专家问答
治疗痤疮的药膏排名是怎样的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

痤疮是有类型之分的，没有哪种药膏可以对所有类型的痤疮都有用，所以在选择药膏的时候不是要看排名，而是要先确定自己的痤疮是哪种类型，再根据类型来选择药膏。

痤疮主要有以下类型：1.粉刺型，主要是以黑头粉刺、白头粉刺为主，可以选择具有轻微剥脱性的药膏，常见的有维A酸乳膏、他扎罗汀、阿达帕林等。

2.炎症丘疹型，这种痤疮可以选择一些抗生素软膏，比如克林霉素凝胶、夫西地酸等。

2020-02-18
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血压中低压的正常范围是怎么样的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于健康人来说，血压的范围如下：舒张压为不低于60、不超过90mmHg，而收缩压为不低于90、不超过140mmHg，其中舒张压就是低压，也就是说血压的低压在60-90mmHg之间的范围内是正常的。要有效的控制血压，日常生活中要注意清淡饮食，要控制盐和胆固醇的摄入，这些都会导致血压的升高，少吃含有动物脂肪的油腻食物，多吃蔬菜和水果，这些都有辅助治疗的作用。此外，注意监测血压，还要定期检查身体情况。平时要控制情绪，避免情绪的波动过大，遇事不要急躁上火，否则很容易出现血压升高的情况。
心绞痛是怎样的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心绞痛是一种临床综合征，主要是由于冠状动脉供血不足和心肌急剧的缺血缺氧所引起的胸前压榨性的疼痛，通常是冠状动脉给心肌提供需要的血量和氧量，但现在供不应求，从而引起心肌缺血缺氧而产生疼痛感觉，这种感觉最终会反射到体表，人们就会感到心绞痛。在人体各项机能正常时，冠状动脉会存储一部分血和氧气备用，并为心肌提供足量的血和氧气，然而，当人体一些机能出现异常时如冠状动脉狭窄、有血栓或者是冠状动脉痉挛等，冠状动脉的所提供的血氧量就会相应的减少，此时病人不宜做使加重心脏负担的活动，如果病人恰好处于活动、劳累、情绪激动、发热或者甲亢的状态，则会加速心绞痛的发生。当病情恶化时，即出现恶化型心绞痛时，病人即使处于静息状态也依然满足不了病人对氧气的需求，此时病人如果不及时入院抢救，最终会变为静息状态下心绞痛甚至出现急性心肌梗死，并危及生命。
痔疮的手术方式是怎样的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮分为内痔、外痔、混合痔，对于不同类型的疾病，在治疗方面是不一样的，如果是外痔需要根据痔疮的类型通过手术切除，内痔一般都是通过套扎疗法或者是痔动脉结扎术来治疗，混合制相对来说是比较麻烦的需要内痔套扎疗法加外痔切除术，或者也可以通过痔上粘膜环切术，只有针对性治疗才能达到更好的效果。
大便为什么是黑色的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便的颜色是黑色的可能是生理性的也可能是病理性的，但是病理性的需要治疗。生理性的黑色的大便，最主要是食物性或者药物性导致的。食物性的色黑，是因为人体吃了颜色比较深的食物，比鸭血、羊血、猪血等各种血液制品；药物性的色黑是因为服用了导致大便颜色发黑的药物，例如含有保护胃黏膜的各种铋剂药物，和补铁的各种铁剂药物。除了生理性色黑，就是病理性的色黑，病理性的色黑的原因是患者上消化道出血，所以大便色黑。一些血液系统疾病、还有肝硬化、肝癌、十二指肠、食管糜烂等疾病都会导致大便变黑，病理性的大便色黑需要去医院检查一下，查出原因，确诊疾病以后进行正确的治疗。
痔疮是怎样的？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮分为可以分为3大类：内痔、外痔、混合痔。外痔的症状通常就是肛门口有个小突起的小肉团，摸上去软软的，在没有缺血的时候，不会出现明显的疼痛。内痔就是有可能平常看不到肿块，但是如果长时间走路，就会发现会有一个小肉团掉下来，有时候又自己会缩回去。严重的内痔，掉下来还要靠手塞回去，更严重的，掉下来手塞都塞不回去。混合痔是有内痔和外痔的综合表现。
壮阳补肾在中医上是怎么样的
