汉坦病毒感染人体引起的疾病叫做肾综合征出血热，又叫流行性出血热。它是一种传染性疾病，主要表现是以发热、休克、出血、肾脏损害为主要表现。对于流行性出血热的治疗主要是以综合治疗为主，对于早期的患者可以适当使用抗病毒药物；中、晚期主要是以对症治疗为主，它的治疗原则是早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗的三早一就原则。
汉坦病毒能治愈吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
汉坦病毒是一种有包膜分节段的负链RNA病毒，基因组包括L、M、S3个片段，分别编码L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白，常常导致和诱发肾综合征出血热，比较多见，肾脏是早期原发性损伤器官，感染直接出现肾脏坏死，无法治疗，应尽早发现，尽早使用抗病毒治疗。
汉坦病毒怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当患者感染到汉坦病毒以后，就会导致肾综合症出血热，这种疾病是具有一定传染性的，最主要的症状就是发热、出血、休克、肾脏受损等，在患病早期可以使用抗病毒的药物来进行治疗，到了中、晚期主要是对症治疗。治疗这种疾病，如果想要达到更好的效果，就必须要做到早发现早治疗。
汉坦病毒要多久才能治好？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
汉坦病毒归属布尼亚病毒科，是一种有包膜分节段的负链RNA病毒，对于流行性出血热的治疗主要是以综合治疗为主，对于早期的患者可以适当使用抗病毒药物，不同病期有不同的液体疗法原则如已确诊请遵循医嘱，积极配合治疗。
肺热咳嗽怎么治疗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗方法主要有以下几种：一，中药治疗，治疗以倾泻肺火，宣肺平喘，化痰止咳，可用麻杏石甘汤，桔梗汤，苇茎汤，西药可以用一些川贝枇杷膏，蛇胆枇杷膏，小儿肺热咳喘口服液等；二，食疗方法：1，梨，性凉，味甘，能清热化痰，热咳者常将梨削皮后，将梨核掏出，放入川贝粉，隔水炖食，每日两次，每次一只。2，罗汉果可用于清肺止咳、热疹咳嗽、风热咳嗽。罗汉果可以用水煎煮。3，柿子性寒，能清热、化痰、止咳，所以又热又渴的人都可以吃。4，枇杷，性凉，味甘，能润肺、化痰止咳，适用于热咳、吐黄脓痰者食用。上方案仅供参考，请遵循药物说明或按照医生的建议在正规医院使用药物。
皮赘应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮赘在皮肤科上主要是指软纤维瘤，它是呈单个口袋状肿物，亦或者是丝状的突起。但是软纤维瘤对机体的危害并不大，也不影响身体健康，只是会影响皮肤外观的美观性。因此很多人都会想着要如何去除皮赘，那么我们应该如何治疗皮赘呢？可以利用二氧化碳激光把皮赘直接烧掉或者使用微波疗法，它适用于皮赘各种瘤的直接去除。除此之外，冷冻疗法，也可以对并不是很明显的软纤维瘤进行治疗，较大的则需要进行手术的方法切除治疗了。
脖子上长小肉粒应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成脖子上出现小肉粒的原因比较多，建议患者要注意对症治疗。1、丝状疣，这种疾病大多数是由于人类乳头瘤病毒感染造成的。最初会表现出针尖大小的粗糙的丘疹，随着病情的发展就会逐渐的增大，建议患者可以考虑使用外用的咪喹莫特软膏等药物进行治疗，也可以采用激光，冷冻等方法治疗。2、患者的颈部出现了某些肿瘤，常见的如脂肪瘤、血管瘤、软体纤维瘤等，此类肿瘤大多数都是良性的，建议患者可以根据实际情况进行治疗。如果已经影响到了日常的生活的话可以考虑手术切除。
病毒感染是怎么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染是指病毒通过各种方式侵入人体。感染人体的常见病毒包括流感病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒、狂犬病病毒、脊髓灰质炎病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、汉坦病毒等。病毒是否侵入人体取决于病毒的数量和人体的免疫功能。不同的病毒传播途径是不同的，例如，甲型肝炎病毒主要通过消化道传播流感病毒和流行性腮腺炎病毒主要通过呼吸道传播。艾滋病病毒和乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播传播。因此，能否引起病毒感染取决于传染源、传播途径和易感人群。
老鼠身上有什么病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
老鼠身上可携带汉滩病毒、普马拿病毒等多种汉坦病毒属的多种病毒。另外鼠类身上还可携带狂犬病毒、森林脑炎病毒、多种轮状病毒、冠状病毒等多种病毒。由于老鼠不但本身会携带多种病毒，老鼠体外寄生虫也可做多种病毒的媒介，将病毒传染给人。老鼠是很多疾病的贮存宿主或媒介，已知老鼠对人类传播的疾病有鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体、斑疹伤寒、蜱性回归热等57种。
