专家问答
躺下和起来时感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

如果患者在躺下或者起身的时候出现了眩晕感，这种情况可能是患者有体位性的低血压。

在实际的临床中导致体位性低血压的原因比较多，常见的如饮食不规律，频繁的进行节食减肥或者身体有其他的基础性疾病等都有可能导致低血压出现。

这种情况下建议患者在起身的时候不要过于的迅速，建议最好缓慢的动作。但是也不排除是患者出现了耳石症，这种耳石症可发生于任何年龄段，并且通常还会伴有一定程度的耳聋或者耳鸣等症状，并且持续的时间也是不一定的，建议可以考虑做耳石复位治疗。

2020-03-04
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躺下和起来的时候头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者的此类症状首先考虑是有良性的阵发性的位置性眩晕，也就是平时所说的耳石症，这种情况下的头晕多与患者位置的改变有一定的关系，比如患者在翻身的时候出现眩晕或者在弯腰的时候出现眩晕等，建议可以到医院检查一下，如果确诊是耳石症可以考虑做耳石复位。另外也不排除患者出现了体位性的低血压，这种情况多与患者饮食不规律有关，比如长期的节食减肥就有可能会导致低血糖，进而就会造成低血压。另外位于脑部第四室的肿瘤也有可能导致头晕。
躺下后肚子咕噜咕噜响是什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
躺下后，肚子咕噜咕噜响，很有可能是肠痉挛的特征，即肠音亢进的症状。可能是由于肠道蠕动不规则，导致下半部蠕动缓慢，上半部蠕动迅速，引起相对便秘。这种相对便秘基本上有正常的排便，但肠道蠕动不协调。饮食、疲劳、情绪等也有可能导致肠功能障碍的特点，即肠易激综合征，且多与自身情绪有关，即自主神经功能障碍。一般来说，如果没有明显的疼痛，可以继续观察。如果有明显的疼痛伴有腹泻和便秘，可以给予适当的药物治疗。
躺着不咳嗽起来就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在这种情况下，建议选择半卧位而不是卧位，然后口服阿莫西林或肺宁颗粒进行治疗。咳嗽是一种自我保护的条件反射。咳嗽是由生理和病理原因引起的。生理原因包括吸入刺激性物质，如烟雾、冷空气、灰尘、化学气体等。呼吸系统炎症是病理性的，咳嗽时不要随意服用止咳药，以免因分泌物滞留而引起炎症。或者肺部感染，支气管炎建议对该病及其他呼吸系统疾病，如肺结核、支气管扩张、肿瘤等进行X线或胸部ct诊断。应该被排除在外。确诊后，应制定相应的治疗方案。轻微感染可用消炎药治疗，咳嗽或痰可用鲜竹沥口服液治疗。
手指起水泡发痒是怎么回事呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指起水泡发痒可能是与水型疱手癣和汗疱疹有关。水疱型手诊主要有受到了真菌感染所引起的一种皮肤病，通常只是一只手发病，常用的治疗方式是坚持使用盐酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏外涂可治愈；而汗疱疹主要与出汗不良有关，常用的治疗方式是口服抗过敏药物，常用药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸依匹斯汀片等。在用除湿止痒洗液稀释洗手之后，涂抹糠酸莫米松乳膏也可治愈。
全身起红点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身起红点，可能是系统性疾病导致的，例如肾功能不全的病人会导致体内的毒素不能及时排出从而引起全身起红点。可能是过敏性皮炎引起的，若皮肤发生了过敏，会出现一定程度的皮炎反应，从而表现出全身到处是红点，排除过敏性皮炎之后，还有可能是由于感染引起的，比如风疹、麻疹或者是某些病毒疹引起的，这些情况都有可能会导致全身起红点，有些人可能会伴有全身不适以及发烧等症状，在发现全身起红点时，要及时到正规医院的皮肤科做检查和治疗。
