专家问答
脚磨破皮怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

如果脚只是轻度的被磨破皮的话，一般用碘伏来消毒擦破的部位，之后再用东西盖住伤口，若是伤口比较小，直接用创可贴盖住就可以了；

也可以用红霉素眼膏涂在伤口上，再用无菌纱布盖住伤口。

若是伤口比较大的话，最好到医院做个清创和消毒，如果有必要的话也可以服用抗生素，避免伤口发生感染。若是脚部磨损起了水泡的话，需要先用消毒的针来挑破水泡，排除里面的液体，待其干燥之后，再用碘伏来消毒，再敷上一层云南白药，最后盖上无菌纱布或者创可贴就可以了。

在恢复期间，尽可能减少患脚的活动，穿宽松一点的鞋子，避免加重症状。此外，在患病期间，要注意清淡饮食，少吃一些辛辣刺激的食物。

2020-04-05
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被小狗抓破皮要打狂犬疫苗针吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬病病毒是一种核糖核酸型弹状病毒，有一个圆形的凸端和一个扁平的凹端。它就像子弹一样。这种病毒很容易被阳光、紫外线、甲醛、升汞季胺类化合物、50%-70%的酒精等灭活。受感染的组织储存在50%的甘油中进行检查。狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病。狂犬病病毒感染人体后，沿着外周传入神经到达中枢神经系统。因此，头部、颈部和上肢的咬伤和深度创伤更容易发生。狂犬病病毒主要存在于患病动物的眼睛、大脑、大脑皮层、小脑和脊髓。唾液腺和唾液也含有大量的病毒。狂犬病可由人被患有狂犬病的动物咬伤、抓伤或粘膜感染引起。在某些情况下，它也可以通过呼吸气溶胶传播因此，所以被小狗抓伤后，建议注射狂犬病疫苗以预防狂犬病。
不小心被猫抓破皮了
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
不小心被猫抓伤，像这种情况属于比较高等级的狂犬病暴露，存在一定的风险发生狂犬病，尤其是被流浪猫抓伤，得病的可能性就更高。在处理伤口的过程中，首先需要用肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。如果伤口有破皮，就需要打狂犬病疫苗和免疫球蛋白。因为狂犬病属于致死性疾病，一旦发病就不能治愈，所以需要引起极高的重视度，要及时就医。
痔疮破了怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现痔疮破裂导致出血的情况，应及时去往医院诊治。如果痔疮导致经常出血，那么很容易导致贫血。一般如果出现了7天连续出血，就容易引起血色素降低。那么面对这种情况，常用的急救方法有以下几种：1、用温水坐浴，可以起到促进局部血液循环的作用，擦干后在患处涂抹药膏。2、如果有痣核脱出，要及时的回纳。否则还纳不及时，有可能引起肿胀，疼痛，粘膜甚至出现坏死的情况。3、如果出血严重，一定要及时的到医院诊治。4、控制饮食。不吃辛辣、刺激性的食物，养成良好的排便习惯，防止痔疮反复发作。平时也要做好便后的肛门护理，便后用温水坐浴，防止细菌感染导致病情复发。
皮肤摔伤破皮用哪种药比较好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于皮肤摔伤破皮、擦伤等的药物有很多，主要是以下几种：1.涂防止感染的药物，如红霉素软膏。2.先用碘伏消毒，接着用生理盐水进行清洗，之后再在伤口外面涂上促进伤口愈合的表皮生长因子凝胶，尽可能使伤口早些愈合留下小一点的疤。3.涂云南白药或者是粉剂。4.涂通常所说的红药水，在这里需要注意的是不要涂紫药水，因为紫药水的使用会留下类似黑斑的印记。最后一定要注意的是，在出现皮肤摔伤破皮的时候一定不能用其他东西敷在伤口上，比如说创可贴，因为这样会减慢愈合，严重者甚至会引发感染。
皮肤烫伤破皮怎么处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果皮肤烫伤破皮后，皮肤表面没有大面积且明显的红肿时，患者可以立即使用具有清凉止痛的软膏进行创口涂抹；如果皮肤烫伤破皮面积较大，且伴随出现水泡红肿现象时，除了要使用抗生素药膏涂抹外，还需要进行口服抗生素药物，避免创口感染；在皮肤烫伤破皮后，，烫伤面积主见加大，且烫伤深度明显时，红肿情况严重时，则需要患者立即倒医院进行处理治疗，避免进一步的皮肤感染。