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在中医理论中，肾脏是人体生命的来源，能够起到维持生命的作用。要壮阳补肾，中医理论方面的治疗一般包括以下这些方面：一是药物治疗，最常用的有金匮肾气丸、五子衍宗丸、右归丸等，能够起到补肾明目的作用，对于这些药物的应用是需要根据自身的症状来选择的；二是日常的体育端丽，在中医理论中，适度的体育锻炼能够起到温补肾阳的作用，建议可以多做有氧运动，比如太极拳、八段锦等；三是艾灸治疗，一般可以艾灸关元穴、大椎穴等穴位，能够起到培补阳气的作用。
坐骨神经痛是怎样的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
这个疾病是以坐骨神经区域疼痛为主要表现，其病因大多是腰椎间盘突出，其症状主要是坐骨神经的疼痛为主。日常生活中要是病人有这个症状，不那么厉害的时候能够局部的热敷、按摩、针灸等物理治疗的手段，一般应用一些中药如舒心通络的中成药物来配合使用，要是患者很严重的话，就要进行全面的检查，规律的治疗。平时要作息规律、多注意休息、保证睡眠质量，这样是很有帮助的。病人要根据自身情况调整饮食，要营养丰富、易消化。多吃高钙的食物，像鸡汤、海带与虾皮、瘦肉等等，多吃果蔬菜来补充自身的养分，尽量不吃生冷、油腻食物。烧烤类食物尽量不要吃，戒烟酒。
女性的生理周期是怎样的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
月经周期：正常女性一生会有400次月经，月经的时间为2~8天。年龄越大的女性经期会变短，一般月经周期在28天左右。月经期（1-7天）的女性对外界比较敏感，这是因为受脑垂体激素的影响，造成了女性的情绪和身体都有变化，在月经期间女性容易出现抵抗力差的情况，因此要注意多休息。月经结束后为卵泡早期（8-11天）。这时候你的心情是非常不错的，而且女性有性冲动，第12到第14天为卵泡晚期这个时候，女性的心情会非常高兴，而且身体比较敏感。排卵随时有可能发生，第15到第17天为排卵期也是受孕的生理高峰期。第18到第23天为黄体早期，第20次到第28天为黄体晚期，容易出现情绪不稳定的情况。
人工受孕的过程是怎样的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
人工受孕的过程非常简单，在合适的时间里采取人工的方式，将活力比较强的精液注入到女性的宫腔里面。精液注射完之后，女性得要在床上躺30分钟到60分钟的时间。女性最好在排卵的前一天及排卵日各进行一次人工授精，才能够提高受孕的几率。在做人工受孕之前，夫妻两个人都得要检查，明确是人工受孕的适应人群才可以接受人工受孕。
怀孕十四周胎儿发育情况是怎样的
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕14周的胎儿基本成形，此时孕妇的腹部也逐渐增大，已经有隆起的迹象。这个时期的胎儿身长大约12厘米，体重大约是28g左右，腹围平均值7.77±1.82厘米。胎儿的耳朵逐渐向头部移位，生殖器也有了明显的区别。此时早孕反应逐渐消失，胃口也随之变好，多摄入营养，不要暴饮暴食。
宫颈癌的前兆是怎样的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌早期一般没有明显的症状表现，通常在做其他检查的时候发现。患者随着病情发展可以出现以下症状：1、阴道流血。主要表现为接触性的出血，性生活后经常会出现出血的状况。还可能表现为不规律的阴道出血，甚至是经期延长，经期血量增加等。2、阴道排液。患者可以出现阴道排出白色或者是血性的液体，或者是稀薄得像水一样的分泌物，也可以存在着腥臭味的排液。以上这些都属于宫颈癌前兆。
硫酸氢氯吡格雷片作用是怎样的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硫酸氢氯吡格雷片用于抗血小板聚集，与此同类的还有阿司匹林是，主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成，比如心肌梗塞、急性冠脉综合征及缺血性卒中等疾病，用药期间可能会有胃肠道副作用，严重者导致胃溃疡出血，可以配合护胃一起，当出现出现情况的时候是不建议用氯吡格雷的。
月经两个月来一次是正常的吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
