专家问答
小孩吃饭呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

小孩吃饭呕吐的原因具体如下：1、生理性呕吐，往往和喂养不当有关，比如在孩子哭闹的时候喂奶，或者给孩子喂得过多、过急，会咽下很多空气，从而出现呕吐的症状，在改变喂养方式之后，症状会缓解。

2、反酸性呕吐，刚开始时，会觉得恶心，然后出现多次呕吐的情况，而且呕吐物里面掺和了胆汁，往往和肝炎、败血症、肺炎以及其它的一些腹部脏器病变有关。

3、梗阻性呕吐，在呕吐的同时，伴随阵发性哭闹不止、腹胀、腹痛、腹部包块以及果冻样血便等症状，往往是肠套叠所致，要及时治疗。

4、喷射性呕吐，可见患儿口中急剧有力地喷出胃内容物，吐完后，患儿还是会大哭或者昏睡，不想吃饭或者喝奶，往往和脑膜炎、脑炎、脑出血、脑脓肿等疾病有关。

5、胃源性的呕吐，往往是消化不良、胃肠道感染、胃肠痉挛等因素所致，可伴随哭闹不安的症状，这种情况很可能是食物中毒所致，要及时就诊。

2020-02-28
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小孩肚子发烧怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子发烧时，可能全身发热，包括肚子发热。这一年龄段的儿童的发热主要由呼吸道感染引起。我们需要看看孩子是否受凉了，家里的成年人是否有呼吸道感染的症状。此外，有必要检查孩子是否有发烧以外的其他症状。例如，出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。如果出现类似症状，应考虑呼吸道感染。儿童应口服感冒颗粒和清热解毒药物，适量饮水，观察体温变化。如果孩子没有感冒，也没有呼吸道感染的症状，那就是简单的低烧，胃肠道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀、舌苔厚，需要高度怀疑是积食造成的，需要给孩子使用一些清热解毒的药物，如双金口口服液或小儿柴桂退热颗粒。此外，还需要使用少量的调理脾胃的药物，如婴儿健脾散或者是行脾养儿颗粒粒，并酌情给予孩子多喝水。
宝宝经常呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴幼儿经常呕吐的原因主要有以下几种:（1）由于胃食管反流引起的呕吐状况，可服用胃肠动力的药物，如莫沙比利、西沙比利等。（2）由积食引起的消化不良或急性胃肠炎症状。婴幼儿的肠胃功能未发育完善，身体的各项机能较薄弱，抵抗力较差，一旦菌群失调，便会导致腹泻呕吐症状的发生。如果婴幼儿精神状态好不发烧，轻微呕吐，尿量未明显减少。可服用益生菌与助消化药物，如小儿鸡内金散、健胃消食口服液等。（3）由小儿肠炎引起的呕吐，建议少食多餐。可口服益生菌进行调理，忌生冷，多补水。（4）如果是其他疾病引起的呕吐，比如颅内出血等，应及早就医。
小孩拉肚子呕吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
儿童拉肚子的同时出现呕吐的现象，首先应该想到是不是孩子肠胃感冒了，当儿童患上肠胃感冒时，一般会出现精神不振、呕吐和恶心等症状，偶尔还有有发烧症状，这个时候首先要检查孩子是否不小心吃了不干净的食物，或是受到了病毒的感染，从而引起的肠胃的不良反应。这个时候家长可以考虑给孩子服用藿香正气水来缓解胃肠道感冒的症状。但如果孩子拒绝服药，而且拉肚子和呕吐的厉害，可以送医院治疗，医生会考虑通过灌肠法治疗，以达到痊愈的目的。
早上醒来头晕呕吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
早上睡醒之后有头晕、呕吐、恶心的情况，这可能与脑血管供血不足有关，常由于颈椎病、脑血管硬化等疾病导致，但也存在一些肠胃不好和耳石症的患者，他们也会出现类似症状。如果经常早上会有呕吐，头晕的情况，建议及时去医院做相关检查，比如血常规，X线等。如果是偶尔出现此类症状，建议改善一下睡眠习惯，在医生的指导下使用一些合适的药物，同时在饮食中最好以清淡易消化的食物为主，睡觉时注意体位，比如总是平卧着睡觉，起床会比较容易出现晕眩。
