专家问答
验血葡萄糖是指血糖吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

验血葡萄糖就是指的血糖，不过比较常见的说法是验血糖。需要检验空腹状态下和餐后两小时的血糖值，而且还需要对糖化血红蛋白以及胰岛素功能进行检查。

在空腹状态下，正常的血糖范围是3.9-6.1mmol/L，如果超过了7.1mmol/L，就可以判断是糖尿病了。至于餐后两小时的血糖，比较正常的范围就是4.4-7.8mmol/L，如果超过了11.1mmol/L，可以判断为糖尿病。

此外，糖化血红蛋白也是有正常范围的，如果小于了6.1%或者大于了6.2%，那么说明在最近一到两个月内血糖控制欠佳。

2020-03-12
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血糖指数6.3是正常现象吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
单提供一个血糖6.3毫摩，我们是没法作出建议的，在提供一个血糖值的情况下，一定要将前提备注好，在不同情况下人的血糖正常值是不固定的。1、正常人在空腹情况下，血糖是不会超过6毫摩每升；2、血糖值在6.1到6.9毫摩每升则可能是空腹并血糖受损的情况；3、空腹情况下如果血糖值大于等于7.0则可能为糖尿病；您的情况如果是空腹血糖6.3毫摩每升，它是属于异常情况的，可能是出现了糖耐量减低的现象，有的还可能为糖尿病，所以需要进一步查糖耐量来确诊。如果6.3毫摩每升的血糖是在正常情况下检测的，它是属于正常情况，因为在正常情况下人体血糖是小于7.8毫摩每升的，6.3毫摩每升小于7.8毫摩每升，所以属于正常值范围，因此不需要再进一步的检查。
37.2是正常体温吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.2摄氏度有低烧的趋势，需要注意。正常人体的温度约为37℃，但各个部位的温度不同。 直肠平均温度为37.5℃，口腔比直肠低0.3-0.5℃，腋下比口腔低0.3-0.5℃。体温会在一天内波动，例如，体温在凌晨2-6点最低，7-9点逐渐上升，下午4-7点最高，然后再次下降，但昼夜温差不会超过1℃如果腋下体温有轻微的低烧倾向，那么体温是37.2度。 发烧意味着体温上升到正常范围以上。腋下温度超过37.2℃，昼夜温差超过1℃时，称为发热。低烧指37.3-38℃，中烧指38.1-39℃。
肺炎是投毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎不是投毒。肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症，主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起，病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床多以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
磨玻璃结节边界清晰是好现象吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
磨玻璃结节是指在ct影像上像磨砂玻璃一样，有密度稍微增高的云雾状淡薄影。它的边缘本身是不规则的，如果磨玻璃结节发展到一定程度，会出现比较典型的癌变或恶变现象。比如出现毛刺，就是提示癌变的可能性大，还比如在磨玻璃结节中长出空泡、支气管充气、胸部凹陷症，都能与磨玻璃周围和胸膜存在牵扯，这些现象都提示癌变的概率较大。
三七粉降血糖吗
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
三七粉是一种中成药物，多数患者在出现血糖升高时，可以采取三七粉来降血糖，但针对于血糖偏高的患者不建议一定要依赖中药。三七粉只能起到辅助治疗的作用，建议在出现血糖升高时，也是需要口服正规的降糖药物来治疗为主，饮食也要得到改善，避免吃糖分高的食物，防止使血糖升高，期间可以多补充一些蔬菜水果，尽量以清淡为主较好，如果患者期间饮食控制不好，服用最好的降糖药以及最大的剂量，也不会有明显的效果。
