专家问答
低烧头痛浑身无力是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

在口腔测试温度，体温若是在37℃~38℃之间则称为低热，低热的产生往往就伴随着全身乏力和头痛。

由慢性炎症、免疫力低下、结核、风湿等原因引起的持续性低热，都会使机体产生不良反应。此外，情绪不稳定和长期的心理紧张会使身体的体温中枢调节紊乱，出现不明原因的低热。

当刚刚测量体温后，发现出现低热时，暂不要立即使用退烧药，也不要随意使用任何药物，一般情况下只有体温高于38℃时才使用退烧药进行降温，乱服乱用药物只会使白细胞数量下降，增加再生障碍性贫血的风险。

应尽快去往医院做相应的检查，确定发病机制后，在医生的指导下用药治疗。低热的发生往往预兆着身体某些系统出现问题。气质性和功能性疾病都会导致低热。

所以弄清低热发生的原因就显得至关重要。在临床上一般通过尿培养、大便培养、血培养、血常规、尿常规和便常规来检测是否存在细菌感染，只有通过培养细菌才能发现由细菌性疾病引起的低热，如果不是因细菌感染引起低热，则需考虑结核、风湿、免疫球蛋白减少、结缔组织疾病等原因。

2020-02-12
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浑身无力是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
若患者出现浑身无力由多种疾病引起，常见的是由内科疾病引起浑身无力，主要是由于感冒或者急性感染以及肝脏功能出现异常引起的浑身无力。其次患者在出现贫血也会出现此症状，并且出现神经科的疾病，比如抑郁或者焦虑时，也会出现浑身无力的现象，建议期间及时在专业的医院进行检查，首先要排除是否是内科疾病引起，其次要排除是否伴有抑郁或者焦虑引起的浑身无力，针对焦虑和抑郁引起浑身无力也是比较常见的，大多数患者会伴有失眠、头痛、胸闷、气短和呼吸困难等，有的患者期间会存在胃肠道的症状，比如呕吐和恶心、腹胀等，因此要在神经内科进行检查，要排除是否存在抑郁和焦虑的问题。
头疼浑身酸痛无力是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头痛浑身酸痛无力的原因有以下几点。1、感染。当患者出现感染后体内基础代谢会增加，这时候体内乳酸也会增多，从而导致酸软无力的症状，严重的患者还会导致头痛。2、继发性头痛。出现这种头痛的患者一般多为癫痫发作，尤其像全面性痉挛发作后，大脑就会异常放电，这时候也会伴随全身肌肉收缩，从而出现浑身酸软无力或头痛等症状。
发烧浑身疼是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧一般会引起全身酸痛，是因为体温升高会使细胞的活性下降，细胞缺氧的情况下产生乳酸堆积和组胺增加，缺氧缺钙也可引起肌肉抽搐，收缩直接引起关节与肌肉的疼痛，因此发烧浑身疼是一种生理现象。需要给予退热对症处理，只有当患者的体温降至正常，由毒素和酸性代谢产物刺激的全身肌肉酸痛，乏力的症状才能得到缓解。应嘱患者多饮水，勤排尿，注意休息，适当的选择解热镇痛的药物来缓解上述症状。
浑身酸痛无力是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致浑身酸痛无力的原因很多，主要是睡前曾有过剧烈运动，导致乳酸堆积引起疲惫感，从而引起全身酸痛，休息数日就可以恢复的。；还和平时的睡觉姿势有关，需要及时纠正睡姿；另外微量元素缺乏也会导致全身酸痛的情况，比如钙、铁、钾等元素的缺乏，使人产生疲惫和酸痛无力感；还有风湿性疾病也会导致这种情况，比如关节炎、强制性脊柱炎等；最后比较常见的是感冒引起的肌肉酸痛，予以抗病毒治疗等，一般会很快恢复。
两腿发软无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现两腿发软没有力气的情况，很有可能是骨科方面造成的，或者还有可能是神经内科方面引起。首先要看是不是骨科方面引起，可以去做个腰椎和颈椎核磁共振的检查，看看椎管内是不是有出现压迫或者占位的情况，清净是不是有出现缺血或者坏死等现象。如果发现颈椎或者腰椎里面的椎管内神经有受到严重压迫，确实很容易就会让双下肢没有力气。其次就是神经肌肉本身有问题引起的，或者是周边神经疾病造成，需要及时就医检查才行，针对性去治疗。