突然感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然感到眩晕很有可能是高血压造成的，如果血压有出现升高的情况，可以及时服用降压药去治疗，比如苯磺酸氨氯地平等都能达到很好的效果。或者是由于椎基底动脉系统供血不足造成的，最明显的症状就是恶心，呕吐，甚至还会出现平衡障碍，需要及时改善血液循环，还要控制危险因素及时治疗。或者还有可能是由于脑干出血或者梗死造成的，需要及时做CT的检查，及时进入医院去治疗。另外是由于周围性眩晕造成，常见的是耳石症等，针对性治疗就能尽快恢复起来。
躺下和起来头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果躺下，跟起来的时候都会头晕，那么说明是良性阵发性位置性眩晕，我们也可以把它称之为耳石症，如果患有了耳石症，患者在翻身、转头、抬头以及起床的时候，都很容易出现头晕、呕吐，视物旋转，恶心等情况，甚至患者会觉得自己或周围物体都在转动，有的患者会出现上吐下泻，出虚汗，不能行走，脸色苍白等情况。一旦出现上面的情况，患者一定要保持同一个姿势，可以是几秒钟，也可以是十几秒钟，最多一分钟左右，眩晕的症状就会缓解了，但是一旦我们身体位置又一次发生改变的时候，有可能再一次出现眩晕。一般患有耳石症之后，它会自动缓解，如果长时间无法得到缓解的话，需要去医院就医，并做检查。治疗的时候，可以用手法耳石复位的治疗法，如果头晕一直都得不到缓解，需要做头颅ct，看看颅内有没有病变，脑干的位置有没有梗死以及占位的情况。
躺下或者起床眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者在躺下或者起床的时候出现眩晕的话，考虑这种眩晕是一种周围性的眩晕。这种眩晕主要是由于耳石症导致的，就是出现了耳石错位，这种类型的错位建议可以考虑做耳石复位的手术，一般手术之后眩晕的状况就会很快缓解。另外在平时的生活中，建议患者在起身或者躺下的时候不要过急。并且这种类型的头晕大多数都很短暂，一般不超过几分钟。另外也有可能是由于患者出现了低血糖造成的，建议患者可以先观察一段时间，另外就是要注意休息，尽量不要过于的劳累。
勃起龟头软是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
龟头是要到海绵体其中的一部分，阴茎在勃起的时候主要就是依靠阴茎海绵体充血，这样就会增加硬度，在勃起的过程当中，出现轻微的充血现象，龟头会出现部分充血，导致龟头增大，外形看起来是比较饱满的，但龟头可以是软的，这种情况通常属于正常现象，并不是由于疾病所导致的。
手背上起小疙瘩很痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成手背上起小疙瘩的原因比较多，常见的有：1、是由于过敏等因素造成的，建议可以先到当地的医院检查一下过敏原，可以使用一些抗过敏的药物。另外就是在平时的生活中，应当注意避免再次接触相同的物质。2、可能是出现了湿疹。建议可以先使用一些治疗湿疹的药膏，如果症状比较严重的话可以使用激素类的药物进行治疗。3、出现了真菌感染。这种情况可以使用抗菌的药物进行治疗。另外就是在平时的生活中应当注意多洗手，建议可以使用温水洗手，尽量不要使用温度过高的热水或者是温度过低的凉水。
脚底起红点是怎么回事怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底起红点是有很多因素的，对于不同原因引起的脚底起红点，治疗方法也是不一样的。有一些小孩容易患上手足口病，所以脚底容易起红点，这主要是一些丘疱疹，而且一般是分布在脚趾的指腹部位。此时就要对手足口病进行治疗，一般是需要进行抗病毒的治疗。也有一些患者是因为接触了某些导致过敏的东西而出现的脚底起红点，这个时候需要去医院让医生判断患者是对什么东西过敏，要进行及时有效的抗过敏治疗。