血糖正常值是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常血糖值也是需要在两个时间段去进行检查的，第1个是在没有吃饭时候的检查，如果检查出来的范围在3.9摩尔每毫升到6.1摩尔每毫升之间则是属于正常，结果超出了正常的范围，但是又小于7摩尔每毫升，则是指血糖受损，不过连续多次检测出来的结果都是如此，也是可以诊断为糖尿病的。在吃完饭之后的血糖一般是两小时之后进行检查，检查出来的结果大于7.8摩尔每毫升，但是小于11.1摩尔每毫升也是属于正常的，如果在餐后超出正常值，也叫餐后高血糖，需要多次进行测量，如果仍然较高，则是诊断为糖尿病。
刚来完大姨妈是安全期吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
刚刚来完大姨妈应该属于安全期，所谓的安全期指的是非排卵期的那段时间，安全期内一般性生活无法怀孕。如果月经很规律，那么月经中间阶段就是排卵期，月经刚刚完毕或者是月经要来的前几天都属于安全期。但是事实上，很多女性因为服用了性激素等药物，或者是内分泌出现了失调等，安全期内其实也不安全，所以如果不想怀孕，最好是积极做好避孕。
桑叶能降血糖吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桑叶是能够降血糖的。通常不健康的饮食方式和快节奏的工作生活方式是糖尿病病人血糖急剧升高的因素，而桑叶是能够降血糖的。其实桑叶降血糖治疗糖尿病的说法由来已久，这就要追溯到汉朝初年了，有记载桑叶能够有解渴的功效，而在本草纲目中记载用桑叶煎茶喝，能够帮助解渴，而用桑叶泡的茶喝了之后能够有效控制血糖。另外桑叶当中含有生物碱这种物质，是其他的植物动物所没有的，能够帮助治疗和预防糖尿病。
大脑萎缩是指老年痴呆吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑萎缩并不能说是老年痴呆，但是老年痴呆症就一定伴有大脑萎缩。大脑萎缩是一种影像学的诊断，也就是说做cd或者磁共振检查的时候才会所用的名词。当发现脑组织的体积书小的时候，以及脑室扩大还有脑沟真宽这样的情况发生的时候，就可以说是存在脑萎缩的现象了。但是这里需要说明的是，脑萎缩不一定就会出现痴呆的症状，就像我们年老了，皮肤会变得很差，出现皱纹松弛一样的道理。脑子也会随着年龄的增大出现体积缩小、脑沟增宽等等一系列的现象。这种情况一般都是比较正常的男萎缩，并且会和同一个年龄段的人相比并不会出现非常大的差异。但是可能有一些大脑萎缩也会超出以年龄速度相关的脑萎缩，同时还出现脑机能下降，以及认知功能，反应能力，记忆力等等一系列的脑损伤的情况。
葛根能降血糖吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
单纯的想要通过葛根来起到降血糖的效果，是无法实现的。中药中葛根和黄氏都有一定的降糖功效，尤其是葛根，性凉味甘，可以解毒退热，因此可以作为糖尿病的辅助治疗药物。但是想要降血糖，最关键的还是要控制饮食。控制饮食配合运动，仍然不能有效降低血糖的时候，要使用降糖药物。基础的降糖药物，可以选择二甲双胍。二甲双胍对于血糖不是特别高的患者可以单独用药。对于血糖有明显升高的患者，可以配合联合促泌剂治疗。
脑缺血灶是大病吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑缺血灶，属于脑动脉中央硬化症的外观症状表现之一，不是什么严重的疾病，一般多发生于50岁以上的中老年人，无明显体征，通过颅脑核磁检查可以发现。其治疗方法主要包括：控制脑血管病的危险因素，比如戒烟戒酒，保持低盐低脂低糖饮食。高血脂的患者，要进行调脂治疗，高血压的患者，要给予调控血压治疗。糖尿病的患者，则应该控制血糖，高同型半胱酸血症的患者，需要进行降同型半胱酸治疗。必要的时候可以给患者脑血管病二级预防，长期进行阿司匹林和他汀类等药物治疗。
山楂泡水可以降血糖吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
山楂泡水没有降血糖的作用，只能降血脂。但是由于山楂当中含有苹果酸、枸橼酸、钙以及铁等物质，这些物质可以控制血压，使用血糖高的患者服用还是对身体有好处的。需要注意的是，山楂当中含有丰富的果酸，所以加热酸味会更加重，因此在食用后要注意及时清洁口腔，以免酸性物质损害牙齿的健康。此外，山楂当中含有有含酸性物质过多，在空腹的情况下食用，会造成胃粘膜造成极大的刺激，长期食用会导致胃酸过多等等问题。另外生山楂的鞣酸很会与胃酸反应形成胃结石，长时间存在，可能会导致胃溃疡，胃出血等等，所以要尽量避免食用生山楂，尤其是胃肠功能弱的人更应该避免。