云南白药破皮可以用吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以。云南白药有抗炎止血功效，可用于跌损外伤，瘀肿，咳血，崩漏下血，便血等。破皮后可以在清理消毒伤口后外敷云南白药粉；治疗月经崩漏、刀枪创伤，跌打损伤用温开水送服；妇科出血和化解类似瘀肿等不流血伤，用酒送服。治疗毒疮，可取粉内服0.25克，也可用酒调敷。服药期间禁食生冷刺激性食物、鱼类、蚕豆等。
破皮的伤口怎么好的快
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果伤口出现破皮的话，第一点就是要注意预防感染，因为感染是会影响伤口愈合的速度的。第二点就是不要触碰潮湿的东西，因为如果伤口长期处于潮湿的环境，会延长愈合的速度。第三点就是要注意对伤口的保护。要将伤口处于干燥的环境，可以使用创可贴或者无菌敷料对伤口进行包扎，这样不仅可以加快伤口愈合的速度，还可以预防细菌和病毒的感染。如果伤口已经出现感染，可以用碘伏对伤口部位擦拭和消毒，也可以选择红霉素软膏进行消炎治疗。如果发炎引起脓液，还要做引流处理，让伤口内的脓液流出。？？？？？？？
脚干裂起硬皮怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
脚干裂起硬皮是皮肤科常见疾，治疗方面有很多的办法，首先要明确有没有维生素缺乏或者是真菌感染导致的，平时可以予以保湿，比如常用的尿素软膏。还有就是平时走路较多，鞋子不合脚，可以换成合适的鞋子，注意注意泡泡脚，缓解症状。如果是真菌感染导致的，可以予以抗真菌治疗，勤换鞋袜。
脚上长水泡该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚上长水泡最好不要直接刺破，否则容易感染。如果水泡较小，可以让它慢慢自然吸收。如果水泡较大，可以用消毒无菌注射器上的针，轻轻扎一个眼，并用无菌棉棒把里面的积水挤出。注意水泡外皮千万不能弄破，这样外皮可以起到保护作用，防止细菌感染，水泡才好得快。对于不小心弄破的伤口，千万不要用纱布或其它东西捂住，因为伤口不透气会引起感染。最后需要注意要多休息，谨记不要总是主动刺激水泡。
脚上长水疱特别痒怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
脚上长水泡有两种情况造成，一种是因为身体湿热形成的湿疹，这种湿疹会特别的痒，而且突出于皮肤表面，可以涂抹一些治疗湿疹的药膏进行治疗。第二种情况就是脚气，脚气是因为脚部细菌感染引起的，患上脚气后，不仅会长水泡，而且脚趾缝还有会破皮，脚部有异味，这种情况可以使用一些治疗脚气的药膏，比如达克宁、脚气栓等，效果是非常不错的。建议平时要注意脚部的干净卫生，勤洗脚，勤换鞋，如果鞋子过于闷热的话，需要更换舒适透气的鞋子，这样才能够彻底改善脚气的症状，如果异味比较大的话，可以用一些除异味的喷剂喷到鞋袜上面，避免为他人带来困扰。
脚跟干裂起硬皮好方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚跟干裂起硬皮，可能是真菌感染或缺乏维生素所致。首先，要保持良好的个人卫生，经常洗脚，经常换袜子，可以选用防臭袜，有杀菌作用。其次，每天可以泡泡脚，用热水或者用白醋都可以，泡脚后可以涂上防裂油。另外，平常要多吃新鲜的水果和蔬菜，如果缺乏维生素b1要适当补充，平时还要注意穿舒适宽松的鞋子。
脚跟干裂、起硬皮怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚后跟干裂起硬皮，可能是慢性湿疹或真菌感染导致的足癣。若脚后跟干裂要是处理好，硬皮也会逐渐好转，相反，如果硬皮能有效的软化，干裂也可能明显改善。一般情况下，可以使用多磺酸粘多糖乳膏进行外涂或者外敷，然后用保鲜膜进行包封处理。多磺酸粘多糖乳膏有双重作用，一方面，它可以治愈皮肤角质层开裂，另一方面，它可以软化硬皮，并逐步软化皮肤角质层。
