专家问答
什么是酮替芬
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

酮替芬属于一种抗变态反应药，其有效果较好且较强的抗阻安作用。

能有效抑制过敏反应介质释放，通过抑制支气管痉挛可以缓解过敏性哮喘。酮替芬主要用于治疗湿疹，荨麻疹，过敏性皮炎等症。

还可用于治疗异位性皮炎，哮喘，过敏性皮炎，瘙痒症状。

但使用本药物一定要遵医嘱用药，其有一定的副反应，如用药后易出现嗜睡，犯困，身体乏力，头晕目眩，肌无力，精神分散，低血压，动作不协调等等。

2020-02-28
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酮替芬的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
酮替芬可广泛用于以IgE介导的变态反应病，包括支气管哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性花粉症、过敏性结膜炎、急性或慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、食物和药物过敏等。对免疫复合物和过敏性紫癜等引起的血管炎性病变也有一定疗效。一般来说，成人和12岁以上的儿童每天服用两次，每次一毫克。6-12岁儿童每次0.5毫克。3至6岁的儿童每公斤体重可以使用0.05毫克。这种药不推荐给3岁以下的儿童。本药物具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。
富马酸酮替芬片的副作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
富马酸酮替芬片副作用问题也比较明显，有些患者在服用之后会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹胀、腹痛等多种肠道反应，而有一部患者在服用之后就会感觉到全身乏力、倦怠、头晕、头痛、嗜睡等中枢神经系统症状。如果出现上述不良反应，患者应该及时的停止服用并且尽快到医院进行诊治，通过相关的化验检查，综合性的评估并经，如有必要可以在医生的指导下调整治疗方案。另外，患者在服用该种药物期间，在饮食上要注意，不要吃辛辣刺激性强的食物以及油腻性的食物，应该注意保持规律性的作息习惯，避免过度劳累。
酮替芬片有什么作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
酮替芬片有着抗变态反应的作用，是一种药物。它可以有效治疗过敏性支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎。当然，它还可以治疗由于食物或者药物导致的过敏反应，对于过敏导致的打喷嚏、喘息以及瘙痒难受等症状都具有改善的作用。但是，它也存在着全身无力、恶心、嗜睡以及呕吐等胃肠道的不良反应。因此，为了避免意外，在使用此药的时候不要驾驶轮船飞机、开车或者进行高空作业。
富马酸酮替芬片的作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
富马酸酮替芬片在临床上应用的比较广泛，有抗过敏的作用，可用于过敏性鼻炎和预防支气管哮喘发作，是因为酮替芬有抗组胺的作用，作用时间和抗过敏作用都很强。酮替芬作用比较强，也会有相应的不良反应，比如头晕、头痛、嗜睡和反应迟钝，如果出现上述症状建议立即停药，然后再选择合适的治疗方案。
富马酸酮替芬的作用
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
富马酸酮替芬是属于很常见的一种药物，可以有效抵抗过敏，也能起到止咳平喘的效果。最主要就是用来治疗过敏性支气管哮喘，过敏性鼻炎等疾病，同时这种药物是属于非处方类的药物，购买起来很方便，直接去药房之中就能买到。如果是想要用来治疗过敏性鼻炎，每天只需要服用两次，每次的分量是一片，早晚选择口服的方式。同时这种药物在服药期间还会出现一些不良反应，常见的就是胃肠道反应，比如恶心，口干，嗜睡等，另外还有些患者可能会出现头晕和头痛等情况。
富马酸酮替芬片的作用和疗程
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
富马酸酮替芬片作用很广，主要可以用于过敏性鼻炎和预防支气管哮喘，具体用多长时间，需要根据个人症状来定的，当症状消失以后需要再用几天巩固治疗。用药期间可能会出现头晕、头痛、嗜睡、反应迟钝的情况，所以用药期间不要高空作业以及开车等。
酮替芬片的功效与作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
酮替芬片的应用广泛，可以抑制过敏反应介质释放，抗过敏的作用比较强，酮替芬临床上可用于过敏性鼻炎或过敏性哮喘，但是也会出现相应的副作用，比如用药后容易出现困倦、嗜睡、头晕的症状，所以用药期间不要开车以及高空作业，另外过敏体质及孕妇慎用。
富马酸酮替芬片副作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
富马酸酮替芬片会造成恶心，呕吐，口干舌燥腹痛腹泻，头晕，乏力现象。富马酸酮替芬片主要会抑制中枢，给人体造成很大的伤害。患者在服用富马酸酮替芬片的时候，一定要戒烟戒酒，不可以进行高空作业和开车同时在服用富马酸酮替芬片时候也一定要注意，不要和可以引起中枢抑制增强的药物一起服用，比如安定，佳乐定等。
萘替芬酮康唑乳膏效果
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
主要用于治疗真菌性皮肤病，比如手足癣、体癣、股癣、头癣以及皮肤念珠菌病等，临床效果很好。一般选择外涂，每日一到两次，疗程一般为两周到四周。不良反应比较少，主要是局部刺激的症状，如灼热、刺痛、皮肤发干、红斑等。萘替芬酮康唑乳膏是一种复方制剂，主要成分是萘替芬和酮康唑，其中萘替芬0.1克，酮康唑25毫克。是一种乳剂型基质的白色软膏。
什么是酮症酸中毒
