专家问答
胯骨酸疼一般怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

患者感觉胯骨酸痛，一般由两种原因导致，一是腰椎间盘突出，二是腰肌劳损。

当患者感觉胯骨疼痛时，建议先去医院做腰部磁共振检查，腰椎间盘突出会压迫神经根，引起该神经支配范围内的各种感觉，尤其是下肢的麻感和痛感。

除了腰椎间盘突出，如果患者长时间保持一个姿势或者长时间的过度弯腰、受累或着凉也会引起胯骨疼痛。若不是腰椎间盘突出，建议患者进行推拿、按摩或理疗的方式来促进腰部血液循环以减轻酸痛，同时也要注意腰背部保暖，不可长期保持一个姿势，更不要过度的弯腰。

若患者为腰肌劳损，建议选择睡硬板床，并适当补充钙。

2020-03-20
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胯骨疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胯骨疼要根据疼痛的部位、疼痛程度来判断原因。如果胯骨疼痛的部位为上位椎体疼痛，则可能是因为腰椎间盘突出症引发的。通过CT扫描可以准确判断是否存在腰椎间盘突出的问题。如果可以确诊，那么患者只要做好腰部的保暖、注意休息、避免过度疲劳、换硬板床休息等事情则可以有效缓解。
胯骨酸疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胯骨酸疼是临床上的一种常见症状，可能是因为这几种原因引起的：1、腰椎间盘突出症。当腰椎间盘突出之后，会压迫到神经根，所以支配范围内会出现一些异常的症状，例如酸痛、放射性疼痛、正统、麻木等，此时最好能做核磁共振检查。2、髋关节滑膜炎。如果长期保持一个姿势，例如骑自行车、久坐，髋关节滑膜就会长期受到摩擦、挤压，从而引起无菌性炎症，造成局部酸痛。3、坐骨结节滑膜炎。久坐还会引起坐骨结节滑膜炎，当周围软组织损伤时，胯骨疼痛很明显。4、关节炎。例如髋关节骨性关节炎或股骨头无菌性坏死，会导致髋关节的压力发生变化，导致胯骨酸痛。5、其他愿意。如果睡特别软的床或受凉时，也会造成胯骨酸疼。
腰部酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰部酸痛的症状在日常中是很常见的，只要有腰部被累及的疾病，就很有可能出现腰痛，一般有以下这几种原因：腰部外伤、腰部负重或者扭转、姿势不当、腰部受凉、居住地潮湿、肾积水以及结石等，这些都会引发腰痛症状。此外，在腰椎间盘的病理性变化、脊柱炎、腰肌劳损、肾和输尿管的病变、女性盆腔炎等这些疾病中腰痛症状很常见。而在蒙医中，一般通过药物配合针灸、拔罐是可以起到很好的治疗效果。
屁股酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人如果是出现有单侧的屁股酸痛，多数时候会和腰椎间盘存在突出有关系，这时主要是由于突出对神经根造成压迫引起的。而如果是两侧屁股都出现有酸痛感，则可能是由于中央型腰椎间盘突出引起。也可能和腰椎滑脱、椎管内肿物、腰椎管狭窄等使得脊椎受压而引起酸痛感。而患者如果并没有明显的腰部症状，只单纯性出现屁股酸痛，可能会和梨状肌综合征有关系。梨状肌在受到刺激之后会引起局部增生水肿，这时就会压迫到坐骨神经而出现屁股酸痛。
眼睛酸痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛酸痛的诱因多种多样，有病理性的，也有非病理性的。病理性的疾病不仅包括眼球发生病变产生的疾病，还包括其他部位发生病变所产生的疾病，例如颅内疾病，神经性疾病以及眼眶等部位发生病变都会引发眼睛酸痛。眼球病变主要就是由于眼球产生炎症所导致的。非病理性的原因主要就是用眼过度，导致视觉疲劳所引起的。因此，出现眼睛酸痛之后，建议还是到医院进行检查，确定病因，及时治疗，避免更严重的情况发生。