两个月来一次，其实也是正常的，月经是规律性的出血，但是每个人个体是有差异的，所以月经周期方面也会有差异性。大多数人月经的周期是28~30天，但是也有一些人两个月才会来一次，甚至有的人还会三个月来一次，只要是规律的情况下，月经的颜色、量都是正常的，那么这就是正常的现象。但是有些人是偶尔出现两个月来一次，这种就是异常的情况，可能是月经失调，最好是月经来的第2天到医院抽血检查，了解是否有内分泌失调问题，并针对检查结果及时进行调理。
肺结核的由来是怎样的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部结核类疾病最大的原因为结核分岐杆菌感染肺部引起的传染性疾病，已经患有结核病的继发性患者为主要传染源，存在部分可以通过咳痰的方式排除结核杆菌，同时在进行实验室痰液检查中显示阳性。且能够在咳嗽，打喷嚏，甚至是大笑，大声近距离讲话的方式，将含菌微滴带入到空气中进行传播。特殊途径还有消化道和皮肤。免疫功能低的老年人，HIV感染者，婴幼儿以及患有慢性疾病的人都是易患疾病的人。
烤瓷牙与全瓷牙的区别
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
烤瓷牙又叫金属冠，而全瓷牙是没有金属的。目前做全瓷牙的患者比较多，因为全瓷牙对CTMR不会造成成像影响。此外，全瓷牙不会对牙龈造成刺激，它的色泽也会更美观，形态也会更漂亮。如果是做到前牙的话，临床上一般都是建议做全瓷牙的，因为全瓷牙色泽跟天然牙接近，而且现在出现的纳米全瓷牙、氧化锆全瓷牙都比较美观，也能满足咀嚼需求。如果是做到后牙，就看患者的个人需求是怎样的，全瓷牙费用会更贵，烤瓷牙相对来说会更便宜。
肛瘘是怎样的
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
肛瘘的主要病理改变是肛管很少累及直肠。肛管和肛周皮肤之间有一条感染管道。它们通常有两个口，一个是靠近直肠壁的内口，另一个是长时间不愈合的肛周皮肤上的外口。肛瘘是由一般化脓性感染引起的，少数是结核感染，也有其他特殊感染，如克罗恩病溃疡性结肠炎，这是比较少见的。直肠继发感染和肛门外伤也可形成肛瘘。此外，直肠癌和肛管癌的破裂也可形成瘘口形成肛瘘，这些比较少见。一般来说，感染性化脓性感染引起的肛瘘有显著差异。肛瘘的常见表现是反复有少量脓液流出外口。脓会刺激肛门周围的皮肤。当眼睛闭上时，肛门周围的皮肤会感到发痒。
治股癣最好的药膏是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
想要有效地治疗股癣，可局部使用一些达克宁软膏。除此以外，克霉唑软膏以及环比酮安软膏对股癣也有着不错的治疗效果，可根据自己的实际情况选择使用。股癣大多数都是因为真菌感染而引起的，所以一定要注意使用一些具有抗真菌感染效果的药膏。如果股癣的患者皮损的位置比较大，而且出现了特别痒的情况，也可考虑在医生的指导下适当服用一些如氯雷他定片或者是百藓夏塔热片之类的药物来帮助消肿止痒。
治疗牛皮癣的药膏是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗牛皮癣选择的药膏需根据牛皮癣的症状以及皮疹的表现而定。如果牛皮癣造成的皮损比较小，只是一些鳞屑，没有出现大量的皮肤增生的情况，可以使用达力士乳膏进行外涂治疗。如果牛皮癣造成的皮损较大，不建议使用达力士乳膏，而是建议使用尿素乳膏。如果出现的皮损伴随干燥的情况，往往需要外用多磺酸粘多糖乳膏。如果皮损部位的皮肤增生较为明显，可以外用金纽尔乳膏。
咳出來的痰是黑的怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳出黑色的痰可能是因为肺部感染所造成的，多是由于患者长期吸烟或者处于油烟多的地方，所造成的气管粘膜上皮出现损伤，从而不能让肺部正常的排出吸烟所造成的烟尘以及灰尘等，久而久之就会形成黑色的痰，出现气管感染的情况。患者需要对痰液做细菌培养，还需要做药物过敏的实验等检查项目，然后可以根据病原体进行适当的抗生素治疗。有抽烟习惯的患者还要进行戒烟，改善生活环境，这样就有利于改善肺部的器官功能。
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