腿酸疼无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿酸疼无力在日常生活中是很常见的，主要考虑以下几个原因。第一种是风湿病导致的，痛风性关节炎、骨性关节炎等；第二种是过度劳累导致的乳酸堆积；第三种腿部受凉导致的，注意局部防寒保暖可以得到缓解；第四种是电解质紊乱导致得到症状，需要及时完善电解质检查，予以相应的补充就可以了。其他的避免剧烈运动，可以配合采用针灸、按摩等方法进行治疗。
腰膝酸软浑身无力是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
出现腰膝酸软浑身无力有可能是感冒引起的，另外，过于劳累或者是出现贫血问题的话，也会导致这种情况的出现。建议患者多休息，保持良好的情绪，另外观察一下是否有出现打喷嚏或者是流鼻涕等问题。如果腰膝酸软浑身无力的情况一直不能得到改善的话，建议到医院做一个血常规的检查，看看是否是贫血导致的。平时要注意自己的饮食，多吃一些补血的食物，比如多吃一些红枣、猪血、猪肝等等。注意多休息，不要熬夜，适当的锻炼身体。
头痛眼睛痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
伴随眼睛疼痛的头痛由两个原因引起:1、颅内压升高:当头痛时，大多数患者由于颅内压升高而遭受眼睛疼痛；2、面部神经受到炎症，或是物理和化学因素刺激。例如，三叉神经受到物理和化学因素的刺激，如炎症，这也会引起眼睛周围的疼痛。当患者出现这种情况时，在临床治疗中应根据头痛的原则进行治疗。这样就可以有效缓解病人的头痛，然而，眼睛疼痛可以自行减轻。
头晕浑身没劲头疼怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现身体乏力、头晕等症状，原因有很多。比如有颈椎病的患者就容易出现头晕不适，主要原因是颈部的关节突出病变，压迫到血管神经，从而造成血液不畅，大脑缺氧，就出现了头晕。如果有心脑血管疾病的患者也会出现头晕乏力，比如血管闭塞造成的大脑缺血缺氧，于是出现头晕、乏力等症状。不过如果是气血虚的女性，也容易发生头晕的症状，最好检查一下颈椎、血常规等方面，确诊是什么原因造成的，然后再针对性治疗。
头痛脖子痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头痛脖子痛一般为典型的颈椎病引起的症状表现，如果椎动脉受到压迫患者会感觉到疼痛的症状十分明显。对于这一病症，患者需要多休息，而在治疗方面可以选择用热水袋热敷局部，也可以外用活血化瘀类的膏药或者是口服非甾特体类的消炎镇痛药物、活血化瘀药物，同时可以辅以针灸、推拿、牵引或者是按摩等其他理疗方法。但是在选择理疗时，最好是到正规的医院进行，效果更好。另外，这种疾病有可能会因为过度劳累而症状加重，所以在平时患者要尽量保持进步的肌肉，处于放松的状态，倒低头、多仰头，颈椎不要长期保持一个动作。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
全身皮肤痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当全身皮肤有出现瘙痒的情况，首先应该要看是不是由于自身疾病造成的，建议及时去医院做个详细的检查，排除肝肾的问题。如果不是因为自身疾病引起，很有可能就是皮肤太过于干燥造成，平常沐浴的次数可以不要太多，沐浴的时间有效减短，水温也不能太高，当这些方面改善之后对于缓解皮肤瘙痒也会有一定的益处。另外就在沐浴之后，身上水分没有完全挥发之前，可以适当涂抹身体乳，就像凡士林乳膏等效果都不错，平常饮食习惯也要改善下，多吃点新鲜蔬果。
手臂无力酸痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
