专家问答
庆大霉素普鲁卡因b12颗粒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

庆大霉素普鲁卡因B12颗粒用于消炎止痛，促进胃粘膜修复。其效果适用于慢性浅表性胃炎以及其他胃炎。每次口服一袋，一天三次，饭前或用温开水冲服。

一般来说，六周是一个疗程。但是，该药也有明显的不良反应，如厌食、恶心、腹泻等反应。

少数患者可能出现肾功能减退、血尿、少尿、听力丧失、耳鸣或耳内胀满，这被称为耳毒性。

它的禁忌症有：对庆大霉素过敏者禁用，严重肾功能损害者禁用，注意孕妇慎用，肾功能不全者慎用，全听功能或者是听力减退者慎用，孕妇及哺乳期妇女也要慎用。

2020-02-13
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普鲁卡因的作用
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
普鲁卡因的作用主要包括:局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等;此外，它还可以治疗心律失常等疾病;普鲁卡因可能引起过敏性休克，有过敏史或体质者在使用前应注意皮肤试验，以免造成不必要的后果。普鲁卡因是一种应用广泛、对组织无刺激性的短期局麻药。它是根据临床医生的判断来选择的。
庆大霉素普鲁卡因维b12颗粒功效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果脸上面长了癣，脱皮，干燥，还特别痒的话，那么有可能是患有了脂溢性皮炎，尤其是干性脂溢性皮炎。目前并没有明确原因，可以说明为什么会患有这种疾病，有可能是因为内分泌导致的或者环境、过敏等影响。一旦我们的面部出现了皮脂，那么是有可能感染了炎症，甚至有的患者会有一些油腻性的红斑，皮肤干燥，有紧绷感或骚痒。不仅如此，还有的患者头皮会有瘙痒，头皮屑会增多。
全身瘙痒要警惕什么病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身瘙痒要警惕是痒风或风瘙痒疾病。全身瘙痒多是由一处而逐渐波及全身，瘙痒症状大多是阵发性的，一般在夜间时会加重，严重影响睡眠。但由于挠痒的轻重程度不一样，所以会出现抓痕、血痂等表现，也可能出现湿疹样改变、色素沉着、苔藓样变等，应该使用黄连膏或丹皮酚软膏、曲安奈德、普鲁卡因、复方倍他米松软膏等涂抹治疗。
早博吃什么药最好
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
当早搏发生时，没有必要太紧张。请医生需要进一步检查早搏的原因并评估早搏的严重程度。 如果能找到早搏的原因，只要能消除早搏的原因并治愈导致早搏的疾病，早搏就能逐渐消除。如果无法找到早搏原因可以请医生决定是否需要对早搏进行治疗。有许多药物可以缓解早搏，如心得安，异搏停，慢心律，乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药应该在医师的指导下服用，治疗要有耐心，不要频繁的换药，在控制了早搏后，仍需要少量药物来维持，以避免反复发作。药物治疗无效的频发早搏，病人无法耐受会有一定的恶性程度，也可以做射频消融治疗。
梅毒可以治好吗 梅毒能不能彻底治愈
