专家问答
破伤风针怎么打
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

如果身体出现严重的外伤，且伤口暴露的非常深，通常需要通过接种破伤风针来起到抗毒素、预防疾病的效果。

注射破伤风的时候，会选择肌肉丰隆的部位，比如胳膊的三角肌位置或者臀部肌肉。需注意，破伤风针的接种，一定要在受伤后的24小时以内，才能起到预防效果。

接种后，正确的对伤口部位进行清创。禁食辛辣刺激食物。

2020-02-18
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子宫颈癌疫苗怎么打
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗可以分为九价、四价、二价三种，九价宫颈癌疫苗的接种年龄在16-26岁，四价宫颈癌疫苗接种年龄在20-45岁，这两种疫苗接种时间相同，都是第零、第二、第六个月各接种一针，一共是三针。二价的宫颈癌疫苗一般在9-45岁接种，接种时间为第零、第一、第六个月分别接种一针。女性朋友可以 根据自己的情况，选择接种不同的宫颈癌疫苗。
破伤风针什么时候打最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
破伤风注射的最佳时间是在受伤后24小时内，如果注射超过24小时，效果会明显降低。要注意的是，需要根据个人是否进行了主动免疫和其受伤的严重程度，来决定采取什么样的针。破伤风针在注射前需要进行皮试，要在皮试不过敏的情况下才可使用。如果接触到土或者生锈的铁钉的受伤情况，伤口应清洗和消毒，伤口清洗后，应及时在医院注射破伤风疫苗，避免因细菌感染引起败血症。
宫颈癌疫苗怎么打
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
顾名思义，宫颈癌疫苗肯定是为了预防宫颈癌而接种的，也被称为HPV疫苗。HPV是一种人类乳头瘤病毒，通过接种疫苗来预防感染病毒，从而达到预防宫颈癌的目的。目前在市场上有三种HPV疫苗，也就是二价、四价和九价。二价疫苗适合年龄9-45岁的女性接种，主要是为了预防HPV16和HPV18的感染。四价疫苗适合20-45的女性，可以同时预防HPV16、18、6、11的感染。九价疫苗主要适用于16-26岁的女性，可以预防HPV6、16、11、18、31、33、45、52和58的感染。虽然疫苗的种类不同，适用的年龄也不同，但是接种都是分为三次。由于目前疫苗种类有限，可以预防的病毒类型也有限，因此接种过疫苗之后也应该定期体检。
打一针破伤风需要多少钱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
破伤风针是有很多类型的，不同的类型会产生不同的费用。如果是比较普通的破伤风针，一般只需要花十几元到二十几元。打这种普通破伤风针，有些患者会存在过敏，所以在很多情况下患者会选择注射破伤风免疫球蛋白，这种针的价格相对来说要更高，正常注射一次大约要花400元。一般来说打破伤风针的时候需要医生根据患者的情况来为患者决定是打破伤风的抗毒素还是免疫球蛋白。破伤风抗毒素一般会出现过敏，如果患者存在很开放的伤口感染，或者存在一些可能的病菌感染，最好是在一天之内注射破伤风免疫球蛋白，这样才可以更好预防破伤风疾病。
乙肝疫苗怎么打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝疫苗的注射一般分为儿童和成人，乙肝疫苗注射的第一针是在小孩出生当天，即小孩分娩出来后的24小时内，越早注射越好，第二针在出生后的第二个月，然后第六个月注射第三针，这是正常注射乙肝疫苗的方法。另外现在为了减少母婴传播的概率，还要打乙肝高效价免疫球蛋白，共打两针，出生当天和出生后的第二个月各打一针。到成人的时候是否需要接种乙肝疫苗，需要到医院进行正规的检查，检查乙肝五项。如果乙肝五项标志物都是阴性的，这个时候就要需要注射乙肝疫苗，跟婴幼儿时期的一样，也要经过0、1、6三个时间进行三点注射。