手臂无力酸痛是骨科常见疾病表现之一，许多疾病均可导致该症状的出现。第一，相关神经因外伤而受损，外伤损坏手臂相关神经是导致手臂无力酸痛的常见原因。第二，颈椎间盘突出使局部组织受刺激、压迫局部神经血管、骨质增生等导致的颈椎病，也会引起手臂无力酸痛的临床表现。第三，自身免疫异常导致的风性关节炎，若累计上肢关节，也可导致手臂无力酸痛症状的出现。第四，长期发力姿势不正确，或高强度劳累导致的腱鞘炎，也会出现上述症状。
头晕头痛浑身无力怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕头痛浑身无力可能会和焦虑有关。这时一般还会伴随有心烦意乱、焦躁不安、入睡困难、胸闷心悸等等的表现。多数都是由于压力过大，精神紧张引起的，一般需要对患者进行心理疏导性治疗。帮助患者减轻身心压力，放松心情。同时也可以让患者适当进行体育锻炼。必要的时候可以通过口服抗焦虑的药物进行治疗，这是可以选择坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮等。脑供血不足的患者也很容易出现浑身无力，头晕头痛。尤其是在伴随有动脉粥样硬化、高血脂、高血压、高血糖病史的中老年人群比较常见。需要适当改善血液循环，控制危险因素，常用药物有银杏叶滴丸、西比灵、维脑路通、舒血宁。
浑身发烫但是不发烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
这种情况的出现跟心情，神经功能紊乱都有很大的关系，一般情况下要注意调理方法，保持良好的心态，多喝水，多休息，能够有效改善。夏季更容易出现这种情况，可能跟上火中暑有关系，可以服用一些中成药物进行调解，合理的进行饮食。也可到医院进行检查，排除一些内分泌系统疾病。
浑身发冷但是不发烧是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
浑身发冷但是不发烧，可能是上呼吸道感染引起，或者是平时经常熬夜、过度疲劳、受凉、身体抵抗力降低所导致，建议避免过度劳累，注意保暖，避免受凉，注意饮食规律、劳逸结合。
持续低烧是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
持续低烧是指持续两周以上的发烧，体温在37.3至37.9℃之间。持续低烧主要是由以下原因引起的：1、巨细胞病毒感染。2、在服用或注射一些药物后产生的药物热也可出现持续低烧。3、感染性疾病，如肺结核感染，是所有传染性持续低烧中最常见的，可以出现午后低热还伴有长期盗汗，咳嗽，咳痰，咯血，消瘦等症状。4，非感染性疾病，如甲亢，风湿热，系统性红斑狼疮，血液病如白血病、再生障碍性贫血、肺癌、肝癌、肠癌和其他肿瘤疾病均可引起持续低热。5、功能性持续低热，包括生理性、季节性、环境性、神经功能障碍都可能引起持续低烧。6、慢性炎症。如慢性盆腔炎，慢性中耳炎，慢性扁桃体炎，慢性鼻窦炎，慢性肾盂肾炎等。均有可能出现持续低烧。
突然头晕头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血和供氧不足是头痛和头晕的根本原因。治疗不及时，脑动脉硬化、脑血栓、脑梗塞等病症容易出现。建议患者尽快到正规医院进行详细检查，如果有疾病，可以尽早治疗，以避免病情恶化。血管扩张和颅外动脉扩张在偏头痛和额动脉炎中最为常见。
腿酸无力是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者期间出现腿酸无力，首先要考虑是否是颈椎病或者腰椎间盘突出造成的，但患者在出现腰椎管狭窄等多种疾病时也会引起此症状，主要会使患者出现腿部无力。建议期间可在医院做腰椎的ct或者核磁共振等检查明确病因后，再采取相应的措施来改善，若患者是由于颈椎病造成的腿酸无力，建议可通过保守的方式来治疗，比如按摩或者推拿等。因此针对不同的病因，采取相应的措施来改善。
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