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是常见的性病当中的一种。其实若是发生的早期梅毒的话，是可以彻底治愈的。因此对于梅毒制冷疾病应该注意做到早发现早治疗。在早期的时候，可考虑在医生的指导下使用一些如水剂青霉素之类的药物来帮助控制病情。如果梅毒已经到了晚期的话，也可以消除组织内的炎症，但是已经破坏的组织是比较难以恢复的。不同时期的霉毒常用药有水剂青霉素，普鲁卡因青霉素等，需在医生的指导下选择合适的药物。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法主要有:1、可使用皮质类固醇激素，刚开始每日口服30克，起到很明显的效果以后的七到十天逐渐减少服用量；也可准备1ml去炎松混悬液，加入3到7ml浓度为0.5%到1%的普鲁卡因或利多卡因，一周往神经皮下注射一次。二，使用抗病毒药物治疗，最常用的药物是阿昔洛韦口服，但是肾功能减退患者需要减量。止痛药中最常用的是卡马西平。刚开始时每次敷半片之后逐渐增至每天三次，每次一片。3、中医治疗。可以采用放血疗法、拔罐、火针、梅花针等，配合中药内服来进行治疗。4、物理疗法。照射在伤患的患处可以缓解他的疼痛。用紫外线以及中波紫外线照射皮损处，可以刺激皮损干涸结痂。
身上起疹子痒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
身上出现疹子，大多为阳痒疹，多呈现为风团样的丘疹，以奇痒为特征的过敏性炎性皮肤病。具体病因在目前并非十分明确，但是大多数学者认为可能和超敏反应原因有关。也可能和遗传过敏体质，还有精神神经因素等这类诱发因素也有关系。另外，食物过敏。药物过敏，胃肠道的功能紊乱，病灶感染，虫咬，或者内分泌功能障碍等均可成为诱发因素。如症状较为严重可给予止痒消炎类的药物进行治疗，比如角质剥脱剂，糖皮质激素，根据具体病情还可口服抗组胺类药物，以及进行普鲁卡因静脉封闭等方法治疗。
梅毒最好治疗办法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒的治疗并不存在最好的治疗方法，临床上，青霉素治疗梅毒的效果有其好，青霉素具体的治疗方法是静脉注射或者是肌肉注射。如果选择苄星青霉素，一般是每周通过肌肉注射一次，连续2到3次就可以，基本可以实现临床上的根治。如果选择是普鲁卡因青霉素，这需要每天注射，一个疗程的时间在15天左右。如果青霉素过敏，患者可以选择头孢曲松来进行替代治疗，头孢曲松治疗梅毒的效果也是得到公认的。四环素里的药物或者是红霉素类的药，也是进行替代治疗。在治疗的过程当中，患者一定休息好，加强营养，进行定期的复查。有一些患者临床上已经痊愈，但是一年之内，还是需要进行定期复查。
手脚冻伤如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手脚如果冻伤的话，如果不是很严重可以在冻伤部位涂抹一些冻伤膏，如新霉素霜、氢化可的松或冻伤膏呋喃西林都可以治疗轻度冻伤，用指尖涂抹均匀并用棉球隔开，防止黏连。如果手脚被冻伤的比较严重就需要用到血管活性药物，可以在低分子右旋糖酐加入抗凝药，肝素静滴，防止形成血栓，血管扩张药通过盐酸静脉注射、复温后再使用普鲁卡因筋膜鞘封闭，然后服用大剂量的维生素c保护血管壁。
消旋山莨菪碱片有什么功效？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
消旋山莨菪碱片在医学领域中可以用来缓解平滑肌痉挛、胃肠不适，和胆道痉挛，还有有机磷中毒等，是M胆碱受体阻断剂。口服剂量是成人每次口服5-10毫克，每天口服三次，幼童的剂量，每次是按照0.1-0.2mg/kg使用，每天口服三次。本药物有可能引起口干，面部潮红，引起视物模糊，还有不常见的副作用，如：可能会出现心跳加快，排尿困难，禁忌人员是颅内压增高患者，急性期脑出血患者或者是有幽门梗阻，肠梗阻，前列腺肥大，青光眼的患者。除此之外，反流性食管炎以及重症溃疡性结肠炎等一些患者，需要在医生指导下谨慎用药。另外，药物之间会有相互作用，合用会增加其副作用，比如可能会与金刚烷胺或者是与一些三环类抗抑郁的药物或者是普鲁卡因胺等一些药物，所以医师的指导显得尤为重要，一定要注意。