脚关节酸疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致踝关节酸痛的原因有很多，常见的病因有以下几类：跟骨骨刺、跟骨骨折、跟骨下脂肪垫损伤、跟腱筋膜炎、跟骨骨膜炎等骨骼肌肉系统病变。病变产生的症状可以单独存在，也可以联合产生。医疗建议：长时间的无明显诱因的踝关节酸痛应及时就诊，进行x线片、磁共振等检查，积极查找病因，对因治疗。生活中应注意避免踝部劳累、受凉，注意保暖。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
肾有点疼怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾区疼痛的原因是非常多的，泌尿系统疾病。尿结石、肾结石，会造成肾虚疼痛，最好是在疼痛时到医院进行泌尿必发检查，了解肾部的情况可采取碎石方法治疗。肾盂肾炎也是常见的泌尿系统疾病，除了肾疼痛之外，患者还会出现尿频尿急和尿痛的情况，建议患者要尽早去医院检查，然后多注意休息。腰肌劳损也是引起肾疼的原因，一般情况想通过休息能够有效的缓解。如果疼痛比较严重，一定要卧床休息，也可以利用按摩来减轻腰部损伤，或口服抗炎止痛类的药物。
左腿酸痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
这个症状一般是因为长期的姿势不良导致局部血供不足导致的，一般和不正确的姿势有关，像工作中长时间用一个姿势，造成血液流通不畅而引起双腿酸痛，身体不好的患者由于长时间走路也会导致出现这种症状。还可以和腰椎间盘突出相关，腰椎压迫了神经引起腿酸疼，还有刚做完剧烈运动，还有可能肌肉拉伤导致酸痛。对于腰椎间盘突出，目前还没有针对本病的特效药，多是日常生活的对症处理，像睡觉要睡在硬板床上不要用太软的床垫，由于硬板床可以很好的减轻腰椎所承受的力，日常生活也要适当的锻炼，可以慢跑或散步，但要注意不要弯腰、还可以应用物理方法，像牵拉、理疗等。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
一到晚上就发低烧是怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先，我们必须明白发烧只是一种症状，而不是一种疾病。临床上有许多复杂的发热原因。一般来说，患者因呼吸道感染病毒、细菌或病原微生物而发烧。如果病人晚上经常低烧，可能是由感染引起的，感染通常是由病毒或结核分枝杆菌感染引起的。对于这样的病人，我们应该首先给予相关的辅助检查。我们可以检查血常规，C反应蛋白和结核感染试验，如结核菌素，我们可以做痰培养试验，看看是否有结核感染。对于夜间低烧的患者，首先要找出诱发因素。一般来说，根据临床表现和相关的辅助检查，可以找出引起低烧的一些诱发因素。首先，体温超过37.3度，在38度之间。一般来说，不需要特殊处理。一般嘱患者可以多喝水，多吃一些能清热解毒的水果或蔬菜。一般来说，体温可以恢复正常。
孩子反复发烧怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子反复发烧多是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的。在感染得到有效控制之前会反复发烧，一般发热在三天左右，如果时间比较长，会有感染EB病毒的几率。还有的孩子患有免疫系统疾病，也会出现反复发烧的情况，比如风湿，川崎病等。当孩子患有血液性疾病，也会引起反复发热，而且持续的时间会比较长，多以中度发热或低热的程度出现，很容易造成合并感染。应该在检查后对症治疗。
晚上低烧37.4度白天不烧怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