狂犬病疫苗怎么打
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者被狗猫咬伤或者抓伤的时候，就应该立即到卫生防疫部门注射狂犬疫苗，需要在24小时内进行。狂犬病疫苗可以分为主动免疫和被动免疫，主动免疫一般是在养伤第1、3、7、14、28天的时候，各注射狂犬疫苗，一共5针，对于咬伤比较严重的患者，可以在当天和第3天加大剂量，对于健康者也是可以接受狂犬疫苗的，在当天、第7天、第28天注射一共三针，以后每年加强一次就可以了。
升白针一般需打几天？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
升白针是治疗许多白细胞减少症的常用药物，升白针需要打几天要看病人的具体情况。比如说有一个急性白血病患者，在大剂量化疗后，患者有骨髓抑制期，外周血白细胞数量将严重减少，此时升白针通常需要打10天以上。化疗药物剂量越大，需要打升白针的时间越长，即患者骨髓抑制期越长。但是，如果是感染因素导致白细胞减少，那么升白针只需打1或2天，外周血白细胞的数量就会显著增加。
破伤风针打后注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当人体被带锈类的铁器，或木刺类的东西，造成了又细又窄的伤口时，需要在24小时内，及时注射破伤风抗毒素，或注射破伤风免疫球蛋白，以预防。注射破伤风疫苗后，建议在一周内，不要吃辛辣、刺激、刺油、油腻的油炸类食物，同时要戒掉烟酒。应注意观察注射部位，如有疼痛、发红、红肿、发痒等症状，应及时到正规医院进行治疗。而有些人，注射疫苗后，会产生晚发性的过敏性反应，这个时候，一定要及时，去正规医院接受治疗。
破伤风针的副作用有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
受到创伤之后，需要尽快注射破伤风抗毒素，这样的话可以防止破伤风发病。破伤风抗毒素是有副作用的，有一些患者在注射后会有过敏反应，常见的是过敏性休克、窒息等。所以患者在打破伤风针之前要进行皮试，只有结果是阴性的患者才可以注射，如果结果是阳性的，那么可以选择破伤风人体免疫球蛋白，或者是脱敏注射。破伤风属于一种特异性感染，破伤风梭菌进入到了人体，在缺氧的条件下会生长和繁殖，之后会产生破伤风痉挛毒素，然后会导致肌痉挛。
打破伤风针的副作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果人体在受到外伤后，且伤口比较深要打破伤风针避免破伤风等疾病的发生，但是有的患者属于过敏体质，在打了破伤风针之后，可能会出现恶心、食欲不振、浑身没劲等不良反应。一般过敏体质的患者需要进行脱敏注射，如果过敏比较严重，可以换其他药物。在注射破伤风时，需要注意注射部位的清洁。
破伤风潜伏期是多久？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
破伤风的潜伏期有很大的差别，最短为一两天，最长为数年。一般为一周左右，潜伏期越短，预后越差。破伤风毒素会影响神经系统，引起全身无力，头晕头痛，咀嚼无力，阵发性痉挛，严重患者会出现窒息心力衰竭，病情严重者会造成死亡。一旦出现外伤，要根据个人的情况及时进行清理，可以使用碘伏或双氧水消毒，也可以注射破伤风针。
打乙肝疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
既然打乙肝疫苗，肯定是要到有资质的医院才能打的。有些三甲医院可能不具备打乙肝疫苗的资质，所以不能够在三甲医院打疫苗。不过可以在三甲医院检查乙肝的5项定量，因为每个人在注射乙肝疫苗之前都得要先检查这个项目，从而判断自己是否需要打乙肝疫苗，也能够判断该怎么打乙肝疫苗。一般在城区的防疫站或者疾病卫生控制中心，这两个地方都是可以注射乙肝疫苗的。
瘦脸的办法有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