小孩晚上睡觉突然呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子在晚上睡觉的时候突然间就呕吐，多数是由于消化不良所导致的，比如晚饭吃的太多，或者是比较油腻，都有可能会出现这种现象，平时晚饭尽量以清淡容易消化的食物为主，另外也有可能是由于急性胃肠炎所引起的，这种情况下孩子可能会伴有腹痛、腹泻等症状，需要及时到医院进行治疗。
咳嗽呕吐怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽的很厉害的时候是很容易呕吐的，首先要了解自己是因为什么原因导致的咳嗽。如果只是单纯的咳嗽，而且也不是特别厉害，往往是不会呕吐。当有反流性胃炎，胃肠炎或胃酸过多的时候，就很容易咳嗽。如果呕吐的特别严重，需要去医院做下检查，看是哪种原因导致的。平时一定要预防感冒和气管炎，多注意一下天气变化，出门的时候可以戴个口罩，不仅可以预防感冒，也可以防止冷空气刺激咽喉。饮食应该吃一些清淡的食物，多喝一点温开水，不要抽烟喝酒，少吃辛辣以及刺激的食物。咳嗽的时候，可以在口中放一个生大蒜，然后再慢慢咽下去，可以缓解咳嗽。
呕吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
呕吐属于身体的一种自我保护反应，把胃部的东西给吐出来了。假如有急性的心脑血管疾病就容易呕吐，建议提高形体。不要觉得慢性胃炎造成的呕吐。呕吐多见的原因是急性的肠胃炎，还有喝酒太多，吃一些异味比较大的食物，还有吃了有毒的食物，就会有呕吐的表现。如果女性在凌晨之后有呕吐的症状，这个是正常的，如果有急性心脑血管疾病，出现了剧烈的呕吐，就必须要警惕起来了，不要觉得是慢性胃炎造成的呕吐。
小孩夜里磨牙怎么回事？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
夜里磨牙的情况不只是在小孩身上才会有，许多成年人老年人身上也会有，主要原因有：一，肚子里有蛔虫使孩子睡得不安稳，出现磨牙磨牙的症状，二，晚餐吃得过饱或者是临睡前加餐引起磨牙，三，缺乏维生素d，患有佝偻病的孩子常常出现多汗，夜惊，烦躁不安和夜间磨牙，四，精神因素，神经系统过于兴奋，压力大会出现夜间磨牙，五，牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大，或长期用一侧牙咀嚼，牙齿咬合关系不好，发生下颚关节功能紊乱也会引起夜间磨牙，遇到这些情况我们可以购买驱虫药给孩子驱虫，平时养成良好的卫生习惯，勤洗手，不吃不干净的食物，给孩子补充维生素d，钙片等，平时多晒太阳，经常和老师孩子沟通，解除他的心理压力或者定期带孩子去看牙医生，根据医生的建议做牙齿矫正和治疗。
小儿急疹是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿急疹是一种婴幼儿常见的病毒感染，一般经过1-2周的潜伏期后会出现高热的症状，一旦发热消退就会出现皮疹的症状。皮疹是许多散在的小型粉色或者红色斑丘疹，按压颜色可消退，先出现在胸部，背部，腹部，后蔓延至面部，颈部和手臂。一般扁平，部分凸起，有些周围还有一个白色环，皮疹一般持续几小时至几天可以自行消退。偶见会有轻微的呼吸道症状，急诊一般不会造成严重后果，但是一旦出现特殊情况，及时就医，以免耽误病情。
早晨起床恶心干呕是怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床恶心干呕有以下几种可能：1.慢性胃炎。胃炎会引起反胃呕吐，严重时会造成胃扩张、胃下垂及胃迟缓。可通过适当运动、多吃米饭等进行改善。2.胃食管反流病。胃十二指肠内容物反流入食管，引起恶心呕吐，严重时会引起咽喉炎、反流性食管炎等。日常生活中要清淡饮食，少食多餐，多吃易消化的食物，少吃辛辣油腻等刺激性食物，多喝水。长时间不痊愈建议就医，对症治疗。
小儿消化不良呕吐怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩肠胃功能虚弱，在饮食不当的情况下容易出现消化不良和呕吐的情况，尤其是吃了一些不干净的东西或生冷的食物，在炎热的夏季经常的吃冷饮会导致宝宝肠胃虚弱，从而引起消化不良。一旦出现了这个症状，会有腹泻的情况和呕吐的情况出现，而且还会伴有发热的现象。对于这种情况，家长不必过于的担心，这也是我们常说的胃肠型感冒，在饮食不当的情况下造成了肠胃功能紊乱，因此要及时的就医，并及时的给宝宝补充液体，以免造成脱水。可以给宝宝吃一些促进消化的药物，休息几天症状会有所缓解。