头上起痘子是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头上长的痘痘也就是毛囊炎，可能是疥也可能是痈。头上长痘子可能是因为细菌感染导致的，比如金黄色葡萄球菌，细菌感染会引起头部皮肤出现红、肿、痛、脓栓等症状。这可能和天气、气温、个人卫生有很大的关系，头部油脂没有清洁干净就会堵塞毛孔，引起炎症。另外患者本身出现疾病，比如：血液性疾病和肿瘤性疾病，会使全身免疫力下降，所以头皮对于病原菌的抵抗力弱，则容易引起头上长痘痘。对于需要通过口服激素治疗的患者，其不良反应就是毛囊炎。
后背起红疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤问题是现在很常见的一种问题，这种问题是很棘手的。尤其是现在好多人的后背部位出现了一些红疙瘩，这些疙瘩也不太大，大概有米粒大小，有些表面还有一些脓疱，是让人很难忍受的，很痒但是又不能用手去抓，不然是很容易感染的。这种红疙瘩是毛囊炎，一般是由于患者活动量大、出汗多，使毛囊孔堵塞造成的，这种现象一般多见于在青壮年的身上。这种红疙瘩可以用百多邦软膏来涂抹哦，这是一种抗感染的药膏，有很好的效果。另外患者在炎热的天气要减少运动和出汗，要注意自己的卫生清洁。
身上起红点是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上起红点，是有很多原因造成的，在日常生活中比较多见。可以根据症状的种类、现象来进行具体的分析治疗。假如只是有那么一点点症状的话，如皮肤瘙痒、红色丘疹，则可进行抗过敏的药物来进行诊治。还有些身体上的红点只是红点的周围有毛细血管的扩大，针对此种症状，我们可以去医院用皮肤科用激光来进行诊治。还有一些红点现象出现在中老年皮肤上，这是一种正常的皮肤老化造成的，这时，也可使用高频电离或者是用二氧化碳激光进行诊治。总而言之，身体出现红点时，不必过于敏感，可去专业的医院去进行祛除。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
躺下起来头眩晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果躺下来就头眩晕的话，很有可能是体位变换引起的，这种情况多见于中老年患者。除了这个原因之外，也有可能是得了体位性低血压，也就是说患者在平躺着的时候血压是正常的，突然坐起来的时候血压逐渐下降，由于低血压就会导致患者头眩晕了。如果是这种情况，患者在翻身坐起来的时候一定要注意幅度，特别是早上起床的时候翻身速度不要太快了，刚开始先是平躺着，在慢慢的侧身方位，侧身一米分钟之后再缓慢的坐起来，这样就会给脑部供血有一个逐步适应的过程，就能避免同睡眠的情况。
晚上睡觉一躺下就咳嗽怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
很多人晚上睡觉的时候一躺下就会咳嗽，这种情况要引起重视，很可能是呼吸道受到感染，躺下时候肺部的组织变为水平状态，支气管束就会被压迫，从而变狭窄，就会导致咳嗽。还有一种可能就是积累在支气管和肺泡中的炎性物质不能及时排除，堵塞其中对支气管产生刺激才会引起咳嗽，这时候可以消炎进行治疗，也可以服用止咳化痰的药物。
女生腰一躺下就酸痛是为什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
女生一躺下腰就酸痛，有可能是因为白天的工作劳累以及运动量过大这个原因。通常腰酸背痛的原因有很多，排除内科、妇产科、感染肿瘤所并发的腰痛。若单纯以腰背肌肉、神经等因素引起的腰痛，大概可分为以下两种：1、脊柱或者是脊髓神经受到压迫，导致腰腿疼痛。2、腰部肌肉肌膜与韧带的疼痛。这种疼痛仅限于育儿受伤部位的肌肉，最远会延伸到脊部或者是大腿，多数的原因为慢性疲劳，肌肉拉伤造成劳损，肌肉僵硬以及纤维硬化等现象。肌肉疼痛的表现：1、若是因为拉伤与挫伤，则多呈现肿痛；2、若是因为疲劳，多呈现酸痛。疼痛多在休息中或是休息之后发生，如早上起床酸痛或者是睡到半夜疼痛而醒。一般来说这种腰痛在久坐时、工作劳动过度时才开始发作，平时可以正常站立行走。
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