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症，在一型糖尿病中比较多见。发病诱因多是感染，比如糖尿病足、泌尿系感染等，其次是血糖过高，比如糖尿病患者停服胰岛素或者口服药、饮食摄入糖量增高等，再者是一些应激影响，比如手术，跌打等创伤 。所以有发现酮症酸中毒的患者一定要及时就诊，医院耽误病情，严重会导致高血糖，高血酮，电解质代谢紊乱等系列急性并发症。
抗组胺类的药物
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
抗组胺类药物根据作用机制又分为了h1受体阻滞剂、h2受体阻滞剂、有阻胺阻滞剂。在h1受体阻滞剂比较常见到的药物是西替利嗪、苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、氯雷他定等。对变态反应性病具有一定的治疗效果，还可以缓解荨麻疹、过敏性的鼻炎、治疗晕动病和呕吐等等。然而在h2受体阻滞剂多见的药物是雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等，用于治疗胃酸分泌增加后出现的疾病，当胃酸过多时就会有胃痛、反酸、烧心的表现，再就是还有糜烂性的胃炎、反流性的食管炎等等。组胺阻滞剂的药物是酮替芬和查普斯特，可以治疗敏性疾病，过敏性的鼻炎、过敏性支气管哮喘等等。
什么是生酮饮食
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生酮饮食和普通的饮食是不一样的，主要指的是高脂肪饮食，在食物当中60%~70%，都是以脂肪为主，30%以碳水化合物和蛋白质为主，生酮饮食最主要的目的就是限制碳水化合物，补充适量的蛋白质，从而达到治疗癫痫的目的，大部分患者都可以通过这种方式控制癫痫的发作。除此以外还可以帮助治疗孤独症儿童。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
经常流鼻涕是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
经常流鼻涕，需要根据具体病因对症治疗，如果是过敏性鼻炎引起的，可通过辅舒良滴鼻液、服用酮替酚片以及外用酮替芬滴鼻液进行治疗，如果是由于单纯性鼻炎引起的，可通过低滴通鼻炎水结合鼻炎康片进行治疗，如果是鼻窦炎引起的，可服用辛夷鼻炎胶囊、鼻炎片或者通窍鼻炎颗粒进行治疗，鼻炎的类型有鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎等，不同类型的鼻炎治疗方案是不同的，建议去正规公立医院耳鼻喉科做检查，在医生的指导下确定病因之后，针对性治疗。总的来说经常流鼻涕，大多数情况下是由于鼻炎引起的。
晚上咳嗽厉害怎么回事？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽主要通过迷走神经传入咳嗽中枢。夜间，尤其是午夜前后，迷走神经兴奋、长期吸烟、感冒引起的气道炎症，会导致气道上皮细胞和气道粘膜下神经末梢暴露。刺激后，迷走神经更容易兴奋。支气管平滑肌收缩会减少支气管腔的变形，增加呼吸道的敏感性。再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽会变得更加严重和频繁。因此，我们会觉得白天的咳嗽通常不是很严重，但晚上睡觉后会加重。可以在睡觉前服用二氧丙嗪和酮替芬来缓解咳嗽症状。平时注意不要吃辛辣和刺激性的食物，保持室内空气畅通，并戒烟酒。
咳嗽变异性哮喘怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，临床症状主要以长期咳嗽为主，但是并没有明显的呼吸困难等一些症状，如果患者存在气道高敏反应，则需要进行肺功能支气管舒张实验或者支气管激发实验来明确诊断。当患者患有变异性哮喘并且咳嗽时，可以通过以下方法来进行治疗：1、可以使用吸入糖皮质激素等一些药物来进行抗炎治疗，例如布地奈德。2、扩张支气管的一些药物，对于变异性哮喘治疗效果比较明显，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。3、可以使用酮替芬、氯雷他定等一些药物进行抗过敏治疗。
慢性支气管炎咳嗽吃什么药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患有慢性支气管炎的患者出现咳嗽的症状，如果没有痰或者痰比较少的情况下，可以口服甘草合剂、西替利嗪、酮替芬等止咳剂也可以服用止咳糖浆舒尔宁等。如果痰比较多，应该使用止咳化痰的药物，比如溴己新、氨溴索、半胱氨酸泡腾片等药物治疗。如果患者吃药比较困难，可以通过药物做雾化治疗，患者通过雾化吸入能够快速有效的使痰液排出。对于有明显感染的慢性支气管炎患者出现咳嗽时，需要使用抗感染治疗，比如青霉素、左氧氟沙星或者头孢类药物治疗，能够达到抗炎止咳的效果。
什么是双氯芬酸钠缓释片
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，其主要是用于各种关节炎症，如急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎、肩周炎、肌腱炎及腱鞘炎等引起的关节肿胀和疼痛，从而达到抗炎的目的。还可用于一些创伤性疼痛，如扭伤。另外，牙痛、痛经都可以用它来止痛。在服用双氯芬酸钠缓释片时，要一颗药吞下去，不要把它掰开或嚼碎吃，这样不会起到缓释片的作用。但在服用时可能会引起腹痛、腹泻、便秘、恶心等肠道反应，严重的可能会导致胃出血、胃穿孔、呕血等。所以为减少药物对肠胃的刺激，建议饭后服用。切记对本品过敏的、有活动性消化道溃疡或出血的、应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者都禁止服用。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
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