小孩呕吐肚子疼是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常孩子呕吐、腹泻的原因有很多，比如急性肠胃炎。出现拉肚子、肚子疼脱水、呕吐、精神差等症状，可能是急性肠胃炎的症状。另一种是急性阑尾炎，这时小孩会出现呕吐、腹痛，较为典型的就是转移性疼痛，阑尾部位会产生固定的压痛。急性肠胃炎套叠也是造成孩子呕吐、肚子疼的原因，除了呕吐频繁外，还会伴有阵发性腹痛，此时建议去医院做个彩超能更有利于诊断，急性肠系膜淋巴结炎也可以通过彩超检测出来。
孩子睡到半夜突然呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子睡到半夜突然呕吐可能是因为被幼儿园其他患上肠胃疾病的人中的肠道病毒交叉感染到了。如果近期幼儿园当中有孩子类似的情况出现过，并且还伴有腹痛、拉肚子等症状，就属于这个情况。还有就是孩子白天吃的食物中有太凉的食物，或是因为穿衣服过少导致的，也有可能是因为吃了太多的东西，吃东西太杂导致的，比如说吃了各种零食、水果、饮料，而且又吃了过饱的饭引起的，半夜突然呕吐多是由于白天没有节制的饮食导致的。不管是因为什么原因导致的这种现象，当孩子呕吐后，不可以吃任何的食物，也不可以喝水，等到孩子胃里的食物全部都吐干净以后才可以吃东西，过早给孩子吃东西就会导致胃负担加重，甚至会再次引起呕吐的现象，如果已经将胃里的食物吐完了，症状都没有缓解，这时候又吐出了粘液或是粘沫，应该及时的去医院。
小孩肚子疼发烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先小孩发烧可能是由于感冒引起，而感冒会导致肠道痉挛，引起腹痛，如果腹痛并不是很严重，可以适当给小孩做腹部按摩，看一下大便的情况。如果小孩没有拉大便，可以使用开塞露，拉完大便以后肠道痉挛也会解除，腹痛也会有所缓解。另外，发烧也要看体温情况，如果体温低于38.5度，使用物理降温的方式，适当饮水观察即可。如果宝宝体温超过38.5度时，需要使用退烧药，如布洛芬。一般使用药物1~2个小时体温会明显下降。如果宝宝体温持续不退，并且精神状态不好，需要及时到医院就诊。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
小孩耳朵发红发热怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
出现发红发热，如果说全身状况良好，只有耳朵发红，就要考虑局部是否有炎症，是否有刺激，然后体温如何。如果全身状况良好，体温正常，然后只有局部发红，这时，一般可以对局部炎症进行治疗和消毒。如果全身也发烧，那么情况也不是很好。这时，有必要去医院检查，还有的时候，是全身性感染的局部表现。
反复发烧是怎么回事小孩？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩子出现反复发烧的情况，是因为孩子的体温调定点不断的受到致病因素的影响，反复的发生体温的升高。首先由于感染性的因素容易刺激体温调定点，也会导致反复发烧的情况，比如病毒性的感染或者细菌性的感染。也不排除肺炎支原体衣原体或者真菌的感染，都容易导致身体反复发烧的症状出现。因为病原体在感染人体的同时，会大量的生殖，还会产生大量的毒素。都会不断的刺激体温调节中枢，发生体温调定点上移，就出现反复发烧的情况。其次非感染性的疾病也容易导致反复发烧的情况出现，比如出现风湿免疫系统的疾病，很多的免疫复合物沉积也会导致反复发烧的症状出现。再次恶性肿瘤也会导致反复发烧的情况出现，虽然是比较少见的疾病，但是也不可以完全排除。
小孩反复高烧是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
反复高烧是因为疾病没有好，还在病程内所导致的，在病程之内，小孩出现发热，用退烧药处理之后，体温会有所下降，但是药效过去之后，体温还是会烧起来的。一般来说如果是普通的感冒发烧，热程一般不会超过72个小时也就是三天整。如果是化脓性扁桃体炎，支气管炎或者支气管肺炎这一类的发热，那么它的热程，一般是五天整。发烧期间，应该多注意给孩子喂温开水。温水可以用来擦拭浴缸，也可以贴上一个散热贴来帮助退烧。这有助于减轻反复高烧的发生，饮食必须清淡，易于消化。不要吃鸡蛋、牛肉和羊肉等容易引起体温升高的食物。
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