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮癣病是由皮霉菌引起的一种传染性皮肤病，患者经过一段时间的治疗是可以治愈的。癣可以用抗真菌的药物涂抹，因为它属于真菌感染性皮肤浅表疾病。皮癣根据患病部位不同，分为头癣、股癣、体癣、足癣及甲癣等。引起皮肤癣的主要原因是虫蚁。若皮肤癣患者选择中药调理，需要服用有止痒、祛邪扶正功效的药方，已发挥清热解毒、养血润燥和活血化瘀的作用。若皮肤癣患者选择西药治疗，可以用止痒剂来镇痛止痒，如息斯敏、扑尔敏、异丙嗪等药物，但这些药物属于激素类药物，长期或大量使用，会对皮肤造成很大的伤害，所以要谨慎使用。如果皮肤癣患者擦拭药物一段时间后，症状依然没有得到缓解，就要及时到医院诊断治疗，静脉注射十到二十毫升的0.25%的普鲁卡因和500毫克的维生素c，或者选择静滴，用生理盐水和普鲁卡因四到六毫克每公斤体重，混合配成1%的溶液，再加上五百到一千毫克的维生素c。皮肤癣患者也可以选择用局部敲打的方法，选择梅花针，一个疗程十天，一天一次。
治腰肌劳损的办法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌损伤时，可以通过以下方法进行医治，首先，适当的功能锻炼，通过适当的锻炼，可以使肌肉保持张力，锻炼方法有：卧于床上确诊，头部用力向后顶床，抬起肩部，也可以进行，俯卧位运动，用力挺胸抬头，双手双脚，向上伸展，这些动作都可以防止肌肉张力失调。其次，日常生活中，矫正不良体位，保持正确坐姿，避免过劳。还有，可以采用按摩的方式，舒筋活血，还可以理疗、推拿。还要辅之以药物治疗，使用消炎止痛药，注射皮类固醇，口服非甾体类抗炎药，在局部，外用肌松药、镇痛药。除了服用药物，还可以，手术治疗，在药物治疗没有作用的情况下，手术治疗是最有效的途径。病人可以在医生的指导下，采用物理治疗，比如：电磁、超声波红外线、激光，这都是较为常见的物理疗法，通过这些方法，可以增强治疗效果。最后，采用封闭疗法，这种疗法对恢复也很有帮助，用0.5%到1%的普鲁卡因加醋酸泼尼松龙，做封闭痛点，效果比较明显。
牙科拔牙痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我们首先要知道牙医在拔牙前都是要先确定患者是否患有炎症，患有炎症一般是不会进行拔牙的，而且拔牙都会注射局部麻药，常用的一些局部麻药有2%利多卡因或者同浓度的普鲁卡因，有些医生也会用斯康杜尼等，麻醉药的使用，保证了患者不会出现明显疼痛。当然，如果患者因为患有急性炎症而不得不进行拔牙，是很难缓解拔牙时的疼痛，麻醉药物也是不会起作用的。所以说拔牙前最好是先治疗炎症，确保可以无痛拔牙。
腰肌劳损该怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当病人出现腰肌劳损的症状时，不需要过于紧张，这是一种慢性病，在腰部疾病上较为常见。大多数病人腰部反复劳损，比如：经常屈伸、旋转腰部、经常负重等。所以说，治疗容易，易复发，那么如何减少复发几率呢，需要病人在日常生活中，避免久坐等导致腰肌劳损的诱发因素，从而减少复发几率。当病人的腰肌劳损疾病不再复发，才能根治。有两种治疗方式，一种是物理治疗，一种是药物治疗。首先，药物治疗，分为内服类，外用类，口服药物是指非甾体类消炎药，比如：芬必得、扶他林，服用时应当遵医嘱。若患者有固定压痛点，那么应当使用激素加普鲁卡因或利多卡因，对疼痛点进行封闭治疗。外用药，使用涂抹的药膏，如扶地林软膏等不具有刺激性气味的药品，这类药品好处是不会染色衣服。其次是物理治疗，病人应当在医生指导下，采用牵引法，按摩等理疗的方式，对于病情较严重的患者，效果比较明显。当病人出现腰肌劳损时，应当及时就医，尽早治疗。