夜间低烧37.4度，白天不发热，是由于白天正气旺盛，一般不发热，但同时也可能伴有疲劳、倦怠、嗜睡、咽痛等外感症状。然而，在晚上，杨琪需要回到身体，所有内脏需要休息。在这个时候，保卫外表和抵抗邪恶的能力将会下降并受到影响。因此，当致病因素过多时，正邪力量相互竞争，正气处于不利地位，所以会有低烧和低烧，不超过38.5度。然而，当健康之气过剩时，正邪力量会激烈地相互竞争，此时体温会升至38.5度或更高。这表明人体的健康之气正在与致病因素作斗争。这时，人体处于低烧状态。寒证、风热证或风湿寒证可辨后，可用中药帮助正气抵御致病因素。如桂枝、生姜、白芍、大枣可作为小芳桂枝汤，可调理魏莹，帮助正气祛邪。这时，体温会逐渐下降，汗水会流出，热量会消退。
咳嗽黄痰是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽是身体的一种保护作用，主要是因为呼吸道受到刺激后出现的症状。咳嗽是由于身体意外受凉导致的呼吸道感染而出现的。早期上呼吸道感染是由病毒感染引起的。一般为干咳，无痰。两三天后，如果再加上细菌感染，会出现咳嗽，而且还会有咳痰。细菌感染引起的黄痰或粘液性黄痰。因此，患者在咳出黄色痰时，一般是由于呼吸道感染合并细菌感染所致。因此，在临床给予抗生素治疗时，常使用阿莫西林、头孢、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。此时，由于痰黄色或有些较粘稠，可给予患者镇咳祛痰的药物，如止咳糖浆、盐酸溴己新、复方甘草合剂等，可起到很好的镇咳祛痰作用。以上药品仅供参考，详见药品说明书及医嘱。
34.8℃体温怎么回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于34.8℃的体温，有必要清楚地测量体温和每个部位的正常体温。临床正常体温一般指腋下温度36-37℃，口腔温度比腋下温度高约0.5℃，直肠温度比口腔温度高约0.5℃。体温每天都在波动。一般波动范围为1℃，清晨温度较低。一般体温应指腋下测量的体温，所以34.8℃的温度应考虑以下几个方面:1.温度计是否损坏，如果损坏，建议更换另一个温度计进行测量2.体温测量是否标准需要排除。如果腋下有汗，温度计的水银头端应该放在腋下，让病人夹住。测量需要5-10分钟，并且应该读出体温值。3.如果体温测量正确，体温是34.8℃。有必要考虑患者是否患有甲状腺功能减退症、垂体功能减退综合征及其他可能导致体温过低的疾病。建议去医院的专科部门看医生，以便确诊。4、服用退烧药后，患者大量出汗也会导致体温过低
肺变白怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺变白的原因非常多，而且复杂。肺部变白，医学上也称为白肺，一般指在x光检查下出现的严重肺炎。肺的投影显像变成了一个白色的大形状，并因此得名。白肺的形成通常表明肺部炎症的浸润。 白肺，最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等。 专家治疗小组正在根据不同类型的白肺深入探索新的治疗模式。 白肺的病因诊断非常重要。例如，可以采用常规的痰检查、培养的支气管分泌物和患者的灌洗液的检查以及支气管粘膜活组织检查和其他手段来确定浪费的原因，从而将原本需要四到五天来确认的时间缩短到一天或两天，从而为进一步治疗赢得宝贵的时间并提高诊断率。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
咳嗽半个月了都不好怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者如果咳嗽的时间已经超过半个月，考虑是由于以下几种原因所导致的：1、由于病毒感染所引起的气道高敏反应。这种感染通常为自限性疾病，病程约7~10天左右，如果在病毒感染基础上合并细菌感染，则有可能导致咳嗽，长时间不愈会引起患者出现黄痰或者粘稠样痰等一些症状。2、由于某种原因导致患者呼吸系统黏膜受损，如果患者抵抗力比较强，黏膜修复一般需要三周左右，如果本身患有呼吸系统疾病或者患者本身吸烟修复时间则会比较长，甚至会超过8周左右。上述是患者长时间咳嗽不愈的一些具体分析，建议患者到正规医院进行相关检查，明确具体原因。
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