为什么蝙蝠身上有那么多病毒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
蝙蝠身上有那么多病毒是因为蝙蝠是群居性动物，交叉感染，持续性高温也会促进病毒变异，多年下来，蝙蝠和病毒形成了共生关系，各取所需，互不伤害。蝙蝠携带至少10多种能感染人类或动物的病毒，包括狂犬病、亨德拉病毒、尼帕病毒、汉坦病毒等。尤其是尼帕病毒，而超过50%的感染者将会死亡。
汉坦病毒能治好吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者一般会有发热、休克、出血和肾损害为主要表现的传染病。流行性出血热的治疗主要是综合治疗，抗病毒药物可适当用于早期患者。在中晚期，对症治疗是主要治疗方法。其治疗原则是早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗的原则。
病毒性感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床常见病毒包括乙型肝炎病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、狂犬病病毒、艾滋病病毒、汉坦病毒等。不同病毒感染的症状也不同。例如，流感病毒感染症状和呼吸道感染是主要症状。水痘-带状疱疹病毒感染的初始阶段类似于上呼吸道感染，以及红色斑丘疹、丘疹、疱疹、疥疮等。如果继续发展就会出现。如果水痘-带状疱疹病毒在体内重新激活，就会出现带状疱疹。感染腮腺炎病毒可引起发烧、喉咙痛、腮腺肿大和其他症状。确定哪些病毒感染应通过临床症状、病原学检查和血清学检查来确认。
病毒性感染的症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
临床常见病毒包括乙型肝炎病毒、流感病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、狂犬病病毒、艾滋病病毒、汉坦病毒等。不同病毒感染的症状也不同。例如，流感病毒感染症状和呼吸道感染是主要症状。水痘-带状疱疹病毒感染的初始阶段类似于上呼吸道感染，以及红色斑丘疹、丘疹、疱疹、疥疮等。如果继续发展就会出现。如果水痘-带状疱疹病毒在体内重新激活，就会出现带状疱疹。感染腮腺炎病毒可引起发烧、喉咙痛、腮腺肿大和其他症状。确定哪些病毒感染应通过临床症状、病原学检查和血清学检查来确认。
肺力咳合剂治疗小孩咳嗽怎么样
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肺力咳合剂一种临床上广泛使用的止咳药物，对儿童咳嗽有良好的疗效。但是应该注意孩子出现咳嗽不能单纯的口服止咳药物治疗，效果比较差的。儿童咳嗽时，应考虑儿童是由细菌感染或支原体感染引起的，应根据可能的原因选择相应的治疗方法。 如果认为细菌感染的可能性相对较高，可以选择口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素抗感染治疗，配合口服止咳药物，前提孩子应该没有要过敏的病史。如果考虑为支原体感染，则需要口服阿奇霉素抗感染治疗。患病期间应注意加强护理，经常轻拍背部，鼓励儿童咳嗽。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
新型冠状病毒肺炎感染ct怎么显示？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
正常人的肺部CT可以看出有阴影，肺部受到病毒感染CT上面可以看出不同程度的全白，正常的肺组织里含有大量的空气，对X线的阻挡能力很弱，所以在X线下呈现黑色。当肺部出现炎症反应，大量蛋白、组织液、白细胞等渗出，肺间质充血、水肿等，这时的肺组织对X线的吸收能力就明显增强了，有点像实质器官的表现，所以呈现出白色。变成白色的肺组织，基本上失去了气体交换的能力，患者会感到明显的缺氧，呼吸困难。如出现发烧、干咳等症状建议及时就医诊治。
肺积水怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
在抽取肺积水后，找出肺积水的原因，才可制定相应的治疗方案。主要有以下几个方面：一是肺外其他疾病及肿瘤引起的，需要控制原发疾病，以实现对积水的控制，从而根除肺积水。二是结核类肺积水，可采取抗炎和抗结核治疗。三是一般的感染所致，需要进行抗感染治疗。确诊积水性质，肺积水患者才可进行相应治疗，没必要匆忙去除肺积水而对自身造成伤害。
肺结节怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
肺气肿应该怎么治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患者出现了肺气肿的话，可以考虑：1、使用西医进行治疗。西医治疗肺气肿主要是应用抗生素以及激素和支气管扩张剂进行治疗。2、使用中医治疗。中医主要是针对患者的症状做辩证治疗。如果患者属于痰浊阻肺型的话，可以使用小青龙汤去加减治疗；如果患者是痰热型的话，可以考虑使用清热化痰丸去加减。3、辅助治疗。必要的话患者也可以考虑做穴位贴敷或者是针灸治疗，这些治疗手段主要是辅助药物发挥效果的。
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