肾小球滤过率是指什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾小球滤过率是肾功能的一项指标。除了肌酐，肾小球滤过率是一个相对客观的测试，它是指每分钟两边肾脏产生的超滤量。男性的正常参考范围一般为120ml / min，女性略低。一般来说，升高是糖尿病肾病的早期阶段，有轻度变性肾病综合征。如果是怀孕的话，会高一点。一般来说，减少是由于肾功能问题。一般来说，无论原发性或继发性疾病，最终都会影响肾小球滤过率，导致肾小球滤过率下降。此外，随着年龄的增长，肾小球滤过率在40岁以后逐年下降，约为1ml / min，年龄越大，滤过率越低。
蛋白质是指什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白质主要是指一种营养物质，是人体细胞组成以及生长发育的一种必须物质。能够对人体的新陈代谢、激素的构成、免疫机制、推迟衰老、延年益寿等起到有效的作用。人体可以通过各种各样的食品来补充蛋白质，比如面粉、稻米、黄豆、鱼虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等都含有一定的蛋白质成分，通过每天的均衡营养，能够合理的补充蛋白质。
阴性阳性主要是指什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阴性和阳性，一般是指在医学实验中对某些疾病的证明。假如结果呈阳性，也就是说在医学检测中检测出来这种病也就证明了该患者患有这种疾病，假如结果呈阴性，就是在医学检测中没有检测出这种病，就证明该患者未患有这种疾病。当然这也不是绝对的，在医学中也有假阳性和假阴性的存在，所以对于医学检验结果不能一概而论。
疫苗是指什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
疫苗是指由各种致病微生物制成的生物制品，用于预防相应微生物引起的疾病。有两种疫苗，一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是国家规定的婴儿免费疫苗，如乙肝疫苗、卡介苗、百白破、脊髓灰质炎等。只要儿童在接种疫苗后一周内没有感冒或发烧，必须按规定时间及时接种疫苗。第二类疫苗必须自掏腰包，最重要的是根据自己的身体状况接种疫苗。如果身体虚弱，经常患流感，可以接种流感疫苗。如果你不小心被狗咬了，应该注射狂犬病疫苗。对于新开发的宫颈癌疫苗，该疫苗指人乳头瘤病毒疫苗，因为人乳头瘤病毒与宫颈癌密切相关，所以接种该疫苗可以达到预防和降低宫颈癌发病率的效果。
37.3无任何症状是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
37.3属于正常体温范畴，人的体温在一天当中是不断变化的，正常体温在36度到37.3度之间，37.4度到38度是轻度发热，38.1度到39度是中度发热，39度以上是高热，及时出现发热、咳嗽也不能确认和新型肺炎有关，没有接触疫区的朋友不考虑新型冠状病毒的。
38.5度可能是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
提问上升到38.5℃属于中度发热。一般发烧到38.5度是由于肺炎、气管炎等呼吸道相关的感染性疾病所致，但并不能确诊为新型肺炎，非常时期患者不要惊慌失措，应到最近的医院进行采血，拍胸照进行确诊，去医院务必带好N95以上的防护口罩做好自身保护。
37度4是新型肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温到达37.4度到38度是轻度发热，发热症状仅是新型肺炎的一种临床表现，不能盲目确诊，感染新型冠状病毒需要以下条件:1.临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、腹泻等。2.患者在过去14天内是否与疫区密切接触，有接触确诊病例。如果这些条件得到满足，可以判断自己可能感染新型冠状病毒，需第一时间去当地发热门诊进行治疗，并进行采血检验。如果检测结果为阳性，应将其隔离并在指定的医院进行治疗，如果检测结果为阴性则不必担心。就诊前务必戴好防护口罩，避免交叉感染。
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