腰肌劳损怎么能治好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰肌劳损是一种常见的骨科病症，当病人出现腰肌劳损的病症时，不用过于紧张，可以综合治疗，达到痊愈的效果。首先，日常生活中，避免过度劳累，改正不良坐姿，避免久坐久站。其次，采用一些舒筋活骨的疗法，比如：理疗、推拿、按摩。除了以上方法，还可以进行适当的锻炼，加强腰背节的锻炼，使肌肉保持张力，避免肌肉张力失调。还可以辅之以药物治疗，口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药，注射皮质类固醇，这些药物，都可以治疗腰肌劳损，有比较明显的效果。物理治疗，病人应当按照医生指导，进行物理治疗。再就是封闭疗法，若病人有固定的压痛连着，可以采用封闭疗法，醋酸轻的松可、0.5%到1%普鲁卡因加醋酸强的松龙，效果都比较好。最后，若病人的病症较为严重，应当采用手术治疗，直接有效。总之，当病人出现腰肌劳损病症时，不可盲目自我医治，应当及时就医，尽早治疗。
梅毒是可以治好的吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒这种病是可以治好的，但是要注意早诊断，早治疗，只有做到完成全部规则的疗程，而且药物的剂量一定要达到足够的量才能够治愈。在患病的治疗期间要注意定期复查，具体包括临床与实验室等方面的随访。此外，性伴侣也是需要一起检查和治疗的。梅毒在发病的早期一般通过彻底的治疗是可以达到临床痊愈的目标的，也就是没有传染性。梅毒到了晚期的话，治疗主要是消炎，但这之前已经被破坏的组织就很难恢复到正常了。通常选用的是青霉素，比如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等，这些是治疗梅毒的首选药物。
舌头口腔溃疡应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
若是患者的舌头上面部位出现了溃疡的情况，这是患者应该注意尽量少说话，从而减少舌头不必要的运动，进而减少患者由于舌头运动带来的溃疡面的疼痛。这是一般可以使用一些局部药物来进行相应的直通，例如可以使用0.5%的盐酸达克宁液涂在舌头上面，这是可以起到迅速的麻醉作用，从而起到一定的止疼效果。还可以使用1%的普鲁卡因或者是2%的利多卡因进行饭前的漱口，也能够起到很好的止痛的作用。还可以用一些腐蚀性的药物，比如使用50%的三氯醋酸，利用其对舌体上的口腔溃疡进行烧灼，这样能够起到促进溃疡愈合的作用。
治疗耳鸣的药有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗耳鸣的药物比较多，大概我们分为六类药物：第一类改善耳蜗的血供，这类药物一般是扩血管药物，比如前列腺素E、西替利嗪、尼莫地平、甲磺酸倍他司汀都属于这一类。第二类改善内耳组织的能量代谢药物，主要有ATP即三磷酸腺苷和辅酶A。第三种离子类药物，我们常常认为是利多卡因、普鲁卡因等局麻药物，这类药物对神经轴突的结合处是有阻滞的作用，抑制神经的兴奋。第四类药物是一种肌松剂，临床上比较少用，像米奥纳尔。第五种抗焦虑、抗抑郁药，比如艾司唑仑。第六类药物主要是银杏制剂，中成药。
麻醉药有哪些
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
麻醉按麻醉部位分为全麻和局麻两大类，对应的药物也不一样。全麻类药物，分为吸入和静脉麻醉，吸入类药物常用的为氟烷类，七氟烷、地氟烷等，临床上使用较少。静脉注射类全麻常用的药物有丙泊酚等的镇静药，芬太尼等阿片类的镇痛药，阿曲库铵类的肌肉松弛药。局麻类药物有普鲁卡因胺类脂类麻醉药，利多卡因等酰胺类。
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