脸上破了皮怎么才能不留下疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上破了皮很容易留下疤，所以一定要处理好，如果脸上只是受到了轻微的擦伤，这种情况并不能够成留疤的条件，并不需要进行特殊的处理，但是一定要保持伤口的清洁和干燥，一般伤口是自己愈合好。如果面部上出现了明显的破损，或者是有出血、溃疡面的情况时，可以使用重组人表皮生长因子的凝胶，这样能起到帮助局部伤口愈合的功效。但是在皮肤愈合的这段时间里，伤口要清洁和干燥，护肤品、保养品都不能随便使用，慢慢的伤口也会愈合，不过有的人也会留下很浅的伤疤或者是一点色素沉着等。色素随着时间长了之后，也会变浅。如果伤口的深度已经暴露了血管和肌肉时，正常情况下是会留疤，无论如何处理，也不能彻底没有痕迹。
烫伤怎么办处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现烫伤的时候，首先要立刻把烫伤处的衣服剪开，及时散热，再用冷水冲洗降温，然后再根据烫伤程度来进行处理。一般，烫伤部位有出现红斑，没有破皮，且没有水泡的话，涂抹一些烫伤膏即可；有水泡且比较大，就要用消过毒的针头挑破，注意要保留疱皮，以保护烫伤面，且预防感染，然后再用一些诸如紫草油、百多邦、红霉素、烫伤膏等抗感染的膏药涂抹即可；但是如果烫伤比较严重，并糜烂或者有溃疡症状，就要及时去医院的烧伤科进行抗感染处理。
烫伤水泡破了怎么处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果在家里出现烫伤后水泡破了这种情况，对于破了的水泡应及时进行包扎处理，然后及时到医院，破皮由专业的医护人员处理。这是由于烫伤的破皮本质上是坏死脱落的表皮层，如果早期没有细菌感染，同时这一层比较小并且很完整，专业的医生可能暂时会让它留在创面上，因为它能起到一个保护的作用，保护皮肤的深层组织，但是因为里面含有液体，医生通常会选择留着破皮的同时进行低位引流，这样的话破裂的皮可以紧敷在创面上，起到保护深层皮肤的作用。需要注意的是，在家里通常没有充分的条件进行消毒和清洗，病人最好不要擅自对自己的烫伤进行处理。
烫伤皮破了怎么处理
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
皮肤烫伤了破皮了，需要进行擦拭干净后消毒，避免伤口再次被细菌感染。在家里急用措施可以采用冷冰敷，等伤口的疼痛明显减轻了再去医院用双氧水冲洗，烫伤面积小的可以消毒后直接涂抹烧伤膏；烫伤的皮肤面积大范围，做完冷疗后找块干净的纱布毛巾先包扎覆盖好，去医院的路上可以避免二次裂开，去正规医院马上就诊，处理烫伤后，加快疤痕的修复。
肺部磨玻璃影怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺内的良恶性病变，都可以在CT上表现为磨玻璃影。常见原因有炎性出血、腺瘤样增生等良性病变，也有早期肺癌，如原位癌、浸润性癌等。 因此，肺部的磨玻璃阴影不一定是肿瘤，但是如果肺部的磨玻璃阴影被发现了呢？首先，不要惊慌，肺癌的早期生长需要一定的时间。 如果磨玻璃影直径≤5mm，可以6个月之后复查。如果磨合璃影＞5mm，在1cm以下，3个月复查，通过复查之后消失，考虑是良性病变，如果复查后仍然存在，或者变大变实，周围出现毛刺和分叶，建议及时到胸外科就诊。
双肺多发磨玻璃结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
双肺多发磨玻璃结节是针对肺癌来说的，通常这种症状多见于早期的肺癌患者之中，不过也有少部分是良性的病变。同时随着医疗手段的进步，此类疾病的检出率以及术后五年的存活率都是比较高的。目前针对此类疾病可以考虑使用立体的放射治疗或者微创手术治疗，建议在治疗的时候，应当注意选择正规的三甲医院，在手术之后也要注意护理。外出的时候应注意佩戴口罩，以免吸入刺激性的气体。
4mm磨玻璃结节怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
4mm的磨玻璃结节属于微小结节，由于生长缓慢，里面所含成分的生长方式为非典型腺瘤样或鳞屑样生长，癌变的概率基本为0，所以对于44mm以下的磨玻璃结节患者是完全可以忽略的。4mm磨玻璃结节的患者大部分是由增生、炎性、水肿或肺小出血而引起的一过性磨玻璃结节，一般在三个月甚至一年之内即可自然消失，也有一部分患者会长期的存在。
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