瘦脸的办法有针灸、打溶脂针、打咬肌针、手法按摩等。因为脸部的结构是由皮肤、肌肉、筋膜组织、皮下脂肪、深层的骨骼组成。有的人脸大是由于脂肪多，可以针对脂肪和皮肤来解决，而有的人是由于骨骼比较大，需要改善骨骼结构。所以需要根据个人的情况来选择不同的治疗方案。虽然手法按摩能够起到瘦脸的效果，但不具长久性，所以不建议使用。
外伤消炎药有哪些呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
外伤消炎的药的类型有头孢类、罗红霉素以及甲硝唑片等。具体用什么药物，还要看外伤的严重程度，如果受伤的情况比较严重，可以使用一些静脉滴注类的抗炎药物，比如比较常见的阿莫西林、青霉素等等。还可以使用一些先锋类或者大环内酯类的药物等。如果受伤的情况并不是很严重，那么就没有必要很多种药物一起使用，使用1~2种即可，在选择药物的时候，不要选择那些会让皮肤产生过敏反应的药物，另外很多医生在必要的情况下，也会给患者注射破伤风针，注射之后，为了避免肿胀，不能热敷。
打小针屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在打针时是需要将药物推到肌肉间隙，利用肌肉丰富血运，这样能够使药物快速吸收，因为在穿刺的过程中很容易伤及肌肉的筋膜以及肌肉的纤维组织，并且针头也比较细，但损伤还是比较小的。大多数患者出现疼痛时，一般是很快恢复的，但引起疼痛也可能是由于药物本身的刺激有关，比如对血管以及肌肉组织刺激比较强，在药物进入人体之后很容易对组织的神经末梢产生疼痛感。若患者疼痛比较严重伴有红肿，要及时通过B超来检查观察是否伴有血肿或者局部炎症的反应。若没有伴有红肿，一般在注射后24小时之内采取冰敷或者热敷方式也是能够缓解疼痛。
宝宝发烧打小针好吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
童发烧不宜急于用打针退烧。因为发烧是人体的一种防御性反应。如果仅仅是为了退烧，不建议打屁股针，因为打屁股针容易损伤到肌肉、神经，影响宝宝的行走。同时，打屁股针，使用的药物，一般副作用也比较大。一般来说，当孩子体温低于38.5℃时，最好是多喝开水，多休息，密切注意病情变化，或者应用物理降温方法退热。
狂犬病疫苗打几针
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
刚被狗抓伤或者咬伤以后，应该马上就到卫生防疫站去注射狂犬疫苗，必须要在24个小时内进行，越早注射效果越好，因为这段时间可以很快在体内形成抗体，通常被咬的当天、第3天、第7天、第14天、28天，注射疫苗一共需要注射5针，注射狂犬病疫苗不分年龄和体重，注射部位通常是上臂三角肌肉内。
打呼噜怎么治疗最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
日常有很多人有打呼噜现象，但是打呼噜会影响到睡眠质量，并且对身体健康也有不利影响。一般性的打呼噜可以采用口腔矫治器抬高软腭，使牙和舌头因牵引作用而被动向前，起到防止打呼噜目的。但是严重的打呼噜则需要通过手术方法进行治疗。此治疗方式主要针对患者气道阻塞部位，严重程度而定。比如有扁桃体，腺样体肥大，鼻中隔偏曲，鼻息肉等，所引起的打鼾，要根据具体病症，行鼻中隔成形术，息肉切除术，通过矫正或者将部分组织切除，才能够较好改善打鼾现象。
打呼噜是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
打呼噜是生活中很常见的一种情况，目前打呼噜最主要分为两种类型，分别是良性和恶性的，如果是属于良性的打呼噜，这种呼噜的声音很均匀，还会有一定的规律性。如果是恶性的打呼噜，就在打呼噜的过程中可能会有呼吸暂停的现象，同时还有可能会引发很多的并发症。之所以出现打呼噜的情况，最主要还是因为在睡眠的过程中，舌头，唇部等无法随意搭配变成空腔，不过依然会留出很大的通道，如果这个通道变窄形成了一条缝隙，当气流通过的时候就会发出一种声音，这种代表的就是打呼噜。
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